临床“三基”考试心电图复习题(图及答案)-(1).doc

柳州市工人医院临床“三基”考试
心电图复习题（一）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
（窦性P波）

诊断：1、窦性心律 2、正常范围心电图
二、问答题 （40分）
请问：正常范围心电图特点有哪些？
答：正常范围的心电图特点为：
1． 窦性P波存在（PⅠ、Ⅱ、aⅤF、Ⅴ5、Ⅴ6直立，PavR倒置）
2． P波、P-R间期、QRS波、ST段、T波、Q-T间期均正常
3． 频率:60～100次/分
4 . 节律整齐
心电图复习题（二）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
提前出现P′

诊断：1、窦性心律 2、房性早搏 3、T波改变
二、问答题 （40分）
请问：房性早搏的心电图特点有哪些？
答：房性早搏的心电图特点为：
1. 提前出现P′-QRS波群；
2. P′-R间期>0.12s；
3. 提前的QRS形态、时限正常(呈室上性)或呈室内差异性传导或未下传。
心电图复习题（三）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
提前出现宽大畸形的QRS波

诊断：1、窦性心律 2、频发室性早搏，呈三联律
二、问答题（40分）
请问：室性早搏的心电图特点有哪些？
答：室性早搏的心电图特点为：
1.提前出现宽大畸形的 QRS波（时限>0.12s）
2.其前无相关P波，其后继发性ST-T改变

一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
（目测：P-P间期＜3大格）

诊断： 窦性心动过速
二、问答题 （40分）
请问：窦性心动过速心电图特点有哪些？
答：窦性心动过速的心电图特点为：
1. 窦性心律
2. 频率加快（常为101~160次／分）
(快速目测频率：频率＝300÷大格数，　3大格=100次/分，　5大格=60次/分)

心电图复习题（五）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
频率改变（加快）

诊断：阵发性室上性心动过速
二、问答题（40分）
请问：阵发性室上性心动过速的心电图特点有哪些？
答：阵发性室上性心动过速的心电图特点是
1 、有突发突止的特点
2、 频率一般在160--250次/分
3 、节律快而规则
4 、QRS形态一般正常
心电图复习题（六）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
频率改变
QRS改变

诊断：阵发性室性心动过速
二、问答题（40分）
请问：阵发性室性心动过速的心电图特点有哪些？
答：阵发性室性心动过速的心电图特点是
1、连续出现宽大畸形QRS波群，频率：150-250次/分
2、房室分离
3、心室夺获
4、室性融合波
心电图复习题（七）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
F波
主导心律改变

诊断：心房扑动
二、问答题（40分）
请问：心房扑动的心电图特点有哪些？
答：房扑的心电图特点为：
1、 P波消失，代之连续的大锯齿状扑动波（F波）。
2、 F波频率多为250—350次/分，大多不能下传而以固定比例（2:1 ~ 4:1）下传。
心电图复习题（八）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
f波
主导心律改变

诊断：心房颤动
二、问答题（40分）
请问：心房颤动的心电图特点有哪些？
答：心房颤动的心电图特点为：
1、P波消失，代之大小不等、形态各异的颤动波(f波)，
心房率为：350～600次/分。
2、QRS波群多为正常，室率120～180次/分，R-R间距绝对不规则。

心电图复习题（九）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）

诊断：心室扑动
二、问答题（40分）
请问：心室扑动的心电图特点有哪些？
答：心室扑动的心电图特点为：
P-QRS-T消失，代之以连续的大小、形态、间距都相同的“正弦”波。
心电图复习题（十）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）

诊断：心室颤动
二、问答题（40分）
请问：心室颤动的心电图特点有哪些？
答：心室颤动的心电图特点为：
P-QRS-T消失，代之以连续的大小、形态、间距都不相同的颤动波。
心电图复习题（十一）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
QRS波起始部改变

诊断：１、窦性心律，２、预激综合症
二、问答题（40分）
请问：预激综合症有什么心电图特点？
答：典型的预激综合症心电图特点：
1 . P-R间期缩短＜0.12s
2 . QRS波宽大畸形
3 . 起始部有预激波

缓 慢 型 心 律 失 常
心电图复习题（十二）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
（目测：P-P间期＞5大格）

诊断： 窦性心动过缓
二、问答题 （40分）
请问：窦性心动过缓心电图特点有哪些？
答：窦性心动过缓的心电图特点为：
1 窦性心律
2 频率减慢（常为４０~５９次／分）

心电图复习题（十三）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
（长P-P间期＞2短P-P间期）

诊断：1、窦性心律 2、窦性停搏
二、问答题 （40分）
请问：窦性停搏心电图特点有哪些？
答：窦性停搏的心电图特点为：
1、规整的窦律中出现长P-P间期,
2、长P-P ＞2倍短P-P
3、两者之间无整倍数关系
心电图复习题（十四）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
P-R间期改变

诊断：1、窦性心律 2、一度房室传导阻滞
二、问答题（40分）
请问：一度房室传导阻滞的心电图特点有哪些？
答：一度房室传导阻滞的心电图特点为：
P波规律出现，P-R间期延长＞0. 22S

心电图复习题（十五）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
节律改变
P-R间期改变

诊断：二度I型房室传导阻滞
二、问答题（40分）
请问：二度I型房室传导阻滞有什么心电图特点？
答：二度I型的特点为：
P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直至一个P波后脱落一个QRS波群，如此周而复始。亦称为文氏现象。

心电图复习题（十六）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）

QRS波脱漏

诊断：二度Ⅱ型房室传导阻滞
二、问答题（40分）
请问：二度Ⅱ型房室传导阻滞有什么心电图特点？
答：二度Ⅱ型的特点为：
P波规律出现，P-R间期等长，直至一个P波后脱落一个QRS波群，如此周而复始。

心电图复习题（十七）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
P与QRS关系改变，QRS波正常

诊断：１、窦性心律 ２、三度房室传导阻滞 ３、交界性自搏心律
二、问答题（40分）
请问：三度房室传导阻滞有什么心电图特点？
答：三度房室传导阻滞的心电图特点为：
1 P与QRS波群无固定关系
2 房率＞室率
3 心室律为：交界区性自搏心律、室性自搏心律。
心电图复习题（十八）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
P与QRS关系改变、QRS波宽畸

P与QRS关系改变

诊断：１、窦性心律 ２、三度房室传导阻滞 ３、室性自搏心律
二、问答题（40分）
请问：致命性心律失常有哪些？
答： 致命性心律失常包括：
1、快速型心律失常： 2、缓慢型心律失常：
 ① 心室扑动、颤动 ①Ⅱ度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞。
②室性心动过速； ②室率小于40次/分的心动过缓。
 ③多源性、RonT型室性早搏。  ③大于2秒的心室停搏。
④频发室性早搏并Q-T间期延长。
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动。
 ⑥心室率大于180次/分的心动过速。

心电图复习题（十九）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
QRS波形态改变、1呈rSR′

诊断：１、窦性心律 ２、完全性右束支传导阻滞
二、问答题（40分）
请问：完全性右束支传导阻滞有什么心电图特点？
答：完全性右束支传导阻滞的心电图特点为：
右胸导联：V1/V2的QRS波呈 rSR′、R型
QRS波时限：＞0.12s为完全性， ＜0.12s为不完全性

心电图复习题（二十）
一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
QRS波形态改变

诊断：１、窦性心律 ２、完全性左束支传导阻滞
二、问答题（40分）
请问：完全性左束支传导阻滞有什么心电图特点？
答：完全性左束支传导阻滞的心电图特点为：
左胸导联：V5、V6、Ⅰ、avL的QRS波呈R型，顶部园顿
QRS波时限：＞0.12s为完全性 ,＜0.12s为不完全性
心电图复习题（二十一）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
ST、T改变

诊断：1、窦性心律 2、超急性前间壁、前壁心肌梗死　
二、问答题（40分）
请问：超急性期前间壁、前壁心肌梗死心电图有什么特点？　
答：超急性期前间壁、前壁心肌梗死心电图的特点：
V1~V6T波高大、ST段抬高、无异常 Q波出现

心电图复习题（二十二）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
ST、T改变
QRS波改变

诊断：1、窦性心律 2、急性前间壁、前壁心肌梗死（广泛前壁心肌梗死）　
二、问答题（40分）
请问: 急性广泛前壁心肌梗死心电图有什么特点？
答：急性广泛前壁梗死心电图特点：
V1~ V5或 V6、 I、aVL、出现异常Q波 ，
ST段弓背抬高，T波高耸或倒置

心电图复习题（二十三）
一、 请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）
ST、T改变
QRS波改变

诊断：1、窦性心律 2、急性下壁心肌梗死 3、Ⅰ度、Ⅱ度房室传导阻滞　
二、问答题（40分）
请问: 急性下壁心肌梗死心电图有什么特点？
答：急性下壁心肌梗死心电图特点：
下壁导联：Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波 ，ST段弓背抬高，T波高耸或倒置

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