道路运输经营许可证换证、补发申请表.docx

道路运输经营许可证换证、补发申请表
填报时间:
企业名称

法定代表人

企业地址

联系电话

法人身份证号码

手机号码

开户银行

银行帐号

营业执照发证机关

营业执照号

税务登记机关

税务登记证号

企业开业时间

机构代码
经济类型

经 营 范 围
客运业：
货运业：
维修业：
驾培业：
固定资产：万元
注册资金：万元
经营场地：平方米
场地性质：自有 租用 借用
其中
办公场地M2
停车场地M2 仓库M2
堆场M2
从 业 人 员
工种

其中
营运车辆
辆数
座（吨）位

高级 职称
中级 职称
初级 职称
营
*—•
客 车
特大型（12米以上）

大型（9-12米）

行政管理人员

中型（6-9米）

财务统计人员

小型（6米以下）

业务管理人员

出租（5座及以F）

车辆管理人员

合计

安全管理人员

营
运 货 车
重型（8吨及以上）

驾驶人员

大型（4-8吨）

乘务人员

中型（2.Z吨）以下

站务人员

小型
1-2吨

售票人员

i吨及以下

其 他

专用载货车

集装箱运输车

危货运输车

合计

注：本表一式二份，同时附道路运输经营许町证原件及营业执照、税务登记证正副本或身份证岌印件。
申 请 事 项
换
证
经营许可证有效期到期申请换发口
经营许可证污损严重申请换发口（盖章）
年月日
遗 失 补 办
遗失原因：
（盖章）
年月日
报纸名称

（报纸粘贴栏）
登报日期

期 版

运管 机构 意见
年月日
市交 通局 意见
年月日
原许可证 号码
新换发许 可证号码

新换发许可证有效期：年月日至年月日
业户类型
专业口非专业口个体户口
业户代码
经 营 范 围 审 核 意 见
客运业
货运业
维修业
驾培业
省际班车客运 口 市际班车客运 口 县际班车客运 口 县内班车客运 口 省际包车客运 口 市际包车客运 口 县际包车客运 口 县内包车客运 口 客运站点经营 口 配客点经营口
年 月 日