1、实践能力一、以下每一道题下面有A、B 、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A患肢局部加温保暖B要求病人绝对戒烟C尽量减少止痛剂的应用D休息时抬高患肢,缓解疼痛E指导晚期病人做伯尔格运动2.预防破伤风的健康教育重点是A避免不洁生产B保证营养C控制痉挛D对症治疗E预防感3.血栓闭塞性脉管炎II期的典型表现是A 静息痛B间歇性跛行C足背动脉搏动减弱D患肢麻木发凉E足趾溃疡坏死4.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.局部肿胀D.局部麻木刺痛E.指尖温度升高5.心脏骤停病人的心
2、电图表现,最常见的是A心室扑动或颤动B心室停顿C室性心动过速D无脉性电活动E心房扑动或颤动6.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括 A体温过高 B营养失调C体液过多D疼痛E潜在并发症:腹膜炎7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是 A急性肠梗阻 B老年急腹症患者C急腹症伴糖尿病D急腹症伴腹膜刺激征E急腹症伴移动浊音8.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是 A尿渚留B尿失禁C尿急D尿频E尿痛9.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是A水肿、少尿、高血压、蛋白尿B水肿、少尿、血尿、高血压C水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、蛋白尿、氮质血症、高血压E、血尿、水尿、高血压、氮质血症10关于宫颈癌患者临床表现描述中错误的是A早期
3、宫颈癌患者可无自觉症状B患者一旦患病,则出现阴道大出血C晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带D宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变E多发生于育龄期和老年女生11.某女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是A 可引起截瘫B可导致大小便失禁C早期可以按摩,牵引治疗D早期应积极手术治疗EMRI可见脊髓爱压12.甲状腺功能亢进的高代谢症状是A神经兴奋性增高B甲状腺肿大C怕热、多汁D突眼E心动过速13.患者女性,35岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病人的贫血是A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细
4、胞正色素贫血E正色素贫血14.患者男性,57岁,直肠癌行Miles手术。术后10天,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该病人可能出现的并发症是A造口肠段血运障碍B吻合口瘘C肠粘连D造口狭窄E便秘15.患者男性,20岁,阵发性腹痛,黑便2日。体检:双下肢可见散在瘀点,双膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:血小板计数142109/L,尿常规:蛋白(+),红细胞1015/HP,透明管型03个/HP。其可能患的疾病为A急性肠胃炎B上消化道出血C急性肾炎D过敏性紫癜E急性阑尾炎16.患者男性,31岁,糖尿病2年,病情稳定,2天前因事外出时服降糖药,并过度进
5、食,之后感乏力,恶心,口渴,头痛,呼吸深大,有烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差,初步诊断为A糖尿病酮症酸中毒B胃炎C昏迷 D呼吸性酸中毒E脑血管病17.某患者在输液过程中出现畏寒、恶心、呕吐、首先应考虑患者出现A发热反应B溶血反应C急性肺水肿D细菌污染反应E枸橼酸钠反应18患者静脉输液引起急性肺水肿,此时患者最典型的症状是A发绀,烦躁不安B心慌,血压下降C咳嗽,咳粉红色泡沫样痰D呼吸困难,两肺闻及哮鸣音E听疹心前区可闻及“水泡间”19.患者女性,45岁,既往有风湿性心脏病病史10年。夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E
6、TIA20.患者女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后可缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先A左心室衰竭B左心房衰竭C右心室衰竭D右心房衰竭E全心衰竭21.患者女性,36岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示A胸膜腔内负压尚未恢复B胸膜腔内负压已恢复C胸膜腔内负压过大D胸膜腔内负压过小E引流管阻塞22.男性,25岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是A呼吸困难B胸部听诊呈鼓音C胸部有捻婵 D胸壁伤口处可听到空气出入声E伤侧听诊呼吸音强23.男性,28岁,右侧胸外伤,出现
7、呼吸困难、发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音,首先应考虑为A多根多处肋骨骨折B闭合性气胸C开放性气胸D张力性气胸E进行性血胸24.患者男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示A交通支瓣膜功能不全B交通支瓣膜功能正常C大隐静脉瓣膜功能不全D下肢深静脉通畅E下肢深静脉瓣膜功能不全25.患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况 A脑栓塞B急性左心衰竭C癫痫大发作D心脏骤停E心律失常26.患儿女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,
8、平静后青紫消失,查体:胸骨左缘23肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿可能的诊断是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联征E主动脉狭窄27.患者男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现待续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了A出血B癌变C幽门梗阻D穿孔E失血性周围循环衰竭28.患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛,16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.50C,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首先的治疗方法是A局部理疗B禁食、置胃管C手术D应
9、用抗生素E中药治疗29.患者男性,55岁。患右下侧腹股沟斜疝,1 小时间前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是A易复性疝B难复性疝C滑动性疝D嵌顿性疝E绞窄性疝30.患儿男,8个月。发热2天,体温高达3939.80C,咳嗽频繁,呼吸困难,双肺无明显的啰音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是此患儿A金黄色葡萄球菌性肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球肺炎D.真菌性肺炎E.腺病毒肺炎31.男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘.双肺广泛哮鸣音及肺底间湿音,最可能诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.阻塞性肺气肿并发感染D.支气管
10、肺癌E.喘息型慢性支气管炎32.患者男性,23岁.抗结核治疗6个月,现发现有盗汗、咳嗽、咳痰,追问病史,患者认为肺结核已治愈,已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是A.早期B.全程C.适量D.规律E.联合33.孕妇,妊娠32周,因有下肢水肿闪琮就诊,测血压120/90mmHg,水肿(+),基础血压为90/60mmHg,余正常,该孕妇应诊断为A.慢性肾炎合并妊娠B.正常妊娠C.中度妊娠期高血压疾病D.轻度妊娠期高血压疾病E.妊娠水肿34.患者女性,28岁,停经40天,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及
11、边界不清之物,压痛(+),考虑可能的疾病是A.难免流产B.附件炎C.流产继发感染D.异位妊娠E.卵巢囊肿继发感染35.患者女性,29歲。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥落36.患者女性,28岁,全身重试水肿,24小时尿蛋白6.8g,血蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmmol/L,Cr100mol/L,首先的治疗措施是A.输清蛋白B.输
12、新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺37.患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀, 血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了A.右下肢感染B.右下肢静脉血栓C.右下肢水肿加重D.药物的副作用E.治疗无效38.患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物B.用青霉素C.用镇静解痉药D.中和游离毒素E.防治并发症39.患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.80C,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺
13、有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是A亚硝酸盐中毒B.食物中毒C.有机磷中毒D.敌百虫中毒E.敌敌畏中毒40.患者男性,38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑41.患者男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹腹痛。查体见下腹膀胱区隆
14、起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险42.患者女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是A.嘱患者不要服用抗生素B给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E.腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂43.患者女性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是A.便秘、腹胀 与活动减少有关B.活动减少 引起便秘C.腹胀 与卧床有关D.腹胀 由便秘引起E.便秘 与卧床有关4
15、4.患儿男,16岁,篮球比赛时不小心慎扭伤踝关节,40分钟后到学校医务室就诊,正确的处理方法是A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部E.冷热交替使用45.患者男性,51岁,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是A.肺水肿 停止输液B.空气栓塞 立即左侧卧位C.过敏 皮下注射地塞米松D.心脏病发作 立即用强心刘E.低血容量休克 立即补充血容量46.患者女性,48岁,近2个月来日常活动可引起气急、心悸症状、评估此病人心功能为II级,应如何指导该病人活动A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力工作,下午多休息47.
16、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是A鼓励病人大量进食B尽量避免搬运C增加探望,增加信心D静脉输液速度宜快E如有便秘立即灌肠48.患者男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔哮式引流后,护士收集到可拔管的信息是A引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B引流瓶长管内的水柱停止波动C引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD连续两天胸瓶引流量小于50mlE病人无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出49.男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是A弹力绷带包扎2周后拆除B鼓励病人下地行走C卧床时抬
17、高患肢以利静脉回流D绝对卧床1周E卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动50. 患儿男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1 天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T 380C,P 160次/分,R 35次/分,肝肋上5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,正确的护理措施是A服药前数脉搏15秒B服药前数脉搏60秒C服药后数脉搏60秒D服药后数脉搏80秒E服药前数脉搏90秒51. 患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.80C,P 118次/分,R 22次/分,血压 90/60mmHg,该患者目前存
18、在的首优护理问题是A体温升高 B潜在并发症:上消化道出血C活动无耐力D体液不足E有受伤的危险52. 患者男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便45次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为A高热量、富营养B乳制品C牛乳D生、冷食物E多纤维素53. 患者男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A脉搏120次/分 B收缩压100mmHg C血红蛋白80g/LD尿量20ml/hE呕吐物为暗红色54. 患者女性,30岁,肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门未见明显异常,直肠指检: 肛管左壁局限性隆起,
19、压痛明显。关于该病人的护理,如下错误的是A物理降温B控制排便C1:5000高锰酸钾坐浴D遵医嘱应用抗生素E嘱病人多饮水55. 患者女性,45岁,因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食A蛋白食物B纤维食物C高热量食物D油腻食物E高纤维素食物56. 患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的护理措施是A胃肠减压B半卧位C禁食D针刺穴位E肛管排气57. 患儿,1岁半,因拒食、啼哭就诊,查体:颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,诊断为疱疹性口腔炎,护士健康指导不正确的是A勤喂水B其病原体为白色念珠菌C饮食以微凉流质或
20、半流质为宜D养成良好的卫生习惯E注意隔离58. 患儿,1个月。发热2天。体温高达38.939.80C,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸5565次/分,心率160180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊诮浊,呼吸音减弱。X线片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为A金黄色葡萄球菌肺炎B呼吸道合胞病毒炎C腺病毒性肺炎D支气管哮喘E支原体肺炎59. 患者男性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是A提供通风良好的病室环境B指导病人大量饮水C体位引流D机械呼痰E鼓励病人进行有效咳嗽60. 患者男性
21、,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均消失,患者认为肺结核已治愈,准备停药。此时最重要的措施是指导患者A休息B戒酒C维持良好的营养D坚持规则、全程化疗E消毒、隔离61. 患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为390C,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是A冰枕B温湿敷C阿司匹林口服D适量对乙酰氨基酚口服E吲哚美辛栓剂直肠用药62. 某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心音正常,无腹痛。错误的处理措施是A给予抗生素B严密观察孕妇生命体征C监测白细胞计数D监测胎儿宫内安危E无需使用抗生素63. 孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次。检查发
22、现,胎心音在正常范围内,子宫无压痛,阴道流血少于月经量,正确的护理措施是A卧床休息,左侧卧位B肛查,了解宫口有无开大C阴道检查D缩宫素引产E立即剖宫产64. 患者女性,32岁,因不肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A血栓形成B感染C消化性溃疡D骨质疏松E出血性膀胱炎65.患者女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T 39.50C,血 WBC 5.0109/L,尿沉白细胞1015/HP,红细胞多数,护理措施是A给予高蛋白饮食B尿培养加药敏试验C每日饮水500mlD查嗜酸性粒细胞E留尿蛋白定量66.患者男性,30岁。患破伤风,意识模糊,牙关紧闭,角弓反张
23、,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施不妥的是A使用床档B使用牙垫C约束四肢D枕立床尾E光线明亮67. 患者男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是A住单人隔离病室B限制亲属探视C避免声、光刺激D按时用镇静剂,集中护理E静脉滴注破伤风抗毒素68. 患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是A保持呼吸道通畅B催吐C测量体温D注意保暖E心理护理69. 患者男性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起
24、感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,120接到报警后,首要的处理应是A协助离开现场B取平卧位C氧气吸入D建立静脉通路E保持呼吸道通畅70.患者女性,25岁。职员,主因双肘、腕、手指近端关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息,药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是A避免劳累,预防感冒B每日进行运动锻炼4小时C吃高蛋白、高热量饮食D每日饮水控制在500mlE在家承担所有家务劳动71.一位卵巢癌患者,今日手术,术后需保留尿管,家属询问护士尿管需保留几天,护士的正确回答是A保留尿管1天B保留尿管45天C保留尿管58天D保留尿管1015天E保留尿管23天72 40
25、岁妇女,因绒毛膜癌需要化疗,家属想了解化疗后出现最严重的不良反应,护士正确回答是A恶心B骨髓抵制C脱发D腹泻E呕吐73.患者女性,32岁,头痛1 年,近2个月头痛加剧,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后双散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是A立即开颅切除肿瘤B20%甘露醇静脉注射C脑脊液体外引流D去骨瓣减压E气管插管,保持呼吸道通畅74.患者男性,50岁,有慢性肝炎史20 年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右下肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾
26、功能基本正常。该病人可能的诊断是A原发性肝癌B继发性肝癌C阿米巴性肝脓肿D肝囊肿E细菌性肝脓肿75.患者女性,27岁,甲状腺肿大1年,消瘦,晚疲劳,失眼,心悸,怕热,体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为Graves病,主要护理问题是A营养失调:低于机体需要量B焦虑C睡眠形态紊乱D疲乏E有受伤的危险参考答案:15 BABEA 610 CADBB 1115 CCEDA 1620 AACCA 2125 EDCDD 2630 BDCDE 3135 EBDDD 3640 DBCCB 4145 DCABB 4650 EBABB 5155 DABBD 5660 ADACD 6165 CEABB 6670 EDAAA 7175 EBBAA