常见心电图诊断图谱.doc

常见心电图诊断图谱 正常心电图 窦性心律心率：70次/分PR间期：0.16秒 QT间期：0.33秒PaVR QRS时间：0.10秒ST-T无异常偏移 房性期前收缩（房早） 心电图特征1、提前出现的PQRS-T波群2、房性的异位P波与窦性P波不同3、PR间期0.12S4、包括早搏在内的两个窦性波间期短于窦性PR间期的两倍，称为不完全代偿间歇 室性期前收缩（室早） 心电图特征 1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限0.12S，其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反。 2、联律间期恒定 3、代偿间期完全 4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律（左图上）、三联律、成对室早（左下图）。 5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。 A图为窦性心动过速 心电图特征1、频率 100次分2、其他波型值在正常范围内。 B图为窦性心动过缓 心电图特征1、频率0.11秒P双峰、峰距0.04秒常后峰前峰PV1终末电势超过-0.04毫米秒 该类型P波常见于二尖瓣狭窄，又称“二尖瓣P波” 右心室肥大 1、电轴右偏2、胸导联R/S比例异常 V1R/S1或/及 V5R/S13、RV11.0mVRV1+SV5 1.2mV4、V1VAT0.03秒5、STT异常 左心室肥大 1、电压改变：RV52.5mVRV5+SV13.5mV (女) 4.0mV (男)R+S2.5mVR VL1.2mV2、 V5 VAT0.05秒3、ST-T改变 慢性冠脉供血不足引起的心肌缺血当心室肌某一部分发生缺血时，将影响复极过程，产生STT改变 心肌梗塞急性期 异常Q波+损伤型ST抬高T波可直立或逐渐倒置7