小学生健康行为习惯养成调查问卷.doc

小学生健康行为习惯养成调查问卷
1、您对孩子“自理”教育的必要性和认识是（）
 A、有必要； B、应该提倡； C、为时太早； D、根本没必要
2、您的孩子早上起床依靠：（）
A、自己；  B、父母 ； C、闹钟
3、您的孩子每天起床，收拾床位和衣物（ ）
A、独自完成 ；B、父母帮忙；C、随便
4、您孩子每天的学习用具、校服校牌（）
A、独自准备B、父母帮忙督促C、随便
5、您的孩子吃饭时表现得怎样？（）
A、自己盛饭、拿筷子； B、大人帮他拿筷子、盛饭；
C、多时是大人做； D、孩子根本不做
6、您对孩子的个人生活自理经验培养的（）
A、好；B、一般；C、不好
7、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? （   ）
 A、提倡； B、不提倡、无所谓；
8、您要孩子做家务事吗？（）
  A、经常； B、固定几件； C、孩子太小，从不要他（她）做；
 9、您孩子做家务是否自愿？（）
 A、自愿；B、不自愿；C、从来不做。
  10、您的孩子在规定的时间里就餐、睡觉、休息、学习和游戏活动等，养成有规律的生活习惯。（）
 A、一般能做到 ；B、做得较好；C、做得非常好；D、做不到
  11、您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习的习惯吗？（）
A、自觉按老师的要求办；B、不自觉不主动 ； C、能自主安排学习计划
12、您的孩子经常看书读报，有正确的读、写、坐和握笔姿势等。（）
A、一般能做到；B、做得较好；C、做得非常好； D、做不到
 13、您注意在孩子面前做表率吗？如在车上给老弱病残让座？（）
A、很注意；B、从来不注意；C、偶尔注意
  14、您的孩子不打架骂人，不说粗话，能与周围的的人友好相处。（）
A、一般能做到； B、做得较好；C、做得非常好；D、做不到
15、您孩子有爱心，懂谦让，乐于与他人一起分享快乐。（）
 A、一般能做到； B、做得较；好C、做得非常好；D、做不到
16、你主要关心孩子哪方面的变化？（）
 A、学习成绩；B、身体健康；C、品德修养
17、您觉得孩子的健康成长与家庭教育的关系（）
  A、有直接的关系，很重要； B、有关系，但不重要；C、没有关系