妇幼工作会议领导讲话.docx

妇幼工作会议领导讲话 妇幼工作会议领导讲话 （一）： 同志们： 今天我们召开20xx年全省妇幼健康工作视频会议，目的是对两年来全省妇幼健康工作进行回顾总结，传达全国妇幼健康工作会议精神，安排部署20xx年重点工作，统一思想，明确任务，进一步明确、狠抓工作落实，狠抓服务质量，推动全省妇幼健康工作取得新的的进步。 刚才，我们对20xx年、20xx年全年的妇幼卫生工作进行了评价和回顾，对妇幼健康指标进行了排队和分析，有的地区指标好，有的地区指标不好，希望引起大家的注意，哪些工作要向好的地方学习，哪些地方是我们的短板，通过分析通报知道优势在哪里，不足在哪里，相互学习借鉴，努力提高。 刚才3家单位介绍了经验，XX市妇幼健康工作的特点是政府高度重视，5个免费项目由政府主抓，推行两制一册，点面结合，严格考核，妇幼工作取得了一些成绩，主要是基本公共卫生服务方面的成绩。XX县区的妇幼健康工作推进临床和保健结合，临床带保健，以市场需求为导向，注重内涵建设，妇幼保健机构一年引进15人，同时把省妇幼保健院的远程会诊系统完全利用起来，帮助提高业务能力，做法值得学习。XX县区加强国家免费孕前优生健康检查项目的管理，注重环节管理、注重质量控制、注重宣传告知、注重贴心服务，经验值得借鉴学习。希望大家交流学习，促进各项工作。 下面，我主要讲两个方面的内容： 一、近两年妇幼健康主要工作 20xx、20xx年是我省妇幼健康工作加快发展的重要年份，各级卫生计生部门在推进机构改革的同时，抓妇幼健康服务不放松，各项工作都取得了积极进展。 （一）妇幼健康指标持续改善 20xx年，全省孕产妇死亡率从20xx年的22.96/10万降为19.47/10万。在全国会议上，8个省份交流经验，甘肃作为其中之一也介绍经验，就有指标改进的原因。婴儿死亡率从6.48permil;降为5.62permil;，5岁以下儿童死亡率从7.73permil;降为6.85permil;，孕产妇住院分娩率从99.09%上升到99.31%。新生儿遗传代谢病和听力筛查率分别从20xx年的94.54%、92.75%上升到96.66%、96.63%。全省各项妇幼指标均有明显提升，大部分已经超过或者接近全国平均水平。但是，通过刚才指标通报，我们也发现工作中还有很多需要努力的方面。例如：孕产妇死亡的可以避免因素，就需要我们认真分析原因，有服务能力的问题，有绿色通道是否畅通的问题，有孕产妇系统管理是否扎实做了的问题，如果把这些因素分析清楚，前期工作都做扎实，孕产妇死亡率还可以降低。 （二）妇幼健康工作进一步规范 20xx年初，省卫生计生委联合省公安厅印发了XX省出生医学证明管理规定（试行），规范了出生医学证明管理，受到国家卫生计生委肯定，并在全国出生医学证明管理会议上作了经验交流。联合省教育厅、省食药监局印发XX省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则，加强托幼机构卫生保健管理，保障幼儿身心健康。20xx年，委托原省卫生厅卫生监督所对全省母婴保健技术服务开展情况和准入情况进行督查，加强许可监管，严格技术准入，督促整改存在的问题。积极推动母婴保健技术服务机构和计生服务机构执业许可实现网上受理审批，提高了工作效率。对兰州大学第一医院人类精子库进行了现场评审，批准试运行。开展了20xx、20xx年度县级妇幼卫生工作绩效考核，督查了14个市州的妇幼健康工作以及重大妇幼公卫项目执行情况，达到了以考核督查推动工作的目的。 （三）妇幼健康服务年成果丰硕 20xx年是母婴保健法公布20周年，国家卫生计生委确定20xx年为妇幼健康服务年，我省做实规定动作，拓展自选动作，取得了令人满意的成果。一是联合省总工会圆满举办妇幼健康技能大赛。全省各地层层组织竞赛，以赛促学，以赛促练，推动岗位练兵。按照省级决赛成绩，4名同志被授予XX省五一劳动奖章，40名选手被授予XX省技术标兵称号，20名选手被评为XX省技能大赛优秀选手，奖励荣誉之高和授奖面之广，在卫生计生行业竞赛历史上前所未有。10月，我省代表队参加全国大赛，取得了团体三等奖和6项个人奖的好成绩，为甘肃卫生计生工作争得了荣誉。但是，我们也要看到我省的成绩还可以继续提升。通过比赛也反映出我们工作中存在的漏洞。一是重视程度还不够，组织管理存在一定的漏洞;二是平时抓的技术细节不够，抓的不实。尤其是从点滴入手，从理论和实践结合入手抓的不够。很多题目本身不复杂，但是选手没答对，失了分。如果在平时工作中再严格一点，再细心一点，再符合一点老百姓的实际需求，把理论知识转化为实践能力，成绩应该更好。今年，我省还要实实在在抓这项工作，基础练好了自己心里踏实，给群众服务也踏实，参加比赛更踏实。希望大家支持配合，扎扎实实在这些方面再做一些努力。二是组织爱婴医院复核工作。组建了省级专家团队，举办了培训班和推进会，各级医疗保健机构扎实工作，以此为契机，规范产科、儿科服务，提高母乳喂养率，降低剖宫产率，促进爱婴医院品牌建设。三是积极开展服务百姓健康行动。在全省开展以共圆妇幼健康梦为主题的系列宣传活动，编印妇幼健康知识读本，宣传妇幼健康理念。在XX县区举办妇幼健康中国行-走进甘肃活动。四是开展宣传表扬先进活动。除了国家级通报表扬的12个集体和26名个人，我省还评选了省级表扬的20个先进集体和40名先进个人，激励先进，鼓舞士气。五是实施妇幼健康服务机构中医药服务能力提升工程。为200名妇科和儿科医师开展中医药知识技能培训。制定了XX省妇幼保健机构中医药服务基本标准。组织专家编写妇幼保健中医药适宜技术手册。汇编妇科、儿科常见病、多发病中医药治疗临床路径。评审确定庆阳市妇幼保健院等5所妇幼保健机构为中医药服务特色创建单位。通过系列工作，全面推动妇幼健康服务机构加强中医药服务。 （四）妇幼健康服务持续上台阶 一是加强产儿科技术人员培训交流。实施西部地区能力提升项目，促成XX省XX市、XX市妇幼保健院对口支援我省XX县区、庆阳市、陇南市和甘南州妇幼保健院，我省选派21名专业人员赴山东进修学习。实施新生儿复苏项目，在所有县级以上助产机构成立新生儿复苏工作组，对88名产儿科人员进行新生儿复苏培训，全省有17名产儿科专家通过了国家级师资考核认证，扩充了师资队伍。省妇幼保健院每年派出近百人次赴美国、德国等9个国家（地区）学习，并邀请吉尔吉斯斯坦、丹麦等5国的专业人员来我省开展妇幼保健相关的学术交流，广泛引进新技术、新成果。各市州通过派出去、请进来的方式加强学习交流，提高了妇幼健康服务人员的技术水平。 二是积极拓展妇幼健康服务范围。各级妇幼保健机构开展新技术、新业务，为辖区妇女儿童开展人性化、个性化的服务。全省20多家妇幼保健机构产科增配了营养分析仪，近1/2的妇幼保健机构儿科开展了儿童智力测试、骨密度检测等儿保项目，建立了儿童眼保健特色门诊。庆阳市、XX市妇幼保健院开展了脑瘫康复业务，外地患儿也慕名就诊。 三是发挥信息技术在工作中的应用。省人民医院、省妇幼保健院均建立了远程会诊体系，尤其是省妇幼保健院和所有的妇幼保健机构开展了联网服务，开展远程会诊、急救、手术指导、培训及工作会议。省妇幼保健院建立的全省妇幼保健远程网络体系，已安装网络端口250余家，20xx年会诊病例100余例，开展远程死亡病例讨论17例，举办远程培训4期共培训1400余人次。 四是继续加强妇幼健康服务机构规范化建设。20xx年之前，全省妇幼保健机构建设状况很不乐观，市级妇幼保健机构平均使用面积不到3000，县级妇幼保健机构只有1300。从20xx年开始，省上每年投入5000万，今年是最后一年。国家从20xx年开始投入，全省累计争取到中央资金1.35亿元，建了22所妇幼保健机构。省级资金已经投入了2个亿，拉动市县级投资近4.9亿元，对57所市县级妇幼保健机构进行了新建和改造，市县级妇幼保健院约2/3进行了建设。从今年开始，国家对妇幼保健机构建设力度更大。省妇幼保健院二期保健楼于20xx年10月竣工投入使用，从整体布局、功能设计、服务项目、文化建设、经营理念都值得大家学习，在全省起了龙头带动作用。我省在全国会上交流的内容，就是发挥龙头作用带动全省妇幼健康服务事业共同发展。 （五）妇幼重大公共卫生项目稳步实施 20xx年，对23万名农村孕产妇进行了住院分娩补助。农村妇女宫颈癌筛查58.3万人，乳腺癌筛查5.2万人，两癌检查项目共查出宫颈癌患者140例，乳腺癌患者30例。为22万名农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷，全省叶酸服用率为93%，叶酸服用依从率为86.14%。预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目县扩增至31个，今年开始全覆盖。孕产妇艾滋病检查率94.17%，梅毒检查率96.53%，乙肝检查率96.79%（孕期检测率还是较低），免疫球蛋白接种率99.18%。贫困地区儿童营养改善项目覆盖目标儿童4.2万，项目县共配置了体检仪、血红蛋白仪65台。开展贫困地区儿童医疗保健人员培训项目，对300余名儿童保健业务人员开展了培训。进一步规范妇幼卫生监测点管理，为11个国家级监测点挂牌。 （六）出生缺陷综合防治工作得到落实 一是孕前预防得到补充。受婚姻登记政策调整影响，婚检率连续两年下滑，目前已从20xx年的77.83%下降到了63.83%，今年国家卫计委要对加强婚检提出相应政策，我们要按照国家出台的政策加强这项工作。各市州的卫生计生部门和妇幼保健机构都在积极努力，通过争取政府加大投入，加强部门协作等措施，遏制婚检率下滑趋势。XX县区通过加强宣传教育，强化与民政部门合作，20xx年婚检率继续保持为100%，一直做的比较好，原省卫生厅和省妇联在XX县区开过现场会。庆阳市将婚检列为为民办实事项目，为婚检对象免费检查，婚检率上升到20xx年的95.51%，一是政策原因，二是领导重视不重视、抓不抓的问题。20xx年，全省共为15万对计划怀孕的夫妇开展免费孕前优生健康检查，组织了2次省级室间质评活动，室间质评总优良率持续提升，达到94.3%。 二是孕期预防得到加强。为提高产前筛查率，20xx年，省级资金投入100万元实施农村孕妇产前筛查补助项目，为10000例农村孕妇进行产前筛查，产前诊断费用纳入新农合报销范围，项目有序开展。 三是新生儿疾病筛查和救治工作稳中有进。20xx年，新生儿疾病筛查率和新生儿听力筛查率均提高到96%以上，为患儿的早发现、早诊断、早治疗创造了条件。贫困听障儿童救治项目继续实施，为150名患儿免费植入人工耳蜗并进行康复训练，并根据政府资金绩效评价结果，将城市贫困听障儿童同等纳入救治范围，实现城乡均等化。联合人社、民政、财政和食药监局等部门共同发文，将18岁以下的苯丙酮尿症患儿救治费用纳入城乡居民医疗保障范围，患儿可按照每年1.4万元的封顶线报销救治费用，目前全国只有宁夏自治区和我们省将苯丙酮尿症患儿同时纳入城乡医保范围，年龄界限扩大到18岁，为患儿家庭带来福音，也解决了我们筛而不治的一些情况。 （七）计划生育技术服务扎实开展 各计划生育技术服务机构严格操作程序，规范开展工作，全面落实免费计划生育技术服务项目，并加强社会宣传倡导。继续深化药具工作改革，强化监督管理，认真开展药具采购发放工作，全省共完成药具需求计划836.48万元，其中各类口服药、针剂、皮埋及外用药1623件;宫内节育器790件，避孕套8550件。全省建成计划生育药具免费发放网点16261个，使用药具人数196742人，免费药具使用率达到90%以上。 同志们，20xx年是紧张又充实的一年，各级妇幼健康服务人员普遍感觉工作多、任务重。20xx年也是收获的一年，妇幼健康指标有了新的进步，多项惠民项目开展实施，超过120名妇幼健康服务工作者得到表扬或奖励。这些来之不易的成绩里饱含着我们全省妇幼健康服务工作者辛勤的汗水。在此，我代表省卫生计生委，向关心支持妇幼健康服务事业发展的领导和同志，尤其向奋战在一线的妇幼健康服务工作者表示诚挚的敬意和衷心的感谢。 在肯定成绩的同时，我们也深刻意识到工作的不足，医改进入了深水区。妇幼健康服务机构不是医改的旁观者，而是参与者、推进者。所以我们一定要在工作中补短板、找差距，有项目的短板，有地区的短板，都要认真补齐，追赶发展。一是个别市县对妇幼健康工作不重视，领导层面不关心不过问妇幼健康工作，缺乏有力的指导支持，甚至挤占挪用中央和省上下拨的妇幼健康工作经费。XX县区妇幼保健院第一批得到项目支持，现在还没有建好，省上要督查资金的使用进度。二是市县级妇幼保健机构发展不平衡，出现两极分化，有的发展思路明确，基础设施先进，业务开展红火;但有的妇幼保健机构定位不明，工作缺乏主动，硬件建设落后，业务萎缩停滞。三是妇幼健康服务人员编制总量与中高级人才不充足，核定编制人员远远达不到XX省市县公立医院机构编制标准（试行），妇幼保健院按人口数量配置，缺编的情况抓紧协调有关部门落实。避免人才队伍建设跟不上业务发展需要。四是基层孕产妇系统管理、儿童系统管理工作不扎实，产儿科服务能力总体不够强，造成对危重孕产妇识别不清，早期医疗保健措施不力，孕产妇死亡率和新生儿死亡率反弹风险较大。在全省总体死亡率下降的情况下，依然有7个市州孕产妇死亡率高于全省平均水平，有4个市州高于两规划要求的25/10万，甘南州的孕产妇死亡率反弹，需要引起警惕。五是部分地区妇幼公共卫生项目开展不扎实，项目管理粗放，工作弄虚作假，完成任务拖沓。尤其是两癌筛查项目，今年要重点抓质量，就像推动免费孕前优生健康检查项目一样，把质控做好，妇幼保健机构做工作，人口计生委队伍检查督导落实。六是妇幼健康服务体系不健全，保健与临床未能协调发展，个体保健服务项目和质量均不能满足妇女儿童日益增长的服务需求。七是妇幼健康工作管理手段不先进，信息化建设落后，管理效率低，造成事倍功半。 二、20xx年妇幼健康工作要求 20xx年是我省妇幼工作和计生工作深度融合之年，也是落实十二五规划的收官之年，是非常重要的一年。在全国妇幼健康工作会议上，王国强主任强调了四个新。一是广大妇女儿童对健康提出了新期待，未来的十三五我国将全面建成小康社会，人民期盼有更好的医疗，孕产妇期盼更多的保健，也期盼孩子更好的成长，对妇幼健康服务机构的服务能力、服务环境、服务理念都提出了新要求;二是保障妇女儿童健康面临新挑战，单独二孩政策出台后，今年和明年将是高峰期，在这种情况下，符合政策生育的人群较多，高龄产妇较多，发生孕产妇合并症、并发症风险明显增加，危重孕产妇、新生儿救治任务进一步加重，满足即将到来的出生人口服务需求面临新的挑战;三是深化医改给妇幼健康工作提出了新要求，深化医改已经进入深水区，妇幼健康工作也是医改的重要内容，我们是参与者、推动者，绝不是旁观者，妇幼健康服务机构既是医疗机构也是公共卫生机构，医改的目的就是要做好基本医疗和基本公共卫生，给我们提出了新的要求;四是妇幼计生服务资源整合带来了新机遇，妇幼有妇幼的优势，计生有计生的优势，资源整合以后要实现优势互补。基层计生系统的工作优势很多，一是网络优势，二是宣传优势，和老百姓贴的近，能够上门入户，要把计生队伍的优势利用起来，两条战线的同志工作都是为了妇女儿童的健康，目标一致，两个优势资源整合以后取得的效果是倍增的。20xx年的工作任务繁重，省委、省政府将20xx年确定为工作落实年，我们也将20xx年确定为妇幼健康工作的落实任务、提高质量年，重点做好以下工作。 （一）转变理念，不断完善妇幼健康服务工作体系内涵建设 一是坚持正确的妇幼健康服务机构发展方向。近期国家卫计委就要印发关于妇幼健康服务机构建设与管理的指导意见，明确新形势下妇幼健康服务机构的功能定位和职责任务，使多年来妇幼保健机构按照临床还是公卫道路发展的争论有了结果。就是强调要以大保健的思维，以妇女儿童健康为中心的理念，推进机构内部改革重组，规范设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育技术服务部四大业务部门。保健和医疗完全融合在一起。通过改革和重组，改变以往保健部和临床部分别设置的模式，坚持预防为主、防治结合的工作方针，把关口前移，从妇幼保健开始，防治结合，预防为主，把看病和预防全部糅合进去了，每个人既要会搞公共卫生服务，又要会看病，融合到一起做。国家的指导意见下来后，我们要抓好落实，真正实现保健和临床实质融合、群体保健和个体保健有机融合、公共卫生和临床医疗人才交流融合，体现妇幼健康服务的特色和亮点，更好地为妇女儿童提供全生命周期保健服务。 二是完善妇幼健康服务机构学科体系建设。目前，我们已经组织专家制定了XX省各级妇幼保健机构业务部门设置指南、XX省妇幼保健重点专科建设管理办法，通过开展专科建设，优化机构内部管理和服务流程，丰富服务内涵。各级妇幼健康服务机构都可以参照业务部门设置指南，结合自身发展实际丰富服务内涵，既不必裹足不前，也不要贪大求全，既要防治兼顾，也要切合实际，鼓励走适合自己发展的路子。这项工作可以结合落实国家的指导意见同步进行。 （二）紧盯规划，确保妇幼健康指标任务的扎实落实 一是要高度重视。两规划是指导和促进妇女儿童事业全面发展的纲领性文件，其中规定的妇女儿童健康目标是我们在规划期末要向全省人民提交的答卷，也是2020年我省与全国同步进入全面小康社会的重要组成。各级卫生计生部门和妇幼健康服务机构一定要按照两规划的健康指标要求，逐项查找存在的差距，分析指标落后的原因，提出切合实际的解决办法。卫生计生部门要敢于担当，积极向政府分管领导做好汇报，积极协调加强部门间协作配合，强化行政部门落实两规划的主导地位，把工作抓在手上，把责任扛在肩上。 二是要推动落实。20xx年原省卫生厅印发了XX省妇幼工作规划（20xx-20xx），这个工作规划是细化落实两规划任务的指导性文件，通过18个工作方案，明确了落实两规划的具体措施。就是做妇女儿童全生命周期服务，儿童保健从胎儿期到0-3岁，3-7岁，7-14岁儿童做哪些保健，妇女保健从女童期、青春期、孕产期、围产期、更年期、老年期妇女做哪些保健，在18个配套文件中全都有，今年重点把这项工作做好。国家已经明确妇幼健康服务机构的定位，符合我们省20xx年出台的规划要求，按照全生命周期模式做好妇幼健康工作，抓任务落实和质量提升。各级卫生计生部门要通过抓工作规划的执行，促进妇幼健康工作体系建设，逐项对照，查漏补缺，开展工作，推动妇幼健康指标任务的完成，切实保障保健和临床的完全融合。 三是要加强硬件建设。重点是加强基础设施建设，改善服务条件，中央投资建设妇幼健康服务机构项目，发改系统已经发文组织申报，省级投资今年是最后一年，4月开始申报，尚未申报过的抓紧准备。已经申请到项目的地区，要兑现本级配套资金承诺，按照设计方案抓紧项目建设，确保按期完成。对于项目执行不力，甚至挤占挪用资金的，省卫生计生委将联合省财政厅督促整改，对整改不力的，坚决收回项目资金，对责任人在全省通报批评。在项目建设时，要按照保健和临床相结合的要求，在硬件建设和内部功能设计上合理布局，临床和保健深度融合。第14页 共14页