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医院信息化建设方案.pptx

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1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院信息

2、化建设方案,医院信息化建设方案,第1页,医院信息化建设方案,第2页,医院信息化发展历程,.,第,1,代,HIS:90,年代末,单机,DOS,版财务及工资,第,2,代,HIS:,年后,小型网络,DOS,版门诊划价及住院收费,药品管理,人事工资,第,3,代,HIS,,,年起,UNIX,平台网络版,基于,DB2,数据库,以财务管理为关键两层应用,第,4,代数字化医院系统,,年至今,基于小型机及大型数据库三层架构,以临床关键,集成,HIS,、,PACS,、,LIS,、手、麻、合理用药及,HRP,,面向病人服务一体化医院信息系统,医院信息化建设方案,第3页,医院信息化发展趋势,.,药品管理,医院管理,医

3、技管理,临床管理,电子病历,区域医疗,医院管理信息化,医院临床信息化,区域医疗信息化,LIS,系统,PACS,系统,临床决议支持系统,系统,医疗管理与质量监控系统,EMR,系统,区域医疗电子病历系统,远程医疗系统,药事管理,系统,护理信息,系统,医疗统计系统,住院,管理系统,门诊管理,系统,门诊医生工作站,护士工作站,重症监护系统,三级医院信息系统建设,在临床信息系统方面以电子病历系统为重点,在管理信息系统方面以医疗管理及质量控制系统为重点,,区域性卫生信息平台逐步形成,深入带动三级医院信息化建设。,医院信息化建设方案,第4页,醫院信息化建設框架,.,5,Put Title Here Usin

4、g Commands:View Header Footer(Not Master)l IBM Confidential,11/20/2024,Put Date Here,关键业务系统进行,Unix,改造,采取分区技术进行资源共享,服务器及数据库,HA,技术,LVM,技术实现双存放,数据库温备系统,Flex System,新型,X86,服务器,基于,Vmware,分区技术,布署多个业务系统,布署桌面云平台,集存放虚拟化和磁盘存放于一体,双存放同时镜像功效,领先快照功效用于逻辑备份,经过,VAAI,等与,Vmware,无缝集成,医院信息化建设方案,第5页,云存放,关键技术,存放虚拟化,.,SAN,

5、虚拟盘,VDISK,IBM,HP,跨存放镜像,虚拟盘,VDISK,虚拟盘,VDISK,.,SVC,或,V7000,EMC,HDS,跨存放快照,IBM,存放虚拟化技术,将各种品牌和不一样配置存放设备纳入一个存放池,进行统一管理,SVC,和,V7000,应用在不一样级别环境实现存放虚拟化,IBM,存放虚拟化技术在,8,年前推出,全球已经有成千上万用户,是,最成熟,和,最稳定,存放虚拟化技术,医院信息化建设方案,第6页,医院整体网络架构,2,号病房楼,汇聚交换机,接入交换机,IRF2,1,号病房楼,汇聚交换机,接入交换机,IRF2,门诊大楼,汇聚交换机,接入交换机,IRF2,行政大楼,汇聚交换机,接

6、入交换机,生活楼,汇聚交换机,万兆单模光纤,老院区网络中心,万兆多模光纤,老院区关键交换机,S7506E,千兆线路,关键层,IRF Fabric,链路聚合,关键交换机,S12508,新建网络中心,汇聚层,网络管理区,iMC,管理平台,+EAD,关键层,关键交换机,S12508,汇聚交换机,影像设备,汇聚交换机,IRF2,HIS/LIS/PACS,系统服务器,外联网,(医保、新农合),IRF2,接入交换机,医院信息化建设方案,第7页,高可靠、高性能骨干网络,.,主用链路,备用链路,备用设备,主用设备,使用,IRF2,后,使用,IRF2,后,关键设备和汇聚设备都是负载分担方式,-,两台设备当两台用

7、,使用,IRF2,后,接入到汇聚以及汇聚到关键双链路上行都是负载分担方式,-,两条链路当两条用,使用,IRF2,前,使用,IRF2,前,关键设备和汇聚设备都是一主一备方式,-,两台设备当一台用,使用,IRF2,前,不论是接入到汇聚,还是汇聚到关键双链路上行都是一主一备方式,-,两条链路当一条用,医院信息化建设方案,第8页,高可靠、高性能骨干网络,.,CLOS,交换(信元交换),vs,传统交换方式,拥塞丢包,全程无阻塞,CLOS,交换(信元交换),:,入方向业务板将报文分片(信元),经过,N,条链路到网板;,网板基于“信元动态路由”方式,经过,N,条路径将,传统交换架构,:,交换网板基于静态路由

8、方式,即业务流进入网板前,依据源端口制订或基于,HASH,算法选择一条路径。属于同一个路径流轻易形成拥塞,而其它路径则空闲;,医院信息化建设方案,第9页,问题提出,?,医院“以病人为中心”,为何病人并不满意?,外因?,内因?,到底是以 病人为中心还是以疾病为中心?,以往固有就医流程不方便?步骤多、不合理?,服务生硬,投诉多,环境差,如同火车站,!,医院信息化建设方案,第10页,信息化建设目标以病人为中心,优化服务流程,.,1,、院前:,一站式服务:,预约挂号、分时段看病、检验检验一条龙服务检验集中管理,服务更专业、更体贴、到位。,2,、院后:,电话回访、小区讲座、信息资料直邮、网上,BBS,小

9、区健康辅导,医院信息化建设方案,第11页,传统门诊病人就医流程,.,候诊,就诊,交费排队,检验,检验,取药,取结果,挂号,就诊,治疗,医院信息化建设方案,第12页,药房药库,门急诊输液室,挂号窗口,收费窗口,数据库,检验检验科室,诊室,挂号,LIS,发药窗口,收费,网上电话预约,就诊,病人,刷卡,门诊客服中心,双向转诊,HIS,EMR,LIS,RIS,排队叫号系统,门诊药房,药库,RIS,PACS,门诊医生工作站,门急诊输液室工作站,医保,查询化验单等,预约挂号,排队,叫号,就诊,转诊,公共卫生监测,疾病传报,处方,医保结算,处方,输液,检验申请,检验申请,检验汇报,影像汇报,检验汇报,病史,

10、入院,合理用药诊疗常规,监测,出入院,用药诊疗知识,检验申请,输液信息,完善后门诊流程 图,.,医嘱,电子病历,医院信息化建设方案,第13页,挂号:各种预约挂号方式,.,实名分时段预约挂号,为处理门诊量大、难挂号问题,如开展预约挂号(实名制、分时段预约挂号系统)。,预约挂号路径如:,12320,电话预约、医院网上预约、智能手机预约、现场自助预约、医生诊室预约、挂号窗口预约。,医院信息化建设方案,第14页,网上预约挂号页面,.,提供网上服务 拓展服务空间,网上预约挂号,教授、专科时间查询,健康体检结果查询,医院信息化建设方案,第15页,现场窗口挂号界面,.,采取集中挂号,分散就诊方式,按,:,教

11、授门诊,专科门诊,普通门诊,各种方式进行排诊。,医院信息化建设方案,第16页,门诊自助服务终端,.,医院信息化建设方案,第17页,为使“智慧龙岩”纲要中提出“数字化、网络化、智能化、无线化成为市民生活工作主要方式”成为现实,我院向市政府申請了“就診直通車”智慧醫療為民辦實事項目,實現兩院區多種方式預約門診、檢查及無線醫護系統。,打造无线生活,方便就诊市民,.,医院信息化建设方案,第18页,各类电子分诊屏应用于各就诊步骤 信息一目了然,智能分诊、排队叫号,.,为降低患者在候诊过程中喧华,引导患者有序候诊,排队就诊,引入智能分诊排队叫号系统,可采取自动分诊或手工二次分诊模式,经过液晶电视,显示呼叫

12、患者排队就诊,应用于我院各门诊诊区、药房发药、检验科室等候区等。,医院信息化建设方案,第19页,收费:分层收费和自助缴费和结算系统,.,为方便患者,除在门诊各楼层设置收费结算窗口外,各收费窗实现挂号收费一站式服务,各个窗口即可办理挂号业务,也可办理缴费业务。,医院信息化建设方案,第20页,发药取药:前后台发药,.,处方信息经过网络传到药房自动发药机进行预先自动预先摆药,,让病人坐下来等候,降低焦虑。,以病人为中心,加强药品管理,医院信息化建设方案,第21页,流程再造,-,临床检验预约中心,.,整合资源,集中调配,处理检验瓶颈问题,医院信息化建设方案,第22页,流程再造:临床检验预约中心,.,预

13、约、排号、安排时间,执行确认反馈,反馈病人检验执行情况,直接预约本院检验时间,MR,检验,CT,检验,B,超,X,射线,生化检验,临床检验预约系统,肿瘤分院,传染病分院,老院区,二门诊,医院信息化建设方案,第23页,医院信息化建设方案,第24页,手术病人条码标签,手术病人条码查对,条形码标识管理,.,医院信息化建设方案,第25页,条形码标识管理,.,医院信息化建设方案,第26页,检验一流水线工作模式,.,确认检验、打印条码,试管条码,前台抽血,后台检验,集中管理打印汇报,医院信息化建设方案,第27页,处理门诊检验瓶颈,.,试管条码打印,抽血,检验,一小时结果汇报,抽血,确认,前台,后台,交费,

14、一站式服务方便、快捷,检验流程优化一站式服务检验流程图,医院信息化建设方案,第28页,各种方式获取检验结果,.,邮件快递,检验,结果,一小时出汇报,检验咨询台,1,、集中打印,2,、诊疗卡查询,3,、自助终端打印,网上查询,门诊或老院院区下载打印,手机短信,医院信息化建设方案,第29页,建立内镜中心,.,服务更专业、更体贴、更到位,医院信息化建设方案,第30页,内镜查中心,PACS,界面,.,医院信息化建设方案,第31页,医院信息化建设方案,第32页,优化急诊抢救流程,.,如:建立院前抢救信息系统及运程心电网络,实现院前抢救与院内共享。,医院信息化建设方案,第33页,医院信息化建设方案,第34

15、页,医院信息化建设方案,第35页,确保门急诊输液安全以及有序,实施门急诊移动输液管理系统,利用二维条码技术、,RFID,技术、无线网络和,PDA,等技术调度输液座位、查对输液资料,利于患者输液安全;它摒弃了传统在治疗室混合配药流程,降低了药品给环境造成污染及对护理人员造成危害。,移动输液 二维条码,PDA,查对,门急诊移动输液系统建设,.,医院信息化建设方案,第36页,实施电子病历时,开展无线移动医生查房和护理查房,在住院病区布署无线网络,给医护人员配置移动查房和护理相关设备,如,PDA,,,IPAD,等,提升医疗效率,确保医疗安全。,移动医生查房,移动护理查房,护理用,PDA,移动医护系统,

16、.,医院信息化建设方案,第37页,移动医生站,.,移动医生站应用,医生再也不用抱大堆病历查房,在查房过程中随时可调用,PACS,和,LIS,检验结果。,医院信息化建设方案,第38页,无线应用,.,我院医生在国家专业杂志上发表论文,“,无线移动多媒体查房系统含有内镜影像实时监测、采集、图文资料管理、图文汇报打印、图像传输、病历病情统计、医嘱处理及移动查房功效。,”,医院信息化建设方案,第39页,手术麻醉与重症监护管理系统,.,排程登记,手术室情况,医院信息化建设方案,第40页,流程再造,物质设备管理,.,卫材及低值易耗品条形码化管理,与供给商实时网上采购,实现零库存管理,医院信息化建设方案,第4

17、1页,数字办公管理系统,.,实施,OA,系统,全方面实现网上办公,建立电子邮件系统、门户网站、健康论坛等,医院信息化建设方案,第42页,智能化病房呼叫系统,.,医院信息化建设方案,第43页,病区医护协同管理,.,医院信息化建设方案,第44页,病区医护协同管理,.,医院信息化建设方案,第45页,床位信息卡智能化,病房床位分布图,+,小白板,病区医护协同管理,.,医院信息化建设方案,第46页,床头,IP,智能电话,病区医护协同管理,.,医院信息化建设方案,第47页,医学影像存放与传输,(,PACS,),系统,.,医院信息化建设方案,第48页,PACS,存放方式再造,.,按信息生命周期理论,规划医院

18、影像数据存放方案,满足数据在线、离线存放需求。,医院信息化建设方案,第49页,PACS,-,预约登记,.,与,HIS,无缝,连接,支持条形码,收费窗口灵,活设置,医院信息化建设方案,第50页,PACS,医生诊疗工作站,.,全程无胶片化,医院信息化建设方案,第51页,输出图文诊疗汇报实现无胶片化,影像采集,给医生提供最大范围视觉效果,内置,10,万多条诊疗模板,医院信息化建设方案,第52页,多屏会诊中心及数字化一体化手术室,.,PACS,提供多屏会诊功效,给临床教学、会诊及科研带来了极大好处,医院信息化建设方案,第53页,流程再造,-,支持两,院,区、多门诊,及小区共享一个数据中心,.,Cent

19、ral Hospital,Tumor Specialty,肿瘤分院(老院区,Hospital B,传染病分院,Community Clinics,小区医疗,如二门,永安医院,Hospital A,交易城院区,龙岩市第二医院,医院信息化建设方案,第54页,医院信息运维管理,.,医院信息化不但要建设还需要维护,应确保系统安全可用。,成立了医院信息化领导小组并制订工作章程,成立计算机中心,配置对应技术人员,明确中心组织架构及职责。,制订医院信息化规划及计算机各项管理规章制度。,医院信息化建设方案,第55页,经过信息化改进就诊流程,医院信息化建设方案,第56页,信息公布系统,健康宣传教育服务站,.,经

20、过信息公布系统及终端,以图片,动画,语音方式,公布医院信息。,可扩展触摸屏交互式查询功效,42,寸双屏,32,寸壁挂式单屏,医院信息化建设方案,第57页,信息公布系统,教授出诊信息公布,.,经过综合显示器显示当日教授出诊情况,以及其它实时信息公布,医院信息化建设方案,第58页,智能导诊系统,.,在各楼层患者等候区、分诊台,设置触摸查询一体机,为广大患者提供就医信息查询,功效,1,、显示所挂科室排队情况,功效,2,、提前五人次,短信提醒排队情况功效,3,、经过,FLASH,动画显示怎样抵达某一科室,医院信息化建设方案,第59页,智能导诊系统,短信提醒就诊,.,医院信息化建设方案,第60页,智能导

21、诊系统,地图导航,.,温州医学院从属第一医院问路机,医院信息化建设方案,第61页,自助挂号系统,.,医院信息化建设方案,第62页,检验汇报自助打印机,.,采取患者自动打化验结果方式。,患者只需要将就诊卡或者检验条码在对应设备上读取,就能够自动取到自己化验结果。,案例:北京协和医院,同仁医院,朝阳医院,安贞医院,天坛医院,妇产医院,顺义,通州,怀柔等医院,医院信息化建设方案,第63页,医院信息化建设方案,第64页,满意度评价系统,.,患者刷卡后,对医院服务进行评价(可对门诊,住院满意度调查),也可实现院内互评,医院信息化建设方案,第65页,分诊排队系统,.,医院信息化建设方案,第66页,分诊排队

22、系统(液晶显示方式),.,综合显示大屏 分诊显示小屏,特点:,1,、,17,寸液晶显示,2,、支持,TCP/IP,通讯,无线和有线两种方式传输,3,、,ARM+LED,显示器,单一诊室也可实现医生叫号,医院信息化建设方案,第67页,目标:数字化智慧医院,.,全院一体化,HIS,、,PACS,、,LIS,及,EMR,数据平台,以医生工作站为工作关键电子化病历,以耗材物流为细节管理数字化运行体系,一卡通,(,含扣费功效,),贯通一直,“,方便医患,”,预约系统和自助系统高度集成与融合,以成本核实为关键,HRP,系统,医院信息化建设方案,第68页,优化流程,方便患者,控制费用,开源节流,院务公开,友

23、好发展,集成共享,科学决议,建维结合,连续完善,医院发展,员工幸福,医院管理改革要求医院数字化,医院数字化促进医院管理改革,数字化智慧医院到达效果,.,医院信息化建设方案,第69页,控制费用,开源节流,门诊大处方监控,门诊住院一日清单,服务价格公告,自助查询等应用提升了收费透明度,设备耗材及日用仓零库存管理降低资金积压,LIS,集中打印节约纸张及打印设备,PACS,无胶片化,节约开支,医院信息化建设方案,第70页,控制费用,开源节流,经过医疗设备效益分析降低盲目采购,抗菌素使用监控,社保费用超额预警,欠费病人预警,不乱收、多收,也不少收、漏收,医院信息化建设方案,第71页,院务公开,友好发展,

24、实施,OA,系统,结合手机短信实现全方面网上办公,OA,中设置工作论坛及自由论坛,提供员工内部交流平台,建立医院门户网站,设置院务公开版块,网站论坛开设医院建设论坛,面向市民,接收提议及投诉,建立邮件系统,公布投诉邮箱,医院信息化建设方案,第72页,集成共享,科学决议,数据共享,降低孤岛,PIS,,心电等,临床信息系统,(,CIS,),检验信息系统,(,LIS,),医院管理信息系统,(,HIS,),医学影像管理,及通讯系统,(,PACS,),网络安全系统,医疗质控系统,办公自动化及,决议支持管理系统,小区医疗、,社保、上级卫生机构,数据,医院信息化建设方案,第73页,集成共享,科学决议,数字化

25、以实用及数据共享为标准,强调系统整体应用效果,不盲目追求单一系统先进性而,建成越来越多信息孤岛。,已建成信息系统集成度好,数据最大程度共享,为医院运行提供了科学、准确决议依据,医院信息化建设方案,第74页,建维结合,连续完善,医院数字化是一个长久过程,需要全盘规划,有利组织,保障资金,逐步建成较为完备数字化医院体系,扩大信息系统应用范围。,数字化逐步深入,信息系统规模扩大,业务对信息系统依赖变强,运行维护管理工作要规范,确保建好系统可用,医院信息化建设应在应用中连续改进、稳步推进流程改造,优化医院运作模式,使医院数字化不停完善、提升,医院信息化建设方案,第75页,数字化医院结果共享,患 者:,服务细分,满意度提升,医护人员:,更专业、更细化、更专心、沟通便捷、资讯更丰富易得,医院管理:,效率提升、服务品质不停提升,吸引了更多病人,医疗业务与医疗质量,经济效益不停增加,对 社 会:,形成品牌医院,提升城市著名度,回报社会,职 工:工作便捷、收入提升,家庭幸福,医院信息化建设方案,第76页,谢 谢!,医院信息化建设方案,第77页,谢 谢!,医院信息化建设方案,第78页,

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