十六、内分泌系统疾病.doc

准考证号(工号):chaoji(Deleted_2011_03_14_11_38_51_3851_686079965)|姓名:超级用户|职称:|科室:|类别: 返回首页 退出系统 题型 试题数 答对 得分 总分 正确率 错误率 分数(百分比) A1型题 20 0 0 20 0.00% 100.00% 0.00% A2型题 10 0 0 10 0.00% 100.00% 0.00% A3型题 8 0 0 8 0.00% 100.00% 0.00% B1型题 9 0 0 9 0.00% 100.00% 0.00% 合计 47 0 0 47 0.00% 100.00% 0.00% 窗体顶端十六、内分泌系统疾病 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的(P:0.5) A、促进新陈代谢B、促进生长C、增加酶活力D、促进中枢神经系统发育E、抑制脂肪分解和利用标准答案： E 您的答案： 第2题无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是(P:0.5) A、出生时B、婴儿早期C、36个月D、69个月E、910个月标准答案： B 您的答案： 第3题地方性甲状腺功能减低症的原因是(P:0.5) A、孕妇饮食中缺乏碘B、孕妇患甲状腺炎C、孕妇血液中有抗体D、孕妇服用甲状腺素E、孕早期病毒感染标准答案： A 您的答案： 第4题新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的(P:0.5) A、精神及动作反应迟钝B、食量少，吞咽缓慢，常腹泻C、很少哭吵、声音嘶哑D、生理性黄疸时间延长E、不爱活动，多睡标准答案： B 您的答案： 第5题新生儿甲状腺功能减低症常见于(P:0.5) A、早产儿B、足月儿C、小于胎龄儿D、过期产儿E、低出生体重儿标准答案： D 您的答案： 第6题多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是(P:0.5) A、1个月B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月标准答案： C 您的答案： 第7题先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是(P:0.5) A、12年B、24年C、46个D、68年E、终生标准答案： E 您的答案： 第8题先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的(P:0.5) A、生后23天的新生儿B、应用干血滴纸片C、测TSH的浓度D、TSH20mUL时即可确诊E、该方法简便实用标准答案： D 您的答案： 第9题地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗可改善(P:0.5) A、智力低下B、功能低下症状C、听力障碍D、运动障碍E、共济失调标准答案： B 您的答案： 第10题先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列错误的是(P:0.5) A、治疗开始时间愈早愈好B、终生治疗C、初始剂量为510mgdD、维持剂量为510mg(kgd)E、维持量个体差异较大标准答案： D 您的答案： 第11题治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mgd)，下列哪项是正确的(P:0.5) A、15B、510C、1015D、1520E、2025标准答案： B 您的答案： 第12题治疗先天性甲状腺功能减低症6月一1岁患儿用甲状腺片的维持量mg(d)约为(P:0.5) A、12B、24C、48D、812E、3060标准答案： E 您的答案： 第13题导致先天性甲状腺功能减低症的病因不包括(P:0.5) A、甲状腺不发育或发育不全B、甲状腺素合成途径缺陷C、促甲状腺激素缺乏D、甲状腺或靶器官反应性低下E、碘摄入过多标准答案： E 您的答案： 第14题垂体发育缺陷导致先天性甲状腺功能减低症的机制是(P:0.5) A、促甲状腺素缺乏B、促甲状腺素释放激素缺乏C、生长激素缺乏D、促肾上腺皮质激素缺乏E、碘缺乏标准答案： A 您的答案： 第15题有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述，不正确的是(P:0.5) A、症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关B、酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大C、甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状D、未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害E、新生儿期症状不明显标准答案： C 您的答案： 第16题先天性甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态不包括(P:0.5) A、头大、颈短B、面部粘液水肿，眼睑浮肿C、皮肤苍黄、干燥，毛发稀少D、眼距宽，鼻梁宽平E、呈匀称性矮小标准答案： E 您的答案： 第17题先天性甲状腺功能减低症的确诊靠(P:0.5) A、新生儿筛查B、血T3、T4、TSH检查C、TRH刺激试验D、骨骼X线检查E、放射性核素检查标准答案： B 您的答案： 第18题有关先天性甲状腺功能减低症治疗的描述，错误的是(P:0.5) A、需甲状腺素终生治疗B、用量不足时影响小儿身高及骨骼增长C、从大剂量开始用药以迅速缓解症状D、治疗开始时间越早，治疗效果就越好E、定期检测血T4、TSH变化以调整用药剂量标准答案： C 您的答案： 第19题先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是(P:0.5) A、12年B、24年C、46年D、68年E、终生标准答案： E 您的答案： 第20题下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点(P:0.5) A、精神及动作反应迟钝B、食量少，吞咽缓慢，常腹泻C、很少哭闹，声音嘶哑D、生理性黄疸时间延长E、不爱活动，多睡标准答案： B 您的答案： 二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 第1题女婴，30天。过期产，出生体重45kg。母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90gL，RBC361012L，WBC111012L。对该儿最主要的治疗是(P:0.5) A、应用抗生素抗感染B、保肝、利胆、退黄C、不需用药，继续观察D、保暖给氧，支持呼吸E、服用甲状腺制剂标准答案： E 您的答案： 第2题某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小。四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确(P:0.5) A、给育龄妇女服碘油B、孕妇多食含碘食物C、给村民发放碘化食盐D、改善水源，饮水消毒E、给孕妇多食含氟食物标准答案： E 您的答案： 第3题患儿，6岁。粘液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压：2012kPa，心率：130次分，心尖区收缩期杂音，该患儿诊断是(P:0.5) A、心肌炎B、小儿神经症C、原发性高血压D、糖尿病E、甲亢标准答案： E 您的答案： 第4题患儿，1岁。不会走，不会叫爸爸、妈妈，查体：眼距宽。鼻梁宽平，唇厚，舌大反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短，为确诊，应做下哪项检查(P:0.5) A、X线腕骨片B、染色体检查C、三氯化铁试验D、GH测定E、T3，T4，TSH标准答案： E 您的答案： 第5题患儿，20天，过期产儿。出生体重42kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄痘未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是(P:0.5) A、甲状腺功能减低症B、苯丙酮尿症C、先天愚型D、先天性巨结肠E、粘多糖病标准答案： A 您的答案： 第6题女孩，7个月。因逗笑少。对玩具不感兴趣，矮小，而去医院检查，医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定，如需确诊，进一步应作的实验室检查是(P:0.5) A、干血滴纸片检测TSH浓度B、测血清T4和TSH浓度C、TRH刺激试验D、X线腕骨片判定骨龄E、核素检查(甲状腺SPECT)标准答案： B 您的答案： 第7题患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外(P:0.5) A、食欲好转B、心悸C、发热D、多汗E、腹泻标准答案： A 您的答案： 第8题20天女婴，生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L，为进一步明确诊断，必须再进行以下何项检查(P:0.5) A、骨龄测定B、染色体核型分析C、血清T3、T4、TSH测定D、TRH刺激试验E、血钙、磷及碱性磷酸酶测定标准答案： C 您的答案： 第9题3岁男孩，确诊为先天性甲状腺功能减低症，服用甲状腺素片已2年，连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是(P:0.5) A、可停止用药B、甲状腺素可逐渐减量，3月后停药C、3月后再次复查血清T4、TSH，若正常则可停药D、维持原剂量继续治疗E、加大剂量继续治疗标准答案： D 您的答案： 第10题出生25天新生儿，胎龄43周，出生体重45kg，反应迟钝，哭声低，大便23天一次。体查：肛温354，前囟3cm3cm，喜伸舌，皮肤巩膜黄染，腹胀。该患儿最可能的诊断是(P:0.5) A、新生儿肝炎综合征B、佝偻病C、先天性巨结肠D、21-三体综合征E、先天性甲状腺功能减低症标准答案： E 您的答案： 三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。 (13题共用题干) 男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170molL，结合胆红素21molL，血红蛋白110gL，RBC38109L 第1题该儿最可能的诊断是(P:0.5) A、新生儿肝炎B、先天性胆道闭锁C、先天性甲状腺功能减低症D、败血症E、先天性巨结肠标准答案： C 您的答案： 第2题为确诊，应选择哪项检查(P:0.5) A、血清病毒特异抗体检测B、肝胆B超C、血清T3、T4、TSH检查D、血培养E、钡剂灌肠标准答案： C 您的答案： 第3题应及时给予何种治疗(P:0.5) A、保肝利胆类药物B、外科手术C、甲状腺素片口服D、应用有效抗生素E、应用抗病毒药标准答案： C 您的答案： (45题共用题干) 病儿，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：355，脉搏：100次分，呼吸：30次分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝 第4题该患儿的诊断是(P:0.5) A、苯丙酮尿症B、先天愚型C、甲状腺功能减低症D、粘多糖病E、佝偻病标准答案： C 您的答案： 第5题为明确诊断应做哪项检查(P:0.5) A、三氯化铁试验B、T3，T4，TSHC、染色体检查D、血离子E、代谢病筛查标准答案： B 您的答案： (68题共用题干) 男婴，10个月，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进食少。体查：表情呆板，前囟未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑浮肿，舌大常伸出口外，头发稀少，心率86次/分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。 第6题该患儿最可能的诊断是(P:0.5) A、佝偻病B、先天愚型C、先天性巨结肠D、先天性甲状腺功能减低症E、粘多糖病标准答案： D 您的答案： 第7题应进行何项检查以明确诊断(P:0.5) A、血钙、磷及碱性磷酸酶测定B、染色体检查C、腹部B超D、血T3、T4、TSHE、骨骼X线片标准答案： D 您的答案： 第8题该患儿的治疗药物首选(P:0.5) A、维生素DB、钙剂C、甲状腺素D、特殊饮食疗法E、胃肠动力药标准答案： C 您的答案： 四、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (13题共用题干) A先天性甲状腺功能减低症 B佝偻病 C软骨发育不全 D垂体性侏儒症 E先天性巨结肠 第1题智能低下，特殊面容是(P:0.5)(A ) 第2题外观矮小，全身比例匀称是(P:0.5)(D ) 第3题头大、四肢短小。智能正常是(P:0.5)(C ) (46题共用题干) A先天愚型 B软骨发育不全 C承雷病 D垂体性侏儒症 E先天性甲状腺功能减低症 第4题有粘液性水肿的是(P:0.5)(E ) 第5题均称性矮小的是(P:0.5)(D ) 第6题尿中粘多糖增高的是(P:0.5)(C ) (79题共用题干) A甲状腺功能正常 B血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阴性 C血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阳性 D血清T4增高、TSH降低 E血清T4增高、TSH增高 第7题垂体病损所致先天性甲状腺功能减低症(P:0.5)(B ) 第8题下丘脑病损所致先天性甲状腺功能低下(P:0.5)(C ) 第9题佝偻病(P:0.5)(A ) 窗体底端Error! 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