高压氧治疗常识.doc

高压氧治疗简介

一. 什么是高压氧和高压氧疗法。
在高于一个大气压的条件下吸入的纯氧称为高压氧。
用高压氧治疗疾病的方法称为高压氧疗法。也就是指在超过一个标准大气压的特殊环境下吸入纯氧而达到治疗疾病的目的的一种有效治疗方法。
二．常压下吸氧与高压下吸氧有什么不同？
普通吸氧就是在常压下吸入氧气以治疗疾病的方法。高压氧是让病人在高于1个大气压力，氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的疗法。高压氧与常压氧不仅有量的不同，更重要的是有质的差异，其不同点有：
1. 高压氧可增加血及组织中的物理溶解氧，但常压氧不能做到这一点。
2. 高压氧可增强氧弥散时的穿透力，由此可治疗因为血管阻塞、血管痉挛，或细胞水肿所致的局部组织细胞缺氧。
3. 高压氧可增加组织中氧的储备，可使机体对缺氧的耐受力提高。
4. 高压氧可杀灭厌氧菌。
5. 高压氧可压缩体内密闭的气体，对治疗刺激性毒气中毒时的气泡阻塞呼吸道、治疗减压病、肠胀气有独特的效果。
由于常压氧对以上几点都无法做到或无效，而高压氧有以上特殊作用，从而对全身各系统可产生调节作用：如轻度升高血压（主要是舒张压），促进内分泌、葡萄糖的利用，增强肾功能，调节细胞周期增强癌症的化放疗效果等，这些作用常压氧均不具备。
三. 在高压氧舱内患者有什么样的感觉？
高压氧治疗时患者只需要戴上吸氧面罩坐在或躺在舱内就可以了。在开始升压后，由于气体压缩，舱内温度会升高，在减压时，气体膨胀，舱内温度下降。升压时，会感到耳朵内压力的变化（类似于坐飞机在降落时的感觉），此时可采用打哈欠，做吞咽动作或“捏鼻鼓气”等方式进行调整，一般可迅速消除这种不适感。除此以外一般没有其他不适的感觉。
四. 高压氧治疗的过程是怎样的？
高压氧治疗分三个阶段：加压，稳压，减压。加压就是将压缩气体通过一定方式注入舱内，以提高舱内压力。当压力升高道设这的治疗压力后维持不变，称为稳压，此时吸入高浓度氧气，是主要的治疗阶段。由高气压减至环境压力的过程为减压。
五. 高压氧对哪些疾病有显著疗效？
1. 急性CO中毒及其它有害气体中毒（硫化氢、液化石油气、光气、氨气、汽油等）及农药、药物中毒等。
2. 减压病。
3. 气体栓塞。
4. 突发性耳聋、中心性视网膜脉络膜炎、视网膜中央动静脉栓塞、牙周炎、口腔溃疡。
5. 心肺复苏后急性脑功能障碍（麻醉意外、电击伤、窒息、溺水、缢伤等）
6. 脑血栓、脑栓塞、脑萎缩、脑供血不全、血管性头痛、椎—基动脉供血不全、眩晕、颈椎病、糖尿病并发症（血管炎、神经炎）、多发性神经炎等。
7. 脑震荡脑挫裂伤、颅内血肿术后、颅脑外伤后综合症、脑功能障碍（脑缺氧、脑水肿）、脊髓损伤、周围神经损伤。
8. 气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染。
9. 断肢（指、趾）再植及皮肤移植后血运障碍、挤压综合症、顽固性溃疡、术后伤口不愈、烧伤、冻伤、骨愈合不良、无菌性骨坏死、放射性骨髓炎。
10. 溃疡性结肠炎、糖尿病并发症。
六. 高压氧的适应症有哪些？
急诊科
急性CO中毒性脑病、有害气体中毒、心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外伤等）、肺水肿（除心源性肺水肿）、脑水肿、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染、减压病、气栓症、休克的扑住治疗。
神经外科
颅脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑弥漫性轴突损伤），颅内血肿清除术后、脊髓损伤、脑血管疾病术后、颅内良性肿瘤术后及后遗症、放射性的脑与脊髓损伤、脑水肿、
神经内科
缺血性脑血管病（脑动脉硬化症、脑梗塞（TIA）、脑血栓形成、脑栓塞）、脑血管意外后遗症、脑出血恢复期、高原适应不全症、植物状态、面神经炎（贝尔麻痹）、运动神经元病、病毒性脑炎及后遗症、血管神经性头痛、植物神经功能紊乱、急性感染性多发性神经根炎、周围神经炎、多发性硬化、进行性肌营养不良、帕金森氏病、血管性痴呆、老年性痴呆、脑萎缩、坐骨神经痛、肋间神经痛。
耳鼻喉科
突发性耳聋、耳鸣、美尼尔氏综合征、眩晕、耳鼻器官断裂，术后。
骨科
骨折及骨折后骨愈合不良、断指（指、趾）再植术后、拇指再造术后等矫形术后、挤压伤及挤压综合征、骨髓炎、脊髓损伤、放射性或无菌性骨坏死、颈椎病、老年腰腿痛、腰椎间盘突出、筋膜间隔区综合症、运动性损伤。
眼科
中心性浆液脉络膜视网膜炎、视神经萎缩、视网膜血管阻塞（中央动脉阻塞、中央静脉阻塞）。
口腔科
牙周病（炎）、复发性溃疡、口疮、牙齿再植和移植术、牙颌正畸术后。
普外科及其他外科
周围血管病变（脉管炎、雷诺氏病、深静脉血栓形成等）、麻痹性肠梗阻、蜂窝组织炎、移植术后排异反应。
心内科
冠心病（心绞痛、陈旧性心肌梗死等）、心肌炎、快速性心律失常（房颤、早搏、心动过速）。
消化科
消化性溃疡、溃疡性结肠炎
呼吸科
急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘。
内分泌科
糖尿病并发症（如糖尿病足、皮肤溃疡、神经炎等）
妇产科
胎儿宫内发育迟缓、深部霉菌病、妊娠并发症（糖尿病、子痫、心脏病）、先兆流产、过期妊娠、胎儿宫内窘迫。
儿科
脑瘫、新生儿窒息、各种脑炎及后遗症。
皮肤科
慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、压疮）、玫瑰糖疹、斑秃。
烧伤整形科
植皮术后、整形术后、烧（烫）伤、冻伤。
肿瘤科
恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）、放射性损伤。
亚健康人群的保健
高血脂、记忆力下降、注意力涣散、头晕、目眩、疲倦乏力、急躁易怒、心慌焦虑、失眠早睡、悲观忧郁、性功能低下等亚健康人群有良好保健作用。适用于高考、中考前考生、工作压力大的人群。
七. 高压氧的禁忌症有哪些？
　　绝对禁忌症：(1)未经处理的张力性气胸；(2)未经治疗的恶性肿瘤；(3)未经处理的活动性出血
相对禁忌症：(1)严重肺气肿疑有肺大泡者(2)严重肺部感染、损伤、胸改手术；(3)急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者；(4)急性副鼻窦炎，急性中耳炎，齿槽脓肿；(5)血压过高(大于160/100mmhg)，Ⅲ度AVB者；(6)凝血机制异常；(7)不明原因的高热；(8)月经期及孕妇(妊娠<6个月)；(9)有氧中毒史及氧过敏者；(10)精神病未控制者；(11)心脏瓣膜置换术后。