市政基础设施工程施工技术文件管理规定(空表格)(0404.docx

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1 单位工程名称：共页第页序号文件编号类别项目页号附录竣工验收证书施管表2 工程名称开工日期年月日对工程的质量评价施工单位竣工日期年月日合同造价（万元）施工决算（万元）验收范围及数量；竣工验收日期年月日参加竣工验收单位意见建设单位签名：（盖章）设计单位签名：（盖章）监理单位签名：（盖章）施工单位签名：（盖章）存在问题及处理意见：勘察单位签名：（盖章）邀请单位签名：（盖章）施工组织设计审批表年月日施管表3 工程名称施工单位有关部门会签意见：结论：审批单位（盖章）审批人施工图设计文件会审记录施管表4 工程名称图纸会审单位日期会审中发现的问题：处理情况：参加会审单位及人员单位名称姓名职务单位名称姓名职务填表人：施工技术交底记录施管表5 年月日工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接受单位交底人接受人工程洽商记录施管表6 第号年月日工作名称施工单位洽商事项：参加单位及人员建设单位设计单位监理单位施工单位单位工程质量评定表质评表1 工程名称：施工单位：序号部位（工序）名称合格率（％）质量等级备注平均合格率（％）评定意见评定等级单位工程技术负责人：质检员：施工负责人：年月日工程部位质量评定表质评表2 施工单位：工程名称：部门名称：序号部位（工序）名称合格率（％）质量等级备注平均合格率（％）评定意见评定等级施工工程技术负责人：质检员：施工负责人：年月日工序质量评定表质评表3 单位工程名称：施工单位：部位名称：工序名称：桩号位置：管径 mm 主要工程数量外观检查项目质量情况评定意见 1 2 3 量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏差值应检点数合格点数合格率（％） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 2 3 4 5 7 8 9 10 交方班主接方班主监理意见签字：平均合格率（％）评定等级施工项目技术负责人：施工员：质检员：年月日材料、构配件检查记录质检表1 工程名称施工单位检验日期年月日序号名称规格型号数量合格证号检查记录检查量检测手段检查结论： □ 合格 □ 不合格监理（建设）单位施工单位质检员材料员设备、配（备）件检查记录工程名称：施工单位：质检表2 名称检查日期规格型号总数量编号检查数量检查记录技术证件备件与附件外观情况测试情况检查结果缺损附备件明细表序号名称规格单位数量备注结论供货单位检查人员材料部门技术部门施工部门质量部门预检工程检查记录质检表3 工程名称施工单位检查项目预检部位预检内容检查内容处理意见参加检查人员签字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录质检表4 年月日工程名称施工单位隐蔽项目隐检范围检查情况隐检内容及检查意见处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员地基钎探记录质检表5 工程名称：施工单位：工程数量：检验部位：检查日期：年月日桩号或井号点号锤击数 0～30 （cm） 30～60 （cm） 60～90 （cm） 90～120 （cm） 120～150 （cm）地基高程示意图（可另附图）驻地监理：施工项目技术负责人：质检员：焊缝质量综合评价汇总表质检表6 施工单位工程名称工程部位（桩号）要求焊缝等级序号焊缝编号焊工代号焊接日期外观质量内部质量等级焊缝质量综合评价备注射线超声

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