家庭调查问卷.doc

您的个人信息：1) 您的姓名: 2）您的联系电话：3）您孩子的姓名： 年级 班1.您最喜欢用何种方式与数学教师沟通（ ）A.电话 B.面谈 C.网络 D.从不2.您平时的上网频率（ ）A.每天 B.经常 C.偶尔 D.从不3.您上网的时间段是（ ）A.上午 B.中午 C.晚上4.您是否愿意参与班级群里的话题交流（ ）A.非常乐意 B.一般 C.不愿意5.孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意?(可多选)A、 总是想着玩电脑,一玩就下不来.B、 学习过程很磨蹭,总是浪费很多时间C、 莫名其妙的浪费很多时间,好像什么事也没有做D、其它_6.当孩子的要求未得到满足时,表现如何?A、能自我调节, 过一会就好了.B、持续纠缠,不得到满足不罢休,态度较平和.C、不顾一切,非要得到,态度粗暴,方式野蛮.D、不吭声,生闷气,长时间无法自拔.7.孩子对课外阅读的兴趣如何?A、很喜欢看书,涉猎广泛,懂很多课外知识.B、喜欢看书,但范围较窄,主要集中在_方面.C、比较喜欢,主要集中在漫画,搞笑,夸张的内容.D、不喜欢看书,有时间就拿去游戏了.F、很不喜欢看书,喜欢看电视.8.在兴趣培养方面,您认为孩子现在的状态是:A、兴趣广泛,早期培养较好,业余生活丰富,很多方面拿得出手.B、家里没有对孩子的兴趣给予太多的开发,但孩子自己会给自己安排.C、没有表现出明显的兴趣爱好,业余生活比较单调,学习完就看电视.D、没有兴趣爱好,但听从家长的安排,不过有时会反感.9.您是家庭状况是：A、双亲B、单亲多长时间_C、重新组合多长时间_D、其它：_10.目前针对您的孩子最需要解决的问题是:11.您希望开展哪方面的话题交流？12.您最想了解孩子数学学习的哪些方面？13.在孩子数学学习方面，您最苦恼的是什么？14.您对网上数学学科家校联系还有哪些好的建议？