十六、内分泌系统疾病.doc

准考证号(工号):chaoji(Deleted_2011_03_14_11_38_51_3851__686079965)  |  姓名:超级用户  |  职称:  |  科室:  |  类别: 返回首页 退出系统

题型
试题数
答对
得分
总分
正确率
错误率
分数(百分比)
A1型题
20
0
0
20
0.00%
100.00%
0.00%
A2型题
10
0
0
10
0.00%
100.00%
0.00%
A3型题
8
0
0
8
0.00%
100.00%
0.00%
B1型题
9
0
0
9
0.00%
100.00%
0.00%
合计
47
0
0
47
0.00%
100.00%
0.00%

窗体顶端
十六、内分泌系统疾病
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题 甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的(P:0.5)

A、促进新陈代谢
B、促进生长
C、增加酶活力
D、促进中枢神经系统发育
E、抑制脂肪分解和利用
标准答案： E 您的答案：
第2题 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是(P:0.5)

A、出生时
B、婴儿早期
C、3～6个月
D、6～9个月
E、9～10个月
标准答案： B 您的答案：
第3题 地方性甲状腺功能减低症的原因是(P:0.5)

A、孕妇饮食中缺乏碘
B、孕妇患甲状腺炎
C、孕妇血液中有抗体
D、孕妇服用甲状腺素
E、孕早期病毒感染
标准答案： A 您的答案：
第4题 新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的(P:0.5)

A、精神及动作反应迟钝
B、食量少，吞咽缓慢，常腹泻
C、很少哭吵、声音嘶哑
D、生理性黄疸时间延长
E、不爱活动，多睡
标准答案： B 您的答案：
第5题 新生儿甲状腺功能减低症常见于(P:0.5)

A、早产儿
B、足月儿
C、小于胎龄儿
D、过期产儿
E、低出生体重儿
标准答案： D 您的答案：
第6题 多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是(P:0.5)

A、＞1个月
B、＞3个月
C、＞6个月
D、＞9个月
E、＞12个月
标准答案： C 您的答案：
第7题 先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是(P:0.5)

A、1～2年
B、2～4年
C、4～6个
D、6～8年
E、终生
标准答案： E 您的答案：
第8题 先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的(P:0.5)

A、生后2～3天的新生儿
B、应用干血滴纸片
C、测TSH的浓度
D、TSH＞20mU／L时即可确诊
E、该方法简便实用
标准答案： D 您的答案：
第9题 地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗可改善(P:0.5)

A、智力低下
B、功能低下症状
C、听力障碍
D、运动障碍
E、共济失调
标准答案： B 您的答案：
第10题 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列错误的是(P:0.5)

A、治疗开始时间愈早愈好
B、终生治疗
C、初始剂量为5～10mg／d
D、维持剂量为5～10mg／(kg·d)
E、维持量个体差异较大
标准答案： D 您的答案：
第11题 治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg／d)，下列哪项是正确的(P:0.5)

A、1～5
B、5～10
C、10～15
D、15～20
E、20～25
标准答案： B 您的答案：
第12题 治疗先天性甲状腺功能减低症6月一1岁患儿用甲状腺片的维持量［mg／(d)］约为(P:0.5)

A、1～2
B、2～4
C、4～8
D、8～12
E、30～60
标准答案： E 您的答案：
第13题 导致先天性甲状腺功能减低症的病因不包括(P:0.5)

A、甲状腺不发育或发育不全
B、甲状腺素合成途径缺陷
C、促甲状腺激素缺乏
D、甲状腺或靶器官反应性低下
E、碘摄入过多
标准答案： E 您的答案：
第14题 垂体发育缺陷导致先天性甲状腺功能减低症的机制是(P:0.5)

A、促甲状腺素缺乏
B、促甲状腺素释放激素缺乏
C、生长激素缺乏
D、促肾上腺皮质激素缺乏
E、碘缺乏
标准答案： A 您的答案：
第15题 有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述，不正确的是(P:0.5)

A、症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关
B、酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大
C、甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状
D、未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害
E、新生儿期症状不明显
标准答案： C 您的答案：
第16题 先天性甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态不包括(P:0.5)

A、头大、颈短
B、面部粘液水肿，眼睑浮肿
C、皮肤苍黄、干燥，毛发稀少
D、眼距宽，鼻梁宽平
E、呈匀称性矮小
标准答案： E 您的答案：
第17题 先天性甲状腺功能减低症的确诊靠(P:0.5)

A、新生儿筛查
B、血T3、T4、TSH检查
C、TRH刺激试验
D、骨骼X线检查
E、放射性核素检查
标准答案： B 您的答案：
第18题 有关先天性甲状腺功能减低症治疗的描述，错误的是(P:0.5)

A、需甲状腺素终生治疗
B、用量不足时影响小儿身高及骨骼增长
C、从大剂量开始用药以迅速缓解症状
D、治疗开始时间越早，治疗效果就越好
E、定期检测血T4、TSH变化以调整用药剂量
标准答案： C 您的答案：
第19题 先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是(P:0.5)

A、1～2年
B、2～4年
C、4～6年
D、6～8年
E、终生
标准答案： E 您的答案：
第20题 下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点(P:0.5)

A、精神及动作反应迟钝
B、食量少，吞咽缓慢，常腹泻
C、很少哭闹，声音嘶哑
D、生理性黄疸时间延长
E、不爱活动，多睡
标准答案： B 您的答案：
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
第1题 女婴，30天。过期产，出生体重4．5kg。母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb90g／L，RBC3．6×1012／L，WBC11×1012／L。对该儿最主要的治疗是(P:0.5)

A、应用抗生素抗感染
B、保肝、利胆、退黄
C、不需用药，继续观察
D、保暖给氧，支持呼吸
E、服用甲状腺制剂
标准答案： E 您的答案：
第2题 某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小。四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确(P:0.5)

A、给育龄妇女服碘油
B、孕妇多食含碘食物
C、给村民发放碘化食盐
D、改善水源，饮水消毒
E、给孕妇多食含氟食物
标准答案： E 您的答案：
第3题 患儿，6岁。粘液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压：20／12kPa，心率：130次／分，心尖区Ⅱ收缩期杂音，该患儿诊断是(P:0.5)

A、心肌炎
B、小儿神经症
C、原发性高血压
D、糖尿病
E、甲亢
标准答案： E 您的答案：
第4题 患儿，1岁。不会走，不会叫爸爸、妈妈，查体：眼距宽。鼻梁宽平，唇厚，舌大反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短，为确诊，应做下哪项检查(P:0.5)

A、X线腕骨片
B、染色体检查
C、三氯化铁试验
D、GH测定
E、T3，T4，TSH
标准答案： E 您的答案：
第5题 患儿，20天，过期产儿。出生体重4．2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄痘未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是(P:0.5)

A、甲状腺功能减低症
B、苯丙酮尿症
C、先天愚型
D、先天性巨结肠
E、粘多糖病
标准答案： A 您的答案：
第6题 女孩，7个月。因逗笑少。对玩具不感兴趣，矮小，而去医院检查，医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定，如需确诊，进一步应作的实验室检查是(P:0.5)

A、干血滴纸片检测TSH浓度
B、测血清T4和TSH浓度
C、TRH刺激试验
D、X线腕骨片判定骨龄
E、核素检查(甲状腺SPECT)
标准答案： B 您的答案：
第7题 患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外(P:0.5)

A、食欲好转
B、心悸
C、发热
D、多汗
E、腹泻
标准答案： A 您的答案：
第8题 20天女婴，生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L，为进一步明确诊断，必须再进行以下何项检查(P:0.5)

A、骨龄测定
B、染色体核型分析
C、血清T3、T4、TSH测定
D、TRH刺激试验
E、血钙、磷及碱性磷酸酶测定
标准答案： C 您的答案：
第9题 3岁男孩，确诊为先天性甲状腺功能减低症，服用甲状腺素片已2年，连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是(P:0.5)

A、可停止用药
B、甲状腺素可逐渐减量，3月后停药
C、3月后再次复查血清T4、TSH，若正常则可停药
D、维持原剂量继续治疗
E、加大剂量继续治疗
标准答案： D 您的答案：
第10题 出生25天新生儿，胎龄43周，出生体重4．5kg，反应迟钝，哭声低，大便2～3天一次。体查：肛温35．4℃，前囟3cm×3cm，喜伸舌，皮肤巩膜黄染，腹胀。该患儿最可能的诊断是(P:0.5)

A、新生儿肝炎综合征
B、佝偻病
C、先天性巨结肠
D、21-三体综合征
E、先天性甲状腺功能减低症
标准答案： E 您的答案：
三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。
(1～3题共用题干)
男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3．8×109／L

第1题 该儿最可能的诊断是(P:0.5)

A、新生儿肝炎
B、先天性胆道闭锁
C、先天性甲状腺功能减低症
D、败血症
E、先天性巨结肠
标准答案： C 您的答案：
第2题 为确诊，应选择哪项检查(P:0.5)

A、血清病毒特异抗体检测
B、肝胆B超
C、血清T3、T4、TSH检查
D、血培养
E、钡剂灌肠
标准答案： C 您的答案：
第3题 应及时给予何种治疗(P:0.5)

A、保肝利胆类药物
B、外科手术
C、甲状腺素片口服
D、应用有效抗生素
E、应用抗病毒药
标准答案： C 您的答案：
(4～5题共用题干)
病儿，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35．5℃，脉搏：100次／分，呼吸：30次／分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝

第4题 该患儿的诊断是(P:0.5)

A、苯丙酮尿症
B、先天愚型
C、甲状腺功能减低症
D、粘多糖病
E、佝偻病
标准答案： C 您的答案：
第5题 为明确诊断应做哪项检查(P:0.5)

A、三氯化铁试验
B、T3，T4，TSH
C、染色体检查
D、血离子
E、代谢病筛查
标准答案： B 您的答案：
(6～8题共用题干)
男婴，10个月，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进食少。体查：表情呆板，前囟未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑浮肿，舌大常伸出口外，头发稀少，心率86次/分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。

第6题 该患儿最可能的诊断是(P:0.5)

A、佝偻病
B、先天愚型
C、先天性巨结肠
D、先天性甲状腺功能减低症
E、粘多糖病
标准答案： D 您的答案：
第7题 应进行何项检查以明确诊断(P:0.5)

A、血钙、磷及碱性磷酸酶测定
B、染色体检查
C、腹部B超
D、血T3、T4、TSH
E、骨骼X线片
标准答案： D 您的答案：
第8题 该患儿的治疗药物首选(P:0.5)

A、维生素D
B、钙剂
C、甲状腺素
D、特殊饮食疗法
E、胃肠动力药
标准答案： C 您的答案：
四、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1～3题共用题干)
A．先天性甲状腺功能减低症
B．佝偻病
C．软骨发育不全
D．垂体性侏儒症
E．先天性巨结肠
第1题 智能低下，特殊面容是(P:0.5)(A )

第2题 外观矮小，全身比例匀称是(P:0.5)(D )

第3题 头大、四肢短小。智能正常是(P:0.5)(C )

(4～6题共用题干)
A．先天愚型
B．软骨发育不全
C．承雷病
D．垂体性侏儒症
E．先天性甲状腺功能减低症
第4题 有粘液性水肿的是(P:0.5)(E )

第5题 均称性矮小的是(P:0.5)(D )

第6题 尿中粘多糖增高的是(P:0.5)(C )

(7～9题共用题干)
A．甲状腺功能正常
B．血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阴性
C．血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阳性
D．血清T4增高、TSH降低
E．血清T4增高、TSH增高
第7题 垂体病损所致先天性甲状腺功能减低症(P:0.5)(B )

第8题 下丘脑病损所致先天性甲状腺功能低下(P:0.5)(C )

第9题 佝偻病(P:0.5)(A )

窗体底端
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考试结束