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主治考试习题3.doc

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资源描述

1、A1型题1.与血液病分类无关的项目为A.病因学B.发病机制C.疾病性质D.临床表现E.细胞形态学答案:D2.血液病最基本的诊断技术为A.血液生化检查B.细胞遗传学检查C.骨髓造血细胞形态学检查D.凝血功能检测E.DNA印迹分析及多聚酶链反应技术答案:C3.在我国贫血的诊断标准为A.男:Hb150gL,女:Hb140gLB.男:Hb140gL,女:Hb130gLC.男:Hb130gL,女:Hb120gLD.男:Hb120gL,女:Hb110gLE.男:Hb110gL,女:Hb100gL答案:D4.与贫血无关的表现为A.皮肤粘膜苍白B.疲乏无力C.头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.发绀答案:E5.反

2、映骨髓红系造血功能的最佳指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.红细胞压积测定D.红细胞形态学观察E.网织红细胞计数答案:E6.慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少D.Hb的携O2能力增强E.Hb在组织中O2释放量增多答案:E7.在我国诱发再障的最主要因素为A.核事故B.职业性接触有害物质C.药物滥用D.环境污染E.遗传原因答案:C8.在再障的发病机制中,最重要的环节为A.造血干细胞受损B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷答案:A9.鉴别再障与白血病最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.浸润症状E

3、.白细胞数目答案:D10.急性再障早期最突出的表现为A.重度贫血B.感染与出血C.头痛头晕D.疲乏无力E.心悸、呼吸困难答案:B11.再障的典型血象特点为A.全血细胞减少B.淋巴细胞比例减少C.网织红细胞1.5D.嗜多色性红细胞比例增多E.形态学上属于大细胞性贫血答案:A12.支持重型再障之诊断的项目是A.Hb60gLB.网织红细胞绝对值25乘以十的九次方LC.中性粒细胞绝对值1.0乘以十的九次方LD.血小板25乘以十的九次方LE.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下答案:E13.诊断再障的必备条件为A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值15乘以十的九次方几C.骨髓有核细胞增生低下D.骨髓非造血细胞增

4、多E.骨髓巨核细胞数量明显减少答案:E14.与再障关系最密切的疾病为A.恶性组织细胞增生症B.骨髓增生异常综合征C.巨幼细胞性贫血D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案:E15.治疗普通型再障时应首选A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.免疫抑制剂D.山莨菪碱一叶秋碱硝酸士的宁E.以雄性激素为主的综合治疗答案:E16.再障治疗有效时首先表现为A.网织红细胞上升B.红细胞上升C.血红蛋白上升D.白细胞上升E.血小板上升答案:A17.在全球范围内,发病率最高的贫血为A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.镰状红细胞贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案:B18.关于铁吸收,错误的为A.

5、主要在十二指肠和空肠上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.动物源性食物中的铁吸收率较高E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节答案:C19.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是A.营养不良B.慢性失血C.慢性腹泻D.吸收障碍E.需要增多答案:B20.生理情况下,1ml血含铁量约为A.0.1mgB.0.3mgC.0.5mgD.0.75mgE.1mg答案:C21.最常见的小细胞低色素性贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫-血E.急性失血性贫血答案:B22.反映机体缺铁最敏感的指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.血清铁D.血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度答案:D2

6、3.机体缺铁时首先表现为A.血红蛋白降低B.红细胞计数减少C.红细胞形态学改变D.骨髓铁粒幼红细胞减少E.骨髓幼红细胞外铁消失答案:E24.与缺铁性贫血无关的表现是:A.舌炎与口角炎B.吞咽困难C.黄疸D.小儿行为异常E.反甲现象答案:C25.测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时A.SI,SF,TIBC,TSB.SI,SF,TIBC,TSC.SI,SF,TIBC,TSD.SI,SF,TIBC,TSE.SI,SF,TIBC,TS答案:E26.缺铁性贫血病人补铁剂治疗后首先表现为A.病人自觉症状改善B.血清铁蛋白上

7、升C.网织红细胞上升D.血红蛋白上升E.红细胞平均体积恢复正常答案:A27.缺铁性贫血治疗的目标为A.病人自觉症状改善B.红细胞数及Hb量恢复正常C.红细胞形态恢复正常D.血清铁恢复正常E.血清铁蛋白恢复正常答案:E28.应选择注射铁剂治疗的患者为A.重度缺铁性贫血患者B.强烈要求使用注射铁剂者C.胃次全切除后发生缺铁性贫血者D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者E.婴幼儿缺铁性贫血患者答案:C29.巨幼细胞性贫血发病的本质为A.DNA代谢障碍B.能量代谢障碍C.磷酯代谢障碍D.血红蛋白合成障碍E.细胞凋亡过度答案:A30.在我国成年巨幼细胞性贫血患者中A.以缺乏叶酸为主B.以缺乏维生素B12为主C.

8、以缺乏维生素C为主D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次答案:A31.正常成人骨髓红系造血的代偿能力是A.12倍B.48倍C.68倍D.810倍E.812倍答案:C32.溶血性黄疸的尿液检查结果是A.尿胆原阴性,尿胆红素阴性B.尿胆原阳性,尿胆红素阴性C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性E.尿胆原阳性,尿胆红素强阳性答案:B33.关于溶血的概念,错误的是A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速B.有溶血存在,就一定有贫血C.有溶血存在,不一定有黄疸D.溶血有血管内与血管外之分E.红细胞本身正常也会发生溶血答案:B34.应首选脾切除治疗的溶血性贫

9、血是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血答案:B35.诊断溶血最可靠的指标是A.网织红细胞比例升高B.血清结合珠蛋白减少C.红细胞寿命缩短D.骨髓幼红细胞显著增生E.外周血中出现少量幼红细胞答案:C36.溶血的直接证据是A.急剧发生的贫血B.网织红细胞明显增多C.外周血出现幼红细胞D.骨髓幼红细胞显著增生E.血清游离胆红素增多答案:E37.支持慢性血管内溶血的项目是A.血清结合珠蛋白降低B.血清游离胆红素增高C.尿胆原排泄量增加D.尿含铁血黄素阳性E.骨髓幼红细胞比例增多答案:D38.应首选糖皮质激素治疗的贫血是A.海洋性

10、贫血B.遗传性球型红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案:D39.属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是A.阿糖胞苷B.氨基比林C.磺胺药D.他巴唑E.异烟肼答案:A40.粒细胞缺乏症的诊断标准是A.外周血中性粒细胞1.8乘以十的九次方LB.外周血中性粒细胞1.5乘以十的九次方LC.外周血中性粒细胞1.0乘以十的九次方LD.外周血中性粒细胞0.5乘以十的九次方LE.骨髓粒系细胞增生极度减低答案:D41.关于MDS的描述,错误的是A.是一组造血干细胞的克隆性疾病B.烷化剂可诱发治疗相关的MDSC.全血细胞减少见于约半数病例D.ALIP有助于MDS的确诊E.MD

11、S均应采取联合化疗答案:E42.急、慢性白血病的根本区别是A.病程长短B.贫血程度C.出血程度D.白血病细胞的数量E.白血病细胞的分化程度答案:E43.急性白血病患者出现高热首先考虑A.继发感染B.高核酸代谢C.细胞溶解D.深部组织出血E.中枢神经系统白血病答案:A44.出血倾向最明显的急性白血病是A.急性淋巴细胞白血病B.急性原粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病答案:C45.急性白血病合并感染最常见的病原菌是A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性杆菌E.真菌答案:D46.首选维A酸诱导缓解治疗的白血病是A.M2bB.M3C.M4D

12、.M5E.M6答案:B47.高白细胞性白血病是指外周血中WBCA.10乘以十的九次方LB.50乘以十的九次方LC.100乘以十的九次方LD.150乘以十的九次方LE.200乘以十的九次方L答案:C48.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制的是A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.原始淋巴细胞D.原始单核细胞E.原始红细胞答案:D49.中枢神经系统白血病最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒单细胞白血病E.红白血病答案:A50.对骨髓抑制不明显的化疗药物是A.三尖杉碱B.阿糖胞苷C.左旋门冬酰胺酶D.柔红霉素E.甲氨蝶呤答案:C51.预防中枢神经系统白血病时首

13、选A.鞘内注射环磷酰胺B.鞘内注射三尖杉酯碱C.鞘内注射阿糖胞苷D.鞘内注射环胞苷E.鞘内注射甲氨蝶呤答案:E52.关于骨髓移植的描述,错误的是A.病人一般不超过50岁B.除儿童非高危急淋外,骨髓移植应早期进行C.所谓早期是指急性白血病的第一次缓解期D.异基因骨髓移植成功后复发率低E.骨髓移植只适用于白血病答案:E53.慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是A.白细胞计数B.白细胞分类C.脾大程度D.体温的高低E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分答案:E54.慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首选A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.联合化疗E.白细胞单采答案:B55.关于慢性粒细胞白血病的描述,错误的是

14、A.白细胞数均明显增多B.脾均明显增大C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.约90的病人Ph染色体阳性E.病程晚期多发生急性变答案:B56.最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是A.异基因骨髓移植B.干扰素C.白消安D.羟基脲E.联合化疗答案:A57.在下列叙述中,错误的是A.慢粒病人外周血白细胞计数一定增多B.慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多C.急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞D.原发性骨髓纤维化病例脾大常见E.HD是可治愈的肿瘤答案:C58.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低的疾病是A.再生障碍性贫血B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.类白血病反应E.化脓性感染答案:C59.Aure小

15、体主要见于A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性非淋巴细胞白血病D.恶性组织细胞病E.类白血病反应答案:C60.关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是A.90的病人50岁以上发病B.外周血中单克隆淋巴细胞持续性增多C.骨髓中淋巴细胞40D.可并发自身免疫性溶血性贫血E.主要死亡原因是急性变答案:E61.治疗慢性淋巴细胞白血病首选A.泼尼松B.苯丁酸氮芥C.环磷酰胺D.-干扰素E.氟达拉滨答案:B62.恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是A.周期性发热B.有痛性淋巴结肿大C.无痛性进行性淋巴结肿大D.全身衰竭E.肝、脾大答案:C63.一淋巴瘤病人,病变累及右侧颈部淋巴结及脾脏,伴有发热、消瘦,

16、应属于A.BB.BC.AD.sBE.B答案:D64.Fei-Ebstein热型的特点是A.间歇热B.弛张热C.持续高热D.周期性发热E.不规则低热答案:D65.下列哪项是HD特有的表现A.周期性发热B.皮肤浸润C.饮酒后淋巴结疼痛D.全身衰竭及消瘦E.易合并自身免疫性溶血性贫血答案:C66.HD与NHL最具特征性的鉴别点是A.起病方式B.发热的热型C.播散方式D.嗜酸粒细胞增多E.R-S细胞答案:E67.NHL的疗效主要决定于A.疾病的分期B.全身症状的有无C.病理组织类型D.病理组织类型疾病的分期E.有无结外浸润答案:D68.中、高度恶性NHL的标准化疗方案是A.COPB.CHOPC.M-B

17、ACOBD.MACOP-BE.MOPP答案:B69.关于HD的叙述,错误的是A.我国HD只占淋巴瘤的10左右B.部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多C.只要找到R-S细胞即可确诊HDD.抗人球蛋白试验可为阳性E.病理学为淋巴细胞为主型的预后较好答案:C70.多发性骨髓瘤的早期最常见症状是A.发热B.骨痛C.贫血D.出血E.高粘滞综合征答案:B71.关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是A.40岁以下发病少见B.可出现自发性骨折C.可以见到虫蚀样溶骨性损害D.血清中M蛋白一定升高E.可演变为浆细胞白血病答案:D72.多发性骨髓瘤典型的骨骼损害是A.骨质疏松B.病理性骨折C.虫蚀样溶骨性损害D.肋骨串珠样改

18、变E.孤立的局部肿块答案:C73.多发性骨髓瘤易感染的主要原因是A.细胞免疫缺陷B.体液免疫缺陷C.补体合成减少D.肾功损害E.高粘滞综合征答案:B74.多发性骨髓瘤主要的死亡原因是A.骨骼破坏、压迫B.继发感染C.肾功损害D.大出血E.全身衰竭答案:B75.不属于骨髓增殖性疾病共同特点的是A.病变发生在多能干细胞B.各症常伴另一种或二种血细胞增多C.各症可以相互转化或同时合并存在D.Ph染色体阳性E.可发生髓外化生答案:D76.骨髓活检对诊断下列哪种疾病最特异A.多发性骨髓瘤B.骨髓纤维化C.恶性组织细胞病D.真性红细胞增多症E.原发性血小板增多症答案:B77.脾大伴骨髓干抽,应首先考虑A.

19、再生障碍性贫血B.低增生性白血病C.恶性组织细胞病D.骨髓纤维化E.多发性骨髓瘤答案:D78.恶性组织细胞病最常见的表现是A.高热B.脾大C.贫血D.全血细胞减少E.黄疸答案:A79.不符合真性红细胞增多症表现的是A.脾大极多见B.动脉血氧饱和度降低C.常伴白细胞增多D.可伴血小板增多E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高答案:B80.有关原发性血小板增多症的描述,错误的是A.有血小板的形态及功能异常B.多数伴白细胞增多C.骨髓巨核细胞增多D.脾大很常见E.不发生出血答案:E81.与机体止血功能无关的项目为A.血管内皮细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝因子答案:B82.参与内源性凝血途径的

20、凝血因子有A.、B.、C.、D.、E.、X答案:B83.内源性与外源性凝血途径的交汇点是A.F的激活B.F的激活C.F的激活D.F的激活E.F的激活答案:C84.血小板无力症时A.BT延长B.CT延长C.APTT延长D.PT延长E.TT延长答案:A85.内源性凝血途径异常主要见于A.血友病B.慢性肝病C.维生素K缺乏D.口服抗凝药物期间E.血小板减少答案:A86.关于过敏性紫癜的描述,错误的是A.为一种变态反应性疾病B.其病理基础为小血管壁的免疫性炎症C.其紫癜主要对称分布于四肢D.易合并关节痛、腹痛及血尿E.BT及APTT延长可以确诊答案:E87.治疗过敏性紫癜应优先考虑A.查找过敏源并避免

21、接触之B.应用抗过敏药物C.应用抗生素D.应用大剂量糖皮质激素E.应用大剂量维生素C答案:A88.过敏性紫癜与ITP紫癜鉴别的关键点是A.发病年龄与性别不同B.紫癜的部位、性质与特点不同C.合并症不同D.出、凝血的功能状态不同E.血小板计数结果不同答案:E89.慢性ITP血小板破坏的主要场所是A.血循环中B.肝脏C.脾脏D.肺脏E.骨髓答案:C90.ITP的主要出血部位是A.皮肤与粘膜B.内脏C.肌肉D.关节腔E.颅内答案:A91.ITP的典型骨髓象表现为A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍答案:E92.治疗慢性ITP的目标

22、为A.缓解出血症状B.血小板寿命恢复正常C.血小板数量恢复正常D.骨髓象恢复正常E.PAIgG转阴答案:A93.治疗慢性ITP首选A.糖皮质激素B.脾切除C.细胞毒类免疫抑制剂D.大剂量人体丙种球蛋白E.Danazol答案:A94.血友病患者的出血特点是A.多为自发性出血B.随年龄的增长出血症状逐渐减轻C.皮肤粘膜出血为主D.以关节腔出血或深部肌肉血肿为主E.颅内出血甚为常见答案:D95.血友病的筛选试验是A.出血时间B.凝血酶时间C.血浆凝血酶原时间D.激活的部分凝血活酶时间E.尤球蛋白溶解时间答案:D96.每输入1IUkg的F,可提高血友病甲患者的FC的值为A.1B.2C.3D.4E.5答

23、案:B97.通常认为血友病甲患者FC的安全水平为A.10以上B.15以上C.20以上D.25以上E.30以上答案:C98.DIC病人应用肝素治疗的禁忌证是A.临床上出血症状较明显者B.凝血因子进行性下降者C.出现顽固性微循环衰竭者D.有明显多发性栓塞症状者E.纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前答案:E99.易栓症患者最易发生血栓的部位是A.冠状动脉B.大脑中动脉C.四肢大动脉D.下肢深静脉E.下肢浅静脉答案:D100.凝血酶原复合物不适用于治疗下列哪种疾病A.血友病甲B.血友病乙C.慢性肝病D.维生素K缺乏症E.口服抗凝剂过量答案:AB1型题(101104题共用备选答案)A.小细胞低色素性贫血B

24、.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.红细胞排列呈缗钱状1.再生障碍性贫血 答案:C2.缺铁性贫 血答案:A3.巨幼细胞性贫血 答案:B4.多发性骨髓瘤 答案:E(105108题共用备选答案)A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B.红细胞内游离原卟啉含量增多C.骨髓存在粒、红、巨三系病态造血D.酸溶血试验阳性E.尿甲基丙二酸排泄量增多1.再生障碍性贫血 答案:A2.骨髓增生异常综合征 答案:C3.缺铁性贫血 答案:B4.巨幼细胞性贫血 答案:E(109111题共用备选答案)A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.Plummer-vinson综合征C.急性髓性白血病D.亚急性脊髓联合变

25、性E.急性造血功能停滞1.缺铁性贫血 答案:B2.再生障碍性贫血 答案:A3.恶性贫血 答案:D(112114题共用备选答案)A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球型红细胞增多1.自身免疫性溶血性贫血(AIHA) 答案:B2.-海洋性贫血 答案:C3.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH) 答案:A(115116题共用备选答案)A.VP方案B.VLDP方案C.DA方案D.HA方案E.MOPP方案1.治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选 答案:A2.治疗成人急性淋巴细胞白血病首选 答案:B(117119题共用备选答案)A.斗篷式扩大

26、淋巴结区照射B.倒Y字式扩大淋巴结区照射C.化疗为主D.干扰素治疗E.局部放射治疗为主1.治疗病变在膈下的A期HD首选 答案:B2.治疗病变在膈上的R期HD首选 答案:C3.治疗IA期小淋巴细胞型NHL首选 答案:E(120122题共用备选答案)A.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍B.骨髓巨核细胞增多无成熟障碍C.骨髓巨核细胞明显减少D.骨髓原始巨核细胞0.30(非红系细胞)E.骨髓可见较多的小巨核细胞1.巨核细胞白血病 答案:D2.原发性血小板增多症 答案:B3.骨髓增生异常综合征 答案:E(123125题共用备选答案)A.出血性膀胱炎B.神经毒性C.胰腺炎D.心肌损害E.头痛、皮肤干燥,口角皲裂

27、1.长春新碱 答案:B2.环磷酰胺 答案:A3.柔红霉素 答案:D(126129题共用备选答案)A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病1.易发生中枢神经系统白血病的是 答案:E2.易出现绿色瘤的白血病是 答案:A3.易发生牙龈浸润的白血病是 答案:C4.出血症状最明显的白血病是 答案:B(130132题共用备选答案)A.出血时间延长B.血浆凝血酶原时间延长C.激活的部分凝血活酶时间延长D.凝血酶时间延长E.FDP含量增高及D-二聚体阳性1.血友病 答案:C2.因子缺乏症 答案:B3.服用阿司匹林期间 答案:A(133136题

28、共用备选答案)A.双下肢对称性紫癜伴有关节痛B.贫血、出血与感染C.鼻出血、牙龈出血与月经过多D.出血、栓塞与休克E.深部肌肉血肿与骨化关节炎1.过敏性紫癜 答案:A2.慢性特发性血小板减少性紫癜 答案:C3.血友病 答案:E4.弥散性血管内凝血(DIC) 答案:DA2题型(病历摘要型选择题)137.男,20岁,面色苍白、乏力三个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象RBC2.0乘以十的十二次方L,Hb60gL,WBC3.6乘以十的九次方L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30乘以十的九次方L,网织红细胞0. 004,该患者最可能的诊断是A

29、.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血(普通型)E.再生障碍性贫血(重型)答案:D138.男,40岁,5年前确诊再障,经治疗基本痊愈,一天前因受凉感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色,血象RBC2.3乘以十的十二次方L,HB70gL,WBC4.1乘以十的九次方L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板60 乘以十的九次方L,网织红细胞0.035,为明确诊断,应进一步作哪种试验检查A.尿常规检查B.粪常规检查C.骨髓象检查D.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验答案:D139.男,45岁,面色苍白,疲乏无力

30、一个月,血象Hb60gL,WBC3.6乘以十的九次方L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板65乘以十的九次方L,此病人可排除A.骨髓增生异常综合征B.骨髓纤维化C.骨髓转移瘤D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血答案:D140.男,15岁,寒战、高热三天,伴鼻出血和口腔粘膜溃疡,血象RBC3.4乘以十的十二次方L,Hb100gL,WBC1.0乘以十的九次方L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12乘以十的九次方L,网织红细胞0.001,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨核三系减少,非造血细胞占0.85,此病人治疗首选A.抗生素B.抗生素激素C.抗生素雄性激素G-CSFD.长春新碱环

31、磷酰胺强的松(泼尼松)E.支持及对症治疗环孢菌素(环孢素)G-CSF答案:E141.女,15岁,面色苍白,疲乏无力三个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象RBC3.5乘以十的十二次方L,Hb66gL,WBC5. 6乘以十的九次方L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,血小板170乘以十的九次方L,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案:C142.女,23岁,近三年来月经血多,下肢淤血癍,时有齿龈出血。血象RBC3.0乘以十的十二次方L,Hb60gL,血小板30乘以十的九次方L,网织红细胞0.03,血涂片

32、显示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大,此病人最可能的诊断是A.慢性粒细胞性白血病急变期B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.缺铁性贫血E.ITP合并缺铁性贫血答案:E143.男,40岁,嗜酒,Hb56gL,MCV65f1,血清铁蛋白8gL,口服铁剂治疗两个月无效,下一步采取哪种措施最重要A.加大铁剂用量B.胃肠道检查进一步查找病因C.戒酒D.加服止血药E.改用注射铁剂答案:B144.男,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查Hb70gL,红细胞形态具备小细胞低色素特点,SF8gL,SI30g,TIBC600g,在下一步诊断措施中,哪一项最重要A.骨髓造血细胞形态学检查B.大便潜血试验C.铁剂试验治疗D.胃液分析

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