1、XXXX有限公司特种设备事故专项应急预案XXXX有限公司 发布目 录1 事件类型和危害限度分析31.1 事件类型31.2 危害限度分析42 组织机构及职责52.1 应急组织体系52.2各部门职责63 应急处置程序93.1响应程序93.2响应分级103.3事故信息报告103.4应急结束103.5信息发布113.6 后期处置113.6.1事故解决113.6.2事故后果影响消除113.6.3生产秩序恢复113.6.4善后补偿113.6.5应急救援能力评估及修订114 处置办法144.1压力容器、管道爆炸处置办法144.2起重机械起重伤害处置办法154.3厂内车辆车辆伤害处置办法19附件:应急物资装备
2、清单211 事件类型和危害限度分析1.1 事件类型(1)起重伤害指各种起重作业(涉及起重机安装、检修、实验)中发生挤压、坠落(吊具、吊物)物体打击和触电。我司使用起重设备,如果起重设备未购买有资质厂家合格产品,未找有资质公司进行安装和检测,未对起重设备和吊钩、钢丝绳、卷筒、制动器等装置进行定期检修维护和检测,未建立健全有关特种设备技术档案和管理制度,都也许使起重设备存在隐患引起起重伤害。起重伤害重要因素是人不安全行为导致,违背操作规程、违章指挥,非吊车工操作,歪拉斜拽,超负荷起吊、吊具选用不当、使用报废钢丝绳;维护保养不到位,不进行点检,限位、联锁等安全装置缺损均可导致安全生产事故发生。此外,
3、钢丝绳超载或损伤,制动器、限位器或其她安全装置失灵,捆绑吊挂不牢固,吊物上有人或有浮置物,吊物下有人,违章指挥与违章作业等,也可导致起重伤害事故。起重伤害事故特点是:事故大型化、常用事故重复发生;受到起重伤害工种重要是起重司机、地面指挥人员和装卸工人;起重事故不但能直接伤害起重作业人员,还能引起各种事故发生,伤害其她人员。(2)压力容器和管道爆炸我司设有压缩空气管道及储气罐。压缩空气管道及储气罐由于安全阀、压力表失灵导致超压运营有发生爆炸危险。压力管道遭持续高温烘烤、可导致管道爆炸。如果压力管道没有安全阀和泄爆膜,一旦管道内气体超压,超过管道设计压力,将导致管道爆炸。此外,由于材质不好、腐蚀和
4、安装不合理等,也容易导致管道强度减少,并导致爆炸。储气罐因设计、施工存在缺陷,未经检查合格投入使用,安全阀等安全附件缺失,也许发生超压爆炸。(3)车辆伤害是指公司机动车辆在行驶中引起人体坠落和物体崩塌、飞落、挤压导致伤亡事故。我司使用叉车,如果叉车技术状况不良,如制动失灵、转向失灵、灯光音响等信号损坏、失灵,均有也许导致车辆伤害事故;工作环境不良,如通道宽度和转弯半径参数不够、堆物占用道路、安全标志缺少、货运密集和过于拥挤都可导致车辆伤害事故。此外,如果车辆载物不稳,货品超高、超宽;车辆超速、超载,人员无证驾驶,违章作业等也可导致车辆伤害事故。1.2 危害限度分析由于公司现场存在特种设备设施,
5、一旦浮现以上各类型事故,也许会导致轻伤、重伤、死亡、甚至群死群伤、重大财产损失事故,因此要高度注重特种设备安全管理。2 组织机构及职责2.1 应急组织体系为有效应对生产安全事故带来危害,公司成立了应急领导小组,由_担任总指挥,_担任副总指挥,成员由各部门负责人构成。应急领导小组下设应急办公室和急救救援组、联系协调组、后勤保障组、警戒疏散组、善后解决组等应急专业组。公司应急领导小组集合地点为厂区门卫前空地,特殊状况由总指挥(副总指挥)暂时指定集合地点。详细见图3-1。图3-1应急组织体系图 组长(总指挥):_ 副组长(副总指挥):_成 员:急救救援组:组长:_;成员: _联系协调组:组长:_;成
6、员:_后勤保障组:组长:_;成员:_警戒疏散组:组长:_;成员:_善后解决组:组长:_;成员:_公司应急领导小组办公室24小时值守电话:_应急办公室主任:_;电话:_ 外部报警: 消防:119 匪警:110 交通:122 救护:120 安监局:2.2各部门职责(1)应急领导小组: 应急指挥中心作为公司应急管理工作最高领导机构,负责生产安全事故应急领导和决策工作; 负责公司应急预案体系建立,组织应急预案评审、培训、演习、修 订等应急预案管理工作; 接受各级政府及行业主管部门应急指挥机构领导,贯彻有关应急指挥命令; 全面负责突发事件指挥、协调及应急处置工作,保证合理高效地调配和使用应急资源; 决策
7、突发事件应急处置行动方案并下达应急指令;决定向政府及行业主管部门申请扩大应急救援,并配合外部救援力量开展应急处置与救援工作;负责突发事件后期处置、奖惩等有关工作。(2)应急办公室: 负责组织应急预案编制、修订、变更工作; 负责追查事故因素,收集关于原始材料; 组织全公司开展应急预案演习。(3)总指挥:负责批准公司生产安全事故综合应急预案以及各类型生产安全事故专项应急预案;在接到生产安全事故报告后,负责宣布本预案启动与终结;负责指挥和领导公司应急处置与救援工作; 负责批准应急物资筹划、购买、调配; 负责批准应急预案演习工作; 负责审定新闻发布材料,授权应急办公室向新闻媒体发布应急处置与救援工作信
8、息; 宣布应急工作结束; 指引并参加重大事故调查。(4)副总指挥:协助总指挥指引突发事件应急抢险工作;协助总指挥开展预案寻常管理及演习工作; 相应急物资配备进行审核; 对本预案实行全过程进行监督、指引; 经授权后可负责承担总指挥职责; 负责组织有关部门完毕突发事件后(人员伤亡状况、设备损坏状况、经济损失状况及应急处置通过状况等)调查报告编写和上报工作; 负责应急演习或者应急处置工作总结。(5)急救救援组:在总指挥领导下,负责拟定救援方案,采用积极办法防止事故进一步扩大;积极开呈现场灭火、救人等工作,尽量减少人员伤亡;待专业救援人员到达现场后,负责安排相应人员进行交底,并为现场救援提供条件;(6
9、)后勤保障组:在总指挥领导下,负责提供应急救援所需物资供应保障,如设备零配件、工具、沙袋、铁锹、消防器材、防护用品等;负责提供救援人员所需食物、饮品供应及其他生活必须品。应急状态下,组织设备维修、设备复位,制定安全办法,监督检查安全办法贯彻状况(7)联系协调组:在总指挥领导下,负责交通运送、各部门之间协调及联系;及时联系外部救援力量,上报上级集团公司及各有关政府部门;负责保障运送抢险救援人员、物资器材所需车辆、保障抢险道路畅通;保障物资、交通运送、医疗救护、通讯、消防等各项应急办法协调贯彻。(8)警戒疏散组:与关于部门配合,负责现场设立警戒线以防止与事故现场无关人员进入警戒区,指引群众疏散。在
10、紧急集合点进行人数清点已核算本区域人员与否都已安全撤离,将核算成果报告应急总指挥。和应急总指挥保持联系,依照总指挥安排告知员工返回作业现场或离开工厂。负责布置安全警戒,保证现场井然有序;实行交通管制,保证现场道路畅通;加强保卫工作,禁止无关人员、车辆通行;紧急状况下人员疏散。(9)善后解决组:负责联系医疗机构;组织救护车辆及医务人员、器材进入指定地点;组织现场急救伤员。做好事故伤亡人员家属安抚工作;妥善安排家属生活,依政策负责事故遇难者及其家属善后解决及受伤人员医疗救济等。3 应急处置程序3.1响应程序(1)接警: 发生特种设备事故后,事件发现人员必要及时按照规定程序报告至应急办公室,应急办公
11、室接到突发事故报警后及时上报(紧急状况时,事故发现人员或其她人员可以越级上报)总指挥,并依照事件种类、性质、危害限度和范畴组织上报。 (2)响应级别拟定: 应急办公室接到报警后,要进一步查明事故种类、性质、威胁状况、危害限度和范畴等状况: 当需要启动应急预案时,应急领导小组及时召开会议,进行科学决策,下达联合救援命令,指挥联合救援行动;各应急专业小组应迅速按照总指挥命令展开应急救援工作。 当发生事故局限性以启动应急预案时,应按照现场处置方案展开应急救援工作; 当事故局限性以启动应急体系最低响应级别时,告知各应急机构,关闭响应。 (3)救援行动: 特种设备事故发生所在地人员积极开展自救互救,将人
12、员救治作为一切工作首位,全力控制事态扩大和蔓延,将事故损失或影响减少到最小限度。 采用救援行动重要原则是以人为本,尽量将事故危害限度降到最低,保证现场工作人员与抢险人员安全,通过应急领导小组对事故分析,制定有效急救方案,由各应急专业组按照各自职责实行应急救援行动。 在应急指挥和应急行动过程中,要充分运用和合理调配各种通信与信息工具、应急队伍资源、应急物资装备资源、交通运送,医疗等保障办法。 (4)扩大应急应急领导小组依照安全生产事故现场详细状况,当事故进一步升级超过公司控制能力时,或应急救援队伍救援能力、应急物资装备等不能满足应急行动需要,及时向上级集团公司发出祈求扩大应急,并负责上级集团公司
13、或公司以外专业应急救援机构实行应急行动。3.2响应分级依照我司生产安全事故状况,针对事故危险限度、影响范畴,结合我司对事故控制能力,将事故应急响应级别分为级、级、级。(1)浮现下列状况时启动级响应(社会及公司联动级):事故后果超过本单位处置能力,需要外部力量介入方可处置;(2)浮现下列状况时启动级响应(公司与基层部门联动级):事故后果超过基层单位处置能力,需要本单位采用应急响应行动方可处置;(3)浮现下列状况时启动级响应(基层部门级):事故后果仅限于本单位局部区域,基层单位采用应急响应行动即可处置。3.3事故信息报告特种设备事故发生后,公司应急办公室第一时间向应急救援领导小组报告。应急领导小组
14、在接到报告后应依照事故严重限度,在事故发生1小时内,以电话、电子邮件、传真方式,及时向政府有关部门报告。报告内容有:特种设备事故发生时间、地点、厂区伤亡人数、损失初步预计及正在采用抢险办法等。事故急救时间较长时,现场急救负责人每隔半小时,向应急领导小组报告一次抢险进展状况,接受应急领导小组指令。当特种设备事故发生时,应急领导小构成员和承担应急职能专业组应在20分钟内赶赴现场,行使应急职能。3.4应急结束 一方面由各应急专业组依照现场人员安全状况、现场控制状况、以及不也许发生次生、衍生事故条件、环境符合关于原则条件后,向总指挥报告抢险终结条件,经应急领导小组研究由总指挥宣布应急响应工作结束,依次
15、告知各应急专业组。(1)组织有关部门和专业技术人员进行现场恢复,恢复现场清理和恢复现场合有功能。(2)恢复现场前应进行必要调查取证工作,必要时进行录相、拍照、绘图等,并将这些资料连同事故信息资料移送给事故调查解决小组。 (3)清理现场需由清理组制定相应筹划,并制定相应防护办法,防止发生二次事故,现场设施功能恢复,也应制定相应筹划和防护办法。3.5信息发布 事故信息发布原则要遵循真实、公正、稳定大局原则。涉及事故发生时间、地点、事故概况、事故单位名称;事故发生简要通过、伤亡人数和直接经济损失初步预计;事故发生因素初步判断;事故影响范畴、发展趋势及采用处置办法。3.6 后期处置 3.6.1事故解决
16、 特种设备事故发生后应及时成立事故调查解决小组,组长由公司赵东辉担任,成员由应急领导小组全员构成,必要时邀请专家参加;事故调查解决小组要遵循实事求是、严格按照“四不放过”原则调查解决事故。3.6.2事故后果影响消除 发生特种设备事故后,应急办公室负责消除事故后果影响,对公司职工做好宣教和思想工作,协助事故调查解决小组做好各项工作,进行无害化解决后,方可宣布恢复生产,以消除各种不利影响。3.6.3生产秩序恢复 事故调查解决小组查清事故发生因素后,由总指挥宣布恢复生产,各应急救援队伍做好恢复生产各项准备工作,安全装置、应急物资、设施设备、报警装置等一定要完好有效,进行安全条件确认,并对职工进行相应
17、安全教诲,特别是事故教训吸取后,方可恢复生产。3.6.4善后补偿 事故调查解决小组人员做好受害人员安顿工作,组织关于专家对受灾范畴进行科学评估,应急办公室提出对受伤人员及协助救援公司补偿和对生产设备进行恢复建议;并及时相应急工作人员办理意外伤害保险。3.6.5应急救援能力评估及修订应急领导小组要依照事故发生状况、解决能力、物资配备、人力资源等方面及时进行救援能力评估,局限性状况应及时进行配备和充实,随时保持充分人力、物力和财力,依照实际发生状况,及时修订应急预案各项内容。详细应急响应程序见图3-1。特种设备事故发生应急办公室接受相应信息事态控制鉴定响应级别申请救援扩大应急设备、设施抢修急救伤员
18、应急专业组到位应急物资到位响应启动应急结束应急处置及救援医疗救护应急抢险是否伤亡人员及家属安抚伤亡人员保险理赔事故因素调查事故状况总结应急处置状况总结预案修订图3-1应急响应程序图4 处置办法4.1压力容器、管道爆炸处置办法 (1)当发生事故时,应采用如下办法:最先发现人员迅速报警。报警时应阐明事故类型、详细地点、重要危害物质、人员受害状况、行走路线、事故潜在危害限度等初步状况,并派人等待应急救援车辆到来;同步报告本部门负责人或应急办公室,部门负责人或应急办公室迅速报告总指挥。总指挥接到报警后,迅速下达应急救援指令,同步发出报警,告知应急领导小构成员及各专业小组迅速赶到现场。 (2)抢险救援组
19、应佩带好救济器具,到达现场后依照总指挥下达抢险指令,一方面查明与否有受伤、中毒或被围困人员,以最迅速度将受伤、中毒、受困人员脱离现场。并积极开展伤员急救、设备抢险,减少或削弱事故波及范畴。待专业救援人员到达现场后,负责安排相应人员进行交底,并为现场救援提供条件。 (3)应急领导小构成员到达现场后,依照事态及危害限度,由总指挥命令应急领导小构成员开展相应工作。 (4)警戒疏散组到达现场后,应做好专业救济队入场一切迎接准备,并肩负治安、交通指挥、人员疏散、组织纠察任务。以防止浮现混乱局面和人员次生伤亡事件。 (5)后勤保障组到达现场后,依照应急领导小组下达指令,及时提供应急救援所需物资及生活物资。
20、 (6)联系协调组到达现场后,依照应急领导小组下达指令,组织各部门之间协调及联系,保障运送抢险救援人员、物资器材所需车辆、保障抢险道路畅通、保障交通运送、通讯等各项应急办法协调贯彻。 (7)当事故得到彻底控制,抢险救援组、警戒疏散组应在总指挥统领下进行现场清理,保护现场,防止次生事故发生。 (8)事故发生后应及时成立事故调查解决小组,组长由总指挥担任,成员为应急领导小组全员,必要时邀请专家参加,进行事故因素分析及救援程序运营总结等工作,以总结经验,吸取教训,提高应急救援预案运营质量。 (9)对伤员进行现场救护,掌握对的应急解决办法: 外伤应急解决: a.止血急救:止血办法普通采用压迫止血法、止
21、血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等; b.包扎解决:有外伤伤员通过止血后,就要及时用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来; c.骨折固定解决:如果受伤人员发生骨折,需运用一切可以运用条件,迅速、及时而精确地给伤员进行暂时固定。 伤员转运: 对受伤人员进行现场紧急解决后,应及时安排转运伤员至医院。4.2起重机械起重伤害处置办法(1)人员高处坠落应急处置办法人员从起重机械上发生高处坠落事故要及时进行现场警戒,隔离人员应在事故现场用警示标志警戒和隔离事故及影响区域,同步应保证紧急救援通道、车道畅通。现场抢险救援人员在事故现场依照人员坠落状况,尽快急救出坠落伤员。如伤员被压,应用人力或抬升、切
22、割设备移开压住伤员物体。高处坠落伤员救护:a.急救人员实行伤员急救时,应依照坠落部位、线路和伤员坠落着地身体部位等状况,考虑也许浮现伤情,进行迅速急救,避免急救过程对伤员导致二次伤害。如伤员是头部先着地,同步伴有呕吐、昏迷等症则有也许有脑颅损伤;如伤员是腰背部先着地就有也许导致脊柱骨折,解决时应格外注意,以免导致伤情加重和瘫痪;如伤员是腰部如下或下肢先着地,则有也许浮现下肢骨折,要采用固定办法;此外,高处坠落极易导致实质脏器破裂引起胸腹腔内出血,因此在救护病人时候不能忽视那些没有明显外出血沉默不语病人,注意观测心跳呼吸及神志有无变化,发现不妙应及时处置。b.急救人员应一方面观测伤员神志与否苏醒
23、,并察看伤员着地部位及伤势,做到心中有数;同步小心去除伤员身上用品和口袋中硬物。c.尽量在现场进行紧急医疗救治,不移动伤者;如现场不符合安全施救规定,要多叫人员帮忙,小心搬动,避免对伤者导致二次伤害;怀疑脊柱受伤伤员搬运更要谨慎小心,切忌使用软担架,禁止一人抬肩抱胸、一人抬腿方式搬动,此种办法最易导致脊髓损伤,以致终身截瘫;应由3-4人托扶伤员头部、背部、臀部、腿部,抬平放在平板上,用布带将伤员固定、头部两侧加沙袋或其她填充物固定后再搬送。d.如伤员处在休克状态,应及时将伤员头偏向一边,防止舌根后倒,影响呼吸;及时将伤员口中也许脱落牙齿和积血清除,以免吸入气管,导致窒息;让伤者安静、保暖、平卧
24、、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送往医院救治。e.对神志不清伤员,应在10秒内,用看、听、试办法,鉴定伤员呼吸、心跳状况。对呼吸困难或呼吸停止者,做人工呼吸;脉搏停止者要做胸外心脏按压。f.遇有创伤性出血伤员,应迅速采用必要止血办法,使伤员保持在头低脚高卧位,并注意保暖;伤员耳朵、鼻孔出血,不能用手帕、棉布或纱布去堵塞,以免导致颅内压力增高和细菌感染。对的现场外伤止血解决办法见物体打击处置办法。g.进行心肺复苏、止血等紧急救治后,如伤员骨折,现场应采用固定办法。下肢骨折要将两下肢固定在一起,并应超过骨折上下关节;上肢如骨折,应将上肢绷到胸前,并固定在躯干上。固定办法可就地取材,用木板、竹
25、头等。h.如高处坠落时导致伤员有腹部有开放性伤口,应用清洁布或毛巾等覆盖伤口,不可将脱出物还原,以免感染。i.如救护车未及时到达,应动用最快交通工具或其他办法,及时把伤者送往医院急救,移动伤员应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续急救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法急救。途中应尽量减少颠簸。同步,密切注意伤者呼吸、脉搏、血压及伤口状况。 j.医护人员接手时,要向医护人员阐明伤员伤情以及已采用办法,以便医护人员做进一步解决。(2)起重机断裂、崩塌应急处置办法紧急告知危险区域内人员撤离和疏散。依照现场状况,对现场警醒警戒和隔离,保证应急救援通道、车道畅通,避免坠落
26、物伤人进一步扩大事故和无关人员影响救援工作。及时组织起重机、叉车、气割设备、千斤顶等设备设施,移开崩塌物体搜救被困人员。使用大型机械设备救援时,要高度注意,起吊、气割过程中要采用好保护办法,避免对伤员导致二次伤害。(3)起重机在维修、吊装及运营过程中碰撞挤压作业人员应急处置办法及时停机或实行反向运营操作,应急救援现场安排专人监护空中物品或吊具。抢险人员穿戴必须防护用品(安全帽、防滑鞋等),进入危险区域救出伤员;若伤员挤压在物件中无法脱身,应采用其她必要手段(叉车、气割机、千斤顶等)实行救援,用设备施救过程中要采用好保护办法,避免对伤员导致二次伤害。急救伤员时执行物体打击应急办法中应急处置办法。
27、(4)起重机漏电、人员触电及触碰输电线路应急处置办法起重机漏电或人员触电状况下应进行如下应急处置:a迅速将起重机总电源断开。b抢险人员用绝缘物(棒)或木制杆件分开导电体与伤员接触。c触电伤员救护执行本预案中触电处置办法应急处置办法。d总电源切断前禁止盲目施救。e被困司机在起重机漏电状况下,如未断开总电源,禁止自行移动,以避免跨步电压对人身伤害。f抢险人员必要穿戴绝缘服、绝缘鞋、绝缘手套等防护用品。起重机钢丝绳等触碰输电线路时进行如下应急处置:a及时告知输电线路管理人员断电;任何人不能接近起重机,更不能用手去触碰吊具和吊索,并划出警戒区域,人员不得进入。b司机应将吊臂脱离输电线路;若如不能自行脱
28、离,司机也不能随便下地,应等待关于人员将电源切断后再下地。c紧急状况下,可用铁棍等导体抛向电线,使其两相间短路而跳闸断电;d如果现场无法切断电源,司机不得已选取自行逃生时,应双足跳下,并且继续用双足跳跃直到跳出危险地区为止,防止由于跨步电压导致触电事故。e抢险人员应穿戴绝缘服、绝缘鞋、绝缘手套等防护用品,在保证自身安全前提下施救。触电伤员救护执行触电伤害中应急处置办法:a.判断触电伤员神志与否苏醒触电伤员如神志苏醒者,应使其就地仰面平躺,严密观测,暂时不要使其站立或走动。触电伤员如神志不清,应就地仰面平躺且保证气道畅通;及时判断伤员、呼吸心跳状况,如有呼吸和心跳,则可呼喊伤员或轻拍其肩部,禁止
29、大力摇动伤员头部呼喊伤员。b.判断触电伤员呼吸、心跳状况触电伤员如神志不清,应在10秒内,用看、听、试办法,鉴定伤员呼吸、心跳状况。(详细办法见物体打击处置办法)对呼吸停止者,做人工呼吸;脉搏停止者要做胸外心脏按压。(详细办法见机械伤害处置办法)c.触电后又摔伤伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如确需搬运要格外小心,禁止一人抬肩抱胸、一人抬腿方式搬动,应由3-4人托扶伤员头部、背部、臀部、腿部,抬平放在硬板上,用布带将伤员固定、头部两侧加沙袋或其她填充物固定后再搬送,以防脊柱受到二次伤害。d.如救护车未及时到达,应动用最快交通工具或其他办法,及时把伤者送往医院急救,移动伤员应
30、使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续急救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法急救。途中应尽量减少颠簸。同步,密切注意伤者呼吸、脉搏、血压等状况。e.医护人员接手时,要向医护人员阐明伤员伤情以及已采用办法,以便医护人员做进一步解决(5)起重机吊具或吊物坠落伤人应急处置办法用有效通信手段(广播、话筒、喊叫等)紧急告知危险区域以内人员,组织疏散和撤离。对现场进行警戒和隔离,并保证救援通道、车道畅通,避免坠落物伤害继续扩大和无关人员影响现场救援工作。紧急抢险救出伤员。抢险人员运用必要设备设施(起重机、叉车、气割机、千斤顶等)移开坠落物件搜救受伤人员,使用机械设备救人要谨慎
31、,避免对伤员导致二次伤害。现场对伤员进行必要医疗救济,伤员救护执行物体打击伤害中应急处置办法。抢险救人时要先切断危险电源、水源、气源,撤离现场易燃易爆危险品;急救中要有指挥人员统一指挥,在急救同步应有专人负责监控现场高空电线、锐器、火源等危险状况,保证施救人员安全。4.3厂内车辆车辆伤害处置办法(1)一方面观测伤员受伤状况、部位、伤害性质,尽量在现场进行紧急医疗救治,不移动伤者;如现场不适合安全施救规定,要多叫人员帮忙,小心搬动,避免对伤者导致二次伤害;怀疑脊柱受伤伤员搬运更要谨慎小心,切忌使用软担架,禁止一人抬肩抱胸、一人抬腿方式搬动,此种办法最易导致脊髓损伤,以致终身截瘫;应由3-4人托扶
32、伤员头部、背部、臀部、腿部,抬平放在平板上,用布带将伤员固定、头部两侧加沙袋或其她填充物固定后再搬送。(2)如伤员处在休克状态,应及时将伤员头偏向一边,防止舌根后倒,影响呼吸;及时将伤员口中也许脱落牙齿和积血清除,以免吸入气管,导致窒息;让伤者安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送往医院救治。(3)对神志不清伤员,应在10秒内,用看、听、试办法,鉴定伤员呼吸、心跳状况。对呼吸停止者,做人工呼吸;脉搏停止者要做胸外心脏按压。(4)如伤员头部受到物体打击,且有昏迷、呕吐、耳鼻出血等症状,则伤者很有也许颅脑损伤。颅脑损伤伤者现场救护应注意:伤员平卧,头部稍微抬高(15-20度),以
33、减轻脑水肿和颅内压。及时先清除口腔内呕吐物或血块,拉出舌头,使其头侧向一侧,防止舌后坠,以保持呼吸道畅通,防止因呼吸不畅加重脑组织缺氧。遇有凹陷骨折、严重颅底骨折伤员,创伤处用消毒纱布或清洁布覆盖伤口,用绷带包扎。颅脑损伤随着体温升高伤员,实行物理降温办法。对于头部受物体打击,且检查中未发现头部出血或无颅骨骨折伤员,如果当时发生过短暂性昏迷但不久又恢复意识,苏醒后自觉无精神或有神经方面症状伤员,切勿掉以轻心,必要送医院作进一步检查并应留院观测。(5)出血伤员要同步采用止血办法。应注意耳朵、鼻孔出血,不能用手帕、棉布或纱布去堵塞,以免导致颅内压力增高和细菌感染。遇有创伤性出血伤员,应迅速采用必要
34、止血办法,使伤员保持在头低脚高卧位,并注意保暖。对的现场外伤止血解决办法:普通伤口用净水或生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带包扎。(6)如救护车未及时到达,应动用最快交通工具或其他办法,及时把伤者送往医院急救,移动伤员应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续急救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法急救。途中应尽量减少颠簸。同步,密切注意伤者呼吸、脉搏、血压及伤口状况。 (7)医护人员接手时,要向医护人员阐明伤员伤情以及已采用办法,以便医护人员做进一步解决。附件:应急物资装备清单序号分类名称数量状况用 途储备地点负责人负责人联系电话1急救设备应急发电机1完好应急发电变电所2急救设备防风绳、遮盖物5完好固定、挡雨仓库3医护类救援设备急救药箱1完好急救办公室4医护类设备担架1完好急救仓库5医护类设备救护车1完好急救厂区6个体防护设备防护服2完好急救办公室7个体防护设备呼吸器2完好防护厂区8灭火设备灭火器100完好灭火厂区