注射用美罗培南粉针剂静脉滴注使用配置流程及注意事项1.doc

注射用美罗培南粉针剂静脉滴注使用配置流程
美罗培南粉针在临床应用中，主要是进行静脉滴注（俗称：吊瓶），在实际的使用和操作过程中，我们的配置使用流程如下：
一、以0.25克为例：（2支，4支的使用）
1、取少量输液液体稀释美罗培南粉针
从病人使用的输液瓶或软袋输液中，（一般常用0.9%生理盐水或5%的葡萄糖100毫升、或250毫升）按每只3毫升的剂量，（如：一次使用2支，即可抽取6毫升，一次使用4支就抽取12毫升）抽取原输液分别加入到美罗培南粉针安瓶中进行稀释；
2、震荡摇匀稀释的美罗培南粉针
将抽取的输液原液分别注入各美罗培南粉针安瓶后，进行稀释溶解，此时溶液会有轻微浑浊，需轻微震荡摇匀；
3、稀释的美罗培南药液返注入原输液液体中
分别抽取安瓶内稀释溶解的美罗培南液体，返注入到输液瓶或软袋输液中，放置3分钟，输液液体澄明无色。
注：出现浑浊是正常现象原因理由如下：
A、同批次的厂检显示，澄清度与颜色的检测标准是≦1号，而我们的检测结果是≦0.5号，符合国家药典标2005版规定；
B、同批次上海市的检验报告书中，澄清度与颜色的检测结果：符合国家药典2005版规定）。
C、美罗培南以游离羧酸形式存在，略溶于水，为增加其溶解度，在美罗培南粉针剂制备过程中，加入了20%有碳酸钠，使美罗培南溶解时成盐便于溶解。美罗培南粉针在安瓶内稀释溶解时，由于溶剂量小，只有部分成盐溶解，尚有部分美罗培南仍以游离的羧酸形式存在，故安瓶内的美罗培南稀释液有轻微浑浊现象，当把安瓶内稀释的美罗培南药液返注入原输液液体中，以游离的羧酸形式存在的美罗培南全部成盐溶解，输液液体澄明无色。
二、以0.5克为例：（1支，2支，4支的使用）
1、取少量输液液体稀释美罗培南粉针
从病人使用的输液瓶或软袋输液中，（一般常使用0.9%生理盐水或5%的葡萄糖100毫升，或250毫升）按每只5毫升的剂量，（如：一次使用2支，即可抽取10毫升，一次使用4支就抽取20毫升）抽取原液分别加入到美罗培南的粉针瓶中；
2、震荡摇匀稀释的美罗培南粉针
将抽取的输液原液分别注入各美罗培南粉针安瓶后，进行稀释溶解，此时溶液会有轻微浑浊，需轻微震荡摇匀。
3、稀释的美罗培南药液返注入原输液液体中
别抽取安瓶内稀释溶解的美罗培南液体，返注入到输液瓶或软袋输液中，放置5分钟，输液液体澄明无色。