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爱明天使爱眼篇之常见的视网膜疾病.doc

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爱明天使爱眼篇之灵魂之窗—视网膜 认识视网膜疾病篇之常见的视网膜疾病 视网膜(Retina)是位于眼睛内层的组织,含有数以千万计用作感受外界光线的视觉细胞核视神经,是眼球中极为重要的部位。视觉感光细胞(Photoreceptors)分视锥细胞(Cone Cells)和视杆细胞(Rod Cells);视网膜的中央部分称为黄斑点(Macula),视锥细胞(总数约六百万个)负责接收光线及辨别颜色,多位于黄斑区内。其余位置则分布满视杆细胞(约一亿二千万个),让我们能在黑暗中看到物体的形状。 爱明天使表示如果视网膜、视杆细胞及视锥细胞出现疾病,便会影响到我们的视感健康,从而令视感受损。其实,单是关于视网膜的疾病亦有过百种。 最常见关于视网膜疾病的分类包括: 1、视网膜穿孔(Retinal Break) 2、视网膜脱落(Retinal Detachment) 3、糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy) 4、视网膜血管疾病(Retinal Vascular Diseases) 5、视网膜发炎(Retinitis) 6、遗传性视网膜疾病(Hereditary Retinopathy) 7、药物引起视网膜退化(Drug-induced Toxicity) 8、外伤引致视网膜受伤(Trauma/Injury) 何谓飞蚊症或闪光 眼睛出现飞蚊或闪光的情况多发生于长者或近视患者身上。 飞蚊症(Floaters) 飞蚊是一种病症,而不是一种病。出现的主要成因是眼球内的玻璃体随着年纪老化或近视的关系而退化,或眼睛发炎、糖尿病引致眼睛出血、眼睛受伤等,也会形成漂浮的杂质,出现飞蚊。 其实飞蚊症是常见的眼科问题,眼睛显示五十至五十九岁人士出现飞蚊情况可高达24%,八十至八十九岁人士更高达87%。出现急性飞蚊的病人中,有14%会有视网膜脱落的情况。飞蚊亦较常和较早出现于近视患者身上。 飞蚊症患者会看到一些黑点、黑影、线,或如雨点飘落,甚至犹如蜘蛛网般,在眼球内挥之不去;它们有时会随着患者的视线移动,有时亦会自行的飘来飘去;如望向白墙或天空,亦会出现飞蚊现象。 飞蚊是不会自行散去的,现时亦没有眼药水能去除飞蚊的现象。 随着年纪增长,玻璃体出现退化,发生飞蚊的情况是自然退化现象。因此,在医学上认为,只要飞蚊出现不适视网膜出现了毛病,便属于良性,是身体老化的现象,因此不用太担心。 但是飞蚊症也可能是视网膜脱落的先兆,其影响可大可小,严重的更有失明的危险。如果突然出现类似症状,便应尽快求医,查明病因并接受治理。 闪光(Flashing) 闪光通常会发生于同一眼睛,视网膜周边位置会重复出现白色闪光。 当视网膜受到任何刺激如拉扯、压迫等,都可能产生闪光现象。 由于玻璃体开始退化,部分会吸附着视网膜,对视网膜造成拉扯。因此,当眼睛突然出现闪光时,便有可能是视网膜急性穿孔或脱落的前奏。 患有偏头痛、眼睛发炎的人士亦有可能会出现闪光的问题。不过,一般人未必能准确判断自己的闪光问题原因何在,建议还是向眼科医生查询。 急性后玻璃体剥落(Acute Posterior Vitreous Detachment) 急性后玻璃体剥落通常是突发的情况,当发生时病人可能会出现急性飞蚊现象或闪光。 当眼球内的玻璃体溶化及液解现象变严重,就会出现收缩并与视网膜的最内层分离,形成急性玻璃体脱落。 在脱落的过程中,如果玻璃体啫喱和视网膜在局部位置黏着,视网膜和血管便可能会破裂及出现裂缝,导致玻璃体出血、视网膜穿孔或视网膜脱落。 急性后玻璃体剥离的发生率随着年纪增加与眼轴的增长提高。约14%的急性后玻璃体剥离可以引致视网膜穿孔。假如病者的视力同时下降的话,视网膜穿孔的比率可增加至45%;倘病者同时患有玻璃体出血,比率更可增至62%;如检查时发现一些色素细胞,视网膜穿孔的风险更提高至88%。 3
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