高速公路侧墙砌体质检表.docx

高速公路
侧墙砌体质检表合同号:

合同号:
承包单位:
监理单位：编号:
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检查工程
规定值或 允许偏差
检验结果附表代码
检查结果
1A
砂浆强度（MPa）

2
外侧平面
偏 位
（mm）
无镶面

有镶面
3A
宽度（mm）

4
1页面iW］程（mm）

5
竖直度或 坡度（％）
片石砌体

块石、粗 料石、混 凝土块镶 面
外观检查：
监理意见：
专业监理工程师：年月日