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自考《病理学》题库及答案(绪论.doc

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资源描述
自考《病理学》题库及答案(绪论) 一、试题   [名词解释]   1.病理学(pathology)   2.病理解剖学(pathologic anatomy or ;anatomical pathology)   3.病因学(etiology)   4.发病机制(pathogenesis)   5.病理变化(pathologic changes)   6.尸体解剖(autopsy)   7.活体组织检查(biopsy)   8.细胞学(cytology)   9.实验病理学(experimental pathology)   10.免疫组化(immunohistochemistry)   11.原位杂交(in situ hybridization)   12.PCR(polymeraAse chAin reaction)   13.流式细胞术(flow cytometry)   [选择题]   (一)A型题   1.目前病理学的最主要研究内容?   A. 病因   B. 发病机制   C. 疾病的治疗   D. 病变组织的形态结构   E.病变机体的功能、代谢变化   2.诊断疾病的最可靠方法是?   A. 病理诊断   B. 望诊   C. 问诊   D. X线透视   E. 听诊   3.活检采取病变组织的方法有   A. 局部切除   B. 内镜钳取   C. 深部脏器穿刺   D. 搔刮   E. 以上全是   4.有关动物实验的描述,下列哪项是错误的?   A. 可分阶段连续取材,以了解疾病的病理发展过程   B. 可利用动物研究疾病的病因、发病机制   C. 在适宜的动物身上可以复制某些疾病的动物模型   D. 动物实验的结果可以直接应用于人体   E. 可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响   5.临床诊断上最广泛应用的病理学研究方法是   A. 活检   B. 尸体解剖   C. 动物实验   D. 组织、细胞培养   E. 核酸杂交技术   6.研究肿瘤细胞的生长特性的最简便方法是   A. 体视学   B. 活检   C. 核酸分子杂交   D. 电子显微镜观察   E. 组织培养   7.下列哪项不能用组织培养方法来研究?   A. 药物对细胞的影响   B. 复制人类的疾病模型   C. 细胞的癌变   D. 病毒复制   E. 染色体变异   8. 脱落细胞学可用来检查   A. 痰液   B. 尿液   C. 胸腹水   D. 细针穿刺针吸细胞   E. 以上均可   9. 病理形态学开端的标志是   A. 自然科学的兴起   B. 医学科学的兴起   C. 器官病理学的创立   D. 从古希腊的Hippocrates开始   E. 细胞病理学的创立   10.病理形态学的创始人是   A. Morgagni   B. Virchow   C. Hippocrates   D. 巢元方   E. 张仲景   11.病理形态学的创始人是哪个国家的人?   A. 中国   B. 意大利   C. 法国   D. 德国   E. 美国   12.细胞形态学创立于   A. 17世纪   B. 古希腊   C. 18世纪中叶   D. 19世纪中叶   E. 20世纪中叶   13.中国病理学是在什么时候引进和发展起来的?   A. 唐朝   B. 春秋战国时期   C. 秦汉时期   D. 19世纪20年代   E. 20世纪 20年代   14.下列哪项技术不是分子生物学技术   A.原位杂交   B.PCR   C.DNA测序   D.图像分析   E.重组DNA (二)B型题   A. 动物实验   B. 图像分析技术   C. 尸体剖检   D. 活体组织检查   E. 分子生物学技术   15. 可反映一个国家文明程度的病理学研究方法   16.从机体采取病变组织进行病理学检查的一种方法   17.可进行定量分析的病理学研究方法   18.代表病理科研究水平的是   (三)C型题   19. 我国病理学工作者对什么疾病的研究在世界上有非常显著的成绩?   A.血吸虫病   B.克山病   C.两者均是   D.两者均不是   20.病理学被称之为桥梁学科的原因是   A. 与基础学科有非常密切的关系   B.与临床学科有非常密切的关系   C.两者均是   D.两者均不是   (四)X型题   21.下列哪些是病理学的研究范畴?   A.病因   B.发病机制   C.疾病的治疗   D.病变组织的形态结构   E.病变机体的功能、代谢变化   22.关于疾病,下列哪些描述是正确的?   A. 是一个病变过程   B. 患病机体的形态结构变化   C. 机体的生理功能   D.患病机体的代谢和功能变化   E.以上均不是   23.病理学常用的研究方法有   A.尸体解剖   B.活检   C.动物实验   D.组织培养   E.细胞培养   24.活检时常用采取组织的方法有   A.局部切取   B.内镜钳取   C.穿刺针吸   D.搔刮   E.病变器官切除   25. 大力开展尸体解剖的意义在于   A.提高全民文化素质   B. 积累教学、科研素材   C.找出病因,提高临床诊断水平和医疗质量   D.帮助解决与医疗相关的法律纠纷   E.指导临床治疗   26.组织细胞培养可以了解   A.肿瘤细胞的生长特性   B.细胞的癌变   C.病毒的复制   D.染色体的变异   E.药物对病变组织的影响   27.下列那些疾病可以通过脱落细胞学进行初步诊断?   A.肺炎   B.肺癌   C.子宫颈癌   D.肾炎   E.乳腺癌   28.下列那些病变在电镜下可以观察到   A.DNA碱基对改变(基因突变)   B.线粒体的改变   C.内质网的改变   D.核内包含体   E.细胞核的变化   29.免疫组化可应用于   A.对肿瘤的鉴别诊断   B.确定肿瘤的来源   C.了解激素受体   D.了解肿瘤细胞增生程度   E.了解肿瘤的癌基因和抑癌基因   30.电镜常应用于   A.检测病变组织中的病毒颗粒   B.确定免疫复合物在组织中的定位   C.用于一些肿瘤的诊断和鉴别诊断   D.可以探讨肿瘤的组织发生   E.确定肿瘤的良、恶性 [问答题]   1.为什么说病理诊断是迄今诊断疾病的金标准以及病理学在医学中的地位。   2.简述病理学常用研究方法的应用及其目的。   3.病理学新技术有哪些。          答案   [名词解释]   1①一门医学基础学科;②研究疾病的病因、发病机制、病理变化(形态、代谢和功能变化);③目的:认识疾病的本质和发生发展规律,为防病治病提供理论基础和实践依据。   2①病理学的重要组成部分;②从形态学角度研究疾病;③研究病变器官的代谢和功能改变及临床表现;④研究病因学和发病学。   3研究疾病的病因、发生条件的一门科学。   4①即发病学;②在原始病因和发生条件的作用下,疾病发生发展的具体环节、机制过程。   5①在病原因子和机体反应功能的相互作用下;②疾病过程中脏器和组织功能、代谢和结构的变化。   6①一种病理学的基本研究方法;②对死者遗体进行病理剖验;③目的:确定诊断、查明死亡原因,提高临床医疗水平;及时发现传染病和新的疾病;为科研和教学积累资料和标本。   7①患者机体的病变组织;②组织获取方法:局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等;③目的:研究疾病、诊断疾病。   8①病理检查方法;②观察从组织表面脱落或刮取细胞或深部穿刺所得的细胞;③诊断疾病,尤其是肿瘤的诊断。   9①利用动物模型和细胞培养的实验研究体系;②研究复制人体疾病的模型条件下,细胞和分子水平的变化规律;③揭示疾病发生、发展规律。   10①抗原抗体特异结合②是利用各种标记物连接到抗体(抗原)分子上,以检测和定位组织内相应抗原(抗体)的技术。   11①利用核酸分子的这种碱基顺序配对的互补性,将已知的有同位素标记或生物素等非同位素标记标记的外源核酸与细胞标本内的RNA或DNA,通过两者特定碱基顺序互补,结合成专一性的核酸杂交分子,②经放射自显影或碱性磷酸酶等显色方法显示其在细胞内的颗粒,以达到在组织、细胞或基因组内特异性核苷酸序列的检测与定位。   12①碱基配对互补原则②变性、退火、延伸的循环过程③同步扩增到能检测的RNA或DNA量。   13①利用游离细胞,采用多种荧光探针,快速定量细胞内各种RNA、DNA和蛋白质等代谢物及细胞内离子水平;②主要用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中的S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例(生长分数)。③揭示疾病在细胞和分子水平的发生、发展规律。   [选择题]   1.D 2.A 3.E 4.D 5.A  6.E 7.B 8.E 9.C 10.A 11.B 12.E 13.E 14.D 15.C 16 .D 17. B 18. E 19. C 20. C 21. ABDE 22. ABD 23 .ABCDE 24. ABCDE 25.ABCDE 26. ABCDE 27. BCE 28. BCDE 29. ABCDE 30. ABCD   [问答题]   1①桥梁作用;②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础;③为临床医学提供学习疾病的必要理论。   2①尸体解剖:查明病因,提高;临床工作质量,减少同种疾病的漏诊与误诊率;通过尸体解剖,积累教学、科研素材;帮助解决法律纠纷等;②活检:及时准确诊断疾病,判断疗效,并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养对疾病进行深入研究;③动物实验:复制疾病的模型,了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因素如药物对疾病的影响等;④组织培养和细胞培养:可以观察细胞和组织病变的发生发展过程,了解外来因子对组织细胞的影响等。   3①流式细胞术②图像分析技术③分子生物学技术④激光共聚焦技术⑤激光切割技术 自考《病理学》题库及答案(第一章细胞组织的适应和损伤) 一、试题   [名词解释]   1.适应(adaptation)   2.损伤(injury)   3.萎缩(atrophy)   4.肥大(hypertrophy)   5.增生(hyperplasia)   6.化生(metaplasia)   7.变性(degeneration)   8.细胞水肿(Cellular swelling)   9.脂肪变性(fatty degeneration or fatty change)   10.虎斑心(tigroid heart)   11.心肌脂肪浸润(myocardial fatty infiltration)   12.玻璃样变(hyaline degeneration)   13.淀粉样变性(amyloid degeneration)   14.粘液变性(mucoid degeneration)   15.含铁血黄素(hemosiderin)   16.心衰细胞(heart failure cell)   17.脂褐素(lipofuscin)   18.营养不良性钙化(dystrophi calcification)   19.转移性钙化(metastatic calcification)   20.坏死(necrosis)   21.凝固性坏死(coagulative necrosis)   22.干酪样坏死(caseous necrosis)   23.坏疽(gangrene)   24.液化性坏死(liquefactive necrosis)   25.纤维蛋白样坏死(fibrinoid necrosis)   26.机化(organization)   27.包裹(encapsulation)   28.凋亡(apoptosis)   29.髓鞘样结构(myelin figures)   [选择题]   (一)A型题   1.发生萎缩的机制是   A.长期受压   B.营养不良   C.内分泌失调   D.神经调节障碍   E.细胞的蛋白质合成减少而分解增多   2.细胞缺氧时最常见的变化是   A.内质网扩张   B.粗面内质网核蛋白体脱落   C.线粒体肿胀   D.高尔基小体形成   E.溶酶体增大   3.慢性萎缩性胃炎时,胃上皮常发生   A.鳞状上皮化生   B.移行上皮化生   C.结缔组织化生   D.胃体腺化生   E.肠上皮化生   4.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化?   A.萎缩   B.肥大   C.发育不全   D.增生   E.化生   5.细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩?   A.胆色素   B.疟色素   C.脂褐素   D.黑色素   E.含铁血黄素   6.下述哪种情况最易致脑萎缩?   A.颅内压升高   B.脑膜刺激征   C.脑脓肿   D.脑动脉粥样硬化   E.颈内动脉栓塞   7.风湿性肉芽肿中的坏死为   A.干酪样坏死   B.固缩性坏死   C.液化性坏死   D.纤维素样坏死   E.坏疽   8.萎缩的脑体积增大、形状改变,最常见于   A.脑动脉粥样硬化   B.脑积水   C.Alzheimer病   D.慢性进行性舞蹈病   E.广泛的脑内小动脉硬化   9.细胞坏死的主要形态学指标是   A.细胞核增大   B.细胞核浓缩   C.细胞浆红染   D.细胞基质崩解   E.胶原纤维肿胀   10.肉眼观察心脏标本,判断其萎缩的最主要根据是   A.体积小   B.颜色呈棕褐色   C.心脏外形不变,表面血管弯曲   D.心脏变形,表面血管绷直   E.心肌质地硬韧   ll.肉眼观察脑标本表面,脑萎缩的特征性改变是   A.脑沟加深、脑回变窄   B.脑沟变窄、脑回增宽   C.脑沟加深、脑回增宽   D.脑沟变浅、脑回变窄   E.脑沟变窄、脑回变平   12.下列哪种变化不属于脂肪变性   A.肾脂肪变性   B.脂肪肝   C.肝脂肪变性   D.虎斑心   E.脂肪心   13.关于肥大,下述说法中哪项不正确?   A.肥大器官超过其代偿限度便会失代偿   B.妊娠子宫增大为肥大伴增生   C.心脏的肥大不伴细胞增生   D.肥大的细胞、组织和器官功能增强   E.肥大常伴有化生   14.下述器官体积增大仅由肥大引起的是   A.哺乳期乳腺   B.功能亢进的甲状腺   C.运动员的与运动有关的骨骼肌   D.妊娠期子宫   E.垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺   15.肉眼观察心脏标本,判定其肥大的主要根据是   A.心脏体积大   B.心脏外形不变,表面血管绷直   C.心脏呈球形   D.心脏质地变软   E.心脏颜色变浅   16.下述器官体积的增大中哪一项属生理性肥大?,   A.高血压病人的心脏   B.功能亢进的甲状腺   C.垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺   D.运动员的有关骨骼肌   E.慢性肥厚性胃炎的胃粘膜腺体   17.子宫内膜增生症是   A.生理性增生   B.内分泌性增生   C.代偿性增生   D.不典型增生   E.肿瘤性增生   18.凋亡是细胞的   A.液化性坏死   B.干酪样坏死   C.坏疽   D.固缩性坏死   E.凝固性坏死   19.下列器官常呈结节性增生,除外   A.肾上腺   B.前列腺   C.乳腺   D.胸腺   E.甲状腺   20.下述哪种情况不属于化生   A.柱状上皮改变为移行上皮   B.移行上皮改变为鳞状上皮   C.胃粘膜上皮改变为肠上皮   D.成纤维细胞(纤维母细胞)变为骨母细胞   E.成纤维细胞变为纤维细胞   21.化生不可能发生于   A.膀胱粘膜上皮   B.支气管粘膜上皮   C.神经纤维   D.纤维组织   E.鼻粘膜上皮   22.鳞状上皮化生不发生于   A.支气管粘膜上皮   B.胆囊粘膜上皮   C.胃粘膜上皮   D.脑室管膜上皮   E.肠粘膜上皮   23. 有关坏疽下列哪项是错误的   A.坏疽是一种坏死   B.坏疽易见于肝脏   C.坏疽局部颜色变黑   D.坏疽分为干性、湿性和气性   E.坏疽发生在与外界相通的脏器   24.下列疾病的发生均与心理一精神障碍有关,除外   A.原发性高血压   B.消化性溃疡   C.慢性支气管炎   D.冠状动脉性心脏病   E.癔症   25.下列因素可直接破坏细胞膜,除外   A.免疫反应   B.脂酶性溶解   C.遗传变异   D.病毒感染   E.药物   26.下列因素均可导致缺氧,除外   A.空气中氧分压低   B.红细胞中血红蛋白的增多   C.动脉血栓形成   D.中毒损伤线粒体   E.左心衰竭   27.医源性致病因子中最常见的是   A.手术   B.X线检查   C.超声检查   D.体格检查   E.药物   28.下述器官中哪一个不是毒性代谢产物的主要靶器官   A.心   B.肝   C.脾   D.肾   E.骨髓   29.最易遭受毒性代谢产物损伤的器官是   A.心   B.肝   C.脾   D.肺   E.肾   30.下列因素可使细胞发生遗传变异,除外   A.化学物质   B.药物   C.病毒   D.细菌  31.细胞缺氧时最常见的变化是   A.内质网扩张   B.核糖体脱落   C.线粒体肿胀   D.溶酶体增多   E.脂褐素增多   32.下列细胞器中对缺氧最敏感的是   A.溶酶体   B.线粒体   C.滑面内质网   D.粗面内质网   E.高尔基器   33.缺氧时,细胞最早出现的变化是   A.细胞形态   B.细胞代谢   C.细胞功能   D.细胞器形态   E.细胞核形态   34.细胞水肿,电镜下的形态改变是   A.溶酶体增大,增多   B.线粒体增多   C.微绒毛增多   D.高尔基器多   E.线粒体及内质网肿胀   35.重度细胞水肿可继发   A.凝固性坏死   B.干酪样坏死   C.溶解性坏死   D.凋亡   E.纤维蛋白样坏死   36.引起细胞水肿的主要原因不包括   A.缺氧   B.中毒   C.感染   D.败血症   E.营养缺乏   37.细胞水肿,电镜下不易见到的改变是   A.内质网肿胀   B.线粒体肿胀   C.微绒毛破坏   D.髓鞘样结构   E.溶酶体破坏   38.气球样变的细胞最常见于   A.心   B.肝   C.肾   D.脑   E.脾   39.细胞水肿是因为下列哪项所致?   A.细胞外钾、钙离子多   B.细胞内钾、钙离子多   C.细胞外钠、钾离子多   D.细胞内钠、钾离子多   E.细胞内钠、钙离子多   40.最易发生脂肪变性的器官是   A.心   B.肝   C.脾   D.肺   E.肾   41.关于脂肪变性,下列哪种说法不正确?   A.严重贫血可致心肌细胞脂肪变性   B.严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变性   C.慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变性   D.磷中毒可致肝细胞脂肪变性   E.长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪变性   42.脂肪小体是指   A.电镜下所见的细胞器碎片残体   B.乙醇中毒时肝细胞内的Mallory小体   C.浆细胞中的Russell小体   D.肾小管上皮细胞中的胶样小滴   E.电镜下所见的脂肪变性细胞质内脂肪   43.心肌脂肪变性最常累及   A.左心房及左心耳内膜下心肌   B.右心房及右心耳内膜下心肌   C.左心室内膜下心肌及乳头肌   D.右心室内膜下心肌及乳头肌   E.全部心肌   44.“虎斑心”是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变?   A.水肿   B.脂肪变性   C.粘液变性   D.淀粉样变性   E.色素沉积   45.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括   A.严重挤压   B.感染   C.中毒   D.缺氧   E.营养障碍   46.蓄积于细胞质内的脂肪可被下列哪种染色染成红色?   A.刚果红染色   B.苏丹Ⅲ染色   C.甲基紫染色   D.PAS染色   E. 锇酸染色   47.下列因素可致肝细胞质内脂肪酸增多,除外   A.高脂饮食   B.网膜组织大量分解利用   C.缺氧   D.乙型病毒性肝炎   E.皮下脂肪大量分解利用   48.下列因素可致肝细胞内载脂蛋白减少,除外   A.糖尿病   B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎   C.CCl4中毒   D.营养不良   E.缺氧   49.细胞脂肪变光镜下所见的胞质内近圆形空泡应是下列哪种物质被溶解所致?   A.胆固醇   B.脂蛋白   C.甘油三酯   D.脂褐素   E.脂肪酸   50.细动脉壁玻璃变性常见于   A.心、肝、肾、脑等处的细动脉   B.心、脾、肺、视网膜等处的细动脉   C.肾、脑、脾、视网膜等处的细动脉   D.肺、胰、脾、肠等处的细动脉   E.肾、脑、脾、心、视网膜等处的细动脉   三、问答题   1.细胞和组织的适应有几种类型,其基本的病理区别是什么。   2.以肾盂积水为例,说明萎缩的发生常是综合性因素所致,并简述肾盂积水的病理变化。   3.造成细胞和组织损伤缺氧从哪些方面导致细胞损伤?   4.化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的?其损伤程度与哪些 因素有关?   5.导致细胞遗传变异的主要原因有哪些?细胞遗传变异可致哪些后果?   6.试过细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。   7.试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。   8.淀粉样变性和粘液样变性的异同点。   9.含铁血黄素是如何形成的?有何形态学特点?有何临床意义?   10.简述坏死的过程及其基本病理变化。   11.变性与坏死有何关系?如何从形态学上区别变性与坏死?   12.坏死对机体的影响与哪些因素有关?举例说明。   13.坏死与凋亡在形态学上有何区别?     答案   [名词解释]   1. ①细胞、组织或器官;②耐受刺激作用;③存活的过程;④形态:萎缩、肥大、增生、化生。   2. ①细胞和组织;②不能耐受有害因子刺激;③结构改变;④形态:变性或细胞死亡。   3. ①发育正常;②细胞、组织或器官体积缩小;③实质细胞体积缩小和或数量减少;④间质增生。   4. ①实质细胞的细胞器增多;②实质细胞、组织器官体积增大。   5. ①实质细胞增多;②组织、器官体积增大。   6. ①一种分化成熟的细胞;②刺激因素作用;③转化为另一种分化成熟细胞的过程;④发生于同源性细胞;⑤未分化细胞向另一种分化。   7. ①可逆性损伤;②代谢障碍;③细胞质内或细胞间质内呈现异常物质或正常物质增多。   8. ①细胞轻度损伤;②钠一钾泵功能降低;③细胞内水分增多,胞质大淡染、清亮;④肝、肾、心等。   9. ①非脂肪细胞;②胞质内三磷酸甘油蓄积;③心、肝、肾等。   10. ①心肌脂肪变性;②左心室内膜下心肌和乳头肌;③黄色条纹与暗红色心肌相间;④似虎皮斑纹。   11. ①心包脏层脂肪组织显著增多;②心肌间质出现脂肪组织;③心肌萎缩;④可致心肌破裂、出血、坏死。   12. ①细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁;②蛋白质沉积和蛋白变性等;③HE染色呈均质、粉染至红染。   13. ①间质内;②蛋白质一粘多糖复合物蓄积;③淀粉样呈色反应;④局部性或全   14. ①间质内;②粘多糖和蛋白质蓄积;③间叶组织肿瘤、风湿病等。   15. ①铁蛋白微粒集聚;②光镜下呈棕黄色,有折光;③沉着增多提示陈旧性出血。   16. ①左心衰竭肺淤血;②肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。   17. ①细胞质内;②黄褐色微细颗粒;③细胞器碎片残体;④萎缩细胞。   18. ①变性、坏死组织或异物;②固体钙盐蓄积;③钙、磷代谢正常。   19. ①钙、磷代谢障碍;②正常组织;③固体钙盐蓄积;④肺、肾、胃等。   20. ①活体内;②局部细胞死亡;③细胞崩解、结构自溶;④急性炎反应。   21. ①坏死细胞蛋白质凝固;②保持原组织轮廓;③肉眼呈灰白、灰黄;④好发于心、肾、脾。   22. ①属凝固性坏死;②不见原组织轮廓;③肉眼观似奶酪;④多见于结核病。   23. ①大范围坏死;②腐败菌感染;③与外界相通的组织、器官;④分干性、湿性、气性三种。   24. ①坏死组织是液态;②蛋白质少、脂质多的组织或溶解酶多的组织。   25. ①结缔组织及小血管壁;②坏死组织是细丝或颗粒状、片块状;③红染、似纤维蛋白;④结缔组织病和急进性高血压的病变。   26. ①肉芽组织;②吸收、取代坏死物或其他异物。   27.①较大范围坏死和异物;②肉芽组织包裹。   28. ①活体内;②单个或小团细胞死亡;③死亡细胞的质膜不破裂,细胞不自溶;④无急性炎反应。   29. ①线粒体膜的损伤后形成的髓鞘样层板结构;②为不可复性改变。   [选择题]   A型题   1. E 2. C 3. E 4. C 5. C 6. D 7. D 8. B 9. B 10. C 11. A 12. E 13. E 14. C 15. A 16. D 17. B 18. D 19. D 20. E 21.C 22. D 23. B 24. C 25. C 26. B 27. E 28. C 29. B 30. D 31. C 32. B 33. B 34. E 35. C 36. E 37. E 38. B 39. E 40. B 41. E 42. E 43. C 44. B 45. A 46. B 47. D 48. B 49. C 50. C 51. B 52. D 53. E 54. C 55. D 56. C 57. E 58. C 59. E 60. A 61. C 62. C 63. B 64. E 65. D 66. D 67. C 68. D 69. B 70. C 71. D 72. A 73. C 74.E 75. C 76. E 77. B 78. E 79. E 80. C 81. D 82. E 83. C 84. C 85. D 86. D 87. E 88. E 89. D 90. D 91. E 92. E 93. E 94. C 95. C 96. B 97. A 98. C 99. E 100. C 101. E 102. A 103. E 104. D 105. A 106. C 107. E 108. D 109. B 110. D 111. A 112. E 113. D 114. B 115. C 116. C 117. E 118 .D 119. C 120. B 121. E 122. E 123. B 124. C 125. B 126. C 127. C 128. C 129. B 130. C 131. C 132. E 133. C 134. E 135.D 136. D 137. A 138. A   B型题   139. B 140. C 141. E 142. D 143. C 144. A 145. C 146. B 147. E 148. C 149. B 150. A 151. C 152. C 153. D   C型题   154. C 155. D 156. B 157. A 158. C 159. D 160. A 161. D 162. B 163. A   X型题   164. ABC 165. BC 166. CE 167. AE 168. ACD 169.BDE 170. AD 171. ABDE 172. ABCE 173. ACE 174. BDE 175. ABCDE 176. ABCE 177. ABD 178. ACD 179. ABDE 180. ABCDE 181. ABC 182. BE 183. ABDE 184. ACD 185. ADE 186. BE 187. ABCD 188. AB 189. BD 190. ABCDE 191. ABDE 192. ABCDE 193. BCD 194. BD 195. ACE 196. ABCE 197. BCE 198. BE 199. ABD 200 .ABCDE 201 .CE 202. AC 203. ABCE 204. ABE 205. ABDE 206. ABE 207. BCD 208. ABCDE 209. ABCD 210. ABCD. 211. ABCDE 212 .ABCE 213. ABE 214. ABCDE 215. ABCDE 216. BCDE 217. ABC 218 .ACDE 219. CD 220. ABCDE   [问答题]   1.(1)肉眼:①体积或实质缩小;②外形变化可以不明显;③重量减轻;④颜色变深;⑤质地变硬。   (2)光镜:①实质细胞体积缩小、数量减少;②间质增生。   (3)电镜:①细胞器退化、减少;②自噬小体增多;③脂褐素。   2.(l)综合性因素 肾功能不能有效发挥作用;肾盂积水→肾实质受压→萎缩;血管受累→营养不良   (2)病理变化 肉眼:①体积大;②实质薄;③肾盂、肾盏扩张。光镜:①肾实质变薄;②肾小球、肾小管数量减少;③间质纤维组织增生。   3. 细胞缺氧→线粒体受损→氧化磷酸化障碍→细胞内ATP生成减少,可导致:   (1)细胞膜钠一钾泵功能下降→细胞内钠、水增加→细胞水肿;   (2)核糖体脱落→蛋白质合成减少→胞质内甘油三酯蓄积→脂肪变性;   (3)糖酵解增加→细胞内酸中毒→胞质内溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;   (4)细胞膜钙泵功能下降→胞质内游离钙升高→多种酶活化→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;   (5)细胞缺氧还可使活性氧类物质增加→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死。   4.(l)途径: ①直接的细胞毒性作用; ②代谢产物对靶细胞的毒性作用; ③诱发免疫性损伤;④诱发DNA损伤;   (2)因素:①剂量;②吸收、蓄积、代谢或排出的部位;③代谢速度的个体差异。   5.(1)原因:①化学物质和药物比;②病毒;③射线。   (2)后果:①结构蛋白合成低下;2)核分裂受阻;3)合成异常生长调节蛋白;4)酶合成障碍。   6.(l)原因:缺氧、感染、中毒。   (2)机制:钠一钾泵功能障碍。   (3)好发器官:肝、心、肾。   (4)病变特点:①肉眼体积增大、颜色变淡;②光镜细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍大;③电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。   7.(l)原因:缺氧、感染、中毒、营养缺乏。 2)机制:①肝细胞质内脂肪酸增多;2)甘油三酯合成增多;3)载脂蛋白减少。(3)病理变化:①肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。(4)后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。   8.(l)发生情况:纤维结缔组织的生理性和病理性增生,如发生萎缩的卵巢、乳腺、慢性硬化性肾小球肾炎(慢性肾小球肾炎)、肾梗死后机化等。   (2)形态学表现:①肉眼灰白色、均质半透明,较硬韧;②光镜胶原纤维变粗、融合、均质,淡红色,成索或成片,其内纤维细胞和血管很少。   9.(l)形成:血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入,经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内,来自红细胞的血红蛋白的Fe与蛋白质结合形成铁蛋白微粒,若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。   (2)形态:HE染色呈棕黄色,较粗大,有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。   (3)临床意义:①局部沉着过多,提示陈旧性出血,可继发纤维化;②全身性沉着,多系溶血性贫血、多次输血、肠内铁吸收过多。   10.(l)过程:细胞受损~细胞器退变,胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性炎反应→坏死加重。   (2)基本病变:①核固缩、碎裂和溶解;②胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;③间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化,基质解聚;④坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。   11.(l)关系:坏死可由变性发展而来,坏死可使其周围细胞发生变性。   (2)区别:变性:①胞质变化;②胞核改变;③可恢复正常。坏死:①胞质改变;②胞核改变;③有炎症反应;④不能恢复正常。   12.(l)坏死细胞的生理重要性(如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大);   (2)坏死细胞的数量(如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小);   (3)坏死细胞的再生能力(如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大);   (4)发生坏死器官的贮备代偿能力(如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小)。   13. 凋亡:①受累多为单个细胞,细胞固缩,体积减小,②细胞膜保持完整,染色质聚集在核膜下,溶酶体保持完整,③后期细胞裂解为多个凋亡小体,不引起周围炎症反映。   坏死:①多为大片细胞,②细胞膜及溶酶体膜均不完整,细胞肿胀,③染色质散在呈絮状,周围引起炎症反映。 自考《病理学》题库及答案(第二章损伤的修复) 一、试题   [名词解释]   1.修复(repair)   2.再生(regeneration)   3.不稳定细胞(labile cells)   5.永久性细胞(Permanent cells)   6.接触抑制(contact inhibition)   7.肉芽组织(granulation tissue)   8.瘢痕组织(scar tissue)   9.创伤愈合(wound healing)   10.一期愈合(Primary healing)   11.二期愈合 (second healing)   12.瘢痕疙瘩(keloid)   13.肌成纤维细胞(myofibroblast)   [选择题]   (一)A型题   1.肝脏损伤后恢复原结构取决于   A.肝细胞坏死的范围   B.肝细胞坏死的程度   C.肝小叶网状支架的完整性   D.损伤的原因   E.损伤刺激持续的时间   2.如下情况哪种不能认为是机化    A.脾脏瘢痕   B.纤维素性粘连转变为纤维性粘连   C.手术伤口的愈合   D.胃粘膜
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