血液透析动静脉内瘘下机操作流程.doc

血液透析内瘘下机操作流程
【目的】
回输血液透析的体外循环血液，结束治疗
【设备及用物】
20ml注射器一支、一次性手套一副、利器盒一个、胶布一卷、快速洗手液一瓶、无菌纱布2块、弹力绷带一副
【操作步骤及说明】
操作步骤
要点与说明
1、操作者准备：着装整齐、洗手、戴口罩帽子、清洁手套
2、患者准备：评估患者情况，测量生命体征。评估治疗时间及脱水量是否达到要求。
3、关闭血泵，分离动脉端管路，连接与500ml生理盐水，开启血泵，回输血液，血流速度80-100ml/min。回血过程中，可使用双手揉搓滤器，不得用手挤压静脉端管路。当生理盐水回输至静脉壶后，停止继续回血，夹闭静脉管路夹和静脉穿刺针处夹。
4、先拔出动脉内瘘针，再拔出静脉内瘘针，压迫穿刺部位2-3min。
5、再次测量患者生命体征，评估患者体重及脱水情况。准确登记各项护理记录。
6、整理。
（1） 整理用物，垃圾分类处理。
（2） 脱手套，用快速洗手液洗手。
（3） 再次核对并做好相关记录，签全名。

弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，协助患者压迫15-20min后摘除绷带，观察有无出血，听诊内瘘杂音是否良好。