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耳鼻咽喉头颈外科三基考试题

1．中鼻甲解剖描述有误的是：
A．中鼻甲属筛骨结构
B．中鼻甲常见的解剖变异有中鼻甲气化和中鼻甲曲线反常
C．下、中、上鼻甲在大小上是依次递减1/3，位置上依次后退1/3
D．前后两组筛窦以中鼻甲基板为界
E．中鼻甲前端有鼻丘，后上方有翼腭窝
答案：E
2．筛漏斗描述有误的是：
A．是额窦、前组筛窦和上颌窦引流的汇合处
B．鼻额管开口于其最上端
C．如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎
D．是半月裂孔向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间
E．前组窦开口于其最后端
答案：E
3．骨性后鼻孔的组成不包括：
A．蝶骨体 B．犁骨后缘 C．翼突内侧板
D．腭骨水平后缘 E．筛骨垂直板
答案：E
4．鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向主要是：

5．致急性鼻炎的病原微生物主要是：
A．鼻病毒、腺病毒 B．EB病毒 C．柯萨奇病毒
D．单纯疱疹病毒 E．呼吸道合胞病毒
答案：A
6．变应性鼻炎，首选的检查是：
A．鼻分泌物特异性IgE抗体测定 B．变应原激发试验
C．病毒壳抗原—免疫球蛋白A抗体测定 D．血浆中P物质测定
E．血清补体测定
答案：B
8．出生后就有可能感染的鼻窦是：
A．上颌窦及筛窦 B．上颌窦及蝶窦 C．上颌窦及额窦
D．筛窦及蝶窦 E．筛窦及额窦
答案：A
9．最易引起牙源性上颌窦炎的牙齿是：
A．第1、2单尖牙 B．第1、2双尖牙
C．第2双尖牙，第1、2磨牙 D．切牙、侧切牙
E．第3磨牙
答案：C
10．急性化脓性额窦炎头痛特点：
A．晨起即有，逐渐加重，午后减轻，晚间消失
B．晨起即有，逐渐加重，午后减轻，晚间加重
C．晨起轻，午后加重
D．晨起轻，午后加重，晚间消失
E．晨起即有，逐渐减轻，午后消失
答案：A
11．某患者，女，35岁，诊断为左上颌窦炎，平素健康，行左上颌窦穿刺时，突然出现强直、发绀、昏迷、惊厥，最可能的诊断是：
A．癫痫发作 B．脑出血 C．空气栓塞
D．心脏病发作 E．虚脱
答案：C
12．鼻中隔偏曲的正确概念是指：
A．鼻中隔不完全垂直 B．鼻中隔偏曲并有相应症状
C．生理性偏曲 D．一般呈尖锥样突起
E．条形山嵴样突起，称矩状突
答案：B
13．老年人鼻出血的好发部位：
A．Little动脉丛 B．Kiesselbach静脉丛
C．鼻前庭 D．鼻腔后部
E．上述都不是
答案：D
14．关于鼻出血，哪种说法有误：
15．关于鼻出血处理，哪项有误：
A．轻微出血采用局部止血法
B．找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞
C．凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞
D．有明确出血点可采用烧灼法
E．局部止血的同时可适当全身应用止血药
答案：C

16．鼻中隔——鼻成形术有误的是：
A．是鼻中隔偏曲的手术方式之一 B．为多数学者所采用
C．同时行鼻外形矫正 D．仅切除少量软骨和骨
E．不适用于儿童
答案：E
17．中鼻甲平面以下的严重鼻出血，血腔填塞无效，应结扎的动脉是：
A．颈外动脉 B．颈内动脉 C．筛前动脉
D．筛后动脉 E．上唇动脉
答案：A
18．鼻内翻性乳头状瘤病理改变描述有误的是：
A．来自鼻腔及鼻窦粘膜的上皮组织
B．其上皮成分向基质内呈内翻性增生
C．基底膜不完整
D．细胞排列有极性
E．移行型上皮最常见
答案：C
19．颌窦癌侵犯硬腭，按UICC的TNM分期中T分级，应为：
A．Tis B．T1 C．T2 D．T3 E．T4
答案：C
20．上颌窦癌治疗中，哪项更为合理及有效：
A．单纯放疗 B．单纯手术 C．术前放疗 + 手术
D．手术 + 术后放疗 E．化疗 + 放疗
答案：C
21．50岁男性，单侧鼻塞伴涕血3个月，检查见鼻腔新生物，外观鼻肉样，表面不平，质地较硬，触之易出血，最可能的诊断是：
A．鼻息肉 B．鼻腔血管瘤 C．鼻腔内翻性乳状状瘤
D．脑膜——脑膨出 E．血腔结石
答案：C
22．40岁男性，右鼻腔新生物，病理结果为“内翻性乳头状瘤”，其最佳治疗方案是：
A．根治性切除 B．激光治疗 C．分次经鼻腔摘除肿瘤
D．上颌骨切除术 E．化疗
答案：A
23．司鼻咽上部的感觉神经是：
A．舌咽神经咽支 B．迷走神经咽支 C．三叉神经
D．交感神经 E．上述都不是
答案：C
24．观察软腭运动时，患者应：
A．发“衣”声 B．发“啊”声 C．张口做吞咽动作
D．伸舌 E．上述都不是
答案：B
25．某患者，女性，40岁，咽痛发热伴痛痛二天，T38℃，查见口咽粘膜急性充血，腭弓、悬雍垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据临床表现初步诊断为：
A．急性扁桃体炎 B．急性咽炎 C．急性喉炎
D．急性会厌炎 E．樊尚咽峡炎
答案：B
26．急性扁桃体炎假膜描述正确的是：
A．不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血
B．不超出扁桃体范围，易擦去，下面有溃疡
C．超出扁桃体范围，不易擦去，强剥易出血
D．超出扁桃体范围，易擦去，易出血
E．超出扁桃体范围，易擦去，不易出血
答案：A
27．前上型扁桃体周脓肿穿刺的正确部位是：
A．脓肿最隆起处
B．悬雍垂尖端与最后磨牙连线中点
C．悬雍垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D．扁桃体上窝
E．腭舌弓上缘
答案：A
28．引起急性脓毒性咽炎的致病微生物是：
A．柯萨奇病毒 B．A组乙型溶血性链球菌
C．肺炎双球菌 D．金黄色葡萄球菌
E．绿脓杆菌
答案：B
29．扁桃体切除术适应证描述有误的是：
A．慢性扁桃体炎反复发作 B．重度扁桃体肥大
C．保守治疗有效的白喉带菌者 D．扁桃体良性肿瘤
E．多次并发扁桃体周脓肿
答案：C
30．腺样体肥大行纤维鼻咽镜检查可见：
A．表面粗糙、呈菜花样肿块
B．表面光滑、有血管纹的红色肿块
C．表面光滑、如荔枝肉状透明肿块
D．表面光滑、有纵行裂隙的分叶状淋巴组织
E．表面光滑、黄白色圆形肿块
答案：D
31．鼻咽癌颈淋巴转移首发于：

32．鼻咽癌病人Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累是因为：
A．局部扩散 B．血行转移 C．脑转移
D．种植转移 E．转移淋巴结压迫所致
答案：E
33．隐性鼻咽癌是指：
A．颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶，而鼻咽部正常者
B．无鼻咽癌的症状和体征，活检为癌细胞阳性者
C．在鼻咽癌确诊前10～16个月，VCA-IgA抗体试验阳性者
D．X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收，边缘模糊，左右不对称
E．上述都不是
答案：C
34．使声门关闭的喉内肌为：
A．环杓后肌和杓肌 B．环杓侧肌和杓肌
C．杓会厌肌和甲状会厌肌 D．环甲肌和甲杓肌
E．环杓后肌
答案：B
35．喉返神经是哪一神经的分支：
A．膈神经 B．迷走神经 C．交感神经
D．舌下神经 E．副神经
答案：B
36．声门上区的淋巴主要汇入：
A．颈深淋巴结下群 B．气管前淋巴结
C．喉前淋巴结 D．颈深淋巴结上群
E．颈深淋巴结中群
答案：D
37．哪项不是小儿喉解剖的特点：
A．位置较成人高 B．软骨较成人软
C．声门较成人小 D．声带较成人短
E．结缔组织较成人多，不易发生炎性肿胀
答案：E
38．上呼吸道与下呼吸道的分界是：
A．以环状软骨上缘为界 B．以环状软骨下缘为界
C．以气管隆凸为界 D．以声门下缘为界
E．以第一气管软骨环为界
答案：B
39．小儿“空、”“空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难，最可能的诊断为：
A．急性喉炎 B．支气管异物 C．肺水肿
D．急性肺炎 E．支气管扩张
答案：A
40．某歌唱演员，男，25岁，患急性喉炎，下述治疗有误的是：
A．耳语交谈，防止声带疲劳 B．给予足量有效抗生素
C．同时给予尖固醇激素 D．雾化吸入，每日1～2次
E．发烧、喉痛可予对症治疗
答案：A
41．常规气管切开术应切开气管：
A．第1环 B．第1、2环 C．第3、4环
D．第4、5环 E．第5环
答案：C
42．2岁患儿，因喉挫伤导致3度急性喉阻塞，需气管切开，应选的套管是：
A．内径4mm B．内径5mm C．内径6mm
D．内径6mm E．内径10mm
答案：B
43．气管切开术后更换外管一般应在多长时间进行为宜：
A．24小时 B．48小时 C．72小时
D．术后1周内 E．术后1周后
答案：E
44．哪项不属气管切开术后皮下气肿产生的原因：
A．软组织分离过多 B．气管切口过长
C．术中止血不彻底 D．插管后呛咳
E．缝合伤口过于紧密
答案：C
45．下述哪些疾病不会出现喉阻塞：
A．小儿急性喉炎 B．喉癌 C．喉异物
D．喉外伤 E．双侧完全性喉返神经麻痹
答案：E
46．喉癌的颈部淋巴结转移，最常见的部位是：
47．患者，男性，65岁，进行性声嘶4个月，检查见左侧声带固定，中段有新生物，活检证实为鳞癌，左颈部可扪及肿大的单个淋巴结，直径3.5cm，未发现远处转移，按国际抗癌协会（UICC）标准，分期应为：
48．声门上型癌早期的常见症状为：
A．声嘶 B．咽喉疼痛 C．喉阻塞
D．喉部异物感 E．吞咽困难
答案：D

49．有关声门旁型喉癌，下列哪项有误：
A．指原发于喉室的癌肿 B．咽喉痛为首发症状
C．亦称贯声门癌 D．常先有声带固定，而未窥见肿瘤
E．易向外侧声门旁间隙扩散
答案：B
50．气管异物临床表现不应有的是：
A．剧烈呛咳、憋气 B．拍击音 C．窒息
D．哮鸣音 E．两肺呼吸音不一致
答案：E
51．不属于呼吸道异物的X线征象是：
A．异物影像 B．肺不张 C．肺气肿
D．纵隔摆动 E．肺门淋巴结肿大
答案：E
52．某患者，食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿，下述哪项提示食管穿孔：
A．血常规WBC 13.8×109/L B．X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C．X线胸透有纵隔摆动 D．大便隐血（+）
E．尿常规RBC20个/视野
答案：B
53．关于食管中段异物，哪项有误：
A．是指嵌顿于食管第二狭窄的异物 B．常表现为颈根部疼痛
C．常表现为胸骨后疼痛 D．食管镜检时可见搏动
E．未及时取出可引起致命大出血
答案：B
54．右主支气管与气管总轴延长线所成角度为：
A．25° B．30° C．45° D．60° E．15°
答案：A
55．支气管镜检查手术器械的准备，不应包括哪一项：
A．按年龄大小准备合适的支气管镜
B．按年龄大小准备合适的气管套管
C．直接喉镜
D．异物钳
E．吸引器、氧气、光源、阻咬器
答案：B
56．食管最薄弱和最易受损的部位：
A．环咽肌上三角 B．环咽肌下三角 C．主动脉压迹处
D．左主支气管压迹处 E．横膈裂孔处
答案：B
57．关于蜗神经描述有误的是：
A．由螺旋神经节双极细胞的中枢突组成
B．与内毛细胞相连的神经纤维比外毛细胞多
C．神经束的外层由来自蜗底的纤维组成
D．神经束的中心由来自蜗顶的纤维组成
E．高频音冲动由位于神经束中心的纤维传送
答案：E
58．关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是：
A．颞支支配眼轮匝肌 B．颧支支配上唇方肌
C．颊支支配口轮匝肌 D．下颌缘支支配下唇方肌
E．颈支支配三角肌
答案：E
59．人体处于何种体位时，水平半规管与地面平行：
A．直立位 B．平卧位 C．直立位头前倾30°
D．平卧时关前倾30° E．直立位头后仰30°
答案：C
60．骨蜗管旋绕蜗轴的周数是：
A． B． C．～
D．～ E．～
答案：D
61．耳蜗蜗水管内容物为：
A．1mm B．5mm C．10mm D．15mm E．20mm
答案：B
62．Corti器位于：
A．前庭膜 B．基底膜 C．耳石膜
D．鼓膜 E．蜗窗膜
答案：B
63．Corti淋巴的主要成分：
A．与外淋巴相似 B．与内淋巴相似
C．与内、外淋巴均不同 D．与内、外淋巴均相似
E．上述都不是
答案：A
64．清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了：
A．下颌神经耳颞支 B．迷走神经耳支
C．耳大神经 D．枕小神经
E．面神经分支
答案：B
65．正常人鼓膜有效振动面积与镫骨底板面积的比值是：
A．10:1 B．13:1 C．15:1
D．17:1 E．21:1
答案：D
66．声波经锤骨柄，砧骨长脚传至前庭窗，声压可增加：
67．人耳对声波最敏感的频率范围是：
A．20～20000Hz B．500～2000Hz C．1000～3000Hz
D．125～8000Hz E．8000～18000Hz
答案：C
68．外耳道共振频率是：
A．800Hz B．1800Hz C．2800Hz
D．3800Hz E．4800Hz
答案：D
69．关于声音传入内耳途径描述有误的是：
A．分为气导与骨导
B．正常情况下以气导为主
C．骨导是指声波经颅骨途径传导
D．骨导分移动式骨导与压缩式骨导两种方式
E．骨导引起的外淋巴波动刺激听神经产生听觉
答案：E
70．门诊音叉试验最常用的音叉频率是：
A．128Hz和256Hz B．256Hz和512Hz
C．512Hz和1024Hz D．1024Hz和2048Hz
E．128Hz和2048Hz
答案：B
71．检查气导听力，振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是：
A．0.5cm B．1cm C．1.5cm D．2cm E．2.5cm
答案：B
72．声导抗检查中，提示鼓室积液的鼓室压图是：
A．A型 B．As型 C．AD型 D．B型 E．C型
答案：D
73．面瘫患者Schirmer流泪试验阳性，提示面神经病变在：
A．膝状神经节及以上 B．镫骨肌支以上
C．镫骨肌与鼓索神经之间 D．鼓索神经分支以下
E．颞骨外段
答案：A
74．确定面神经损伤程度的试验是：
A．镫骨肌反射 B．神经兴奋性试验
C．流泪试验 D．味觉试验
E．颌下腺流量试验
答案：B
75．不属于分泌性中耳炎疾病命名的是：
A．胶耳 B．中耳积液 C．非化脓性中耳炎
D．骨疡型中耳炎 E．浆液性中耳炎
答案：D
76．对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺符合哪项治疗原则：
A．改善中耳通气引流 B．清除中耳积液
C．改善咽鼓管功能 D．病因治疗
E．上述都不是
答案：B
77．分泌性中耳炎鼓室压图典型曲线为：
A．A型曲线 B．B型曲线 C．C型曲线
D．D型曲线 E．上述都不是
答案：B
78．下述哪项不符合分泌性中耳炎：
79．有关急性化脓性中耳炎描述有误的是：
A．系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B．病变主要位于鼓室
C．中耳其他各部也可受累
D．主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等
E．好发于成人
答案：E
80．急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是：
A．体温急剧上升 B．耳痛加剧 C．耳聋加重
D．耳漏 E．全身症状加重
答案：D
81．骨疡型中耳炎又称为：
A．咽鼓管鼓室型 B．肉芽型 C．粘膜型
D．胆脂瘤型 E．单纯型
答案：B
82．下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则：
A．去除病因 B．控制感染 C．清除中耳腔积液
D．通畅引流 E．恢复听功能
答案：C
83．威利斯误听是指：
A．在嘈杂环境反较在安静环境中听力为好
B．言语识别率下降常致误听
C．将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音
D．在安静环境中较嘈杂环境中听力为好
E．头位变动时，听力暂时改善
答案：A
84．不支持镫骨性耳硬化诊断的是：
A．威利斯误听 B．Schwartze征 C．卡哈切迹
D．Gelle试验阳性 E．A型鼓室导抗图
答案：D
85．不符合耳硬化特点的是：
A．骨迷路致密板层骨局灶性地为海绵状新骨代替
B．可无症状，仅见于尸解
C．病灶累及镫骨或耳蜗产生听力障碍
D．多见于黄种人
E．中青年起病，女性约为男性的2.5倍
答案：D
86．梅尼埃病最常见的早期听力改变为：
A．高频波动性听力下降 B．低频波动性听力下降
C．高频对称性听力下降 D．卡氏切迹
E．陡降型听力下降
答案：B
87．下列哪项不属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目：
A．反复发作的旋转性眩晕
B．至少一次纯音测听为感音神经性聋
C．耳鸣
D．耳胀满感
E．排除其他疾病引起的眩晕
答案：D
88．下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用：
A．多饮水
B．卧床休息
C．选用高蛋白、高维生素饮食
D．选用低脂肪、低盐饮食
E．对多次反复发作者，应配合心理治疗与护理
答案：A
89．梅尼埃病最常见的早期听力改变为：
A．高频波动性听力下降 B．低频波动性听力下降
C．高频对称性听力下降 D．卡氏切迹
E．陡降型听力下降
答案：B
90．下列哪项不属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目：
A．反复发作的旋转性眩晕
B．至少一次纯音测听为感音神经性聋
C．耳鸣
D．耳胀满感
E．排除其他疾病引起的眩晕
答案：D
91．下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用：
A．多饮水
B．卧床休息
C．选用高蛋白、高维生素饮食
D．选用低脂肪、低盐饮食
E．对多次反复发作者，应配合心理治疗与护理
答案：A
92．关于老年性聋，哪项有误：
A．为人体老化过程在听觉器官中的表现
B．出现年龄与发展速度因人而异
C．发病机制与内淋巴积水有关
D．遗传因素对其发生发展有重要影响
E．与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关
答案：C
93．关于耳聋临床分级描述有误的是：
A．多以言语频率（500、1000、2000Hz）的平均听阈为准
B．通常将耳聋分为四级
C．轻度耳聋是指听近距离谈话声有困难
D．中度耳聋平均听阈在60dB以内
E．全聋听不到耳旁大声呼喊
答案：C
94．关于助听器选配，哪项有误：
A．传导性聋者气导、骨导助听器均可用
B．外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器
C．感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器
D．合并屈光不正者可用眼镜式助听器
E．初用助听器者要经调试和适应过程，以获得最佳效果
答案：B
95．母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋无关：
A．耳部外伤 B．患风疹 C．患腮腺炎
D．患流感 E．大量应用耳毒性药物
答案：A
99．小儿单侧鼻塞流带血臭涕首先应考虑：
A．鼻腔肿瘤 B．急性鼻窦炎 C．鼻息肉
D．鼻腔异物 E．鼻部脑膨出
答案：D
100．眶底爆折眼球陷没的原因是：
A．眶内脂肪通过天窗进入上颌窦
B．眶容积增大
C．眶内有坏死吸收
D．眼肌缩短，纤维化
E．上述均正确
答案：E
101．鼻咽癌好发部位是：
A．鼻咽顶壁 B．咽隐窝 C．咽鼓管圆枕
D．鼻后孔梨骨后缘 E．咽侧索
答案：B
102．鼻咽纤维血管瘤摘除术前拟行颈外动脉结扎术，结扎动脉的具体部位一般在：
A．颈动脉分叉上1cm处 B．颈动脉窦上方
C．颈动脉分叉与甲状腺上动脉间 D．甲状腺上动脉与舌动脉间
E．舌动脉与面动脉间
答案：D
103．行小儿鼻咽指诊，左手食指压迫齿槽间颊黏膜，是为了：
A．张大口腔，防止被咬伤 B．触诊病变
C．明确鼻咽腔的解剖关系 D．给小儿一种安慰，以利于配合检查
E．上述都不是
答案：A
104．咽部病变形成伪膜不易拭去的是：
A．急性扁桃体炎 B．奋森氏咽峡炎
C．咽白喉 D．单核细胞增多性咽峡炎
E．粒细胞缺乏症性咽峡炎
答案：C
105．慢性扁桃体炎常被指为全身感染“病灶”之一，下述哪一方法可阻断来自扁桃体内细菌、毒素、抗原等的“病灶”作用。
A．扁桃体按摩法 B．透明挝酸酶法
C．超短波照射 D．隐窝冲洗法
E．上述都不对
答案：D
106．声门上型癌早期的常见症状是：
A．声嘶 B．喉痛 C．异物感
D．喉阻塞 E．吞咽困难
答案：C
107．关于癔病性失音描述有误的是：
A．夜间突然发生呼吸困难，喉鸣，手足乱动
B．多见于女性，在情绪激动后出现
C．主要表现为讲话时失音，哭笑时声音可正常
D．治疗上多用暗示疗法
E．在仔细排除声带息肉、肿瘤等器质性病变后，方能作出诊断
答案：A
108．小儿“空空”样咳嗽，伴吸气性呼吸困难，最可能为：
A．急性喉炎 B．支气管异物 C．肺水肿
D．肺炎 E．支气管扩张
答案：A
109．用地卡因做喉部粘膜表面麻醉，一次总计量不宜超过：
A．20mg B．30mg C．50mg D．60mg E．40mg
答案：B
110．最常用而简便的喉镜检查方法是：
A．显微喉镜检查 B．间接喉镜检查
C．直接喉镜检查 D．纤维喉镜检查
E．喉动态镜检查
答案：B
111．耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染，最易形成：
A．招风耳 B．菜花耳 C．小耳
D．巨耳 E．“猫”耳
答案：B
112．下列哪项不符合耳廓假性囊肿处理的原则：
A．理疗 B．囊壁开窗 C．紫外线照射
D．抽液后加压 E．切开引流，刮除坏死软骨
答案：E
113．不属于分泌性中耳炎的疾病命名的是：
A．胶耳 B．中耳积液 C．非化脓性中耳炎
D．骨疡型中耳炎 E．黏液性中耳炎
答案：D
114．内耳道底单孔内走行的是：
A．面神经 B．前庭神经上终末支 C．蜗神经
D．球囊神经 E．后壶腹神经
答案：E
115．纤毛最长的毛细胞位于：
A．椭圆囊斑 B．球囊斑 C．壶腹嵴
D．螺旋器 E．螺旋韧带
答案：C