保洁人员医院感染知识培训.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医院保洁人员院感知识培训,医院院感科,保洁人员医院感染知识培训,第1页,医院保洁人员工作中存在不足,1.,不了解清洁区、半污染区、污染区划分及意义；,2.,拖把未分区，保洁工具混放混用；,3.,布巾未做到一床一用一消毒，而是一床多用；,4.,布巾、拖把、拖布清洁、消毒、干燥、存放不正确；,5.,不了解消毒要求，不会消毒液使用方法；,6.,工作期间配戴首饰，不利于清洁，易藏匿病原体，引发交叉感染；,7.,医疗废弃物混装、混运，存放、运输不规范；,8.,自我防护知识欠缺，不能正确使用防护用具。,保洁人员医院感染知识培训,第2页,培训目标,：,加强医院感染知识认识，做好双向性保护（既保护自己，又保护病人），从而到达控制医院感染,目,，确保医疗安全，提升医疗质量。,保洁人员医院感染知识培训,第3页,保洁人员工作,1,、保持环境清洁,2,、消毒隔离,清洁卫生工作,是控制医院感染基础。,保洁人员医院感染知识培训,第4页,医疗废弃物管理,手卫生,清洁卫生程序和方法,2,消毒隔离基本知识,手卫生规范,3,4,5,1,医疗废物管理,职业暴露与标准预防,主 要 内 容,保洁人员医院感染知识培训,第5页,一、清洁卫生程序和方法,普通要求：,1,、湿式清扫，一天,1-2,次；,2,、拖把严格分区使用，标识清楚，使用后晾干备用，定时消毒。,3,、有条不紊、有秩序、不遗漏、一次擦完。,4,、早晨,7,点,50,分以前完成。,保洁人员医院感染知识培训,第6页,病室各类用具表面消毒,病室内物品,桌子、椅子、凳子、床头柜、窗台等,物品表面,无显著污染时，,采取湿式清洁,，用清洁湿布巾每日,2,次擦拭。当以上物品表面受到显著污染时，,先用吸湿材料去除可见污染物，然后再清洁和消毒，,可用含有效氯,500mg/L,消毒液擦拭消毒。,保洁人员医院感染知识培训,第7页,其它表面消毒,门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方轻易受到污染，要求天天用清水擦拭或刷洗处理，保持清洁。尤其是共用坐式便器，应每日用含有效氯,500mg/L,消毒液擦洗坐板及盖板，便器外表面用清水冲洗洁净。,当有血液或体液污染时，,用含有效氯,mg/L,消毒液进行,消毒处理。,保洁人员医院感染知识培训,第8页,病室各类用具表面消毒,病室地面,当无显著污染时，通常采取湿式清扫，用清水拖地每日,2,次。当地面受到病人血迹、分泌物、排泄物等污染时，戴手套，先用吸湿纸巾去除可见污染物，扔至医疗废物桶内，再用,mg/L,含氯消毒液消毒地面。,使用后拖把,用,500mg/L,含氯消毒液浸泡,30,分钟，再用清水冲洗洁净，晾干备用。隔离区使用后拖把用,mg/L,含氯消毒液,。,保洁人员医院感染知识培训,第9页,.,树立清洁单元理念,;,.,禁止清洁用水,/,清洁剂,/,消毒剂“重复浸泡”,;,.,清洁工具复用。,环境清洁质量控制关键点,保洁人员医院感染知识培训,第10页,环境清洁质量控制关键点,布巾、,拖布、拖把,：,必须分区标识使用，不能混同；,消毒次序：,从上到下、从里到外、由轻度污染到重度污染。,不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！,保洁人员医院感染知识培训,第11页,在工作中应该杜绝行为,九个禁止,1、整理过垃圾袋或进行过其它保洁工作后没有洗手或使用手消毒剂前，,禁止,用脏手或戴手套手开关门，如实在没有手卫生条件，可用胳膊肘开关门；,2、没有经过手卫生（洗手或手消毒）手,禁止,接电话或进入下一个工作程序；,3、,禁止,各区拖把、拖布及布巾混用；,4、,禁止,戴着一次性手套处处乱摸；,5、电梯工做完电梯内保洁后及时脱手套，洗手。,禁止,带着一次性手套压按钮；,保洁人员医院感染知识培训,第12页,在工作中应该杜绝行为,6、医疗废物回收人员戴手套将医废袋装入回收车或箱后，及时脱去手套，进行手消毒，再签字及进行下一程序，,禁止,一双手套处处污染；,7、,禁止,将医疗垃圾混入生活垃圾；,8、,禁止,回收没有贴标签医疗垃圾；,9、,禁止,将医疗垃圾运出买卖。,保洁人员医院感染知识培训,第13页,整齐有序病区环境,保洁人员医院感染知识培训,第14页,物品定位摆放，,物表、地面清洁光亮。,保洁人员医院感染知识培训,第15页,卫生工具摆放,保洁人员医院感染知识培训,第16页,保洁人员医院感染知识培训,第17页,特点,机械清洗,热力消毒,机械干燥,当代复用方式取代传统方法,保洁人员医院感染知识培训,第18页,布巾、地巾专业清洗与消毒,保洁人员医院感染知识培训,第19页,二、消毒隔离基本知识,1,、消毒剂配制方法,注意每次配制时一定要看规格！,保洁人员医院感染知识培训,第20页,（,1,）含氯消毒片规格：有效氯,500,mg/片,消毒对象,配制浓度,含氯消毒片量,水量,床、床头柜、氧气负压装置等物体表面,500mg/L,1,片,1000mL,（,2,斤）,血液、分泌物、呕吐物、排泄物等污染物品,mg/L,4,片,1000mL,（,2,斤）,保洁人员医院感染知识培训,第21页,类别,消毒,对象,有效氯含量,配比喻法,使用方法,1,布巾,50,0,mg/L,每,1,升水加,1片,浸泡,30,分钟,2,拖把、拖布,500,mg/L,每,1,升水加,1片,浸泡,30,分钟,3,感染高风险,mg/L,每,1,升水加,4,片,擦拭或浸泡,保洁人员医院感染知识培训,第22页,配制含氯消毒剂时,注意事项,消毒液易挥发，应使用带盖容器；,稀释后消毒液要现配现用，不可与其它混用，不可,用温水配制；,配制过程注意做好职业防护，戴口罩，一次性薄膜手,套，必要时戴橡胶手套，穿防护服或围裙。,保洁人员医院感染知识培训,第23页,消毒隔离基本知识,病区分区,清洁区,医务人员值班室、更衣室、储物间,（绿色）,半污染区,治疗间、治疗准备间、办公室、护士,站、,内走廊 （黄色）,污染区,病房、接诊室、污物间、厕所（红色）,清洁程序,先,清洁区,，再,半污染区,，最终,污染区,。,保洁人员医院感染知识培训,第24页,消毒隔离基本知识,手术室分区：,非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区。,半限制区：办公室、器械室、刷手间等。,限制区：无菌手术间、普通手术间、隔离手术间、无菌物品存放间。,保洁人员医院感染知识培训,第25页,控制医院感染,洗手,保洁人员医院感染知识培训,第26页,三、手卫生规范,洗手,能有效预防控制和降低,30%,医院感染,洗手,是自我防护主要办法,保洁人员医院感染知识培训,第27页,洗手指征,手卫生五个主要时刻,指征（二前三后）,二前：,无菌操作前,接触患者前,三后：接触患者后,接触患者周围环境后,体液暴露后,保洁人员医院感染知识培训,第28页,保洁人员在以下情况应,洗手,进行保洁工作前后，处理清洁物品之前，处理污染物品之后，尤其是保洁操作结束后，必须认真洗手。,当保洁人员手有可见污染物或者被病人血液、体液污染时。,保洁人员医院感染知识培训,第29页,手卫生注意事项,保洁人员医院感染知识培训,第30页,洗手看似简单，却大有学问。许多人在洗手时，只是简单快速搓洗一下手心、手背，就认为已经完成任务，而下列图所表示阴影部分往往会被遗漏。,手卫生轻易遗漏部位,手掌,手背,保洁人员医院感染知识培训,第31页,第,1,步,掌心相对，手指并拢相互摩擦,第,2,步,手心对手背沿指缝相互搓擦,第,4,步,双手指交锁，指背在对侧掌心,第,6,步,指尖在对侧掌心前后擦洗,第,3,步,掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦,第,5,步,一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行,七步洗手法,内,立,夹,大,弓,外,内、外、夹、弓、大、立、腕，最终再加上手腕,保洁人员医院感染知识培训,第32页,四、,医疗废物管理,保洁人员医院感染知识培训,第33页,医院废物分为生活垃圾和医疗废物。,生活垃圾,黑色袋,搜集；,医疗垃圾,有警示标识专用黄色包装袋,搜集；,放射性垃圾,红色袋,搜集；,保洁人员医院感染知识培训,第34页,损伤性废物,感染性废物,化学性废物,药品性废物,病理性废物,医疗废物分类,保洁人员医院感染知识培训,第35页,医疗废物管理,四川遂宁农妇张秀琼，在九龙坡区被查获非法收购了,33.9,吨废旧输液器、针头、输血器等，涉嫌非法贮存危险物质罪，被九龙坡区检察院同意逮捕，她将坐牢,3-10,年。她是全国第一个因为收购医疗废物而被逮捕人。（,年,12,月,20,日）,保洁人员医院感染知识培训,第36页,医疗废物管理：,三不准 三禁止,三不准：,1、不准混合放置医疗废物,2、不准取出已放入容器中医疗废物,3、不准运出未达包装要求医疗废物,三禁止：,1、禁止将医疗废物混入生活垃圾,2、禁止在非存放地点倾倒医疗废物,3、禁止买卖医疗废物,保洁人员医院感染知识培训,第37页,医疗废物分类搜集要求,1.,三种颜色垃圾袋装,3/4,满时，要鹅颈式封扎，,密闭转运；,2.,锐器盒装放锐器，不与其它废物混放；,3.,医疗废物搜集后,有标识,：产生科室、医疗废物名称、日期、医院名称；,4.,传染或疑似传染病人产生医疗废物要用双层黄袋包装，逐层以鹅颈式封扎，并附标识；,4.,双人交接医疗废物，统计并,双签字,，登记本保留,4,年。,保洁人员医院感染知识培训,第38页,正确运输,个人防护、密闭运输,错误运输,保洁人员医院感染知识培训,第39页,无人看管状态,保洁人员医院感染知识培训,第40页,医疗废物及输液瓶等由定点单位搜集,南阳,康卫,企业,南阳,康卫,企业,保洁人员医院感染知识培训,第41页,五、职业暴露,职业暴露概念,是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外被血源性传输性疾病感染者或患者血液或体液污染了皮肤、粘膜或被污染针头及其它锐器刺破皮肤，以及吸入含有感染性气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源情况。,保洁人员医院感染知识培训,第42页,职业暴露类型,1,、皮肤暴露,2,、,粘膜暴露,3,、,锐器伤,当不慎发生职业暴露时，应早处理、早汇报，由医院,感染管理科专职人员对暴露者进行指导处理。,保洁人员医院感染知识培训,第43页,职业暴露后应急处理,锐器伤,a.,在伤口旁端连续推挤出刺伤处血液,b.,用流动水或肥皂水清洗伤口最少,5,分钟,c.,用,碘伏或酒精消毒,粘膜暴露后,马上用生理盐水冲洗,完整皮肤暴露后,马上用流动水或肥皂水清洗污染皮肤,一挤,二冲,三消毒,四汇报,保洁人员医院感染知识培训,第44页,汇报程序,汇报科室责任人,填写职业暴露记录表上报医院感染管理科,进行暴露评定,血清学检测,采取阻断感染办法：注射疫苗、预防药品治疗、追踪随访,提出改进意见，防刺伤教育等,保洁人员医院感染知识培训,第45页,标准预防,把来自任何病人血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性；须进行隔离时，不论是否接触非完整皮肤与粘膜，必须采取防护办法。,保洁人员医院感染知识培训,第46页,标准预防办法,手卫生（洗手和手消毒）,手套,口罩、护目镜、面罩,防护服装,按要求搜集、运输、储存医疗废物,近距离操作时要戴口罩，预防身体接触医疗废物，更要预防被利器刺伤、割伤。,每次处理医疗废物后须洗手。,保洁人员医院感染知识培训,第47页,培训小结,1,、保洁人员,必须清楚三区划分，清洁工具应分区使用，实施颜色标识；,2,、,正确遵照清洁与消毒标准；,3,、,严格执行七步洗手法；,4,、,医疗废物做到 三不准 三禁止。,5,、做好个人防护。,保洁人员医院感染知识培训,第48页,主要知识往往是简单！,简单事情做好了就不简单！,保洁人员医院感染知识培训,第49页,医院是我家保洁靠大家,保洁人员医院感染知识培训,第50页,感谢聆听！,保洁人员医院感染知识培训,第51页,