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“心肺复苏”培训计划及考核方案.docx

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资源描述
“心肺复苏”培训计划及考核方案 为做好我院“心肺复苏”培训与考核工作,不断提高医务人员“心肺复苏”技能操作水平,强化医院急诊急救能力建设,保障医疗质量与安全,更好地为患者提供服务,特制订本方案。 一、培训目标 : 通过培训,强化全院医务人员心肺复苏理论知识,人人熟练掌握心肺复苏操作技能。在全院营造“人人学急救,个个会急救”的良好氛围,为保障患者生命安全打下坚实基础。 二、培训对象:全院医务人员。(不含护理人员) 三、培训师资:***为组长,***为副组长;各科室选一名带教老师为组员配合副组长开展培训工作。 四、实施步骤 (一)准备工作 医务科组织相关人员制定培训课件、考核试题、操作流程及评分标准等,准备培训和考核所需物资。 (二)培训方法:分为理论培训和实践技能培训。 1、理论培训:采用医(技)师自学与科室集中学习、训练相结合的方式。通过下发培训课件、考核试题及心肺复苏操作视频等科室组织培训考核。 2、实践技能培训: (1)培训分组:分为临床组、医技组、药房组。 (2)培训内容:双人心肺复苏技能操作流程。 (3)培训安排:根据医院实际情况制定培训时间安排,各科室科主任根据培训安排,提前做好人员安排,按要求组织医护人员参加培训。 (三)、考核办法 1、理论考核:理论培训结束后,即时发放试卷进行理论考核。考试后专人负责收卷、阅卷及成绩统计。 2、技能考核:技能培训全部结束后,按照培训分组情况,分三组进行考核,每人每年至少完成2个周期的心肺复苏技能操作。由医务科、及考核教师依据“心肺复苏操作流程及评分标准”公平、客观地逐项评分。 (四)考核结果认定 1、理论考核、实践技能考核各为100分,理论知识及技能考核≥85分则视为考核合格。 2、考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会,补考合格者则视为本考核周期业务考核合格,补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。 3、无正当理由擅自不参加考核者,则视为本考核周期业务考核不合格。 4、考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。 五、 考核管理 1、考核工作结束后,由科教科通过院内平台通报考核结果。 2、科教科负责将考试结果如实录入医师个人医疗档案,作为职称晋升、岗位聘用的依据。 3、医院把“心肺复苏”培训工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控挂钩;对培训工作做得好的给予表彰,对成绩突出的科室和个人给予奖励;对不重视培训工作,教育培训管理混乱,缺乏规范的原始记录,考试考核不合格者,给予通报批评、限期整改,根据情节轻重,扣罚科室质控分及个人绩效工资。 附件:心肺复苏术操作评分标准 心肺复苏术操作评分标准 所在科室: 考生姓名: 主考老师: 考核日期: 考核内容 评分标准 分值 得分 操作准备 着装整洁,动作迅速。 3 环境评估 判断意识和 呼吸 环境评估 动作:首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦” 判断:有无运动和反应、有无呼吸 2 2 4 呼救,启动急救系统 “来人啦”!或“救人呀” 呼叫人去取急救物品、仪器等记录时间 2 2 复苏体位 硬地板或床板,去枕,摆正体位、躯体成一直线,松解上衣 3 判断脉搏 一手食指和中指并拢,以喉结为标志,沿甲状软骨向靠近急救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹陷处,用力不能太大、时间<10秒 4 胸外按压 定位:(1)在胸骨下1/2处,即两乳头连线中点 (2)以一手掌根部放在病者胸骨中下1/3交界处 (3)沿肋弓下缘摸至剑突,上二横指旁 方法:两手手指交锁,手指离开胸壁,保持肘关节伸直,按压时双臂垂直向下 深度:成人≥5CM,<6 CM,对儿童及婴儿则至少胸部前后径的 1∕3 (儿童5cm,婴儿4cm) 频率:≥ 100--120次/分 按压30次 比例:按压和放松时间1:1,胸廓完全回弹,按压呼吸比30:2 8 8 8 8 8 清除气道 头偏一侧,用手指(婴儿用小指)清除口咽部异物,注意速度要快。取下义齿 3 开放气道 用一只手轻抬其下颌,另一手将头后仰(下颌角与耳垂连线应与患者身体轴线垂直) 4 人工呼吸 保持气道开放 在患者口鼻覆盖纱布捏紧患者鼻翼,深吸一口气,屏气,双唇包住患者口唇,吹气,时间大于一秒,松手,观察胸廓起伏情况,频率10-12次/分 如用简易呼吸气囊,将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分(有氧源的情况下)一手以“EC”法固定面罩,一手挤压球囊1∕3, 潮气量(有氧400-600ml,无氧700-1000ml)/次频率:成人12次/分,儿童16次/分,婴儿20次/分 4 4 10 操作要点 按压与人工呼吸比例为30:2,持续进行5周期2分钟CPR (心脏按压开始、送气结束),再次判断,时间不超过10秒 有效指征 判断 可扪及颈动脉搏动 (口述)瞳孔由大缩小,口唇、甲床由紫绀变红润,肢端回暖,自主呼吸恢复 2 2 如未恢复继续5个循环后在判断,直至高级生命支持 复苏体位,观察 患者侧卧位或平卧头偏一侧 1 1 口述:进行进一步生命支持,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化 操作后 整理用物 标准七步洗手法洗手、记录、签字 2 3 整体评估 操作规范,熟练,反应敏捷,呼叫内容清楚流畅 关心体贴病人,注意保暖 2 4
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