医学试题2.doc

1. 关于原发性三叉神经痛的临床表现中，哪项不正确A 阵发性剧痛B 常有扳机点C 多为单侧D 多在第一支、第二支分布区E 查体无阳性体征正确答案：D 解题思路：原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区。2. 脊髓火器伤最常见部位A 颈段B 胸段C 腰段D 圆锥E 马尾正确答案：B 解题思路：脊髓火器伤多位于胸段，其次位于腰、颈段，最少位于骶段，这与各部位节段的长度有关。3. 弥漫性轴索损伤常见于A 加速性颅脑损伤B 减速性颅脑损伤C 挤压性颅脑损伤D 挥鞭样损伤E 火器性颅脑损伤正确答案：D 解题思路：由于挥鞭样损伤的瞬间作用及旋转效应所引起的剪应力最为突出，常易造成弥漫性轴索损伤。4. 急性硬膜下血肿最多见的出血来源为A 脑皮质破裂的小动脉B 注入上矢状窦的桥静脉C 注入蝶顶窦的大脑中静脉D 注入横窦的Labbe静脉E 大脑大静脉正确答案：A 解题思路：急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉，一部分来源于桥窦的下吻合静脉(Labbe静脉)。5. 关于脑转移瘤，瘤周围水肿系A 细胞性B 渗透性C 脑积水性D 血管源性E 脑缺血性正确答案：D 解题思路：此题无解题思路。脑转移瘤瘤周血肿多见于血管源性脑水肿。6. 一侧小脑半球肿瘤，常出现A 患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震B 对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震C 患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震D 对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震E 躯干性共济失调，旋转性眼震解题思路：患侧肢体的共济失调是一侧小脑半球病变的重要体征之一，小脑半球肿瘤常出现粗大的水平眼震，而垂直性或旋转性眼震少见。垂直性眼颤多见于脑干的占位病变。正确答案：A 7. 亚急性硬膜下血肿是指伤后A 24小时3周B 3天3周C 1周3周D 24小时2周E 2天2周解题思路：亚急性硬膜下血肿是指伤后3天3周时间内。正确答案：B 8.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后A 24小时内B 12天C 24天D 46天E 1周后解题思路：脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后的24天，1周左右消退，2周后消失。正确答案：C 9. 星形细胞瘤主要发生于A 脑皮层内B 脑室内C 脑内各神经核团D 脑白质内E 颅底解题思路：神经纤维及神经间质细胞集中在脑白质，故星形细胞瘤多发于此。正确答案：D10. 肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见A 症状突然加重B 视盘水肿C 一侧外展神经麻痹D 上视不能E 头痛解题思路：大多数脑干肿瘤颅内压不增高，特别是位于脑干内者。确答案：B 11临床多见的颅裂为A 囊性颅裂B 隐性颅裂C 露脑颅裂D 多发颅裂E 颅裂合并脊柱裂正确答案：A 解题思路：囊性颅裂临床最为多见。12. 临床诊断为脑震荡病人，可存在有A 有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟B 神经系统检查一定有病理反射C 脑脊液常规、生化有异常D CT检查可有阳性表现E 脑干听觉诱发电位可有异常正确答案：E 解题思路：有很多资料表明：对轻型脑震荡病人行脑干诱发电位检查时发现，50以上病人存在波形异常，表明实际上有脑器质性损害。13 下列开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是错误的A 开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求B 优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗C 早期全身大剂量应用广谱抗生素D 早期实施清创术E 椎板切除术的目的是椎管内清创正确答案：B 解题思路：应优先处理颈、胸、腹部的合并伤，积极抗休克治疗。14. 脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的A 第一位B 第二位C 第三位D 第四位E 第五位正确答案：B 解题思路：大量临床统计证实，脑膜瘤发病率仅次于神经上皮性肿瘤，居第二位。