住院患者输液反应应急预案演练.doc

肿瘤科应急预案演练记录
演练内容
住院患者输液反应应急预案演练
组织部门
肿瘤科
记录人
护士长
演练时间
2017-11-15
演练地点
三病区
参加人员
总指挥： 科主任
护士长
参加人员：
演练过程
主任：各位同志下午好，今天我们科室组织一次患者输液反应的应急预案演练，目的是充分应对输液反应引起的应急事件，熟练掌握输液反应的处理流程，提高护理质量。
演练过程：
（1）09：05护士朱春在巡视病房时发现1床朱成华输注5%100ml+丹红注射液30ml时，突然寒颤，面色青紫，呼吸困难，立即协助患者取半卧位，并按铃呼救。
“1床朱华有病情变化，请立即喊医生过来！”
（2）09：07管床医生谢兆江立刻携带血压计、听诊器来查看病人。管床护士王杏携治疗盘至患者床边，立即遵医嘱停药，更换输液器，地塞米松5mg静脉推注，改用0.9%生理盐水维持静脉通路，测患者脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压125/80mmhg，体温表置于患者腋下等待结果。同时，护士朱春给予患者氧气吸入5L/min。
护士长：“朱大爷，您有哪里不舒服吗？”患者朱华：“我感觉心里有点慌。”护士长华辉；“哦，您不要紧张，医生也在这里，我们也在您旁边不会离开。您可能出现了输液反应。现在已经遵医嘱给您用药了，您再吸吸氧，可以缓解您的不适。”
（3）09：17测得患者体温39.3℃。患者此时面色由青紫转为红润，呼吸稍促。汇报管床医生谢兆江。护士王杏遵医嘱给予患者物理降温，干毛巾包裹冰块置于双侧腋下、冷毛巾敷于额头，并给患者加盖被子。护士朱春严密观察病人生命体征、意识变化，及时报告医生采取措施，做好有关抢救记录。
（4）09：35管床护士王杏巡视患者。患者安静卧床，寒颤消失。
（5）10：00撤去双侧腋下冰袋。
（6）10：30复测体温37.8℃，脉搏86次/分。安慰患者和家属，稳定情绪，患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
（7）护士李祥玉将剩余药液、输液器送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器送检，查找输液反应的原因。
（8）上报不良事件，上报医院药剂科、护理部。

存在问题

1、应急状态不强。
2、物品放置乱。
整改措施

1、 熟练掌握应急预案的护理工作程序，加强应急预案演练，增强意外发生时急救意识，提高护理人员自我应对突发事件的能力，保证患者医疗安全。
2、 用药时应严格遵循无菌技术操作原则，确保患者用药安全。
评价

通过模拟现场实景，能够使全科医生、护士掌握静脉输液反应的处理程序，强化风险意识，本次演练整体效果较好，处理及时，指挥有条不紊，各组人员各就其位，分工明确，不混乱，各组人员配合较好。

措施落实

备注