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中医皮肤病病历分析范文(必备11篇).pdf

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资源描述

1、中医皮肤病病历分析范文(必备 11 篇)中医皮肤病病历分析范文 第 1 篇(1)开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情,基础护理做到位,晨晚间护理做的也非常好。(2)加强病区安全管理,内六科为呼吸内科,主要为老年病人,入院指导时,就强调了安全的重要性,在科室走廊贴防跌倒警示标识,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡,使用热水袋保暖时,外面加上毛巾,以免烫伤。通过科室全体人员的共同努力,没有一例坠床现象发生。中医皮肤病病历分析范文 第 2 篇 充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形

2、势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。中医皮肤病病历分析范文 第 3 篇(1)加强护士素质教育,提高服务质量。现在科室内年轻护士较多,他们没有临床经验,这样给我们病房管理工作提出了更高的要求,为了使

3、各层次的人员都得到合理有计划的培训,科内更层次人员培训计划,制订了实习带教计划,规定带教老师每周按照计划对实习生进行授课,并到月末进行理论和技能考试,制定了新调入护士培训计划,短期培训 3 个月,使新调入护士在 3 个月内尽快熟悉科室工作,并能上任自己的岗位,同时对原有护士按层次进行有目的的培训,结束时,进行相关内容考核,坚持每周业务学习,加强新护士专科培训。(2)充分发挥护理质量,控制小组作用,科内质控组每周对科内护理进质控,发现护理差错时,及时纠正并讨论,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通能力培养及法

4、律知识学习。利用疑难病例讨论时间,公休座谈会,鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。中医皮肤病病历分析范文 第 4 篇 在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”、“你这个病治不好”。而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们皮肤科病人,我有深切体会,接诊时治疗前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,治疗前、治疗中多察看

5、病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于治疗前后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。另外,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:“医生是苦尽,病人则是甘来”。一年来我做得虽然还不够最好,但我相信在今后工作中,我还会继续不断努力下去,我相信,只要我在岗位上一天,我就会做出自己最大努力,将自己所有精力和能力用在工作上,相信自己

6、一定能够做好!医院里,人挤人。医院外,风乍起。我和爸爸坐在医院挂号大厅的那一排长椅上,苦涩的中药味扑入我的鼻子,令我恶心。医院里净是人,有些人咧着嘴,有些人摸着牙,还有些人虚弱地靠在长椅上。广播里不停地报着病人的号码,就像是 xxx 警察在呼喊罪犯一个一个地进入牢里监禁,不过,犯罪的其实不是病人,而是令人恼火的疾病。“36 号病人”无人回答,“36 号病人”声音提高八度。爸爸低头看看号码,这才如梦初醒,急急忙忙带我来到了皮肤科。我轻轻推开皮肤科乳白色的门,帮我检查的是一位中年男医生。他戴着听诊器,胸前贴着专家胸章,鼻子上架着一副金丝眼镜。这位打扮文雅的医生恶狠狠地瞟了我一眼,说:“你们也真是的

7、,广播喊了两遍才来,你们知不知道有多少人要等待我诊断呀!”爸爸赔礼地笑道:“哦,对不起。医生,麻烦您帮我孩子看一下。”那位金丝眼镜再次瞟了我一眼,这才开始慢吞吞地为我检查。途中,金丝眼镜的手机突然响了起来,他对我们说:“稍等,我去接个电话。”爸爸虽然有九分不愿意,但有想决绝,只得礼貌地说:“没事,您忙。”我们等了许久,却不见金丝眼镜回来,我们偷偷地去找他,发现他在电梯口,正懒散地坐在那儿,右手在接电话,左手拿着支烟,慢慢地吸着。我们很无耐,但又无法倾诉,只好回到诊室继续等待。爸爸看了金丝的专家胸章,愣了半天,眼里透出了一种不懈与疑惑。检查,化验,等待这样如同走马等弄了半天,最后,金丝眼镜说了一

8、句喜剧性地说:“明天再来。”我走出医院,回望专家栏里金丝眼镜迷人的微笑,我的心里很不是滋味。仰望蓝天,我呐喊心中的一句话:“唉,明天”中医皮肤病病历分析范文 第 5 篇(1)制定 20 xx 年护理学习计划,坚持科内护士规范化培训,如新开展的血气分析仪的使用及管理,气管插管的操作等、(2)提高优质护理服务质量,加强对病人宣教,扎实推行绩效考核,责任制整体护理,努力掌握专业知识技能。总之,在科主任和全体医护人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高医疗护理水平,切实为病人提供优质护理服务,在今后工作中,我会不断努力,积极进取,为科室和医院的发展发挥作用。中医皮肤病病历分

9、析范文 第 6 篇 按照医院要求,进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求,进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品,定期检查。进行楼层的物品放置调整,使楼层环境更整洁。重申科室的排班及换班制度,促进护士按规范换班。根据病人情况,提供合适的护理人力,保证护理效果和人力的合理安排。积极参加医院及护理部召开的会议,每月一次召开护士会议,将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标,引导护士遵循。积极促进护理部与其他部门的合作,帮助普外科主任承担一些管理工作,促进医护的协作。作为交流委员会的主要成员,积极参与该委员会的活动,促进该委员会的发展。中医

10、皮肤病病历分析范文 第 7 篇 在有效完成病房护理管理任务的情况下,努力学习各种业务知识,在各方面提高自己的能力。20 xx 年取得了护理学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。完成了院内穿刺的培训。学习计算机的运用,提高工作效率。在护理部领导的安排下,参加学习班学习,外出参加学术会议,应邀外出授课。论文书写一篇,通过实用护理的初审。完成医院规定的继续教育学分,特别是积极参加各种管理课程。新的一年,新的开始,来年将更努力的工作和学习,不负医院的培养。明年的目标有:1、做好 20 xx 年个人工作计划,继续学习,明年争取在使用和口语上有很大的提高,能更流利和外国专家交流。考大学

11、英语 x 级或者。2、在管理的知识和技能上,有更多的进步。改进的途径有:看管理书,和其他护士长交流,参加管理的课程等等。3、积极参加科研小组的活动,有 xx 篇论文发表。4、积极支持和参与护理部各项工作。特别感谢护理部及科护士长给我各种成长的机会,使我不断的鞭策自己努力学习和改进自我。我将继续“享受工作,享受生活”。时间如白驹过隙,这么多年来,我在 xx 医院皮肤科温暖的大家庭里生活和成长。即将过去的一年,给予我收获和积累。以下是我今年的工作总结。中医皮肤病病历分析范文 第 8 篇 医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说

12、医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,本人从没收红包及药品回扣。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名皮肤科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的称号。中医皮肤病病历分析范文 第 9 篇(1)坚持查对制度,每天下午责任护士查对当天医嘱,每周二周五护士长大查对,并有记录,坚持填写输液卡坚持重症患者

13、床头交接班和晨晚间护理,预防并发症发生,半年来没有发生大的护理差错。(2)严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,体温计每天消毒一次,紫外线灯管每天照射治疗室 2小时。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾及时收回毁行,严格交接登记,半年没有发生交接感染病例。(3)室护士必须着装整齐上岗,不戴首饰。不穿高跟鞋,服务热情,标准收费,必须发放每日一日清单。中医皮肤病病历分析范文 第 10 篇 1、临床感染管理小组没有充分发挥其作用。2、部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。-中医内

14、科诊所,又称为昱仁堂,一年来,诊所在上级主管部门的领导下,认真做到依法执业,为群众提供优良的医疗服务。认真学习贯彻“-”精神,高举“理论旗帜”,坚持以“-”重要思想为指导,紧紧围绕为人民服务的精神,扎实做好诊所的各项工作,积极参加 xxx 门的各种岗位培训,努力发扬中医的特长,为地区的卫生事业作出了贡献,现将诊所年度工作总结如下:一、我诊所医疗机构执业许可证核准的执业科目是中医内科,在开展诊疗活动中,能够严格按照核准的诊疗科目执业,没有超范围行医,没有违法开展静脉用药。二、诊所现有执业医师 2 人,已经办理执业注册手续,取得相应的执业证书。三、诊所各项管理规章制度完善,并按照要求上墙公布。制定

15、有医师和护士岗位职责,制定有诊疗、护理技术规范。四、热情周到为病人服务,关心病人疾苦,耐心细致询问病情,认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者没有发生医疗差错和医疗事故。五、能够按照规定使用医疗文书,配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、对就诊病人进行登记,书写门诊病历,用药开具有处方。六、加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。七能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行

16、宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动,平时做到经常打扫诊所内外环境卫生,保持诊所环境整洁。做为一名门诊导诊护士,能够及时对病人进行察言观色很重要,因为只有做到这一点,才能够给门诊病人提供有效的分诊就诊。记得有天早上,我在门诊大厅上分诊班,早上门诊病人比较多,在巡视大厅时,我看见一位没有陪人的阿姨双手撑着头部,无精打采的斜靠在内科诊室的凳子上,表情看起来很痛苦。于是我关切的走上前去询问:“阿姨您好,请问您有哪里不舒服,需要我帮忙吗?阿姨听见了我的问话,小声的回答:“护士小姐,我现在头很晕,胸口有点痛。哦,我急忙就近拿来血压计赶紧帮阿姨量了一个血压,一看 195155mmHg,很高的血压,以为量错

17、了,又调整位置重新量了一次,还是这个数值。我把这个数值告诉阿姨说:“阿姨您的血压比较高,请问您平时有高血压病史吗?有的,一直都是很高,那阿姨有看过医生了吗?有没有按时吃降压药?我接着问阿姨,看过医生,也吃了医生开的降压药,但这几天因为农忙所以就忘记吃药了。阿姨轻声回答我。接着我又给阿姨数了一下脉搏,92 次每分,有点偏快。于是我扶着阿姨走进了内科诊室,告诉了坐诊的 x 医生阿姨的病情及生命体征。韦医生听后,立即给病人量血压,用听诊器听心音和摸脉搏。过了一会儿,x 医生对我说:“幸好你发现的及时,这个病人不但血压高,而且有心梗的症状,如果再拖延时间后果将不堪设想。马上办理入院。随后,我就用轮椅把

18、阿姨护送到住院病房,并帮她办理好了入院手续,一一交班给病房的护士后我才放心的离开。是的,做为一名门诊导诊护士,我们除了具备扎实的业务知识,还要懂得如何去观察病人的面色表情,遇到特殊的病人理应主动上前认真询问,只有这样才能给病人提供最有效最快捷的分诊服务,才不会延误病人的病情发展和疾病的治疗。20 xx 年在院领导和护理部领导、指导下,针对年初工作计划,及优质护理服务示范工程开展,加强基础护理,改善护理质量,提高病人满意度,现将工作情况总结如下:一、加强护理质控,严格落实核心制度 通过每周一次不定期检查,对科室出现的缺点、护理缺陷,认真总结、分析,查找工作中的隐患,防患于未然,强化护士的护理安全

19、意识。二、加强病房管理 做到护理单元的整洁,努力创造一个安静、整齐、舒适的休养环境。三、加强基础护理,提高病人满意度 通过开展了优质护理服务示范病房,积极发挥责任护士主观能动性,提供人性化护理,并增加基护班,努力做好病人生活护理和健康教育,通过满意度调查,每月评选最佳护士,并与绩效考核挂钩,以提高护士工作积极性。四、加强护理表格书写质量,对年轻护士认真传、帮、带努力提高护理病历质量。五、努力提高护士业务素质 每月组织业务学习并进行技术操作考核并加强专科护理培训,在护士节理论知识竞赛中荣获一等奖,对新上岗护士进行规章制度、核心制度、理论操作培训及考核,合格者予以上岗。六、努力提高护士应及能力和急

20、救能力 组织护士学习新生儿窒息急救、烧伤病人急救等。七、急救药械做到专人管理,做到“四定”,并做好检查登记,使其处于应急状态。八、努力做好院感管理工作 严格消毒灭菌隔离措施,加强医疗垃圾的分类处理及一次性物品毁形、消毒,对各种消毒剂浓度定期监测。存在不足:一、个别护士责任心不强。二、健康宣教未做到及时性、连贯性。三、产科病房管理难度较大。四、个别护士无菌观念不强,无菌操作时未戴口罩,一次性用物使用后处理不及时。一年来护理工作虽然取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改进。来到担任护士长工作正值一年,送旧迎新之际,进行工作的总结和来年的计划,以作为对自己工作的反思和对来年的激励。在院领导和

21、护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。现将本年度个人工作总结报告如下:中医皮肤病病历分析范文 第 11 篇 来到普外科工作一年,努力学习专科知识,克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。按照护理质量的标准,建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。运用的质量改进方法进行楼层 cqi 项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。做好护理工作计划,促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进规范进行event 事件的处理和上报、讨论。

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