体温脉搏呼吸的测量评分标准.doc

体温、呼吸、脉搏测量方法评分标准
姓名：
项目 考试内容 分值 评分细则 扣分
准备 1、操作者准备：仪表大方举止得体，态度和蔼、 5 一项不符扣3分
服帽整洁.
2、用物准备：用物准备齐全，放置合理 5

操作 1、核对解释
步骤 （1）核对医嘱
（2）洗手、核对病人、自我介绍、协助患者取舒 10
适体位（仰卧位） 一项不符扣2分
（3）评估患者：30分钟内有无剧烈运动、进行冷
热敷、吃过冷热食物、有无淋浴。皮肤情况。
（4）洗手回治疗室将所备用物推到病房
2、腋温测量
（1）再次核对，擦干净左腋下，放置体温计，
叮嘱病人“曲肘过胸，夹紧5到10分钟读数” 19 一项不符扣2分
口述：测口温 、肛温的方法、时间。
（2）读表正确
（3）指导患者有效
3、脉搏测量
（1）患者手臂放舒适位置
（2）测量方法位置正确 14 一项不符扣2-6分
（3）计数30秒（口述：发现异常计数一分钟）

4、呼吸测量
（1）测量方法正确，不引起患者注意 12 一项不符扣6分
（2）计数30秒（口述：发现异常计数一分钟）

5记录
（1） 取体温计，用纱布擦拭后读数

（2） 正确处理体温计（甩表、消毒、清点、 15 一项不符扣3-5分
备用）
（3） 告知患者所测数值
（4） 手消 记录
1、动作轻柔、测量正确、操作熟练有序、患者安 10
全不受损害

2、与患者沟通有效，操作前中后解释用语恰当 6

3、应变能力强，正确处理各种情况 4