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彩超室年度工作总结 .docx

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资源描述

1、彩超室年度工作总结 彩超室年度工作总结篇一医务科在院领导的直接领导下,深入贯彻执行科学发展观,始终以病人为中心,以病人满意为核心,严格以医疗质量万里行活动要求强化科学管理,促进各岗位责任制的落实,提高医疗质量。确保安全医疗。保证了医务科各项工作的全面开展,现将20xx年医务科工作总结如下 一、医疗质量1、各项指标完成情况(1)2、严抓病历书写提高病历质量病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量不放松,不断强调病历书写的重要性,做到严抓病历检查关,全院所有的出院病历均严格检查,并对病历书写中出现的问题进行处理。要求按照新病历书写规范和市卫生局2月份举办病历书写评审中的具体执行。 着

2、重从环节病历的细节和完整性入手。 加强病历中主诉、现病史、体格检查的审查。要求主诉的描述要求准确到位,能够表现出症状的重要特点,且简明扼要,内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致,强调医生详细询问病史,体格检查必须经住院医生实际细致认真全面的为患者差体后方可书写,对出现的阳性体征和与本病有关的阴性体征详实记录。与主诉和现病史统一。一年来就审查病历这项工作住付出的时间、精力较多。总结一下普遍存在的问题:(1)年轻医生主诉不够简练。超字。 (2)现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述,主要是问诊不细。 (3)体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。 (4)诊断依据不具体(年长医生)(5)

3、病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。 (6)年长医生字迹不清晰,涂改的多。 另外。我院的特点是医生少患者多,工作量大,但我们不放松医疗质量,外科、中医科病历书写相对较差,但我们严抓、严管,由,牟院长亲自检查中医病志,就病历中出现的问题个别找医生进行指导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真,要求三级查房制,主任要亲自看病人,写记录,不能亲自书写的要有治疗意见,并检查后签字,层层把关,层层负责,防止医疗差错和事故的发生。病历中出现的问题,我们利用每周二大查房的时间进行讲解,然后下发给医生进行整改,多次不改者提出批评。这样使我们的病历书写质量不断提高,尤其是中医与外科的病历提高的

4、显著。 针对终末病历,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目进行全面检查,病历基本达甲级率100%,保证病历72小时归档率100%。 3、严抓医技科室的诊断率首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、症状、体征,配合医检科室的诊断。一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检查,提高诊断率。 彩超室一年来工作彩超6840人次,检查出特殊病例10余种。 如 左房内粘液瘤,检查出后嘱患者立即到上级医院进行手术治疗,患者当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大彩超医生的认可 基层医院还能诊断这类特殊病例。 患者及家属特意来院以示感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆

5、管癌等。诊断率较好,受到患者的信任。为我院提高了再患者心目中的知名度。 心电室在检查心电图中发现心梗的有4-5例,及时拨打120,为患者挽救生命提供了时间。 二、严抓安全医疗1、门诊医生的工作特点为三日制工作,每天以为医生坐诊,为防止病人漏诊,要求医生对观察室的患者认真交接班,写好病历,认真查看每位患者,对收入院的患者要求必做一份心电图,防止收入院的工程中出现问题。 2、病房每日收入的患者较多,医生相对较少为确保安全医疗,我们要求医生在工作中忙而不乱,详细询问病史,认真查体,尤其对老年患者,病史记载更为重要,我们医院的特点老年患者多、陪护少,我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护,协助患者通

6、知家属来院。 3、四楼病房的特点为综合性病房,无专一的病房主任,医务科为协调各科工作做了一定的工作,制定了床头交接班制度,要求夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外,还要了解其他科病人的病情,使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。 4、加强知情告知制度,重视患者沟通,保证患者及其家属对基本演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此,医务科在对加强对患者沟通培训中,着重从细节入手,讲究与患者沟通的技巧,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告知,同时还有将告知内容同意书做好签字,以示患者已接受和了解

7、告知内容。 对病情发展变化的,医生要求做好告知的同时做好病情记录,防止医疗纠纷的发生。 5、提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医生在收治病人的过程中重视一般查体,勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。 6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故,医疗纠纷一启,因服务态度不好,患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的5例。得到了5面锦旗,2封表扬信,口头表扬2人。 三、继续教育医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训,抽出时间替换临床医生值班,给他们创造参加学习的机会。多次组织全院医生学习相关法律,制定医

8、院的医疗规章制度,使其医生执法行医,多次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。 以此提高医生的医疗水平,如。我们聘请市中医院的张艳主任医师来院讲糖尿病的临床诊断及治疗使全院医生的诊疗水平不断提高。 组织病房医生对死亡病历的讨论,从中总结经验,吸取诊疗的不足,提高医疗水平。 积极参加危重病人的抢救,提出治疗意见,总结抢救中的不足。 医疗较重视中医工作,院长亲自主抓中医工作。 并主张中西结合,医务科积极配合,帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。 四、做好抗菌素的临床应用,掌握用药原则,督促临床加强抗菌素的用药指正,防止乱用抗生素。 做好每月药物不良反应的报告工作,做好传染病保卡工作,一年来无一例

9、漏报。 医务科的工作较具体,工作中还存在很多做不到位的,在今后的工作中努力克服,加强学习,做好本职工作。 彩超室年度工作总结篇二一、加强政治学习,思想政治素质不断提高。认真学习贯彻xx大精神,积极开展深入实践科学发展观活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的服务理念,积极适应卫生改革、社会发展的新形势,加强爱岗敬业教育,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,呕心沥血得到领导及大家的好评。 二、加强业务学习,认真履行职责。加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言

10、规范。加强业务学习,积极参加各类培训和技能比赛活动,提高了医护人员的业务素质,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。根据上级下乡巡回医疗的工作要求,认真完成下乡任务,每年为乡镇居民免费健康查体1千余人次,为家庭贫困的乡镇居民提供了有病早检查、早发现、早治疗的机会,有力保障了乡镇贫困居民的身体健康。对患者,对自己负责的态度,认真对待自己的工作,对待患者态度和蔼可亲,认真解释患者提出的问题,尤其是彩超室,有时由于患者太多,且许多患者必须反复看,这就给一些新来的患者造成误会,认为是插空,夹塞了

11、,遇到这种情况大家都能耐心地跟患者解释,沟通,及时化解了许多矛盾,纠纷。b超室在做许多早孕及婚检的患者时,需要憋足尿才能检查,这也造成了许多人的不理解,大家要费许多口舌跟患者作解释,保证了工作能顺利开展下去。在工作中,科室同志能做到认真仔细,不放过一处疑问,能够加强自己的业务理论与实际操作的学习,遇到疑难病例能主动提出来,大家共同研究,讨论,从而不断提高自己的业务水平与技术能力,把事故,差错尽可能地降到最低,从而树立了中医院超声科在社会上的良好信誉。 三。发挥专科特长,拓展业务,创新医疗服务积极配合各科室开展了一系列较有特色的诊疗项目,受到院领导和病人的一致好评。发表论文数篇,获得科研成果奖,

12、促进了我科各项工作再上新水平。在工作中,本人深切体会到一个合格的医务工作者应具备的素质和条件,努力提高自身业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志,书刊学习了解超声新进展,丰富自己的理论知识,并且经常参加学术活动,听取专家学 者的学术讲座,还经常到上级医院学习新技术,从而开阔视野,扩大知识面,始终坚持用新理论技术指导工作。在工作中严格执行规章制度,诊疗常规及操作规程,严格按照医院要求,认真制定切实可行的工作指标和计划,进一步完善规章制度,工作一丝不苟,在最大程度是避免误诊误治。自任职以来能独立完成病人腹部,心脏,小器官及血管等疑难病人的诊断。在工作期间,同时注重临床科研工作,参加了

13、(温阳益心汤治疗慢性心力衰竭的临床研究)新科研项目研究工作等,获得xx省科技成果及XX市科学技术成果。在中华超声医学杂志及xx医学院报发表论文4篇,注重科室人才培养,积极指导下一级医师来我科学习。工作20余年来,体会最深的是在工作中,始终要配合医院领导完成各项任务,在20xx年xx市中医院创二甲中医院中,认真组织学习,培训,制定了切实可行的实施材料,使中医院以创促优质服务,以创促质量提高,以创促变,使超声科医疗,服务,诊疗环境出现了质的跨越,也使中医院顺利通过二甲评审验收。综上所述,本人从任职年限、政治表现、思想道德、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行

14、职责,努力做好各项工作,为超声事业贡献毕生力量。 XX县区民政福利医院功能科14年工作总结及15年工作计划20xx年是我院创建全区诚信民营医院关键的一年,我们功能科在院领导的正确领导下,按照我院创建全区诚信民营医院活动的要求,以二级医院评审为重心,围绕质量、安全、服务、管理、绩效的主题,全科同志齐心协力,以全新的优质服务理念,圆满完成了医院下达的各项指标、任务,取得了较好的经济效益和社会效益。 现将本年度工作总结如下 一、放射科基本情况1、功能科分为ct室、普通放射检查室、彩超室及心电图室,现有工作人员10人,副主任医师2人,职业医师3人、放射及超声技师5人,其中两人拥有放射上岗证,一人拥有放

15、射技师证,一人拥有有大型仪器ct上岗证(初训证)。 二、2、医疗设备方面。飞利浦16排排螺旋ct机一台、柯达激光相机台、富士激光相机1台,dr数字化x光机一台,蓝韵彩超一台,心电工作站一台、空调1台,电脑8台及打印机4台。 三、功能科工作开展情况1、科室全体人员积极参加院内的业务学习,努力提高自己的业2、务素质和业务水平,不断更新知识、提高技术水平。20xx年11科主任参加了全区放射技术与自我防护主题讲座,20xx年超声医师在兰州陆军总院学习进修3个月。全科人员树立良好的医德医风,文明礼貌服务,尽量满足病人的需求。 全科人员严格执行医院各项规章制度,工作认真负责。 2、功能科工作量20xx年1

16、0由于检查费降价,检查病人有所增加。 (1)dr摄片人数达到9907人次(包括体检人数)其中甲片率达到95%。 (2)ct室共检查人数达2665人次(包括体检人数)(3)超声共检查人数达5808人次(包括体检人数)(4)心电图检查人数达6127人次(包括体检人数)3、业务收支情况 (1)20xx年放射科总收入1179942.00元,去年896896.00元,较去年增加283046.00元,增长率为24%.其中ct收入427475.00元,dr收入752463.00元.(2)彩超总收入796440.00,其中门诊收入57740.00元,住院收入738700.00元(3)心电图总收入91177.0

17、0元,其中住院收入25568.00元,门诊收入2528.00元,体检收入18384.00元,动态心电图收入44697.00元(4)、20xx年放射科耗材,富士胶片14*17总购进5000张,用去4500张,剩余500张,折合金额为4500张*14.60=65700.00元。柯达胶片14*17总购进5000张,用去4200张,折合金额为4200张*16.80元=70560.00元。柯达胶片8*10总购进300张,用去200张,折合金额200*11.5元=2300.00元。20xx年胶片总计使用费用为138560.00元,结合科室收入胶片使用比率为10.6%。去年102960.00元,耗材增加35

18、600.00元,比去年同期20xx年增长34%. 高清打印纸用去3100张(总购进120xx张与彩超室共用),a4打印纸13包。 (5)彩超室耗材情况。耗材总费用8600元,其中高清打印纸用去7980张,耦合剂一箱120元,薄膜手套4包18元,彩色墨水120元,卷纸350元。 (6)心电图室耗材情况:耗材总费用4794.50元,其中薄膜手套2包9.00,心电击片4箱320元,酒精10瓶45.5元,心电图导联线一套400元,心电图肢体夹一套100元,心电图机吸球一套100元,打印纸19包285.00元,南孚电池4合600元, 1.2v电池4节加充电器230元。 (7)科室设备自己维修未产生费用。

19、 三、功能其他工作1、我科积极配合医院等级办的工作,努力完善了功能科的各项规章、制度、操作程序、工作流程、院内感染等软件资料,规范科内的工作程序,提高了科内人员的服务意识, 2、积极配合医院的体检工作,20xx年体检人员增长较快,我科人员勤劳,工作量大的前提下,科内人员加班加点,任劳任怨,与体检科协调配合,圆满的完成了20xx年的体检任务。 四、存在的问题1、科内人员层次不齐,书写报告不规范,详简不一,对病灶的描述不够准确。 2、临床医生的申请单过于简洁,甚至乱写,为放射科提供的临床资料较少,造成漏诊及误诊。 3、本院职工及亲属人员费用收不到;部分病人出院后再拍片造成漏记,造成损失。 4、科室

20、人员诊断水平很差,建议外出学习。 五、功能科整改措施1、规范书写报告,提高书写报告的能力,减少漏诊率。复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;强化执行评片制度,提高诊断质量。加强科内的业务学习,强化理论知识,使放射科的诊断要与理论相一致,使各个诊断要有理可讲,有据可查。 2、任何影像诊断都离不开临床,临床提供的资料越少,诊断准确率就越低,加强与医院和临床科室沟通、协调,提高申请单的质量,提高诊断准确率。 3、引进优秀影像专业人才,为医院增加新鲜血液,有机会派原有职工外出学习,为科室的发展奠定基础,为医院的发展添砖加瓦, 4、加强科室管理、提高服务质量。 科内各项工作分工明确,操作规程严格规

21、范,每天工作都有专门的统计及记录。 严把质量关,严格质量管理,不断改善工作流程,使之更为行之有效的为患者服务,满足患者的要求。各项检查诊断报告都有主治医师资格人员签发,避免医疗差错,避免不必要的医疗纠纷,严格按照教学医院的标准要求和管理。 5、努力提高专业技术水平严格按照等级医院评审标准,定期开展科内专业技术讲座,坚持科内的疑难病例讨论,坚持早阅片制度,做好典型病例的随诊工作,并有专门人员负责资料的记录和管理。加强年轻人的培养,强化年轻人的医疗质量安全意识,使他们更快、更好的成长起来。 六、20xx年功能科工作计划【一】科室管理方面 20xx年我科着重加强两方面工作。 1.是质量建设。包括图像

22、质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。 2.是文化建设 逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。 【二】.业务发展计划20x

23、x年也是我院创建诚信民营医院和争创二级医院关键的一年。面临着人员结构层次不齐,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。 1.首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。 2.加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求科室人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。 另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动

24、。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习,把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。 3.新业务新技术方面,20xx年计划派人外出学习23项新的造影技术,学习螺旋ct三维重建技术和增强技术,不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。简化检查流程,争取和政府及上级主管部门联系建立健全远程会诊系统的利用开发,更好的及便捷的为患者服务。争取20xx年我科全年总收入较20xx年增长20%左右。 4.医疗安全方面,我科制定了20xx年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚

25、至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。 20xx年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到至零5.增收节支也是一项重要工作,20xx年在保持全年增收的同时,力求节约水、电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养,减少故障发生率,保障设备的正常运行,维持正常的工作及患者就医秩序。 【三】.设备添舲计划建议给放射科购进一台高压注射器,开展增强业务(只是建议)【四】.医德医风、劳动纪律方面1、20xx年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律纳入当月的质量考核指标中去,与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核,实行轮流当

26、班制,每人一个月,全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者投诉,医疗差错,事故纠纷及责任事故,除院部给予处罚外,科室也给予一定处罚,并且取消当年的一切评先资格。 2、20xx年我科加强医德医风教育,养成自觉早上班,晚下班,常加班的工作氛围和机制。加强执业医师的法律法规教育,自觉抵制行业的不正之风,树立高尚的职业道德。尽心尽职尽责的为患者服务,让患者满意是我们工作的基本准则。 3、20xx年,我科将围绕质量、安全、服务、管理、绩效这一主题开展放射诊疗工作。 4、严格按照医院规定,组织科室人员学习医疗卫生管理法律、法规和规章制度;严格科务会制度,主要传达医院有关决议,提出科室内存在问题,贯彻民

27、主集中制原则,执行决议,解决问题;加强科室人员政治思想、医德医风教育,严格考勤、休请假制度。 5、20xx年,我科将进一步加大对科室人员进行影像技术投照规程和诊断报告书写规范的培训力度,加强对影像图像和诊断报告进行质量控制。在20xx年的基础上,提高影像诊断符合率,提高阳性患者检出率、甲片率,减少废片率。 20xx年,我科将逐步完成对科室人员的机器设备维护、保养的培训,保证科室每人都能熟悉机器设备维护、保养。 6、全科工作人员通晓质量控制的理论及方法,诊断组严格按照影像诊断报告书写规范书写影像诊断报告。技术组严格按照影像技术操作规程对患者进行影像检查。 7、加强对全科人员进行消防安全、防火、培

28、训,对检查者进行隐私保密和放射防护,严防坠床、跌倒事件发生。 一切以患者的健康为中心,最大限度的保证患者的生命安全。 8、提高诊疗服务质量,对病人进行优质的接诊、检查和报告及时发放服务。承诺报告发出时间:平诊病人不超过5小时,急诊病人10分钟内出具诊断报告;对于必须讨论会诊的疑难病例,向患者科室说明,推迟取结果时间,最迟不超过24小时,以最大限度保证诊断报告的准确性。 9、积极支持配合医院绩效改革工作,贯彻执行多劳多得,绩效优先,兼顾公平的原则,同时向医疗风险责任大、科技含量高、工作量大倾斜,使绩效分配更趋合理,保证科室团结。 总之,这一年里有收获也有不足之处,我们将扬长避短,戒骄戒躁,将认真开展好三好一满意活动,按照等级医院的要求,按群众满意标准提升服务质量,弘扬医德,脚踏实地的工作,在以后的工作中更好的为患者及临床服务,20xx年,我们期待在院领导的带领下,在全院职工的共同努力下,为我医院的各项建设做出我科的努力和贡献。第17页 共17页

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