老年痴呆(阿尔茨海默病)测试表.doc

病因成谜
毫无来由的大脑萎缩，只能观察到脑部细胞内多处形成β淀粉的沉淀，使脑部失去原有的功能，逐渐坏死，并且不再新生。这种现象主要发生在大脑皮质和”海马回区域”（与学习、记忆关系极为密切的前脑的一部份），因此，老年痴呆症患者最明显的症状是：记忆力丧失；语言、判断、推理和方向感等认知功能也逐渐降低；接着出现妄想、幻觉、游走、忧郁等异常行为；意识时而清醒，时而模糊。在人体正常的衰老过程中，大脑中会产生一种叫作β淀粉样蛋白（amyloid beta）的物质，这种蛋白被认为是发生阿尔茨海默症的关键。
阿尔茨海默病的7大危险信号为:
　　1 一次又一次地重复问相同的问题。
　　2 一字又一字，一遍又一遍的重复叙述相同的事情。
　　3 以前很容易和经常做的事，像做饭，缝补或玩牌，现在却忘记了。
　　4丧失了支付和如何管理自己财务的能力。
　　5 在很熟悉的环境中迷路走丢，或家中的物品方错位置。
　　6 经常忘记洗澡或长期穿同一件衣服，却强调已经洗过澡或说他的衣服是很干净的
轻度症状：阿尔茨海默病起病缓慢，通常以健忘为首发症状。如果你怀疑周围的亲人可能出现了轻度的阿尔茨海默病的临床表现，还需要观察是否有以下变化：
　　●记忆丧失和语言表达能力的改变
　　●获取新知识的能力下降
　　●完成日常生活活动的时间延长
　　●情绪和人格改变，像抑郁或焦虑
　　●饮食安排或按时服药出现困难
　　●完成简单的算术计算、理财、持支票簿或牌出现障碍
　　●对所熟悉的地方位置感到迷惑
　　●判断能力下降，以至于做出错误的决断
　　提示：即使出现上述症状的几种，患者任然可能完成绝大多数的活动甚至可以驾车。此时仍然需要看医生
　　中度阿尔茨海默病，大脑内的病理变化更加严重，并且向其他控制语言、认知、感觉和思维的中枢蔓延，症状变得更加显著，可以出现行为问题(此阶段约有大于65%的患者仍然不能诊断出，直到进展为中至重度)。

阿尔茨海默病中度症状：
　　●记忆障碍-健忘加重，发展到忘记过去的事情像曾从事过的职业和朋友的名字
　　●集中精力专注的时间缩短
　　●组织思绪的能力障碍
　　●认知和思维障碍(像判断能力下降，礼节的遗忘)
　　●语言障碍，包括表达、朗读、理解和书写方面的障碍
　　●获取新知识或处理意外情况时能力下降
　　●反复重复相同的语言，动作或问题
　　●出现朋友和家人认知困难
　　●懒散、易怒、焦虑和妄想，尤其是发生在下午或晚上时
　　●幻觉、妄想、多疑或偏执
　　●不注意仪表和个人卫生
　　●情绪控制能力下降(像餐桌上不讲礼貌、在不恰当的时间或地点不穿衣服、说脏话)
　　●像在使用淋浴和厕所或做记录时出现困难
　　重度症状：在阿尔茨海默病的最后阶段，脑内神经元出现广泛的损害，所有的自我感觉消失。在这一阶段，需要全天护理检测，对朋友，家人和其他护理人员是最痛苦和艰难的阶段。严重的患者可能需要长期卧床，往往死于像肺炎等其他的疾病。
　　●语言和记忆完全丧失
　　●体重下降
　　●皮肤感染和吞咽困难
　　●呻吟，呿吟，打鼾或语无伦次
　　●睡眠时间延长
　　●拒绝进食
　　●协调功能丧失
　　●大小便功能失禁
　　●所有日常生活必需的能力障碍：像进食，大小便和行走障碍
　　尽早识别早期老年痴呆症症状
　出现下列10项中的3项以上状况，请及时去医院检查：
　　1。背记数字、名称、地址的短期记忆能力变差，影响到日常生活；
　　2。对以前曾经非常熟悉的事物，如读书、看报、工作，做起来感到困难；
　　3。语言表达能力或理解能力出现问题；
　　4。对具体时间和方位感到混乱；
　　5。判断能力减弱；
　　6。在思考问题或计算数据方面有困难；
　　7。随手乱放东西，随后忘记放哪儿了；
　　8。情绪或行为变化无常；
　　9。性格大变；
　　10。做事失去主动性。
　　测试是否患上老年痴呆症
　　参照下面这个简短的智能评量表（MMSE），可以帮助你判断家人是否有患上老年痴呆症的倾向。
　　1。请受试者回答：今天是几月？几日？星期几？今年是哪年？现在是什么季节？（5分，每答对1项得1分，可不计顺序）
　　2。请受试者回答：我们现在在什么地方？（5分）
　　3。说3个词语，请受试者记在心里，然后再复述一遍，如"眼镜、红色、老实"。
　　（3分，每答对1项得1分，可不计顺序）
　　4。请受试者计算：2加4是多少？7减3是多少？
　　（2分，每答对1项得1分，可不计顺序）
　　5。请受试者计算：100减7是多少？再减7是多少？再减7是多少？
　　（以下类推，计减5次为止，每答对1次得1分）
　　6。请受试者回忆刚刚记得的那3个词语是什么？
　　（答案：眼镜、红色、老实，每记得1项得1分，可不计顺序，3分）
　　7。（指着手表或笔问）请请受试者回答：这是什么？（2分
　　8。请受试者念这个句子“没来有往不自在，没去有来真趣味”。（1分）
　　9。请受试者阅读“请闭上眼睛”，并做一遍看看。（1分）
　　10。请受试者写下自己的名字。（1分）
　　11。请受试者写下一个语意通顺的句子。（1分
12。请受试者画一个一样的图（图案已经画在答案纸上）。（1分）
13。请受试者跟着做3个动作：用左手（非惯用的手），拿起一张纸，折成一半，再递给测试者。（3分）