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淄博丽人医院舒心妇科体检表.doc

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【淄博丽人医院妇科热线电话0533-3197335】是一家集医疗、临床、预防、康复、保健服务 于一体的专业医院,坐落于 淄博市张店区华光路81号 。妇 科 体 检 表姓名:_年龄:_ 婚否:_联系电话:_工作单位:_住址:_既往史 :_ 编码:13姓名性别年龄婚否籍贯电话地址既往史及家族病史主任签名:妇科检查外 阴未见异常 白斑 湿疹 肿物 炎症 溃疡 其他 阴道分泌物未见异常 脓性 异味 豆渣样 血性 泡沫状 其他宫体(未见异常 大 小 )宫体位置 前 中 后 其他附件未见异常 压痛 (左 右) 增厚(左 右 ) 肿物(囊性 实性)阴道镜检查 宫颈光滑 ( ) 宫颈囊肿( ) 宫颈息肉 ( ) 异物增生( ) 肿 瘤:有 无 宫颈多发纳囊( ) 宫颈口裂伤( ) 宫颈糜烂 度 度 度 妇科检查情况及治疗建议:化验检查 白细胞 脓细胞 红细胞 霉 菌 线索细胞 滴虫 清洁度 球 菌 细胞学涂片:巴氏 级,乳腺检查乳房肿块: 有 无 左 cm 右 cm 诊检查情况及治疗建议:B超检查B超检查情况及治疗建议:结论 年 月 日 医生签名:

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