土方开挖及回填工程检验批质量验收记录表.doc

土方开挖 工程报验表
工程名称：袁河生态治理工程观下安置小区58#楼　　 　　　　编号：

致　新余市永固工程监理有限责任公司　(监理单位)
按合同和规范要求，已完成 基础土方开挖 自检合格，报请查验。
附件：1、自检材料

①、土方开挖工程检验批质量验收记录表

　　　　　　　 　承包单位 (章)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 项目经理：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 日　　期：

审查意见：
□ 合格，允许进入下道工序；
□ 基本合格，整改后进入下道工序；
□ 不合格，整改后再报；
□ 按下列要求整改；

项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 　　期：
本表一式三份，送监理单位审核后，建设单位、监理单位、承包商各存一份。

土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002

010101

单位（子单位）工程名称
袁河生态治理工程观下安置小区58#楼
分部（子分部）工程名称
土方开挖工程
验收部位
基础
施工单位
新余市聚源建筑工程有限公司
项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号
建筑地基基础工程施工工艺标准
施工质量验收规范的规定
施工单位检查
评定记录
监理(建设)单位验收记录
项目
允许偏差或允许值（mm）
柱基基坑基槽
挖方场
地平整
管沟
地（路）面基层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
√

2
长度、宽度
（由设计中心）线向两边量）
+200
-50
+300
-100
+500
-150
+100

√
3
边坡
设计要求
√
一般项目
1
表面平整度
20
20
50
20
20
√

2
基底土性
设计要求
√
施工单位检查
评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日

监理（建设）单位
验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

土方回填 工程报验表
工程名称：袁河生态治理工程观下安置小区58#楼　　 　　　　编号：

致　新余市永固工程监理有限责任公司　(监理单位)
按合同和规范要求，已完成 基础土方回填 自检合格，报请查验。
附件：1、自检材料

①、土方回填工程检验批质量验收记录表

　　　　　　　 　承包单位 (章)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 项目经理：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 日　　期：

审查意见：
□ 合格，允许进入下道工序；
□ 基本合格，整改后进入下道工序；
□ 不合格，整改后再报；
□ 按下列要求整改；

项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 　　期：
本表一式三份，送监理单位审核后，建设单位、监理单位、承包商各存一份。

土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002

010102

单位（子单位）工程名称
袁河生态治理工程观下安置小区58#楼
分部（子分部）工程名称
土方回填
验收部位
基础土方回填
施工单位
新余市聚源建筑工程有限公司
项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号
建筑地基基础工程施工工艺标准
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
符合要求

2
分层压实系数
设计要求
符合要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
符合要求

2
分层厚度
及含水量
设计要求
符合要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
20

施工单位检查
评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求

项目专业质量检查员： 年 月 日

监理（建设）单位
验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日