第十四章 标本采集技术.doc

第十四章 标本采集技术

一、 名词解释
1、12小时尿标本 2、咽拭与培养
二、填空题
1、标本采集的原则有_______、________、_______,解释清_____、_____.
2、血标本可分为 三类
3、尿常规标本用于检查_______,尿培养标本常用作_________,而12h或24h尿标本用于各种尿系列化检查.
4、女病人月经期________留取尿标本,尿潴留,昏迷病人可用________留取.
5、常用的尿液防腐剂有_____、_____、_____.
6、痰标本应在_______未进食前采集,漱口后,经____数次,用力咳出______深处的痰液于集痰盒内.
7、咽拭与标本采集时应用消毒长绵签擦拭两侧腭弓_________上的分泌物.
8、采集呕吐物标本时应在________时接留并及时送检.
9、为保证标本的质量,标本采集方法,采集______和采集______要准确.
10、采集培养标本时,应严格执行_______,标本须放入________容器内保存.
11、静脉取血后,应去除_______,将血液______缓慢注入试管内.
12、采集动脉血标本时常用动脉是_______动脉和_______动脉.
13、尿常规标本是留取________尿,女病人在_______期不宜留取尿标本.
14、尿培养标本的采集方法有________和_______.
15、痰培养标本用于查痰液中的________.
16、采集大便常规标本时,应尽量取_________或________部分.
17、血液标本包括________标本和_______标本.
三、判断题
1、为保证标本的质量，所有标本都应固定后送检。
2、采集血液标本时，为减轻病人痛苦，可在静脉输液处采血。
3、同时抽取不同种类的血标本时，应先注入抗凝瓶内。
4、40%甲醛可用于固定尿中有机成分。
5、做咽拭与真菌培养时，须在溃疡面取分泌物。
6、取未污染的尿液做细菌学检查时，可采用留取中段尿或导尿术的方法留取尿标本。
四、选择题
A型题
1、采集血清标本做肝功能检查时，错误的方法是
A、空腹采血
B、用干燥试管
C、血液注入试管后要摇动
D、血液泡沫不能注入试管
E、血液注入试管后不能摇动
2、留24h尿标本时，下列不妥的是
A、备清洁带盖的大容器
B、贴上标签，按要求注明各项内容
C、天气炎热，应选择合适的防腐剂
D、告知病人晨7时开始留尿于容器内
E、嘱病人于晨7时排空膀胱后开始留尿
3、不符合血培养标本采集原则的是
A、标本容器外贴标签
B、采集量一般为3ml
C、在使用抗生素前采集
D、采集时严格执行无菌操作
E、采集量为5ml
4、采集痰标本的目的不包括
A、观察痰的性质、量、色、味
B、涂片找细菌和虫卵
C、测比重及PH值
D、找癌细胞
E、找痰24h标本用于检查一日的痰量，观察痰液的性状
5、关于采集标本，错误的是
A、尿糖定性，查12h尿标本
B、尿常规标本宜采集晨尿
C痰培养标本采集前先漱口
D、大便查阿米巴原虫，便盆应先加温
E、动脉采血常用于血液气体分析
6、留取24h尿标本做尿糖定量检查，加防腐剂为
A、福尔马林
B、浓盐酸
C、甲苯
D、冰硝酸
E、甲醛
7、咽拭子真菌培养时，采集标本的部位是
A、腭
B、咽
C、扁桃体
D、口腔溃疡面
E、喉
8、做生化检验的血标本采集的正确时间是
A、清晨空腹
B、餐前半小时
C、餐后两小时
D、临睡前
E、餐后1小时
9、防止血标本发生溶血的措施不包括
A、选用干燥注射器及针头
B、将血液注入标本瓶时取下针头
C、将血液沿管壁缓慢注入标本瓶
D、将血液及泡沫都注入标本瓶
E、不能将泡沫注入标本瓶
10、同时抽多项血标本时，应将血液最先注入
A抗凝管
B干燥管
C血培养管
D随意注入管
E以上都不正确
11、一般采集血培养标本取血量为
A2ml
B5ml
C8ml
D10ml
E16ml
12、采集粪便查寄生虫卵时应采集粪便的
A、水样便部分
B、黏液、脓血部分
C、色像
D、不同部位
E、以上均不足
13、用于12h尿细胞计数的尿标本加甲醛防腐剂的作用是
A、防止尿中激素被氧化
B、固定尿中有机成分
C、保持尿液化学或分不变
D、避免尿液被污染变质
E、以上均不足
14、留取中段尿的正确方法是
A、应在病人膀胱充盈时采集
B、用干燥试管留取尿液
C、尿量不宜太多，2ml即可
D、必须留取晨起第一次尿
E、应在病人膀胱未充盈时采集
15、送检各种标本时，不要的是
A、按医嘱执行
B、所用容器必须无菌
C、容器外需贴标签
D、采集量要准确
E、护士茗队检验申请单有疑问、应核实后方可执行
16、为了防止血标本发生溶血，护士不应
A、选用干燥注射器及针头
B、采血后立即取下针头在注入管内
C、将血液沿管壁缓慢注入
D、泡沫可注入试管内
E、避免震荡
17、呕吐物内除消化液和食物外，混有大量胆汁时，可是
A、黄绿色
B、鲜红色
C、腐臭味
D、咖啡色
E、暗红色
18、一般采集血培养标本取血量为
A、2ml
B、3ml
C、5ml
D、8ml
E、10ml
19、需用抗凝管采用的检验项目是
A、肝功
B、血糖
C、T3，T4
D、APTT
E、乙肝两对半
20、测尿肌酐时，加用的防腐剂是
A、甲醛
B、甲苯
C、稀盐酸
D、浓盐酸
E、乙酚
21、血标本采集错误的一项是
A、血清标本应避免震荡，防止溶血
B、全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀
C、血气分析需用加盖抗凝管
D、严禁在输血针头处取血标本
E、做CO2结合力的测定，用普通抗凝管，测定结果偏高
五、多项选择选题
1、尿常规检查采集晨尿的原因是
A、未受食物影响
B、未受药物影响
C、尿液澄清透明
D、尿量多
E、尿液浓度高
2、服驱虫剂后粪便标本采集要求
A、采集前将便盆加温
B、留取全部粪便
C、取脓血部分
D、取黏液部分
E、及时送检
3、做粪便隐血试验检查前三天内病人不能食用
A、猪肉
B、菠菜
C、白菜
D、鸡蛋
E、猪肝
4、留痰查癌细胞可用的固定液是
A、甲苯
B、咽部
C、扁桃体
D、双侧腭弓
E、舌面
5、亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时，采集标本应注意
A、严格无菌操作
B、在应用抗生素前采集
C、采血量可增至10—15ml
D、在应用抗生素后采集
E、在发热后采集
6、留取尿常规标本的是检查
A、尿液的颜色
B、尿液的透明度
C、尿中有无细胞及管壁
D、测定尿液的密度
E、做尿蛋白，尿糖的定性检测
六、简答题
1、简述标本采集的原则？
2、采集细菌培养标本时，应遵循哪些原则？
3、如何知道病人收集24h痰标本？
4、留取粪便标本检查阿米巴原虫时，如何正确的采集标本？
5、常用防腐剂及用法是什么？
七、 问答题
1、试述采集静脉雪标本的注意事项。
2、采集血培养，全血及血清标本时，如何正确将血液注入标本容器中？

参 考 答 案

一、名词解释
1是留取12小时的尿液，嘱病人于晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7点的小便全部收集在广口瓶内送检。
2从咽部和扁桃体部取分泌物做细菌培养或病毒分离。

二、填空题
1、遵医嘱，准备全，严查对，采集准，快送检
2、全血标本，血清标本，血培养技术
3、尿液的颜色，透明度，细胞和管型，细菌学检查
4、不宜，尿套或尿袋协助
5、40%甲醛，浓盐酸，甲苯
6、清晨醒来，深呼吸，气管
7、及咽扁桃体
8、病人呕吐
9、时间，量
10、无菌技术，无菌
11、针头 沿管壁
12、股 桡
13、晨起第一次 月经
14、导尿术留取尿标本 ，留取中段尿
15、致病菌
16、中央部分，带黏液或脓血
17、静脉血，动脉血
三、判断题
1ⅹ 2ⅹ 3ⅹ 4√ 5√ 6√

四、单项选择题
A1型题
1、C 2、D 3、B 4、C 5、A 6、C 7、D 8、A 9、D 10、C
11、B 12、D 13、B 14、A 15、B 16、D 17、A 18、C
19、D 20、B 21、E
五、多项选择题
1、ABE 2、BE 3、ABE 4、BC 5、ABC 6ABCDE
六、简答题
1、 A遵照医嘱；B做好采集前的准备工作；C正确采集；D及时送检
2、 采集细菌培养标本时：A应将标本放入无菌培养瓶内；B采集时严格无菌操作；C在病人使用抗生素之前采集，如病人已使用抗生素，应在检验单上注明；D标本内不可混有消毒剂、防腐剂及其他药品。
3、 嘱病人将24h（自晨7am至次晨7am）的全部痰液吐于痰杯（广口玻璃瓶）内。不可将唾液、漱口水、鼻涕混入痰标本中。
4、 检查阿米巴原虫时，应嘱病人将粪便排入加温（接近人体体温）的便盆内，立即送检（不超过30min）。以免阿米巴原虫在低温下失去活动力而推以查到。
5、 A、40%甲醛，固定尿中有机成分，防腐
B、浓盐酸，防止尿中激素被氧化，防腐
C、甲苯，防止细菌污染，延缓尿中化学成分的分解。
七、问答题：
1，A采集标本的方法、量和时间要准确。做血生化检验应提前通知病人和家属，宜在清晨空腹时采血。B根据不同的检验目的选择标本容器，计算所需血量。C禁止在输液、输血的针头处抽取血标本，最好在另一侧肢体采集，以免影响检验结果。D同时 抽取不同种类的血标本时，应按下列顺序注入；血培养瓶——抗凝瓶——干燥试管。
1、 A血培养标本：如注入密封瓶内，除去铝盖中心部分，常规消毒瓶盖，更换粗针头，注入瓶内轻轻摇匀；如注入三角烧瓶，松开纱布，取出瓶塞，在酒精灯火焰上消毒瓶口，取下针头，注入瓶内，轻轻摇匀，再次消毒瓶口及瓶塞后塞好。
B全血标本：取下针头，将血液沿管壁轻缓注入盛有抗凝剂试管内，轻轻转动试管防止血液凝固。
C血清标本，取下针头，将血液沿管壁轻缓注入干燥试管内，勿将泡沫注入，避免震荡，防止红细胞破裂而发生溶血。