MMSE简易智能精神状态检查量表.doc

MMSE简易智能精神状态检查量表
姓名：_____________  性别：_______   年龄：_______  文化程度：________________
评定时间：_____________________________ 既往病史：____________________________
项目
记录
评分
I定向力
（10分）
星期几

0    1
几号

0    1
几月

0    1
什么季节

0    1
哪一年

0    1
省市

0    1
区县

0    1
街道或乡

0    1
什么地方

0    1
第几层楼

0    1
II记忆力
（3分）
皮球

0    1
国旗

0    1
树木

0    1
III注意力和计算力（5分）
100-7

0    1
-7

0    1
-7

0    1
-7

0    1
-7

0    1
IV回忆能力
（3分）
皮球

0    1
国旗

0    1
树木

0    1
V语言能力
（9分）
命名能力

0    1

0    1
复述能力

0    1
三步命令

0    1

0    1

0    1
阅读能力

0    1
书写能力

0    1
结构能力

0    1
总 分

0    1

操作说明
I.定向力（最高分：10分）
1. 首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节？”，每答对一题得一分。
2. 请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对一题得一分。
II．记忆力（最高分：3分）
告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。（答对1个得1分，最多得3分）。如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。
III．注意力和计算力（最高分：5分）
要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）。每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。
IV．回忆能力（最高分：3分）
如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。
V．语言能力（最高分：9分）
1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。这句话话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。
3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。
4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。
5. 书写能力（0-1分）：给被测试者一张白纸，让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词，并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。
6.结构能力（0-1分）：在一张白纸上画有交叉的两个五边形，要求被测试者照样准确地画出来。评分标准：五边形需画出5个清楚地角和5个边。同时，两个五边形交叉处形成菱形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。

最高得分为 30分，小学问话MMSE小于等于17分作为痴呆的阳性界线值，中学及以上者小于等于24分考虑认知功能缺损。
以上量表的评分只能作为参考，疾病的诊断需结合临床，遵从医生嘱托