人员、设备退场申请表.docx

附表5人员退场申请表
标段名称

所属作业队（班组）

分包工程工程 名森

监理部：
我标段XXX工程施工已经完成，经验收合格，满足合同要求，现申 请该部位作业人员于年月日退场。
附件：退场人员汇总表
施工单位负责人（盖章）：日期：
监理部意见：
监理单位（盖章）：日期：

附表6民工退场确认表
姓名

所属施工单位
所属作业队（班组）

工种
进场时间

退场时间
退场人员承诺：
本人已结清并领取从进场至今的所有工资以及其他相关费用，并承 诺从—年一月一日退场后：
1 .保证今后不以任何理由要求分包单位或施工单位再次支付本人的 任何工资或其他费用。
2 .本人在本工程中除工资外的其他经济来往或其它事宜，均由本人负 责，
与施工单位或其它单位无关。
3 .退场后发生的一切事情由本人自行负责，与他人和原单位无关。
4 .本人保证以上情况属实，如有欺骗行为，愿承当相应的法律责任。
承诺人签字（手印）：日期：
作业队（班组）意见：
作业队（班组）负责人（盖章）：日期:
施工单位意见：
施工单位负责人（盖章）：日期：
附表7标段名称
所属作业队（班组）

标段名称
所属作业队（班组）
设备退场申请表
分包工程工程名森
监理部：
我标段XXX工程施工已经完成，经验收合格，满足合同要求，现申 请该部位作业设备于年 月 日退场。
附件：退场设备清单

施工单位负责人（盖章）： 监理部意见：
日期：
监理单位（盖章）:
日期: