医院档案管理发展中大数据的影响与建议研究.pdf

图书情报91城市情报 2023 年 5 月第 10 期 CityInformationIssue10May2023医院档案管理发展中大数据的影响与建议研究李汝衡河南省人民医院450000【摘要】本文依照文献对比法和理论分析法首先就医院档案管理的现实意义以及大数据医院档案管理研究背景进行了分析，其次提出了医院档案管理发展中大数据的影响价值，最后提出了医院档案管理发展中大数据技术的利用建议与具体措施，其中包括基于大数据技术，开发数字档案；加大信息化设备的资金投入；电子会计档案：数字化走向“单套制”等，以供参考。【关键词】医院档案管理；大数据技术；影响优势；建议【中图分类号】G271【文献标识码】A目前，在医院档案管理中，需积极发挥大数据、云计算、区块链等技术对档案管理工作所产生的积极影响，由此提升档案收、管、存、用各项业务的精细化、规范化、科学化、高效化水平，并且推动医院信息化档案管理建设成效，使其可贯彻落实我国提出的档案工作新指示，严格按照新文件法律要求，以“十四五”全国档案事业发展规划为中心，全面、高质量地加快数字档案室建设。1 医院档案管理的现实意义首先，随着新医改体制的出台，以及我国医疗体制的不断完善、提高，医院要清楚地意识到档案管理在医院的发展中所起的作用。医院档案管理工作是围绕临床、医学、科研等方面开展的，其可为医务人员、病人、为人民服务，从而有效推动医院与社会的科学发展。其次，档案管理在医院科学发展中起着重要作用：第一，合理的档案管理工作可持续推动医院科研项目的进展，可保证科学文献资源的合理使用，挖掘其所包含的科学知识，为项目立项、实施和临床应用提供了有益的借鉴；第二，通过加强病案档案，可有效提高医学技术水平。在这一过程中，可以全面、系统地收集、分析病案中的大量医疗数据，并以此为基础，为医务工作者提供有价值的医疗资讯，由此提升医疗质量；第三，利用人事档案对提高医院人力资源管理水平具有重要意义。其中，人事档案是全面、系统、准确的借阅档案，可以使医院各类人员达到合理配置的效果，且可优化行政与临床科室的组织结构，对此人事档案的利用至关重要；第四，以医德医风档案为载体，促进医院职业道德建设。医德医风档案是临床医生的真实记录，同时也是对医生医术和服务进行的评估，因此，要建立医德医风档案，而这也是提高医疗卫生人员职业道德水平，强化医疗卫生队伍作风建设的有力保障。2 大数据医院档案管理研究背景根据笔者对所在区域的调查发现，当下随着我国科学技术水平的不断提升，很多医院都开始使用大数据、云计算、区块链技术进行了档案管理，在此通过信息化、网络化的手段，可确保医院可实行档案管理、信息查询以及数据存储等功能。且随着信息化水平的提高，医院档案管理系统中的电子信息资源越来越丰富，涵盖的领域更广泛，另外，医院档案可以长期存放，通常患者病历可以保存 30年；门诊记录，可保存在 15 年以上。可见，大数据技术对医院档案管理的发展具有明显的促进作用，其影响力较大，因此，在医院档案管理过程中，必须对档案管理进行全面的改造和更新，由此实现对档案信息采集、检索、抽取等管理工作的整合和应用，从而达到了档案管理信息化的效果，使得档案管理工作更加高效、便捷。3 医院档案管理发展中大数据的影响价值3.1 提高档案管理的工作效率3.1.1 高效性在大数据时代发展下，医院档案管理工作可基于大数据技术合理提升管理效率，保障达到高效性特点，且在大数据技术的支撑下可减少档案管理人员的工作压力，降低其工作复杂程度，解决了以往出现的档案管理流程复杂、工作繁杂等问题。在此过程中，不仅提升了医院档案管理工作的便捷性、高效性，也保障了医院档案管理工作的信息化建设效果。如，为了加快数字化档案建设，当地医院需进一步推进档案管理现代化发展。在数字档案馆建设指南的基础上，当地医院需从基础设施、应用系统、数字档案资源、安全保障体系、利用服务五个方面加强数字档案建设与实施效果，并持续做好“存量数字化”工作，积极推动“增量式电子”，推进电子档案作者简介：李汝衡，河南省人民医院，研究方向：档案管理。图书情报92城市情报 2023 年 5 月第 10 期 CityInformationIssue10May2023的“应归尽归”，电子档案“应收尽收”的目标。采用先进、可靠的技术手段，制定并实施相应的配套制度，以保证档案资料的安全、有效的使用。3.1.2 实用性在当下信息数据爆炸呈现的时代中，医院对档案资料管理的需求日益增加。信息化建设是医院档案工作的重要组成部分，在利用大数据分析与处理技术后，可提升医院档案信息的实用性，并保障了档案信息实际利用率所获得的提升。3.1.3 真实性目前，各地医院在进一步优化自身档案信息价值时，档案管理人员在信息化档案建设与发展中，需明确数据采集、信息收集以及整理档案信息工作的真实性、有效性，由此保障大数据技术可突出彰显档案管理的真实性，以此为医院工作的顺利开展提供了有力的信息支撑。3.2 提高档案信息的完整性信息化建设是医院卫生事业发展的必然趋势，在信息化档案建设中不仅可以及时筛查掉不完整的档案信息，还可实现对档案及时归档、及时调动的根本需求。可以说，大数据对医院档案信息化建设的影响较大，在保障与提升档案信息完整性方面，大数据技术有着明显的利用优势。3.3 提高档案存放的安全性在医院档案信息化、数字化发展过程中，通过发挥大数据数字化存储、分析、收集等功能，可有效避免外部环境对档案信息所产生的不利影响，并且通过合理运用区块链技术，提升档案安全管理水平，可阻止不法分子对其进行盗用、篡改。在此过程中，通过大数据、信息化技术的运用不仅优化了档案管理资料查询、确认等有关流程，还可为医院高效发展以及智能化、数字化建设奠定扎实的基础。如，加大对档案信息的保护力度，力求做到对数字化档案的可管可控，并逐步完善档案信息安全建设体系，确保档案存放达到安全性规定，由此努力压实信息安全的职责，健全档案网络、保密保护制度，并拓展了信息创新体系和设备的应用范围。4 医院档案管理发展中大数据技术的利用建议与具体措施4.1 基于大数据技术，开发数字档案在医院档案管理发展中，在利用大数据技术时，需着力开发数字档案，并做好有关的数字档案室建设工作。首先，采用新数字化档案管理系统，可以满足医院对档案的收、管、存、用等功能要求，且支持档案的循环管理。在此，可进一步提升医院病案档案搜集、利用效率，持续推动档案信息化管理与网络化利用效果。NDATA 数字档案管理系统是以 ISO14721OAIS（OAIS）为基础，其中包括所开发的信息框架，由此实现电子文档的各项工作流程，如注册、打包、移交、接收、解包、格式转换等；采用 B/S 结构，分层授权，并支持分布式存储。支持主要浏览器，其优点是操作简便、易维护、可扩充性好。NDATA 数字化档案馆管理系统具有数字档案馆建设指南 电子档案管理系统基本功能规定 电子文件管理系统通用功能要求等有关的功能需求；具备与 OA 系统、GIS、设备管理、人力资源、财务等业务系统的无缝连接技术与实际的对接能力。根据这些特点，医院还可结合该平台完成个性化开发工作，由此达到灵活扩展、简单易用的基本要求，使其可以更好地适应档案管理的个性化需要。通过对先进、成熟技术的开发与整合，保证各功能的可靠实现，提高了用户使用的易用性，并实现了过程的自动化，目前，该系统已整合了包括全文检索、OCR 深度学习、WEB 报表、双层 PDF、PDF 和 OFD 互相转换、流媒体、图形处理等技术。同时，该体系结构可以替代和整合各种内容管理平台，其中包括智能搜索系统、WIRM 数字版权系统、W 数字印章和水印系统、W 数据加密技术等，由此可根据用户对其的实际需要进行技术与功能产品的选择。4.2 加大信息化设备的资金投入首先，在明确大数据技术对医院档案管理建设的影响价值后，为持续推动医院信息化建设工作，除了需要建立有关的数字化管理平台系统外，还需加大对信息化设备的资金投入力度，并引入档案管理技术，由此通过图形、表格处理技术完成对医院档案的资料分流、数据分析等，由此加快对文件资料的检索效率。其次，在医院档案管理信息化建设中，医院领导需及时组织有关的培训教育活动，由此提升档案管理人员对信息化、数字化、智能化档案管理的认识，从而更新自身的管理思想，以新技术、新理念做好有关的档案管理工作，使其可在档案管理工作中打破传统、积极创新，并在实践要求下，合理优化档案管理工作办法与管理模式，从而使档案工作在持续发展中注入新的生机与活力。4.3 电子会计档案：数字化走向“单套制”4.3.1 存量会计档案数字化目前，医院会计档案使用的领域主要是药品采购，大型设备购置，且财务涉及内容为三公资金、项目资金、固定资产等。对此在电子会计档案执行图书情报93城市情报 2023 年 5 月第 10 期 CityInformationIssue10May2023中，可以将数字化范围限制在下列三个领域，由此为其创建出便于使用的专题数据库。财务证明文件。使用效率高的原始单据与凭证进行原件扫描，将 OCR 标识后的全文复印成两层PDF/OFD 格式；总账、明细账、日记本、非电脑产生、手工填写；年度财务报表、部门决算、非计算机生成、手工填写、永久保存。4.3.2 电子会计档案“单套制”在利用大数据技术实行医院电子会计档案管理时，需明确“单套制”管理模式，即通过会计信息管理系统，实现会计凭证、工资发放清单、总账、明细账、会计报表等管理体系，并且根据财务管理系统和档案管理系统的数据对接，可达到直接归档到管理系统的实际效果。（纸张版本可以不印刷），由此逐步拓宽“单套制”的应用领域，增加会计电子文件的比重；通过与其他商业系统的信息交流，实现单位内部的原始凭证的数据交流，从而缩短了原始凭证的印刷过程，有效实现了分步骤、分阶段的电子会计档案管理工作的开展途径。在实际操作中，“单套制”与“双套制”将会在很长一段时间内共存，但是，信息技术在我国的应用和依赖性会不断增强，所以，在大数据时代，医院需合理运用大数据技术，持续推动“单套制”的电子会计档案，并向“单轨制”管理模式中进行摸索。4.4 技术支撑：区块链技术保障“四性”随着科技的进步医疗设备档案的保存方法也随之发生了很大的改变，其中实行电子化档案管理已然成了医疗设备档案管理的新发展趋势；在很大程度上，有利于提高医疗服务保障效果。在此背景下，推动电子医疗档案的数据化、数字化发展，其核心在于数据库技术、档案信息安全等领域内容。区块链是一种基于分布式计算的数据库系统，在诸多参与者依据信息技术与科学技术将智能合约程序语言以及点对点的网络信息技术、分布统一协议、现代密码等交错结合后，会生成一种数据信息存储以及交互的新技术。在医院档案管理中，可利用区块链技术，并发挥其去中心化的功能与特性，使其可将网络内各个节点连在一起，并由此构成点对点的网络，而每个点都是一家医院或居民，且不需要任何的管理部门，也不需要任何的中心设施。与此同时，位于各个节点的医疗机构和居民，也会将自己的个人信息录入到系统中。对此在该系统内，则会形成具有相应权限的医疗机构，在此个人可查阅与利用这些数据资源完成工作任务，且不需要居民在不同的医疗机构之间进行相同的检查，由此大大降低了资源的损耗，提高了资源的利用效率，也为人们节省了资金和时间。可以说，在区块链技术应用于医院档案管理工作时，不仅扩展了电子档案的利用价值，还提升了档案信息管理的安全性，而且也为医务工作者扩大其应用领域和开拓了新的思路。例如，医务工作者可以使用区块链技术的开放式界面，来发展其自身的医疗系统，并由此建立全国联网的医疗卫生档案和医疗机构的数据平台，进行上传、录入、下载；开发可以在手机等移动终端上进行数据信息上传与下载，进而为更广泛的使用者提供便利，扩大电子医疗档案的应用范围。4.5 人才保障：培养复合型人才在医院信息化、数字化发展中，培养复合型人才较为重要，其复合型人才所需具备的知识体系应包括档案、财务、计算机等方面，且弥补了分工的不足。不论是开发运行的系统，还是使用工作的审核核准，都不得脱离人，对此需积极培养复合型人才，由此支撑医院大数据档案管理工作的顺利开展。例如，可通过培训定期为具有财务档案管理经验以及使用能力的人员提供更多的信息化档案管理、财务档案拓展性知识以及有关的信息安全管理制度等，在逐步深化和拓展培训中可为医院档案智能化、数字化管理提供高素质、高能力的人才。综上，医院与人民群众的生命息息相关，而在医院档案管理工作中，为满足社会需要，合理提升档案资源利用率，在对医疗资料、患者资料以及财务档案、医疗设备资料进行管理时，应通过收集、整理、调用的方式进行。对此，在大数据时代，医院需合理提升自身的大数据技术水平与信息化建设能力，由此发挥技术优势、突出档案的内在价值，加强档案管理人才的培训，提升档案工作人员的信息素养，进而彰显大数据对医院档案管理工作的积极影响因素，使其可达到档案管理的安全性、高效性与真实性目标。参考文献1 孙宏伟,赵婷.大数据技术对医院档案管理的影响分析J.黑龙江档案,2022(3):305-307.2 任保领.探究计算机信息网络技术在医院档案管理中的应用 J.兰台内外,2022(12):63-65,62.3 王莉,张鑫.利用网络信息技术实现医院档案信息化管理 J.办公自动化,2022,27(15):46-48.4 韩星波.医院档案管理中云技术的运用分析 J.办公室业务,2022(12):174-176.5 刘娣娣.大数据对医院档案管理发展的影响 J.办公室业务,2021(3):117-118.6 孟娜.信息化技术在医院档案管理中的应用 J.饮食保健,2021(16):291.