四川省建设工程委托监理合同.doc

合同：2021-jl-02 四 川 建立工程委托监理合同四川建立四川工商行政理制第一部 建立工程委托监理合同建立工程委托监理合同委托人： 以下简称甲方监理人： 以下简称乙方按照?合同法?、?建筑法?、?法?及其他有关法律、行政法规遵循自愿、公平和老实信誉的原那么双方就 监理效劳事项协商一致订立本合同。一、委托人委托监理人监理的工程以下简称“本工程概况如下：工程名称： 工程：建立内容及规模：工程总：二、组成合同的组成甲乙双方就本工程建立监理合同的包括但不限于以下7项：1工程建立监理合同；2合同专用条款；3合同通用条款；4中标书；5书即及其附件；6有关附件以及合同规定的其他；7双方就本工程进展协商、补充、变更等形成的有关书面协议、件、 等。双方同意上述合同组成形成一个整体互为补充和解释。其内容假设有歧义以所列顺序在前者为准另有约定的除外。三、监理人就本工程开展建立监理工作的范围包括但不限于以下内容：1协助委托人编写开工；2审查承建商各项施工准备工作下达开工书；3催促承建商施工理制度和质量保证体系的建立、健全与施行；4审查承建商提交的施工组织设计、施工技术方案和施工进度方案专项措施方案并监视施行；5组织设计交底、图纸会审、工程例会每周一次审查设计变更；6编制控制方案审核已完工程量并按已完工程量签认承建商工程中付款申请；7经设计咨询审核、委托人批准设计变更后发布施工工程变更；8审查工程使用的原材料、半成品、成品、构配件和设备的质量、见证取样复检必要时进展测试和监控；9监视承建商严格按技术和设计施工控制工程质量重要工程部位催促承建商施行预控措施；10抽查工程施工质量对隐蔽工程进展复验签证并进展旁站监理参与工程质量事故的分析及处理；11分阶段进展进度控制及时提出调整；12协助处理合同纠纷和索赔事宜协调委托人与承建商之间的争议；13监视检查平安消费文明施工的施行；14编制监理工作月报、监理工作总结和质检运行报委托人和有关主部门；15催促承建商整理合同及施工技术资料；16组织并参与工程初验参与工程开工验收对工程质量提出评价；17审核开工图纸和其他技术资料；18编制监理工作开工资料和工程工程最终总结；负责工程缺陷责任12个月内的工程修复、检修、检验、实验及相关监理工作；19签发交工验收证书和工程缺陷责任终止证书；20签发最终支付证书；21法律、法规和规定的工作内容。四、合同限从本合同生效之日起至本工程全部工程的缺陷责任满后终止。五、工程质量：按现行有关验收一次性验收合格。六、合同价款本工程合同价为人民币 元大写 整。本合同监理效劳费结算价以本工程监理效劳工程的施工结算价经审计确认后的开工结算价为根底按开展和改革会、建立部发改价格2007670收费下浮20计取并最终结算价。七、本工程建立监理合同中有关词语含义与本合同?合同专用条款?、?合同通用条款?中分别赋予它们的定义一样。八、乙方向甲方承诺按照合同约定进展工程建立监理工作按时按质完本钱工程建立监理合同第三条约定的工作。九、甲方向乙方承诺按照合同约定的限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。 如因其他原因监理延长在工程延两个月内业主不予补偿延费用超过两个月按以下方式补偿监理效劳费：(监理合同价格原定监理效劳)延长效劳(按月计算)上式效劳均按月计算缺陷责任不计算在内。监理合同价格不含金额。 假设发生争议由双方协商解决。如协商不成直接由人民仲裁。十、合同生效：本合同双方约定：由甲乙双定代表人或委托代理人在签字并加盖公章后生效。合同订立时间： 年 月 日合同订立地点： 本工程监理合同一式十二份甲方七份乙方五份。委托人：签章 监理人：签章住所： 住所：法定代表人：签章 法定代表人：签章或受权代理人： 或受权代理人：银行： 银行：帐： 帐： ： ：第二部 合同通用条件词语定义、适用范围和法规第一条以下名词和用语除上下文另有规定外有如下含义：1“工程是指委托人委托施行监理的工程。2“委托人是指承当直接责任和委托监理业务的一方以及其合法继承人。3“监理人是承当监理业务和监理责任的一方以及其合法继承人。4“监理机构是指监理人派驻本工程现场施行监理业务的组织。5“总监理工程师是经委托人同意监理人派到监理机构全面履行本合同的全权负责人。6“承包人是指除监理人以外委托人就工程建立有关事宜签订合同的当事人。7“工程监理的正常工作是指双方在专用条件中约定委托人委托的监理工作范围和内容。8“工程监理的附加工作是指：委托人委托监理范围以外通过双方书面协议另外增加的工作内容；由于委托人或承包人原因使监理工作受到阻碍或持续时间增加、工延误而增加的工作。9“工程监理的额外工作是指正常工作和附加工作以外或非监理人自己的原因此暂停或终止监理业务其善后工作及恢复监理业务的工作。10“日是指任何一天零时至第二天零时的时间段。11“月是指公历从一个月份中任何一天开场到下一个月相应日的前一天的时间段。(12)“天是指工作日。第二条建立工程委托监理合同适用的法律是指的法律、行政法规以及专用条件中议定的部门规章或工程所在地的地规、地方规章。第三条本合同使用汉语语言文字书写、解释和说明。如专用条件约定使用两种以上含两种语言文字时汉语应为解释和说明本合同的语言文字。监理人义务第四条监理人按合同约定派出监理工作需要的监理机构及监理人员向委托人报送委派的总监理工程师及其监理机构主要成员、监理规划完成监理合同专用条件中约定的监理工程范围内的监理业务。在履行合同义务间应按合同约定定向委托人监理工作。第五条监理人在履行本合同的义务间应认真、勤奋地工作为委托人提供与其程度相适应的咨询公正维护各方面的合法权益。第六条监理人使用委托人提供的设施和物品属委托人的财产。在监理工作完成或中止时应将其设施和剩余的物品按合同约定的时间和方式移交给委托人。第七条在合同内或合同终止后未征得有关方同意不得与本工程、本合同业务有关的资料。委托人义务第八条委托人在监理人开展监理业务之前应向监理人支付预付款。第九条委托人应当负责工程建立的所有外部关系的协调为监理工作提供外部条件。根据需要如将部或全部协调工作委托监理人承当那么应在专用条件中明确委托的工作和相应的报酬。第十条委托人应当在双方约定的时间内向监理人提供与工程有关的监理工作所需要的工程资料。第十一条委托人应当在专用条款约定的时间内就监理人书面提交并要求作出的一切事宜作出书面。第十二条委托人应当受权一名熟悉工程情况、能在规定时间内作出的常驻代表在专用条款中约定负责与监理人联络。更换常驻代表要提早监理人。第十三条委托人应当将授予监理人的监理权利以及监理人主要成员的职能分工、监理权限及时书面已选定的承包合同的承包人并在与第三人签订的合同中予以明确。第十四条委托人应在不影响监理人开展监理工作的时间内提供如下资料：1与本工程合作的原材料、构配件、设备等消费厂家。2提供与本工程有关的协作、配合的。第十五条根据情况需要假如双方约定由委托人向监理人提供其别人员应在监理合同专用条件中予以明确。监理利第十六条监理人在委托人委托的工程范围内享有以下权利：1选择工程总承包人的建议权。2选择工程分包人的认可权。3对工程建立有关事项包括工程规模、设计、规划设计、消费工艺设计和使用功能要求向委托人的建议权。4对工程设计中的技术问题按照平安和优化的原那么向设计人提出建议；假如拟提出的建议可能会进步工程造价或延长工应当事先征得委托人的同意。当发现工程设计不符合公布的建立工程质量或设计合同约定的质量时监理人应当书面委托人并要求设计人更正。5审批工程施工组织设计和技术方案按照保质量、保工和降低本钱的原那么向承包人提出建议并向委托人提出书面。6主持工程建立有关协作的组织协调重要协调事项应当事先向委托人。7征得委托人同意监理人有权发布开工、停工、复工但应当事先向委托人。如在紧急情况下未能事先时那么应当在24小时内向委托人作出书面。8工程上使用的材料和施工质量的检验权。对于不符合设计要求和合同约定及质量的材料、构配件、设备有权承包人停顿使用；对于不符合和质量的工序、分部、分项工程和不平安施工作业有权承包人停工整改、返工。承包人得到监理机构复工后才能复工。9工程施工进度的检查、监视权以及工程实际开工日提早或超过工程施工合同规定的开工限的签认权。10在工程施工合同约定的工程价格范围内工程款支付的审核和签认权以及工程结算的复核确认权与否决权。未经总监理工程师签字确认委托人不支付工程款。第十七条监理人在委托人受权下可对任何承包人合同规定的义务提出变更。假如由此影响了工程费用或质量、或进度那么这种变更须经委托人事先批准。在紧急情况下未能事先报委托人批准时监理人所做的变更也应尽快委托人。在监理过程中如发现工程承包人人员工作不力监理机构可要求承包人调换有关人员。第十八条在委托的工程范围内委托人或承包人对对方的任何和要求包括索赔要求均必须首先向监理机构提出由监理机构研究处置再同双方协商确定。当委托人和承包人发生争议时监理机构应根据自己的职能以的身份判断公正地进展调解。当双方的争议由建立行政主部门调解或仲裁仲裁时应当提供作证的材料。委托利第十九条委托人有选定工程总承包人以及与其订立合同的权利。第二十条委托人有对工程规模、设计、规划设计、消费工艺设计和设计使用功能要求的认定权以及对工程设计变更的审批权。第二十一条监理人调换总监理工程师时须事先经委托人同意。第二十二条委托人有权要求监理人提交监理工作月报及监理业务范围内的专项。第二十三条当委托人发现监理人员不按监理合同履行监理职责或与承包人串通给委托人或工程造成损失的委托人有权要求监理人更换监理人员直到终止合同并要求监理人承当相应的赔偿责任或连带赔偿责任。监理人责任第二十四条监理人的责任即委托监理合同有效。在监理过程中假如因工程建立进度的推延或延误而超过书面约定的日双方应进一步约定相应延长的合同。第二十五条监理人在责任内应当履行约定的义务。假如因监理人过失而造成了委托人的经济损失应当向委托人赔偿。累计赔偿总额除本合同第二十三条规定以外不应超过监理报酬总额除去税金。第二十六条监理人对承包人违背合同规定的质量要求和完工交图、交货时限不承当责任。因不可抗力导致委托监理合同不能全部或部履行监理人不承当责任。但对违背第五条规定引起的与之有关的事宜向委托人承当赔偿责任。第二十七条监理人向委托人提出赔偿要求不能成立时监理人应当补偿由于该索赔所导致委托人的各种费用支出。委托人责任第二十八条委托人应当履行委托监理合同约定的义务如有违背那么应当承当违约责任赔偿给监理人造成的经济损失。第二十九条委托人假如向监理人提出赔偿的要求不能成立那么应当补偿由该索赔所引起的监理人的各种费用支出。合同生效、变更与终止第三十条由于委托人或承包人的原因使监理工作受到阻碍或延误以致发生了附加工作或延长了持续时间那么监理人应当将此情况与可能产生的影响及时委托人。完成监理业务的时间相应延长。第三十一条在委托监理合同签订后实际情况发生变化使得监理人不能全部或部执行监理业务时监理人应当立即委托人。该监理业务的完成时间应予延长。第三十二条监理人向委托人完开工验收或工程移交手续承包人和委托人已签订工程保修责任书工程保修满后内支付监理报酬尾款本合同即终止。保修间的责任双方在专用条款中约定。第三十三条当事人一方要求变更或解除合同时应当在7日前对方因解除合同使一方遭受损失的除依法可以免除责任的外应由责任方负责赔偿。变更或解除合同的或协议必须采取书面形式协议未达成之前原合同仍然有效。第三十四条监理人在应当获得监理报酬之日起30日内仍未收到支付单据而委托人又未对监理人提出任何书面解释时或根据第三十二条及第三十三条已暂停执行监理业务时限超过六个月的监理人可向委托人发出终止合同的发出后14个日内仍未得到委托人答复可进一步发出终止合同的假如第二份发出后42日内仍未得到委托人答复可终止合同或自行暂停或继续暂停执行全部或部监理业务。委托人承当违约责任。第三十五条监理人由于非自己的原因此暂停或终止执行监理业务其善后工作及恢复执行监理业务的工作应当视为额外工作。第三十六条当委托人认为监理人无正当理由而又未履行监理义务时可向监理人发出指明其未履行义务的。假设委托人发出后21日内没有收到答复可在第一个发出后35日内发出终止委托监理合同的合同即行终止。监理人承当违约责任。第三十七条合同协议的终止并不影响各方应有权利和应当承当的责任。监理报酬第三十八条正常的监理工作、附加工作和额外工作的报酬按照监理合同专用条件中约定的计算并按约定的时间和数额支付。第三十九条假如委托人在规定的支付限内未支付监理报酬自规定之日起还应向监理人支付滞纳金滞纳金从规定支付限最后起计算。第四十条支付监理报酬所采取的货币币种、汇率由合同专用条件约定。第四十一条假如委托人对监理人提交的支付中报酬或部报酬工程提出异议应当在收到支付书7天内向监理人发出表示异议的但委托人不得拖延其他无异议报酬工程的支付。其他第四十二条 委托的建立工程监理所必要的监理人员出外考察等费用支出经委托人同意的在范围内向委托人实报实销。第四十三条在监理业务范围内如需聘用专家咨询或协助由监理人聘用的其费用由监理人承当；由委托人聘用的其费用由委托人承当。第四十四条监理人在监理工作过程中提出的合理化建议使委托人得到了经济效益委托人应按专用条件中的约定给予经济奖励。第四十五条监理人驻地监理机构及其职员不得承受监理工程工程施工承包人的任何报酬或者经济利益。监理人不得参与可能与合同规定的与委托人的利益相冲突的任何活动。第四十六条监理人在监理过程中及监理完成后不得委托人的机监理人亦不得设计人、承包人等提供并申明的机。第四十七条监理人对于由其编制的所有拥有委托人仅有权为本工程使用或复制此类。争议的解决第四十八条因违背或终止合同而引起的对对方损失和损害的赔偿双方应当协商解决如未能达成一致可提交主部门协调如仍未能达成一致时根据双方约定提交仲裁机构仲裁或向人民起诉。第三部 合同专用条件第二条 本合同适用的法律及监理根据：1.及四川的有关工程建立监理的法律、法规；2.工程技术、施工验收建立工程监理；3.批准的该工程建立的有关；4.设计、图纸及说明；5.工程监理合同和其他建立合同。第四条 监理范围和监理工作内容：1.监理范围：本工程施工监理及缺陷责任监理效劳。2.工作内容：施工阶段监理效劳的主要工作内容是：施工过程中的质量、进度、费用控制按有关规定应施行的平安消费监视理、合同和信息等方面的协调理。监理的主要工作包括但不限于以下内容：1协助委托人编写开工；2审查承建商各项施工准备工作下达开工书；3催促承建商施工理制度和质量保证体系的建立、健全与施行；4审查承建商提交的施工组织设计、施工技术方案和施工进度方案专项措施方案并监视施行；5组织设计交底、图纸会审、工程例会每周一次审查设计变更；6编制控制方案审核已完工程量并按已审工程量签认承建商工程中付款申请；7经设计咨询审核、委托人批准设计变更后发布施工工程变更；8审查工程使用的原材料、半成品、成品、构配件和设备的质量、见证取样复检必要时进展测试和监控；9监视承建商严格按技术和设计施工控制工程质量重要工程部位催促承建商施行预控措施；10抽查工程施工质量对隐蔽工程进展复验签证并进展旁站监理参与工程质量事故的分析及处理；11分析段进展进度控制及时提出调整；12协助处理合同纠纷和索赔事宜协调委托人与承建商之间的争议；13监视检查平安消费文明施工的施行；14编制监理工作月报、监理工作总结和质检运行报委托人和有关主部门；15催促承建商整理合同及施工技术资料；16组织并参与工程初验参与工程开工验收对工程质量提出评价；17审核开工图纸和其他技术资料；18编制监理工作开工资料和工程工程最终总结；负责工程缺陷责任12个月内的工程修复、检修、检验、实验及相关监理工作；19签发交工验收证书和工程缺陷责任终止证书；20签发最终支付证书；21法律、法规和规定的工作内容。第九条 外部条件包括：满足工程开工及施工建立需要第十条 委托人应提供的工程资料及提供时间：1.提供工程资料：委托人提供的工程资料满足工程理需要。1设计施工图纸及相关的技术；2工程立项等批准的该工程建立有关资料；3委托人与承建商签订的合同协议书委托人与承建商确认的标价的工程量及说明；4其他与工程监理工作相关的资料。2.提供时间：满足建立监理工作顺利推进及施工进度要求。第十一条 委托人应在以下时间内对监理人书面提交并要求作出答复的事宜作出书面答复。确认类3天；批准类5天；决策类7天。第十二条 委托人的常驻代表为 。 监理人工程总监为： 第十三条 监理人应按中的人员配置开展工作；非特殊原因人员不得更换。总监不得更换在未经委托人同意的情况下更换其他监理人员的处以2000元/次的罚款。另总监理工程师必须保证每月至少26天在现场重要监理例会工程节点必须到场由委托人进展考勤否那么按500元/天进展罚款其他监理工程师在施工间必须保证每天在现场(由委托人进展考勤)否那么按200元/人天进展罚款以上罚款均在监理费里面扣除。委托人将随时对施工现场的监理人员进展抽查如假设出现实际投入的监理人员与所投人员不符或无故缺席脱岗或减少驻场人员按未能履约处理；假设累计处分金额到达合同价的20时委托人将认为监理人不具备履约才能委托人将终止委托监理合同另行选择监理人由此造成的损失由监理人承当。 第十五条 委托人可向监理人提供办公用房、监理人员工地住房；监理人交通、及生活费自理。监理人自备的设施委托人不予补偿。第十六条 在监理间委托人不向监理机构提供工作人员。第二十六条 监理人在责任内假如渎职同意按以下承当责任赔偿损失累计赔偿额不超过监理报酬总数扣税： 赔偿金额=直接经济损失监理中标价工程结算总价扣除税金。假设监理人成心或严重渎职造成委托人经济损失监理人承当所有经济损失赔偿。第三十九条 委托人同意按以下的计算、支付时间与金额支付监理人的报酬：1.监理效劳费1监理效劳费：合同价按人所报固定费率即 计取和结算。本工程监理效劳费暂按估算价 万元作为本合同计价支付的根据因此本合同正常监理业务报酬额为人民币￥ 万元大写： 元整。2支付方式：1预付款：按正常监理业务报酬金的20在对应标段的施工正常开工后支付。2第二次付款：按正常监理业务报酬金的30在主体完工后10天内支付。3第三次付款：按正常监理业务报酬金的20在工程开工验收合格后10天内支付；在工程开工验收审计后10日内支付正常监理业务报酬金的25。余款5作为工程保修的效劳费待工程保修满并签发工程“缺陷责任终止证书后10日内无息退还。2.非监理人原因延及附加工作报酬：1因委托人设计更改延长了监理工作时间；2因其他非监理原因延长监理工作时间；3其他附加监理工作；委托人同意按以下的计算、支付时间与金额支付附加工作报酬：a.附加工作报酬=附加工作日数合同报酬/监理效劳日。b.附加工作报酬每月结算并于工程开工验收后10日内支付。3.委托人同意按以下的计算、支付时间与金额支付额外工作报酬：因非监理责任暂停或终止监理业务其善后工作及恢复监理业务的工作发生的费用双方另行商定。第四十一条 双方同意用人民币支付报酬。第四十五条 奖励：签定书面合同时协商确定。第四十九条 本合同在履行过程生争议时当事人双方应及时协商解决。协商不成时按以下第二种方式解决：一提交 仲裁会仲裁；二依法向工程所在地有辖权的人民起诉。附加协议条款：第一条 履约保证金为合同价的10履约保证金在工程开工验收合格移交全部资料后10日全额退还(无息)。第二条 假设在工程施行过程中因监理人自身原因确实须做出监理人员调整或业主/代理业主认为现场监理人员不称职要求监理人更换不称职监理人员那么必须由监理人提出有法律效力的申请法定代表人签字并加盖公章经业主同意后方可按具备施行本工程监理才能的人员进展调整或更换。第三条 监理人在责任内应该认真履行职责对签证的数量、金额进展核对业主有权对监理人核对的签证检查、核实如发现与实际情况不符委托人可对监理人处以签证金额超出部10的罚款从其监理合同总价款中扣除并对相关责任人进展处分。假如监理人在整个监理过程中出现上述情况或总体监理行为达不到合同和行业有关规定的要求监理人除了承当上述的相应罚款外还在总合同价中扣除15作为处分。 第四条 转让和分包1.没有另一方的书面同意任何一方不得将合同项下的责任、义务和权利转让；2.没有委托人的同意监理人不得将监理业务的任何部予以分包。监理人因监理效劳的需要聘用专业技术人员和辅助工作人员不属于分包。第五条 监理人应在监理效劳内自费派驻到工程所在地人员投保雇主责任险对自备财产投保财产险。时间应随效劳时间的延长而顺延并在出险后自行索赔。假如监理人不上述那么应对有关风险和后果自负其责。第四部 平安消费合同为在 监理合同的施行过程中创造平安、高效的施工环境实在搞好本工程的平安理工作,本工程业主 (以下简称“委托人)与承包人 (以下简称“监理人)特签订平安消费合同:一、委托人职责1 严格遵守有关平安消费的法律法规认真执行监理合同中的有关平安要求。2 按照“平安第一、预防为主和坚持“消费必须平安的原那么进展平安消费理做到消费与平安工作同时方案、布置、检查、总结和评比。3 重要的平安设施必须坚持与主体工程“三同时的原那么即：同时设计、审批同时施工同时验收、投入使用。4 定召开平安消费调度会及时传达及地方有关平安消费的精。5 组织对监理人监理范围内施工现场平安消费检查监视监理人及时处理发现的各种平安隐患。二、监理人职责1严格遵守有关平安消费的法律法规有关平安消费的规定认真执行监理合同中的有关平安要求。2坚持“平安第一、预防为主和“消费必须平安的原那么加强平安消费宣传教育增强全员平安消费意识建立健全各项平安消费的理机构和平安消费理制度装备专职及兼职平安检查人员有组织有指导地开展平安消费活动。同时催促和协助施工承包人建立健全各项平安消费的理制度。各级指导、监理人员和工作人员必须熟悉和遵守本条款的各项规定做到消费与平安工作同时方案、布置、检查、总结和评比。3. 催促施工承包人建立健全平安消费责任制。检查工程承包人现场平安机构的设置及平安员装备情况应按施工人员的1-3装备催促工程承包人负责所有员工的平安和治安保卫工作及预防事故的发生。平安机构人员有权按有关规定发布指并采取保护性措施防止事故发生。4监理人在任何时候都应采取各种合理的预防措施防止其员工发生任何、违禁、或阻碍治安的行为。5在施工承包进场前监理人应检查工程承包人的劳动平安理部门颁发的平安消费证书检查工程承包人参加施工的人员承受平安技术教育、熟知和遵守本工种的各项平安技术操作规程的情况检查工程承包人对于从事本工程电气、起重、建筑登高架设作业、锅炉、压力容器、焊接、机动车船艇驾驶、爆破、潜水、瓦斯检验等特殊工种的人员的?平安操作合格证?坚持持证上岗。经检查施工现场如出现特种作业无证操作现象时有及时发现和及时纠正的义务。6对于易燃易爆的材料监理人除应催促工程承包人专门妥善保之外还应催促工程承包人装备有足够的消防设施检查施工人员熟悉消防设备的性能和使用的情况；监理人不得同意工程承包人将任何种类的物给予、易货或以其他方式转让给任何其别人或允许、容忍上述同样行为。7监理人应催促工程承包人按规定穿戴防护用品。检查工程承包人各级施工人员劳动防护用品的穿戴情况不按规定穿戴防护用品的人员不得上岗。8催促工程承包人定检查所有施工机具设备和高空作业的设备以及平安员的签字记录催促工程承包人保证其经常处于完好状态；不合格的机具、设备和劳动保护用品严禁使用。9工程承包人在施工中采用新技术、新工艺、新设备、新材料时监理人应审查工程承包人制定相应的平安技术措施并对施工现场相关的平安标志牌的设置情况进展检查。10监理人应催促工程承包人按照本工程工程特点制定本工程施行中的消费平安事故应急救援预案；假如发生平安事故应按照?特大平安事故行政责任追究的规定?以及其它有关规定及时上报有关部门并坚持“三不放过的原那么严肃处理相关责任人。三、违约责任如因委托人或监理人违约造成平安事故将依法追究责任。由双定代表人或其委托代理人签署并加盖公章后生效全部工程开工验收合格后失效。委托人： 监理人： 法定代表人 法定代表人：或委托代理人： 或委托代理人： ： ： ： ： ： ：年 月 日