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护理心得体会(多篇).docx

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1、护理心得体会(精选多篇)第一篇:护士护理心得体会护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,为更好地提高护理质量,促进护患和谐,笔者就护患沟通失败的原因作如下分析。1护患失败的原因1.1观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。1.2沟通信息的偏差

2、;护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答,影响沟通结果。1.3对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及

3、对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地进行说话,从而达不到沟通的效果。1.4护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。2护患沟通的方法2.1护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的

4、友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。2.2护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我

5、一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。2.3环境是保护患者康复不可忽视的原因之一,它直接影响着患者的情绪,护士与病人交流多在病房,且24小时观察了解病人,关心他们的一事一物,故在完成护理工作时,时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境,在治疗处置时时刻关注病人,了解其病情进展感受,及时解决实际存在的问题,在评估病情过程中选择合适的时间,环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据,不可主观臆断,根据病情变化及时修改医嘱,这样可取得病人的信任,从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。2.4护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。学习新知识

6、、新技术,提高自己各方面的素质,用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。2.5学会换位思考,由于双方所处位置不同,思维方式也不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对偶尔对护士出现的冒犯、敌意,不信任的语言要容忍,禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励,体会对方的心理。护士也应学会角色转换,调节好自己的情绪,使病人心情愉快的接受治疗。总之,护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。

7、第二篇:口腔护理心得体会随着人们生活水平的不断提高,世界各国人口出现了寿命延长和老年人比例增多的趋势,口腔科的老年患者也日益增多,老年从生理意义上讲,是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织和身体的其它组织一样,明显地随着衰老而变化,对疾病的易感染性增强,修复能力下降,身体某些全身疾患等,都是影响口腔健康的不利因素,我们在工作中积累一点有关老年人口腔护理的经验,报告如下。1 老年人易患口腔疾病老年人最突出的口腔问题是龋齿后遗症和牙周病,牙体组织的增龄化变化主要是咬合磨损,牙齿颜色逐步变暗,牙釉质较弱易碎,髓腔和根管小而细,牙髓质不断新生,牙龈组织逐渐萎缩,牙槽骨发生生理性萎缩

8、和弹性降低,在各种疾病的某些阶段老年患者常常会出现免疫和内分泌失调,造成机体内环境的改变,从而导致口腔并发症。2 老年人口腔护理2.1 经常保持口腔卫生,控制牙菌斑 嘱老年患者经常性漱口,饭后涮牙,或用一些温水和消毒性药液,一定浓度的双氧水、洗必泰溶液等,为老年患者进行口腔清洁护理;饮食营养调整,对于保持口腔健康极为重要。2.2 清除牙周刺激物 清除包括龈上结垢,齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理,手法要轻,清洁要彻底。2.3 口腔门诊健康教育 老年人要保持良好的口腔卫生习惯,刷牙与漱口要有科学规律,避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物,如有牙病及时就医,平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环,

9、增强牙周组织功能和抵抗力,定时去医院进行检查,这样可延缓口腔老龄化,使牙龄与寿命大 致相等,提高生活质量。现代医学认为,正确指导老年人保持口腔卫生,做好口腔护理,有利于创造出对老年人身心有利的诊疗环境。口腔护理心得体会(2):白血病是临床上常见的一种造血系统恶性肿瘤,白血病患者在疾病发展过程中常伴有发热、脱水等,使口腔唾液浓缩、变稠,口腔黏膜清洁作用丧失,自洁能力下降,细菌迅速繁殖并分解糖类,使堆积于齿缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋齿内的食物发酵腐败,产生吲哚、硫氢基和氨类物质等,医.学教育网搜集整理引起口腔肿胀、溃疡、糜烂。我们在临床护理工作中深刻体会到做好白血病患者的口腔护理,不仅能够保持口腔的

10、清洁,消除口腔异味,使病人感到舒适,增进食欲,而且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症的发生。1口腔感染的临床表现及其发生的机制1.1临床表现牙龈增生、肿胀,也可蔓延到咽部、扁桃体等部位,看到局部黏膜稍显苍白,中等硬度,无疼痛性的隆起或牙龈苍白,局部暗红色瘀血。1.2机制出血倾向,多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等,也可以呈瘀斑或黏膜下血肿,牙龈常有自发或损伤后出血表现,血色浅淡而粘稠,不易止血,若有血块形成,出血速度减缓或暂时停止,其发生原因是:(1)由于白血病细胞浸润骨髓,引起骨髓内生成血小板的巨核医学教育网搜集整理细胞系统受到抑制,而使血小板功能、数量发生变化;(2)继发性凝血因子

11、如纤维蛋白原、凝血酶原、等减少;(3)纤维蛋白溶解亢进或弥漫性血管内凝血;(4)感染,以咽部及扁桃体为多见,其次颊部、舌面及舌下等,感染的局部充血及水肿,可附以脓性分泌物,如为霉菌感染常附以灰白色薄膜,难以用棉签擦掉。溃疡和黏膜糜烂发生的部位以舌面、颊黏膜及咽部多见,亦可以发生在口唇黏膜。2口腔护理的方法日常的清洁护理:(1)选用软毛牙刷,每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要选用1:xx洗必泰漱口,以每2h1次为宜。(2)必要时用棉签或棉球蘸生理盐水或苏打水在口腔内容易积存污物处擦拭。清洁舌腭时,不要触及咽部,以免引起恶心。(3)口有义齿者应取下义齿放在清水杯中保存,禁用热水浸泡。(4)禁止化疗

12、患者抽烟,鼓励咀嚼,促进细胞活动,促进唾液分泌。昏迷患者不能张口,用开口器撑开口腔,器具要每用1次清洁1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可过湿,且要经过高压灭菌。(5)测试口腔ph值选用合适的溶液。中性者选用1:5000呋喃西林液,偏酸者选用2%碳酸氢钠治疗或0.3%双氧水,偏碱者选用2%硼酸溶液。(6)对所有病例事先采集口腔细菌进行培养并做药物敏感试验,针对性应用2%苏打水或朵贝尔液漱口,预防口腔黏膜炎的发生。3感染时的护理方法感染时的护理:(1)交替使用双氧水、洗必泰和制霉菌素护理口腔感染疗效甚佳。(2)口腔溃疡:口腔出血:齿龈渗血者使用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血,或用2%碘甘油

13、涂于齿龈边缘处,有消炎止痛和止血作用。肾上腺素稀释液、云南白药和大黄止血膜对口腔出血均有效。口腔黏膜及舌部有多个血泡者,口腔护理动作应轻柔,使用棉签时其尖端不可暴露于棉球外或缠上纱布,以冰水浸湿可有助于控制出血,用冰水和冰盐水漱口可使血管收缩减少出血。严重出血者若血小板较低及时输入血小板悬液。破溃表浅用锡类散、冰硼酸水2次/d.破溃深者用75%酒精清洁溃疡周围皮肤后,用生理盐水清洁溃疡部位,有坏死结痂者先用金霉素软膏涂局部,痂皮软化后清除,创面涂1%2%龙胆紫或用1:5000呋喃西林纱条湿敷23次/d.4加强饮食营养鼓励病人多进食。注意病人饮食的习惯和嗜好,针对病人的不同嗜好调节食物品种,保证

14、高蛋白、高维生素摄入,引导病人多参加娱乐活动,增进食欲以提高机体的免疫能力,同时要避免坚硬或纤维多的食物,防止损伤黏膜或嵌入牙间隙,一旦食物嵌塞,应教会病人正确地去除嵌塞物,防止剔牙时损伤牙龈,用软毛牙刷刷牙及含漱液漱口。5讨论口腔黏膜炎的发生机制:(1)强烈的化疗可加重白血病患者的细胞和体液免疫功能缺陷;化疗可使感染发生更加频繁和严重,持续时间也更长。(2)细胞毒药物易导致口腔的生理屏障受损,引起口腔炎、舌炎、咽炎,原有的致病菌可通过上述创面引起局部或全身的感染。(3)化疗药物对黏膜上皮细胞的直接损伤作用。通过抑制dna合成而影响细胞再生、成熟和修复过程,引起口腔黏膜溃疡。(4)化疗后骨髓造

15、血功能受抑,常伴有中性粒细胞减少,造成口腔局部感染。(5)化疗后由于胃肠道毒副作用使患者饮水、进食减少,医.学教育网搜集整理口腔内寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基、胺类等破坏口腔内环境,导致口腔黏膜受损而形成溃疡。(6)由于大量抗生素及糖皮质激素的应用,使口腔正常菌群受抑,某些致病菌、真菌异常繁殖,引起口腔溃疡感染。(7)有研究证实早期口腔溃疡与单纯性疱疹病毒i型有关,为机体内潜伏病菌被激活所致。(8)初诊白血病患者及化疗后骨髓造血功能受抑,常有中性粒细胞减少,加之饮水、进食少,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭,破坏口腔内

16、环境,导致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡。第三篇:护理心得体会在工作的几年中,慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,自然可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系,它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心,除了一般生活经验等上列因素有影响外,护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。 如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节方面的服务,在与病人的交往中,我认为细节主要表现在

17、:爱心多点,耐心好点,责任心强点,对病人热心点,护理精心点,动作轻点,考虑周到点,态度认真点,表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。 近几年,我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作,收到了可喜的成效。 我们开展了术前、术后的护理访视和心理疏导工作。手术前一天,我作为手术室护士兼手术中的巡回护士要到病房了解病人的病情、身体状况和心理状态,告知病人术前、术中的注意事项,了解病人的特殊需求。 手术前访视工作开展以后,病人提前有了思想准备,通过自我克制及术中镇静药物的合理应用,基本都能情绪平静、顺利地度过这一阶段。 术前访视还能满足病人的一些特殊要求

18、,排除了病人对手术的顾虑和心理压力。总之,上述事例从心理学的角度分析来看,手术室的温度凉或不凉我们健康的医护人员和病人的体会是不同的,有时病人会因心理因素和情绪上的过度紧张、忧虑而产生一系列的神经官能症样的、非病理改变的临床表现,最终给手术正常进行造成了障碍,我们为病人准备这一块纱布的作用实际上体现的是一种关怀和心理暗示,通过我们的护理活动与病人建立起一种很人性化的、亲密的、信赖的关系。术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能很顺利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的便利、效率和质量,保证了手术中液

19、体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之,术前访视对顺利手术进行良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和改进工作。通过术后访视,病人对我们的术中护理工作都很满意 。我欣赏这样一段话:“什么叫不简单?能够把简单的事情千百次做好,就是不简单。什么叫不容易?大家公认的非常容易的事情,非常认真地做好它,就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”,每天都做好这些看似“简单”的工作,那么一定是不简单的人,我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。第四篇:护理专业心得体会中央电视大学开放教育心得体会护理专业营养学教学的若干心得体会彭克林【摘要】营养学是一门理论性很强的应用性学科,但是面临临床运

20、用时间短,不完善的矛盾。现试图从培养学习兴 趣、改革传统教学方法、提高学生动手能力、引导学生自主学习等几个方面提高学生学习能力.【关键词】护理;营养学;教学体会营养学是一门理论性很强的应用性学科,营养 护理已成为整体护理不可缺少的重要组成部分?.护士既是执行医嘱的主要实施者,也是健康教育的 主要实施者。因此,在护理教育中开展营养学 教学,可提高护士的营养知识和端正其营养态度, 有益于对患者进行整体护理,以达到促进健康、加 快疾病康复的目的。合理营养是健康的物质基础, 平衡膳食是合理营养的核心【2】。怎样才能让居民摄 人平衡膳食,怎样让学生学好这门课程,教学中有 以下几点体会.1培养学习兴趣是前

21、提 兴趣是学习的最好动力【3】。学科能力的培养要 从培养学科兴趣开始,有了兴趣,就能激发学生主 动学习的潜力。处于中职学习阶段的青少年,对周 围事物有强烈的好奇心和探知欲,自然会碰到形形 色色的营养问题。教学中,教师从第l节课开始,教 会学生每1次课解决几个生活中的营养问题。例如, “健康是吃出来的”?生活中部分缺钙、缺铁的人群 药物补充和食物补充的区别?早餐重要性吗?鸡蛋 加牛奶合理吗?为什么蛋类最常用的是鸡蛋?常见 疾病如肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症、肿瘤与 营养的关系,如何预防?通过这些问题的解决,学 生看到了自己价值和能力得到体现,进而感受一种 强烈的成功、自信、快乐,它是一个良性循

22、环,推 动学习兴趣的提高.2 改革传统教学方法是根本 当基础教育遭遇尴尬“应试教育”瓶颈时,而 职业教育在评价制度上相对宽松,为改革传统教学 方法提供了广阔的实施空间.21关注生活热点,丰富教学方法教材系统性、 科学性较强,但缺乏趣味性。教师要综合运用归纳 法、对比法、图表法、病例法、以问题为中心讨论、 启发式等教学方法,结合生活热点如养颜、美容、 护肤、减肥等,如何选择搭配食物,能发挥该作用 的原理。又如:萝卜白菜各有所爱,除反映人们口 味喜好以外,营养上二者有什么相似与区别?小孩 作者单位:自贡市卫生学校(四川自贡643000) 偏食为什么大多数喜欢肉类?22重视过程,轻视结果观念狭义讲,

23、就是增加 学生平时实践技能所占比值,降低考试成绩所占比 值;而广义讲营养伴随人们一生,它对健康的影响 也必然伴随一生,无法逃避。只是是否关注他的问 题,而不关注营养就是不关注健康!注重过程,会 找出更多、更切实际的问题,并逐步努力去解决它. 得与失的总结使我们对该学科有更深刻和广泛的认 识。为此,带领学生到社区、幼儿园做营养调查与 膳食指导,体验过程的艰辛与快乐.23赏识教育应用“人类本质中最本质舶需要 是:渴望被赏识h j。”这是赏识教育的根本出发点. 赏识是指充分认识到人的积极因素和优点,并加以 肯定与赞赏、表扬,赏识教育是在承认差异、尊重 差异的基础上产生的一种教育理念。赏识就是尊重 学

24、生,相信学生,鼓励学生,通过不断肯定、强化, 让受教育者扬长避短,克服自卑、懦弱心理,树立 自信心,最大程度的激发其潜能。赏识教育中也应 注意:不能一味地进行表扬且表扬中应对学生及 时提出适当的要求;赏识教育运用时应遵循学生 个性的特点,采取不同的方法和要求;表扬的场 合、分寸很重要,不同的场合、分寸会取得不同的 效果引.24设疑教育培养古人有云:“学源于思,思源 于疑。”思考问题,探索真理是学生求知过程最大的 乐趣,教师如果能针对学生实际,巧妙设置疑问, 这样就能够获得良好的教学效果。首先创设悬念, 诱导其积极进行思考。制造“冲突”是指提出互相 抵触的不同意见,似是而非,诱导学生进行判断辨

25、别。制造“冲突”可引发讨论,活跃课堂,使学生 在讨论中,有所收获。例如:吃苹果时削皮好还是 不削皮好?其次在课堂教学中,教师提出的问题不 能平淡无奇,要有新意,学生才会积极开动脑筋, 积极思考求解,以培养创造性思维。例如,在讲 各类食物营养价值时,“人是铁,饭是钢。”饭,米 饭即指谷类,几大种类中为何谷类受到优待?最后 要善于开拓思路,多角度设问。例如:膳食上为什 么“家花”不如“野花”香?从人们地域特点、饮 食习惯、营养比较和改善家饭方法等入手解答.3提高学生动手能力是目的 学以致用是的本义o。学露营养学是与具体实 践活动分不开的,重视动手操作,是发震学生思维, 培养学嶷能力最有效途径之一。

26、教材的特点之一, 是重视逝观教学,增加了学生的实践活动和技能操 作内容。为此,动手能力成了课堂教学过程中的一 个重要环节,哪么如何培养学生动手能力.31 为培养学生动手能力饿造条件教材上实习内 容全部完成外,应该在生活中找到更为广阔的动手 空间。例如:医院营养科的见习与门诊咨询、幼儿 园营养评价与膳食指导、杜区特殊人群营养评价与 膳食搀导、部队军人嚣养调查、生活中其健营养阍 题的发撅等。铡如有人感慨遴菜市场不知买啥菜, 迸厨房不知做啥菜(好吃)132逐步引导提高学生动手能力学生动手能力提 高必然经历一个由低到高的过程。开始,学生会遇 到许多豳难和挫折,会产生畏惧心理。教师应该鼓 励学生,找窭霖

27、因,亲手参与,详细示范。如为改 善家中膳食,指导学生在家中做l周临时主厨,学习 烹调技术,如何合理搭配,列好计划与清单,变换 要求每餐不重复1个菜,饭菜总量可以略少些如约为 总量80。又如指导减肥食品菱熊、红薯、冬瓜、 黄瓜、嬲药、竹笋加工烹调。然后髓着学生动手锈 力增强,教师应从参与者转换为旁观者,起到顾问 和参谋作用哺j,更多让学生自己动手。如感冒、高 血压、糖尿病等,从疾病特点,膳食要求,食谱制 定到中趿食疗。如符某,男,60岁,从事文秘工作, 2墅糖尿瘸患者。扶较麓便食疗绿鼹250克热水逶 量,煮烂熟频饮;南瓜10009切块煮汤熟后随饭饮; 到科学准确的食谱制定指导;老人家病情稳定,再

28、 没有复发,多次向师生言谢。有时,学生即使有一 些小错误教师也不必即时提醒,挫折本来就是一种 很好的教育.33教学中应坚持的一些原则日常性。尽可能 从熟悉的日常生活中选取生动形象的典型情境,在 日常接触的人与事中找寻学习的激发点,联系生活 实际,加深理解薪知。开放性。弱时,开放性原 则要求绘学生更大曼广酌活动和思考空闻,允许学 生从不阐角度提出问题,不强求解决方法和途径的 唯一性,保持学生的思维呈开放和多维的活化状态.)趣味性。在创设生活化情境时要多选取一些生动 活泼、情趣盎然的生涟实例. 4引导学生自主学霹蹩保证 古人云:“授人以鱼仅一餐之饱,授人以渔则终 身受益凭穷”。教育的目的在于“不教

29、”,在于使学 生获得有价值的学问,能适应未来。如今的时代, 知识体系每3年就会更瓶1次,必须不断的学习才能 鼹上这个瞬息万变的时代翦进的步伐。透此,必须 培养学生的“可持续发展”的意识和能力引。在这 个过程中让学生学会自己去发现问题,通过自己探 39l 索、与他人合作,最终解决面临的问题。那么,课 堂教学也波该适时丽变,适应发展,戳吸弓l学生主 动去学河.41尽可能收集生活资料,引发学生必趣教材体 现了素质教育的特点,厮向全体学生因材施教。从 教材的设计上看,它收集很多与学生的生活密切相 关的营养阕题。生活本身就是一本丰富的知识大全, 它是现实的.42引导学生积极参与教学活动当学生感觉学习 不是外界强加的时候,他们会非常乐并主动参与到 课堂教学中去。我们应及时结合学生的实际经验和 现有的知识结构,设计有意义鲍活动,诖学生从活 动中学习翻理艇感受营养.

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