阿胶的配伍应用——复方应用.doc

复方应用
(一)血虚诸证
血虚证见面色萎黄无华、指甲苍白、头晕眼花等证：将阿胶作为良好的补血药，成无已认为：“阴不足者，补之以味，阿胶之甘，以补阴血。”对于血虚诸证，历代均作为主药使用，单用一味即有效果，临床上常与熟地、当归、人参、黄芪等补气之品同用。中医认为气能生血，气盛则生血功能自强，气虚则生血功能自弱。在临床上，血虚证、气血两虚证的治疗，常常于补血之药之中，配以益气之品，以增强补血之功。如《益寿效方》用本品与党参、山楂同用治疗气血两虚而见神痨气短、面色无华、食欲不振等证。《国家药品标准》收载的阿胶补血口服液、山东阿胶膏、复方阿胶浆等均有与党参、黄芪同用之。目前临床上多用于急性、慢性、病毒性肝炎，肝硬化，营养不良，神经衰弱，血小板减少，白细胞减少，贫血的治疗。
据报道，王钟贤等用生血片(胎盘粉35克、皂矾50克、海螵蛸7．5克、肉桂7．5克、阿胶适量不仅作治疗也作为赋形剂起粘合作用制成片剂)，治疗再生障碍性贫血100例，服法每日3次，每次2片，饭后服。结果基本治愈15例，缓解21例，明显进步17例，进步33例，无效14例，总有效率为86％，远期疗效5年以上者55例，占55 %。另用阿胶

补浆(由阿胶、人参、熟地、党参、山楂组成)，对失血性贫血及白细胞减少症有明显效果；并能增强骨髓造血的功能，保护干细胞免受毒害。
杨旭才等用中西医结合治疗化疗中白细胞减少症56例，56例中全部为化疗引起的白细胞减少的晚期恶性肿瘤患者。随机分为2组，每组28例。治疗组在中断化疗后立即给予阿胶浆20毫升，口服，2/日，并用鲨肝醇50毫克，口服3次／日，维生素E 20毫克，ON 3次／B，维生素上B6 100毫克+10％GS500毫升静点1次/日；观察组在中断化疗后立即应用上述三种西药(用法用量同上)。不论治疗组还是观察组，连续用药3周以上，白细胞仍低于4．O×109升者，应用血液制品(新鲜血液或血浆)。结果，治疗组显效18例，有效8例，无效2例，总有效率92·9％；观察组显效5例，有效9例，无效14例，总有效率50．0％。陈惠忠用“705”注射液(鸡血藤、当归、阿胶，按10：5：1组成)肌肉注射有升白细胞作用，但有局部疼痛的副作用；也有用党参、枸杞、鸡血藤、丹参服三剂即见效者。

钱伯文用新加复脉汤(阿胶、生地、红参、归身、黄芪、炙甘草)治疗4例血小板减少性紫癜，均有效。其中1例治疗前血小板为5×1010/升，服药十多剂后，上升为1．8X1011／升。另钱伯文等应用胶艾四物汤为主方，再加玄参、丹参、麦冬、仙鹤草的复方煎剂治疗出血性紫癜2例，均获皮肤出血点消退，血小板也有所上升。
血虚脉道空虚而见心动悸、脉结代：此证之发主要多因气血耗伤，心之阴阳俱损而致，阴血不足，则心失血养，故见心动悸，阴血亏损，脉道空虚，加之心阳鼓动无力则见脉结代。阿胶能大补阴血，使阴血得生，心动则安，脉结代自复，在使用时，常与益气温阳之品同用，共奏滋阴养血、温阳复脉之功。如《全国中成药产品名录》复脉汤冲剂，以阿胶与人参、麦冬益气滋阴，补血复脉，治疗气血不足、心悸怔忡、脉结代等证者。

据报道，用复脉汤(阿胶、'火麻仁_、炙甘草、桂枝、人参等药)治疗早搏32例，其中高血压、冠心病10例，心肌炎8例，风心病4例，肺心病2例，心肌病4例，原因不明4例，结果：心悸、脉结代消失，心电图检查无早搏为显效，共25例；心悸减轻，脉结代及心电图检查无变化为无效，共4例，总有效率为87．5％。用复脉汤(阿胶、炙甘草、党参、麦冬等药)治疗心律失常56例，结果：显效42例，有效8例，无效6例，总有效率89．2％。用复脉膏(人参、阿胶、甘草、桂枝等药)治疗心动过缓及病态窦房结综合征73例，结果：显效44例，有效22例。
(二)出血诸证 ．
阿胶历代作为止血之常用药，《神农本草经》用治“女子下血”，《日华子本草》用治“鼻洪、吐血、血痢”，《本草纲目》除用于以上止血证外，还用治“血淋”。汉代张仲景《伤寒论》、《金匮要略》胶艾汤、白头翁加草汤均用阿胶止血。因其止血作用较为缓和，故对各种慢性出血有一定的效果，若涌涌而出如决堤之出血，则非阿胶单独能治，必须配合其他止血专药以治之。经过配伍可多用于多种出血证的治疗，然最适合于吐血、咳血、咯血、便血、尿血、血淋、衄血、月经量过多甚至崩漏及产后下血等出血兼见阴虚、血虚者。

吐血：《千金翼方》、《太平圣惠方》用阿胶与蒲黄、生地配合治吐血不止者。《全生指迷方》阿胶散用阿胶与杏仁、马兜铃、牛蒡子、炙甘草、糯米合用治吐血衄血，发作无时。《幼科类萃》辰胶散用阿胶与哈粉等份，朱砂少许为末，藉汁和蜜调下治小儿吐血；胶黄散用阿胶与蒲黄为末，生地汁微煎调下治小儿大衄，口鼻耳出血不止。《太平圣惠方》(卷三十七)当归散用阿胶与黄苓、干姜、白芍、当归同用以治吐血不止，心胸疼痛者。《痰火点雪》用阿胶与人参、白芨同用治吐衄咳嗽失血既多，虚倦神怯者。《中华祖传秘方大全》黄土阿胶汤用阿胶15克与灶心土60克治吐血。

据报道，焦树德用阿胶珠配伍麦冬、百合、白芨、沙参、黑山栀、藕节等，用于肺阴虚所致的咳嗽、咳血、肺痨等；配合白芍、当归炭、艾炭、棕炭、白术等，治疗月经过多、崩漏等；与炒黄芩、苦参、槐花炭、炒地榆、灶心土、防风等伍用，可医大便带血、痔疮出血等。唐琪用阿胶50克，马兜铃25克，牛蒡子、甘草各12克，杏仁10克，糯米50克，分别炒焦研末，每饭后温开水送服10克。

咳血及咯血：如《仁斋直指方》卷二十六阿胶散用阿胶与人参、天冬、北五味子、白芨等同用治肺破嗽血者。经验方益肺止血汤，用阿胶珠10克与南沙参15克、炙百部15克、炒枳壳、陈棕炭各10克治咳血久不止者。
据报道，用地榆汤(地榆、仙鹤草、阿胶、麦冬、沙参等)治咯血患者20例，结果10例服药5剂内完全停血，6例服药10剂内停血，4例服药10剂以上痰血逐渐消失。张季高用阿胶、白芨、三七组方，主治病症：经崩，咯血，胃出血等。治效卓著。
便血：《圣济总录》阿胶芍药汤，以阿胶与赤芍、当归、甘草同用治疗便血如小豆汁；龙骨阿胶散，阿胶与龙骨、赤石脂、厚朴、地榆、楮皮同用以治赤白痢，冷热相攻，腹中刺痛。《医林类聚》卷一四阿胶丸，以阿胶与白芍、黄连、白茯苓同用治先便后血。《太平圣惠方》阿胶散，以阿胶与赤石脂、当归、黄连、芍药、干姜合用，治疗脓血痢绕脐痛者。《本草纲目》用“阿胶二两、酒一升半，煮一升，顿服”，治疗孕妇血痢。《宣明论方》阿胶梅连丸，以阿胶与乌梅肉、黄连、黄柏、当归等药合用，治阴虚下痢五色者。《太平惠圣方》用“萝卜捣汁一小盏、蜜一盏、水一盏同煎，早晚各一服。米汤下阿胶丸百粒，如无萝卜以子擂汁亦可”，治噤口痢。《中华祖传秘方大全》胶参汤，用阿胶20克，与吉林参100克、大枣6枚治长期胃肠出血及结肠炎有效。

据报道，用黄连阿胶汤加生地、白头翁、贯众炭，治一妇人下痢数月，始则赤白相兼，继纯下脓血，日十余次，伴低热持续不退，心烦不寐，舌质红，苔略黄、脉细数重按有力，2剂止。又酌加养胃之品，调理半月愈。用阿胶、甘草、熟地、白术、附子、黄芩各30克，伏龙肝50
克，煎汤服，每日一剂，治脾阳不振、衄血、吐血、便血。胡松春等甩白头翁汤原方中去西洋参、鲜石斛，加阿胶、白芍各12克，乌梅9克，炮姜炭6·克，治疗出血坏死性肠炎奏效。
尿血及血淋：《本草纲目》用阿胶炒黄为末，饭前粥下二钱治孕妇尿血。《医学心语》阿胶散，用阿胶与丹参、生地、山栀、血余、麦冬、当归同用治心热移于膀胱，迫血妄行之尿血者。据报道用黄连阿胶汤加减治男子血精及用玄地阿胶汤治前列腺炎等有效。

据临床报道，用黄连阿胶汤加减(黄连、阿胶、当归、鸡子黄、白芍等药)治疗男子血精有效。周端求用玄地阿胶汤(玄参15克，生地15克，阿胶10克(烊)，黄柏10克，蒲公英20克，紫草20克，车前子10克，乳香10克，没药10克。水煎服，每日1剂)，治疗前列腺炎。用本方共治疗前列腺炎86例，显效(临床症状消失，直肠指诊前列腺大小正常，无压痛。前列腺液检查，每一高倍视野白细胞<10个者)46例，占53。47％；好转(临床症状大减，直肠指诊前列腺亦缩小，但仍大于正常。前列腺液检查，白细胞较前明显减少，但仍高于正常者)28例，占32．57％；无效(临床症状、前列腺指诊和前列腺液检查均无明显改变者)12例，占13．96％。总有效率为86％。

衄血：《百一选方》治疗鼻衄用真透明阿胶1片如小指大，贴眉心。《太平圣惠方》卷三十七茜根饮用蛤粉炒阿胶与茜根、黄芩、侧柏叶、生地、甘草同用治衄血不止。
据临床报道，用八珍汤加阿胶、血余炭治疗齿衄，收到较好的效果。尹世起等用出血止血汤剂(阿胶、丹皮各6～9克，仙鹤草、香附子各6～12克。小儿酌减。水煎服，每日1剂，5日为1疗程，鼻出血局部可以给予凡士林纱布条填塞压迫止血)，治疗各种鼻出血88
例，临床治愈者87例，无效者1例，平均服药时间为3．96日，治愈率98．9％。

治眼球出血：王端生用黄连阿胶汤：黄连4克，黄芩2．5克，艾叶2克。先煎去渣，再入阿胶，继煎至阿皎全溶，稍冷后再加入鸡子黄1个，温服，治眼球出血3例，均愈。郝小波用明目胶地汤：阿胶(烊)lO克，紫草12克，丹参15克，赤芍15克，牛蒡子12克，生地黄15克，菊花15克，枸杞子10克，决明子15克，夜明砂20克，茯苓20克，泽泻15克。水煎服，每日1剂。主治：凉血活血，泻热利湿，滋补肝肾。用治云雾移晴证(玻璃体混浊、玻璃体出血)。临床疗效：用本方治疗云雾移晴证16例，痊愈(视力或矫正视力恢复正常，或恢复至发病前水平者)7例；好转(视力提高3行以上，玻璃体出血或混浊大部分吸
收者)7例；无效(视力无明显提高，玻璃体出血或混浊未见吸收者)2例。总有效率87．5％。

(三)阴虚火旺诸证
阴虚肺燥：证见咳嗽气喘，咽喉干燥，咳痰甚少或痰中带血，舌红少苔，脉细数等。肺主气，司呼吸，喜润而恶燥，若阴虚肺燥，津不上承，肺失清润，则见咽喉干燥，干咳少痰。虚火上炎，灼伤肺络，则见咳血或痰中带血。阿胶长于滋阴润肺，又能止血，故对此证，每常用之。《本草纲目》日：“凡治咳嗽，不论肺虚、肺实，可下可温，须用阿胶以润肺，其性和平，为肺经要药。”故在临床上凡见肺燥者多选取用阿胶。如《小儿药证直诀》阿胶散，用阿胶与甘草、马兜铃、黍粘子、杏仁、糯米为末治小儿肺虚、气粗喘促者。《圣济总录》阿胶饮，用阿胶与人参合用治久咳嗽者。《医门法律》清燥救肺汤，用阿胶与石膏、杏仁、桑叶、麦冬等同用治燥热伤肺，干咳无痰，鼻燥咽干者。《三因极一病证方论》用阿胶与马兜铃、五灵脂、桑白皮、甘草同用治虚人老人一切咳嗽。《类编朱氏集验医方》阿胶散，以阿胶与甘草、桔梗、紫苏子、杏仁等同用治痰嗽气满，甚有神效。《博济方》阿胶丸，用阿胶与天冬、桔梗、干地黄、桑白皮等同用以治肺萎。《医学心语》月华丸，以阿胶与天冬、麦冬、熟地、生地、贝母等同用以治肺痨。用阿胶、人参(也可用圆参)各30～60克，分别炒焦研末，每于饭前用9克，以葱白、豆豉煎汤冲服，治久咳不愈。
肠燥便秘：阿胶既能养阴补血，也可润燥。《本草纲目》谓其“阿胶乃大肠之要药”。在临床上阿胶广泛用于各种原因所致的肠燥便秘证。如《圣济总录》用阿胶20克，细葱适量以养血润肠，用治老年、久病、产后、痔疮出血等原因所致血虚便秘难下者。《妇人良方大全》阿胶枳壳丸，用阿胶与枳壳合用治产后血虚便秘者。《仁斋直指方》胶蜜汤用“阿胶炒二钱、葱白三根、水煎化，入蜜二匙温服”，以治老人虚秘。取阿胶、枳实各60克，分别炒焦研末，加滑石粉18克，和蜜为丸，每日2次，每次6克，开水送服，治体虚(含产后虚弱)、便秘。

阴血亏损、虚风内动：肝主筋，藏血，肝之阴血不足，经筋失去营血的濡养，而见血虚动风，则见肢体麻木或筋脉拘急，肌肉瞤动等证。阿胶长于补血养阴，对血虚生风，可针对病因发挥作用，在使用时，常与其他养血、平肝之品同用。如《永乐大典》鸡子阿胶酒，以阿胶40克与鸡子黄4个，青盐适量，米酒500克煮沸离火，待冷入器中，每日早、晚各服一次，随量温饮，以治热病后期，阴血亏损所致手足震颤、拘挛等。《通俗伤寒论》阿胶鸡子黄汤，以阿胶与鸡子黄、白芍、生地、钩藤等药同用，治阴血亏虚、经脉失养所致肌肤干枯、筋脉拘急、手足蠕动等。《广济方》用驴皮胶纳入香豉汤中顿服之；并暖吃葱豉粥任意多少，治疗诸风手足不遂，腰脚无力者。

阴虚火旺、虚烦不眠：心主血而藏神，血液是神志活动的主要物质基础，阴血不足，心失所养，则可见心悸。心阴不足，虚火内扰，则见心烦不眠．，健忘多梦。阿胶长于补阴滋阴，对于此证之治疗，常与清心安神之品同用。如临床报道，用黄连阿胶汤加减，治疗阴虚阳亢所致的长期失眠患者有效。
据报道，用黄连阿胶汤去黄芩加龙齿、牡蛎、枣仁、陈皮治疗13例阴虚阳亢的长期失眠证。患者以失眠为主，伴头晕，头痛，心悸，胸闷，精神倦怠，面色无华，食欲不振，口干而苦，大小便多正常，间有小溲赤，大便干等情况，舌质多赤或绛红或淡红、少苔，脉弦数或细数、浮、滑等不同。证属阴虚火旺，心肾不交。结果痊愈8例，好转5例。

另有报道，用黄连阿胶汤合甘麦大枣汤加茯神、柏子仁，治疗神经官能症l例，病人证见头晕惊惕，心悸烦闷，息短，腰背酸楚，神疲失眠，舌红，脉细数，证属心不敛阳，心阳独亢，服药5剂而愈。用加味黄连阿胶汤：黄连3克(研末吞服)，阿胶、黄芩、酸枣仁、炙远志各15克，白芍24克，鸡子黄2枚，夜交藤26克，五味子10克，治疗顽固性失眠64例，服用1剂治愈者47例，最多服3剂，均获近期治愈。
肾阴(精)亏虚而见阳痿：《全国中成药产品目录》阿胶茸芪晶，用阿胶与鹿茸、枸杞子合用以治肾精虚损，肾阳不足之遗精早泄。《中医补益大成》鹿鞭膏，用阿胶与鹿茸、冰糖同用治阳痿不举、性欲低下、宫寒不孕等证。据报道，用黄连阿胶汤加茯苓、柏子仁、远志等药治疗1例男性患者，婚前遗精，婚后阳痿早泄，进药10剂而愈，继服知柏地黄丸善后。
(四)妇科病证
月经不调：《卫生易简方》、《乾坤秘韫》均用阿胶珠为末，酒调服治月经不调。《妇科玉尺》胶艾丸，用阿胶与香附、生地、枳壳、白芍等药同用治经行后期太甚。据报道，用八珍汤、两地调经汤加减治月经不调有效。

陈慧珍用妇科十珍汤：党参15克，白术10克，茯苓12克，当归10克，白芍15克，菟丝子20克，覆盆子15克，续断15克，阿胶10克，甘草3克。水煎服，每日1剂。主治：补肝肾，益气血。用于肝肾亏虚，气血不足所致的月经不调，痛经、闭经、崩漏、胎动不安、不孕不
育等。临床疗效：用本方加减治疗崩漏65例，痊愈48例，显效16例，进步1例，平均用药45天；治疗闭经18例，痊愈9例，显效9例，平均服药53天；治疗胎动不安74例，痊愈65例，显效7例，无效2例，平均服药23天；治疗不孕症45例，怀孕30例，月经情况好转15例，平均服药45天。秦家泰用两地调经汤：生地15克，地骨皮12克，牡丹10克，白芍10克，黄柏10克，玄参12克，麦冬10克，阿胶10克(烊化)，旱莲草lO克。

水煎内服，每日1剂，分2次温服。主治：滋阴凉血，固经止漏。用于妇人崩漏，对更年期前后出现的月经紊乱、经期过长等尤为适宜。临床疗效：用本方治疗更年期妇女出现的漏证11例，治愈10例，好转l例，一般用药6剂即可收效。漏证病人需于病情好转后继续调治3～4个月，每月在经期前后服药。治疗血热而致月经提前23例，治愈19例，有效3例，好转1例，一般治疗3个月经期，月经前后服药3～6剂即收效。
滑胎、胎漏及胎动不安：《本草纲目》用。阿胶炒、熟艾叶各二两，葱白一升，水四升煮一升。分服”，用于孕妇安胎。《妇人大全方》阿胶散，用阿胶与艾叶、熟地、白芍、当归、黄芪合用治胎动不安者。《千金要方》胶艾酒，用阿胶与艾叶、川芎、芍药等药合用治妊娠顿仆失踞，胎动不安者。临床报道用胶艾汤、安胎饮加减治疗胎动不安、先兆性流产等有效。

据报道，刘秉之用加味胶艾四物汤治疗先兆性流产和习惯性流产40例，除1例患者，诊治时阴道流血过多，宫口已开，治疗无效外，余39例均收到满意效果，无1例发生流产。许永龙用加味胶艾四物汤治疗先兆性流产15例和习惯性流产4例，均获治愈。金问淇用胶艾四物汤治疗功能性子宫出血25例，良好者15例，占60％；进步者7例，占28％；无效者3例，占12％。总有效率为88％。程冠春用安胎饮，配方为阿胶、莲子、糯米各15克，加水300毫升，蒸熟后1～2次温服，共治疗lo例先兆性流产、习惯性流产，均获良效。虞百祥用胶艾汤合寿胎丸(菟丝子、桑寄生各15克，盐水炒川断肉、炒白芍各12克，阿胶烊冲、当归身各lO克，艾叶炭6克，川芎5克，炙甘草3克，大熟地24克。加减运用)治疗先兆性流产5l例，47例保眙成功(阴道出血停止，症状消失，妊娠免疫试验持续阳性，或B超检查见到羊水平段，并有胎心胎动)，4例失败，其中2例阴道出血不止，症状加重，2例B超检查胎儿停育，依具体情况施行清宫术，保胎成功率达92 %。孙树珍用寄生胶艾汤：当归10克，杭芍10克，川芎6克，熟地12克，艾炭9克，甘草6克，阿胶10克，寄生30克，炒杜仲15克，棕榈炭20克。主治：补肾固冲，养血止血。用于月经量多，崩漏，眙动不安等。另据报道，用以阿胶为主的胶艾汤加减，治疗先兆，性流产42例，足月分娩者36例，中断治疗者3例，早孕保胎成功又早产者3例。用寿胎丸加味(菟丝子、续断、阿胶、党参、白术等药)益气养血，补肾安胎。治疗先兆性流产1lO例，有效者106例，无效者4例，有效率．96．36％。

妊娠泻痢：《经效产宝》用阿股与黄连、当归、石榴皮、艾同用治疗妊娠腹痛，下痢不止者。《僧深集方》胶蜡汤，以阿胶与当归、黄连、糯米同用治产后下痢。
妊娠腹痛：《小品方》胶艾汤，用阿胶与艾叶合用治掼动母(眙)，去血腹痛者。 月经量过多甚至崩漏及产后下血：用阿胶、熟地、当归、冬瓜子、红花，治疗子宫肌瘤5例，功能性子宫出血12例，排卵期子宫出血2例，月经量过多8例，人流后出血3例，不全流产3例，经期后出血2例，子宫肌质炎2例，宫颈癌、晚期血吸虫、梅毒等子宫出血各l例，出血原因不明者8例，服药1～3天后，止血效果达70％以上。孪祥云用加味龟鹿二仙胶(龟板30克先煎，鹿角粉或霜6克冲，党参-15克，枸杞子9克，阿胶9克烊冲，百草霜9克包煎，生地9克，黄芪9克等)治疗月经过多症10例，均有较满意的效果。用阿胶20克，鹿角霜30克，当归15克，红花24克。每日1剂水煎服，治疗功能性子宫出血31例，服1剂治愈8例，2剂治愈14例，3剂治愈7例；配合西药治疗，治愈2例。阿胶30克，当归30克，红花12克，冬瓜子12．克，水煎服，治疗功能性子宫出血及月经量过多28例，一般服用3剂则血止。又用阿胶、当归、仙鹤草各30克，冬瓜仁、红花各15克，炙甘草10克，水煎服，治疗血崩，一般用3齐lJ血止。
(五)临床新用
治膀胱炎：用阿胶6克，配合猪苓lO克、茯苓18克、滑石15克，水煎服，每日1剂。治疗急性膀胱炎107例，均服药1—6剂治愈。
支气管扩张：费赞臣等用支扩成方(参三七、蒲黄炭、甜杏仁、款冬花、川贝母、橘白、橘络、阿胶、党参各15克，海蛤粉、南天竺、百合、生白术、牡蛎各30克，糯米60克，白芨120克)研末成散剂或组成片剂，用治支气管扩张84例，均获满意效果。止血、止咳、化痰疗效显著。
治疗白癜风：胶地丸(阿胶、孰地、当归、胡麻仁等药内服，用补骨脂50克，75％酒精300毫升浸泡3日后擦患处，每日3次，内外合治l 40天为一疗程)，治疗白癜风38例，其中痊愈23例，好转13例，无效2例。

治痹证(治疗周围神经炎)：据报道，治疗一患者双下肢发凉，渐向上发展至腰部，伴有下肢麻木，如虫行皮中状，屡服补肾壮阳、益气养血、调和营卫等汤剂200余帖，加之针灸治疗4个月，依然如故。患者面色红润，目光炯炯，声音宏亮，尚有心烦，卧寐不宁，性欲减退等证，舌质红艳而少苔，脉弦细而数，此肾水不能上滋，火盛于上，阳气痹阻不能下达所致。方用黄连阿胶汤服12剂，诸证基本获愈，继方又服10剂痊愈。
治疗失音：治疗1例已失音2年的男性42岁患者。西医诊为慢性咽炎伴声带炎。形体消瘦，精神萎顿；语言无声，时时咽干口燥，头目眩晕，纳呆寐差，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细数。证属肺肾阳虚，心阳亢盛，上迫咽喉。用黄连阿胶汤加天冬、麦冬、沙参、元参、生地等：先后进40剂，音扬咽润，诸证悉平。随访5年未复发。另一案例：王××，女，23岁。在工厂车间内长期高声讲话，渐致声音嘶哑5月余。五官科检查发现双侧对称性声带小结，且影响闭合。证见咽喉干燥，精神疲惫，舌质深红，苔光裂纹，脉细数带结。拟方：大生地15克，京玄参15克，麦冬9克，赤白芍各15克，火麻仁12克，川石斛15克，阿胶9克(烊)，淮小麦30克，炙甘草9克，绿萼梅3克，合欢皮15克，陈皮6克。服用7剂后，依病情三调其方，治疗月余，声带结消失，声音如常。
治口腔溃疡：王坤崇用黄连阿胶汤治疗烂舌病。内服药：阿胶(烊化)12克，黄连、黄芩各10克，杭芍20克，鸡子黄(不煎)1枚。将上药加水1 000毫升煎至400毫升，趁热冲搅鸡子黄，日服2次。配合外涂鸡蛋油：鸡子黄10枚，用器皿文火烤焦取油，早晚用10％黄连浸泡水嗽口后，将油涂于患处。1个疗程为19天。治疗122例，治疗结果：痊愈(舌体上下边尖溃烂面全部愈合平整)102例，显效(舌体上下有部分溃烂面未愈合)13例，无效(舌体溃烂面全未愈合)7例，总有效率为94．3％。另据报道，一患者，男性，37岁，因感冒引起口腔炎1个月经治疗无效。证见形体消瘦，面色无华，头晕腰酸耳鸣，口内溃疡，舌尖尤甚，舌红苔薄黄，脉沉细数。此肾阴亏虚，心火上炎而致，以阿胶为主的滋肾方，配以黄连、黄芩、麦冬、生地等药同用，服用10剂而愈。

用于甲癣中剥甲：韩同臣等用阿胶15克，尿素40克，克霉唑2克，滑石粉20克，水23克，共制成lOO克，配成水溶性尿素硬膏。在治疗甲癣时，本膏外用治疗剥离了213个指(趾)甲，其中指(趾)甲中重度69个，有效68个，无效1个；中度71个，有效69个，无效2个；轻度73个，有效70个，无效3个。
流行性出血热休克：程孝慈用猪苓汤：配方猪苓、泽泻各30克，茯苓15克，阿胶30克(隔水烊化)约30毫升加糖另服。共治疗流行性出血热休克期伴少尿的患者25例。对照组治疗12例，均用各种西药扩容药及速尿等。治疗组13例，用猪苓汤治之。结果治疗组

13例中，9例服1剂，4例服2，剂即中止进入休克期且无一死亡；而对照组有5例进入休克期，共死亡3例。
治皮肤瘙痒、多汗、特应性皮炎：汪家健用黄连阿胶汤加减运用治疗皮肤瘙痒、多汗、特应性皮炎等，每获良效。
综上可以看出，有许多含有阿胶的经方、验方在临床上仍广泛的应用。如炙甘草汤、黄连阿胶汤、温经汤、胶艾汤、猪苓汤等。现代临床经验证明，阿胶配伍后具有广泛的临床效果。
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