水电站供水管路工程监理用表.doc

进 场 通 知
〔STSDZJL[2021]进场P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
根据施工合同约定现签发 工程工程进场。你方在接到该后应及时调遣人员和施工设备、材料进场完成各项施工准备工作。之后尽快提交?合同工程开工申请表?。
该工程工程的开工日为 年 月 日。
视工程合同双方的施工准备情况监理机构另行签发合同工程开工。

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

今已收到山西水利水电工程建立监理松塔水电站供水工程监理部签发的进场。

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
签 收 人：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
合 同 项 目 开 工
〔STSDZJL[2021]合开工P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
你方 年 月 送的 工程工程开工申请〔河南地矿［2021］分开工001〕已经通过审核。此开工确定该分部工程的开工日为 年 月 日。

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

今已收到合同工程的开工。

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
工程经理：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
分部工程开工
〔STSDZJL[2021]分开工P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
你方 年 月 送的 分部工程〔编码为： 〕开工申请〔河南地矿［2021］分开工001〕已经通过审核。此开工确定该分部工程的开工日为 年 月 日。

附注：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

今已收到分部工程的开工。

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
工程经理：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
工程预付款证书
〔STSDZJL[2021]工预付P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：晋中松塔水利水电
经审核承包人提供的预付款担保符合合同预定并已获得你方认可具备预付款支付条件。根据施工合同你方应向承包人支付第一次工程预付款金额为：
大写：
小写：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。承包人签收后承包人2份、监理机构、发包人各1份。
批 复 表
〔STSDZJL[2021]P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
你方于 年 月 送的 〔文： 〕经监理机构审核如下：

附注：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
签 收 人：
日 ： 年 月 日
说明：1. 本表一式4份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
2. 一般由监理工程师签发重要由总监理工程师签发。
3. 本表可用于对承包人的申请、的。
监 理 通 知
〔STSDZJL[2021]P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
事由：

内容：

附注：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
签 收 人：
日 ： 年 月 日
说明：1. 本表一式3份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人各1份。
2. 一般由监理工程师签发重要由总监理工程师签发。
3. 本单可用于对承包人的。
监 理 报 告
〔STSDZJL[2021]001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：晋中松塔水利水电
内容：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日
致：山西水利水电建立监理松塔水电站供水工程监理部
本内容经我方研究后答复如下：

发 包 人：晋中松塔水利水电
负 责 人：
日 ： 年 月 日
说明：1. 本表一式3份由监理机构填写。承包人签收后发包人后留1份退回监理机构2份。
2. 本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。
计日工工作
〔STSDZJL[2021]计通P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
现对以下工作按计日工序以安排请据以执行。

序
工作工程或内容
方案工作时间
计价及付款方式
备注

附件：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

我方将按执行。

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
工程经理：
日 ： 年 月 日
说明：1. 本表一式4份由监理机构填写。承包人签收后承包人2份、监理机构、发包人各1份。
2. 计价及付款方式根据合同约定或由双方协商包括：按合同计日工单价支付；另行报价经监理机构审核并报请发包人核准后执行；按总价另行申报支付或其他方式。
工程现场书面
〔STSDZJL[2021]现指P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
请你执行本内容。本单你方签名后即时生效。
内容与要求：

发布根据：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
监理工程师：
日 ： 年 月 日

我方将：
□按执行
□按执行并提出我方。〔另行报请审核〕

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
现场负责人：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
警 告 通 知
〔STSDZJL[2021]警告P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
年 月 日 时你方在工作时存在以下所述的违规〔章〕作业情况。为确保施工合同顺利施行要求你方立即进展纠正并防止类似情况的再次发生。

违规情况描绘：

发法规或合同条款的相关规定：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
监理工程师：
日 ： 年 月 日

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
签 收 人：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式3份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人各1份。
整 改 通 知
〔STSDZJL[2021]整改P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
由于本所述原因你方对 工程工程应按下述要求进展整改并于 年 月 日前提交整改措施确定整改的结果达道要求。
整改
原因
□施工质量检验不合格
□材料、设备不符合要求
□未按设计要求施工
□工程变更
□
整改
要求
□撤除 □返工
□更换、增加材料、设备 □修补缺陷
□调整施工人员 □

□整改所发生费用由承包人承当
□整改所发生费用可另行申报
□
监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

现已收到整改我方将根据要求进展整改并按要求提交整改措施。

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
工程经理：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式3份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、各1份。
新增或紧急工程
〔STSDZJL[2021]新通P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
今委托你方进展以下不包括在施工合同内 新增/紧急工程的施工并于 年 月 日前提交该工程的施工进度方案和施工技术方案。正式变更另行签发。
工程内容简介：

工要求：

费用及付款方式：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
工程经理：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式3份由监理机构填写。承包人签署后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
变 更 指 示
〔STSDZJL[2021]变指P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
现对本合同作如下变更或调整你方应根据本与 年 月 日前提交相应的施工技术方案、进度方案。
工程内容简介：

变更工程名称

变更内容简述

变更工程量

变更技术要求

其他内容

附件：边个、施工图纸。

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
工程经理：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。承包人签字后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
变更工程价格审核表
〔STSDZJL[2021]变价审P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
根据有关规定和施工合同的约定你方提出的变更工程价格申报表〔河南地矿［2021］变价001〕经我方审核变更工程价格如下。

序
工程名称

监理审核单价
备注

附注：

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式3份由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
变更工程价格签认单
〔STSDZJL[2021]变价签P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
根据有关规定和施工合同的约定经友好协商发包人、承包人原那么同意监理机构签发的变更工程价格审核表〔STSDZJL[2021]变价审P6-001〕最终确定变更工程价格如下。

序
工程名称

核定单价
备注

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
工程经理：
日 ： 年 月 日

发 包 人：晋中松塔水利水电
负 责 人：
日 ： 年 月 日

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。各方签字后监理机构、发包人各1份承包人2份结算时使用。
变 更 通 知
〔STSDZJL[2021]变通P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
根据□变更工程价格签认单〔STSDZJL[2021]变价签P6-001〕/□表〔STSDZJL[2021] 〕你方按本调整价款和工。

工程
变更工程内容

数量
〔增+或减-〕
单价
增加金额
〔元〕
减少金额
〔元〕

合 计

合同工日数的增加：
1.原合同工〔日历天〕 〔天〕。
2.本同意延长工日数 〔天〕。
3.现合同工〔日历天〕 〔天〕。

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
签 收 人：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。承包人签字后承包人2份、监理机构、发包人各1份。
暂停施工
〔STSDZJL[2021]停工P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
由于本所述原因现你方于 年 月 日 时对
工程〔编码〕工程暂停施工。

工程暂停
施工原因

引用合同条款或法规根据

停工
间要求

合同责任

监 理 机 构：山西水利水电建立工程监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
签 收 人：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。承包人签字后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
复 工 通 知
〔STSDZJL[2021]复工P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
鉴于暂停施工〔STSDZJL[2021]停工P6-001〕所述原因已经消除你方可于
年 月 日 时起对 工程〔编码〕工程恢复施工。
附注：

监 理 机 构：山西水利水电建立工程监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
签 收 人：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。承包人签字后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
费用索赔审核表
〔STSDZJL[2021]索赔审P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：河南地矿松塔水电站榆次供水路工程第六标工程部
根据有关规定和施工合同的约定你方提出的索赔申请〔河南地矿［2021］赔报001〕索赔金额〔大写〕 〔小写 〕经我方
□不同意此项索赔
□同意此项索赔核准索赔金额为〔大写〕 〔小写 〕
附注：索赔分析、审核。

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式3份由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份。
费用索赔签认单
〔STSDZJL[2021]索赔签P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
根据有关规定和施工合同的约定经友好协商发包人、承包人原那么同意监理机构签发的费用索赔审核表〔STSDZJL[2021]索赔审P6-001〕最终核定索赔金额确定为〔大写〕 〔小写 〕。

承 包 人：河南地矿松塔水电站榆次供水路
工程第六标工程部
工程经理：
日 ： 年 月 日

发 包 人：晋中松塔水利水电
负 责 人：
日 ： 年 月 日

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日
说明：本表一式4份由监理机构填写。各方签字后监理机构、发包人各1份承包人2份结算时使用。
工程价款月付款证书
〔STSDZJL[2021]月付P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
致：晋中松塔水利水电
经审核承包人的工程价款月付申请书〔河南地矿［2021］月付001〕本月应支付给承包人的工程价款金额共计为〔大写〕 〔小写 〕。
根据施工合同约定请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批将上述工程价款支付给承包人。
附件：1.月支付审核汇总表。
2.

监 理 机 构：山西水利水电工程建立监理
松塔水电站供水工程监理部
总监理工程师：
日 ： 年 月 日
本表一式6份由监理机构填写。发包人1份承包人3份监理机构2份作为月报及工程月支付证书的附件。
附表1 月支付审核汇总表
〔STSDZJL[2021]月总P6-001〕
合同名称：山西松塔水电站工程施工监理 合同编：STSDZ-JL-2021-01
工程或费用名称
本月前累计完成额〔元〕
本月承包人申请金额〔元〕
本月监理机构审核金额
〔元〕
监理审核
备注
应
支
付
金
额
合同单价工程

合同合价工程