药理学传出神经系统药物(最佳选择题).doc

药理学传出神经系统药物(最佳选择题) B6 c5 I. H7 C: U& B* l一、最佳选择题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。6 Q* 3 T$ V2 c2 Y1丙胺太林主要用于+ J+ D0 W9 e. O& u7 G2 m# KAA散瞳验光: + ( p# l J% M6 S3 B感染中毒性休克1 X; X. 1 S o: P9 a3 TC胃和十二指肠溃疡; ?: ! 2 % X- A& JD缓慢性心律失常 A e$ I: u- % a hE麻醉前给药0 r0 N+ P# F7 3 m& R- t7 Y7 c7 K. b5 w7 B正确答案:C7 2 k, k# H9 m! K: s8 X( C1 p) ! M/ s9 a6 x% V) 2由酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是3 b+ ) b. b S) YA多巴脱羧酶5 ?# m7 U8 |* j/ o- d- rB单胺氧化酶$ y0 m% Q$ h Zh3 w( C酪氨酸羟化酶z) W) s3 hj3 Y5 uD多巴胺羟化酶9 j% e1 # r9 _+ X8 W9 JE儿茶酚氧位甲基转移酶7 Z* d) W) q7 _ ?8 C$ _- q% L) s正确答案:C/ c- - o3 e* q: D/ O4 3 o! O: i% o8 E3下列何药中毒时可用阿托品进行治疗 n4 $ W/ W u4 U+ u3 4 A新斯的明- + n% 7 A% P/ c; e7 W6 y; TB卡比多巴. z1 k2 s3 + j! r& $ pC东莨菪碱. S1 R- d) U) Y0 z( # B! r% nD筒箭毒碱, m Cd$ U) L; O/ BE美加明1 o ?T! 6 e, L* o; & s5 $ l) H/ w正确答案:A8 q. |& W$ g9 7 K& l3 / a/ l6 u9 p7 T/ w9 B6 q& o s4下列哪种神经末梢释放乙酰胆碱5 |: 8 f3 h& Z1 e7 % CA支配虹膜的交感神经节后纤维$ j8 S j* n& a9 b! y& c6 b9 kB支配心脏的交感神经节后纤维8 w6 J* |* 3 W* * F8 C支配血管平滑肌的交感神经节后纤维3 C6 K( O% A, ED支配汗腺的交感神经节后纤维# H3 Jch2 ?+ |7 X; 7 C: dE支配支气管平滑肌的交感神经节后纤维) |0 I2 U2 a$ ! U# 4 X$ I. ( 6 # C( o/ I) X; w; f! M正确答案:D5 r- z/ m3 s?( Q* Q8 6 y5 4 I1 H8 X G1 5消化道痉挛患者宜选用 H2 A; h. b z& a7 y! dA后马托品 u/ I( 0 R& q ! t# C- f5 K( qB毒扁豆碱5 _, V( M5 |9 b$ a$ i3 J* C苯海索3 R# _$ D/ : B, S7 Z7 b! f* XD丙胺太林& Z5 0 z6 F5 % q4 Q( N) bE新斯的明6 - W$ , & _: F8 0 u5 p1 R# C/ Jz5 w正确答案:D?7 Z1 q1 Z( y 0 W2 U# pA9 P6去甲肾上腺素与肾上腺素在下列作用中不同的是; ys$ 6 O4 6 fA激动受体) h0 L: 9 o2 f; V4 |0 UB激动受体! 5 R; n+ 1 p) P! u( wC心脏正性肌力作用% Ik/ s! |3 Z+ y0 ZD心脏负性频率作用/ ! r; B& p |e9 vE被MAO和COMT灭活0 jc% pD& y+ v* x- ?) q! y4 % G+ q1 gB& X! h1 Z6 正确答案:D- c G. O : X, U0 ! V, k B( Vh# M( S S7无尿的休克病人禁用3 Z; c- A/ k+ i& 3 , c WA去甲肾上腺素6 t: l0 q( |; V. j8 q; uB阿托品+ L _% ! ! xC多巴胺4 c! % _* u1 j$ _( A( Q% TD间羟胺1 N* l4 g6 N2 |6 k+ U. RE肾上腺素! w* A9 H. u4 D7 A m f7 ?/ ! i: j k* D6 N+ fq3 V正确答案:A4 H; W+ G! z! ?9 O# J5 F! P; S$ u7 N( O/ d) v& z$ u8有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是! r& R5 G9 E5 C+ , I( LA阿托品% _. k; ?5 yN) g% _; g; dB山莨菪碱- _3 c6 h, WC东莨菪碱; f- / , V5 j7 W/ a! 4 u2 VD丙胺太林! g, b# E6 A1 R& _; r8 N b% L6 qE后马托品$ T# k6 R+ T. W+ S( ?- P7 h6 B* v C! z/ AX) W正确答案:C% W5 r$ V1 G8 Z& a2 s- o# d& A* o5 i& i( 9下列药物中可用于治疗心源性哮喘的是; R- 0 ( W0 y4 A异丙肾上腺素: W8 Y; . E# Q2 V & m- LB哌替啶8 y* q% H; 1 P2 & * 4 j M: KC阿托品& ?7 Q1 A6 s3 X& H( S: a( r8 wD肾上腺素; D. p/ w7 D3 h4 fE沙丁胺醇- m y3 z2 b+ B/ % I) $ P7 / P0 b0 v4 J正确答案:B+ k4 d; p8 S+ X% ( : & p/ e$ t- o10不属于受体阻断药适应证的是 p) E$ X/ L/ F$ n I2 U3 & _A心绞痛( 5 s( q, R$ 0 q# TB快速型心律失常4 S& W6 2 H, l; b; D3 p) o$ kC高血压( b+ y8 $ ?5 YD房室传导阻滞7 b Z8 d x: |% J SE甲状腺功能亢进J o/ s) N+ Z0 g8 R9 G* P9 l6 ; P: h正确答案:D4 B. _ T+ W+ , z. P* P8 _% Y7 q/ / R$ P; a9 * ?* E G6 11阿托品用于麻醉前给药主要是由于: D) L0 w9 A3 s) L& A抑制呼吸道腺体分泌! l0 p. 7 W& c& p2 B抑制排尿* |& O. r! L7 a( W! X9 x& UC抑制排便% P$ Z; y _+ C& S; A2 PD防止心动过缓* ) e# 7 5 rh Q$ Q% QE镇静* 1 Z; t( I H7 C2 u6 v6 I! O* e3 W3 5 z9 F) _% I% 6 z正确答案:A$ W, B) v: D # r3 L/ q8 J0 T8 D# * O 6 u12不属于M样作用的是! S& H2 n4 : p% ! F/ W4 tA心脏抑制, ?2 X! c( c4 # B1 y9 RB骨骼肌兴奋 T0 F# b3 h L! E( zC腺体分泌增加) J v0 p( L/ - m h# kD胃肠平滑肌收缩: - F! l$ c+ # o. vE瞳孔缩小! y+ Z( Y0 Z% L W* O; E; s# X% W: Rh$ * r正确答案:B& L. d1 T# v/ k+ o/ Wd4 v+ P) b F( Y2 & d13过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是* Q% o) L& ) E7 K2 hA肾上腺素, t% I 3 f# s1 V! hB麻黄碱/ $ N6 y. J0 V5 zC去氧肾上腺素/ S. R A, K( J+ U0 L3 xD多巴胺) r# u, k6 TME间羟胺8 6 _3 i. h* a# c& h* d3 E2 j m+ j+ 7 p& S3 h 正确答案:A4 Z7 Z% ?1 S& 3 G% g* : U s$ p* P14阿托品不具有下列哪种作用 b3 s5 U7 f: s* ?& A松弛睫状肌# q1 E* p2 F9 N3 % x; s2 b5 U/ X9 FB松弛瞳孔括约肌( _& E5 B d/ I1 Z. 0 v) A+ TC调节麻痹视近物不清2 rD! q/ 9 s5 ND降低眼压+ w# w2 V3 H: d E- l; E瞳孔散大$ x7 h3 i$ F T8 G) U. Q( 4 p, t* 3 N- V/ _7 e! D正确答案:D* ; f3 D1 j9 # w. ; F i+ h/ x6 R15阿托品中毒时可用哪种药物治疗: n7 F( D* W8 + p, B- BA毒扁豆碱& a6 S7 8 v0 L% 3 B酚妥拉明2 $ P. A$ f2 j B, U1 T9 JC东莨菪碱/ U( V t2 % ?D后马托品T Y5 _4 |+ P1 K% 0 m7 DE山莨菪碱# % D7 j0 F. j J) % B4 T9 A/ 7 o- V0 ; w/ 正确答案:A, K7 y% D% 8 |/ j9 ; h/ ) ?; J/ j3 L7 f16属于去甲肾上腺素能神经的是# V! D( u. |2 tA交感神经节前纤维0 $ q( B3 T W% tB副交感神经节前纤维- M I) m) t1 1 # 2 W+ S; XC绝大部分交感神经节后纤维# p3 m+ 9 H# _( , D绝大部分副交感神经节后纤维2 e- V0 B5 B& J7 E运动神经. n V1 F7 4 O! n e5 l! y6 p! u7 O7 m; Q7 P W M正确答案:C# 8 Z6 o0 - U+ T$ Q) r2 o8 P7 j! J; U% _- K17为产生全身作用，只能由静脉给药的是$ G ?& K/ X- L3 K4 fA肾上腺素. n) q, 0 Q3 V: N: G& WB去甲肾上腺素& E, N5 m d# X* H( - gC异丙肾上腺素8 Y7 & ) u: P( vD间羟胺1 B% K0 R8 k7 X& C5 f& ?% z( S: _E麻黄碱0 KQ8 K/ ?8 O, r- ) v* H Y8 U( R9 T正确答案:B+ s/ H& e# Q# u. k3 2 c2 n4 q( h. |9 p8 b$ i18关于碘解磷定，错误的是0 j/ N4 A% - PA不能直接对抗体内积聚的Ach的作用) _5 Z$ 1 l2 o$ w5 e; v- lB对内吸磷、对硫磷中毒疗效好, S: V0 Q5 n% z; Y, J& pC能迅速消除M样症状+ n& s8 n( S# u5 |3 S. j( pD与阿托品有协同作用) f$ c4 Id! V; K. H0 z7 E剂量过大，会加重有机磷酸酯的中毒反应9 P- a4 y( a6 g; s5 U, I2 u k正确答案:C1 S& x/ z$ O. C# q* w4 G8 f+ t - V( Z- F19易于通过血脑屏障的药物是 B9 W4 X4 Z4 Y3 mA肾上腺素8 1 D. H& & s9 * r& g1 B去甲肾上腺素3 H h( R3 j$ Q# # BpC东莨菪碱; U3 i s6 w) t: 1 D多巴胺) E( H; z5 r5 G2 G7 b, o# YE新斯的明$ V- Y* n$ k, o E2 c n* T, 8 ) Q! y( z. M3 W6 S4 F4 l正确答案:C2 G o9 s! ?- A e8 7 D) y; _( a% w/ o20下列有关受体的描述哪一项正确- M- d0 U! L/ f8 GA心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属1效应; m) f) d& y3 C; ( G$ s9 w! qB心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属2效应, c0 e* x. 1 s* C心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属1效应 9 Fl4 s6 s8 q# C& L7 dD心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属2效应. z W- v: i 8 Uk z) yE血管与支气管平滑肌舒张属2效应h: . u + a$ ! I, + j$ x; t- Q& Y正确答案:E9 E. V9 q+ 9 3 ( B8 O0 1 z2 f1 t& E5 N& A; v, f; e212受体主要分布于( K) X& e4 M& r8 JA皮肤、黏膜血管% f6 O2 u, |) g+ x9 uB支气管平滑肌和冠状血管* & ; M5 H) 5 x$ tC心脏% g( z! W1 D瞳孔括约肌& Q! M& C( D* AE唾液腺, 2 b8 n% j2 b4 y% z1 b$ n; _ p! u正确答案:BJ0 n W2 |7 0 s; - h, e4 f1 F& x22治疗重症肌无力，应首选9 d0 zi9 z* a2 p S: A毒扁豆碱/ M+ J1 Q( c5 _2 I8 XB阿托品& * r Z1 o9 HC新斯的明$ _ S1 & X$ ?8 S! W$ iD胆碱酯酶复活药 l# x: ? O6 M; X6 CE琥珀胆碱j2 f1 w4 X2 0 i% T# & S9 m. b! x e% J$ p/ o正确答案:C; c% K2 c- SX0 a- F, H. c% m7 f23阻断神经节N1受体，可引起; f F j o9 |% u# s2 Q& A血压下降1 X# tq3 G8 K* w6 W6 q0 IB唾液分泌增加) / e7 O& j! V! d. 0 C呼吸麻痹( 5 t) f* v) ? ; |# N4 U8 CD胃肠平滑肌痉挛6 G4 K# W) V. VE骨骼肌松弛4 u2 P* 0 y- q2 c( d1 V& X F0 K+ I5 O0 $ : a% S% A- 正确答案:A4 K) W( b+ B. Jj. M) ZS2 _3 z v& c7 n j* N24新斯的明治疗重症肌无力的原因是: v- 2 R( c! s/ % ) i/ u. Q, rA对大脑皮质有兴奋作用 , b& I5 . xB增强运动神经乙酰胆碱合成3 q! Q6 r1 Wx% ?. Z% C抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N胆碱受体6 1 j$ z+ D- z$ UD兴奋骨骼肌中M胆碱受体( t( s9 + p% u8 - c4 O9 N3 L+ wE促进骨骼肌细胞钙离子内流% % . _ B) L0 . O7 J9 q7 X( x9 V. _* ?1 T+ F5 l, P; i正确答案:C解题思路：新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性ACh大量堆积而间接兴奋骨骼肌，是一个间接的拟胆碱药；除该药抑制乙酰胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体，加强了骨骼肌的收缩作用。 d4 a6 a9 V# J- t) y/ I$ p* v( b9 d25帮助诊断嗜铬细胞瘤引起的高血压可用$ 4 E- h, j) L4 z4 OA肾上腺素& b9 j, _m MB普萘洛尔* o: - U) q& ?8 G2 Lk! C酚妥拉明4 V# U, H; V* & TD阿托品, F7 C4 G4 I9 Q4 e4 Z5 E4 T0 EE多巴酚丁胺: T1 H# w0 C0 Y2 P- S$ w* c. d, R! m% J* D) P, , 3 I正确答案:C* S8 Z+ r1 ) G0 ?m7 X , q$ , c6 6 26筒箭毒碱引起肌松的作用原理是% s9 Y& E( y# m3 I0 M5 z sA阻断骨骼肌运动终板膜上的N胆碱受体, p, ?& c. t! P zB抑制乙酰胆碱降解7 D2 A7 P5 u2 C3 W8 9 A3 ? Y+ L- XC促进乙酰胆碱降解1 i( z f- K* U z6 g& U. 6 J: pD抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱: K% q. r3 v4 P9 C8 + t( cE促进运动神经末梢释放乙酰胆碱- r* BH( f9 m$ Z _ z9 j- r+ ! h6 Dz& LG6 r正确答案:A+ K; c! e + 2 e# S- d% : |I) 8 g! c. g27下列反应中，与阿托品无关的是9 ?; o; & Y) s( n# m% A胃肠平滑肌痉挛* y, _/ . i7 ?& VB腺体分泌减少 v0 m- _- v# f) ; T2 dC瞳孔扩大，眼内压升高4 K* L. t j# z8 w bD心率加速8 4 N* y, G2 F; pE中枢兴奋) m, R) c! z6 a B6 ?2 k( q+ y: t7 G7 a6 - 6 M) G8 l6 Z正确答案:A: _+ l; O8 f/ i7 x* v, d6 T5 U9 r# o: M28新斯的明不用于治疗& a8 v ?% Kj+ O1 BA支气管哮喘 H# s6 B. m+ % F- D1 h: _B术后腹气胀及尿潴留+ e$ k6 P9 f4 cC阵发性室上性心动过速% K) R( K8 x8 : Y3 ?D肌松药解毒; K; E2 Vgk, TE重症肌无力; u, M 6 y/ a0 w* v6 l C H$ & F+ o1 M) t正确答案:A3 I+ b3 o4 R2 e! j) S- T- Y) C) z/ g# t29可用于治疗感染中毒性休克的药物是$ o: k8 # w2 j* R4 SA毒扁豆碱. j V5 T% f5 G8 s* 4 T+ T& S+ d0 G iB新斯的明; X# V+ f+ Tl j G5 H0 tC东莨菪碱7 Pm1 7 x: P) ND山莨菪碱3 f( ) W3 ?7 x) * m/ j# X3 zE后马托品9 q, I* U$ V- P0 P6 f1 y$ A. W% Q. 1 l3 v! n% d$ A+ W+ R正确答案:D: g) b, L& H Q, O. U& w! X+ ?* . j& C% I30急性肾功能衰竭时，可与利尿剂合用来增加尿量的是5 + _9 bV5 m! zA多巴胺4 O) v& j1 b, t0 n; W4 p2 F2 oB麻黄碱) 2 T$ Y) A R& IC去甲肾上腺素 C( d) G5 K; z/ q m$ W8 D异丙肾上腺素/ f% G6 Y3 + E肾上腺素* S, o, r8 * B6 k S1 H L+ y, i1 V4 k正确答案:A2 n9 NN- - C| u! m5 z6 B0 K3 m; q6 P( x6 A2 R31东莨菪碱的作用特点是) Z# N- V1 m I3 A- C# k2 g0 q5 O, dA兴奋中枢，增加腺体分泌 y: mf6 Q* b X7 n- h# s8 zB兴奋中枢，减少腺体分泌. q # 4 N) z cC有镇静作用，减少腺体分泌* m2 F3 X3 n8 1 o( E5 3 QD有镇静作用，增加腺体分泌* f) x U s0 YJ6 q2 IE抑制心脏，减慢传导% Fa, O4 ) D4 & J$ _8 f! o. L. Z0 i( y: l! L# $ f正确答案:Cq3 M+ B# t0 a! G q) y/ a; x. L T& d. No5 x% o) q! e4 X. H32马拉硫磷中毒的解救药物是; i+ R, 1 A7 c rxA尼可刹米+阿托品& ; d+ ; f9 s0 M) B阿托品+碘解磷定, f. k, s- F/ V/ c& y4 a4 MC碘解磷定+肾上腺素, E r, V- o1 m0 + u( h) K7 SD东莨菪碱+新斯的明+ p% P4 i|! o* m) k6 QE去甲肾上腺素+丙胺太林7 S8 |! b) l: ?. Y# p. h, U* k8 _, i s正确答案:B* P) e0 Y ?, h6 |1 S5 N3 9 n, q+ I/ n/ _33最适合治疗重症肌无力的药物是 S( r9 Y! o0 |6 + A新斯的明% F3 Z A# |% x( N3 e9 C3 B毒扁豆碱3 # d7 X+ - S# n/ n* VC阿托品4 y( R/ s9 B0 l/ ( TD筒箭毒碱; a: b$ z! K+ ) L7 Y. 9 uE碘解磷定# G6 n, Y. x5 b9 r: m: DI9 B: A7 d3 W3 p6 T# . 正确答案:A0 7 v$ C G& G& m. U; 8 P$ J/ Gh1 & z34下列药物中既可抑制代谢酶的活性，又可直接激动受体的是$ P, b0 P8 m% k1 y6 l, hA毒扁豆碱9 QD. B Z% B, 1 7 MB新斯的明9 E, q+ k( c* m! UC毛果芸香碱* D$ K+ X- R0 _5 i5 Z/ MD肾上腺素/ m$ k6 i8 9 Z: I3 _E间羟胺: u8 : C e. P6 Q& M8 C) d5 J/ X# J0 ! j( + O7 8 P& o正确答案:B8 h, k$ m( X- W. E F; V8 ) V- p+ n9 O- M; F, A9 Y35用普萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的受体，可引起9 D- C& C5 r/ r a+ ) n* w bA外周血管收缩# N8 w3 S! Q( mB去甲肾上腺素释放增加+ m( s. d! J ZC去甲肾上腺素释放无变化( _8 h 2 o- B( s0 v) / D心率增加. D5 f. % Y3 n+ F* iE去甲肾上腺素释放减少0 w* y; b6 e( l% Q5 ?7 T+ H2 # / o- L I% x正确答案:E1 X: H h- K# W8 D2 R3 K5 $ 8 9 N! jU/ XT8 E: J( B1 D36对去甲肾上腺素最敏感的组织是( # f) M) p: w( y d6 z5 RA支气管平滑肌; K: 1 S! Q: L- VB胃肠道平滑肌( s) v9 y- q- tC冠状血管) l# ! . E& Y% UhD骨骼肌血管2 p1 Q7 c. g3 N4 u + lE皮肤、黏膜血管& M+ U3 E% E: X3 lL8 , 2 K c1 y& I) DV% a正确答案:E! | P5 R$ u) P3 Z- v( z- B9 y5 g( v: q37有支气管哮喘及机械性肠梗阻的病人应禁用- P! H- j1 u3 w( K9 J/ o# O: v4 J6 YA异丙肾上腺素; h6 I( y5 ?% E& B新斯的明7 C9 J8 P2 c8 F( q* JC山莨菪碱5 D! l* : 5 b, C5 L9 C% D东莨菪碱* G- 0 y& C. 3 q3 v# fE后马托品8 c- % K/ y9 U1 m% t, P7 7 q$ Q( L7 p o$ t% X: r, |正确答案:Bh* P1 - P* p n6 c7 X2 O1 v+ # z( S38引起视调节麻痹的药物是4 Cm) YS G t. W0 tA肾上腺素5 b/ 4 N1 ( m2 p% S* U1 u: aB筒箭毒碱& # A, - q5 l8 l5 NC酚妥拉明7 S1 R% c$ f/ C* zD毛果芸香碱5 & b T! C# k! M% L) C( V8 j: W. mE阿托品$ 3 j J4 m5 W) rs6 O( z. J# d# m6 U4 正确答案:EJ* M$ y7 f; d4 n: d/ P) q. 2 f+ Z7 X39阿托品的不良反应不包括V8 J B) I6 U: FA口干* T7 U/ l6 W4 2 3 L8 f9 bB大小便失禁. j; j* l( z. C; W4 C心率加快& M8 4 x. c6 g( L4 S& D视物模糊y+ K- A! r9 & gX$ K) 0 7 YE皮肤干燥/ r$ I( D% t/ _! v6 d0 A0 v2 o8 i2 2 X: G l8 l I& K6 B正确答案:B/ M( hHs8 T& a5 Y/ z) l* n+ n7 y1 a40支气管哮喘急性发作时，应选用4 u7 y% 5 # 8 sA特布他林$ v1 r/ E; x, C1 z5 F; , ?B麻黄碱5 U) h8 ) a; % V5 LC普萘洛尔0 - E/ ?( P/ T6 v+ V: i2 f- n9 ED色甘酸钠) i, |& g) U: , tE阿托品2 X/ S! Cj6 _ n$ |* k, i7 ?( g7 Qs正确答案:A7 za6 V f7 g( K2 z; : z) L& B! T8 P. E! w7 s9 41阿托品可用于+ L9 m6 H t( FpA心房纤颤 * v7 j0 w9 F# 4 qB室性心动过速9 z7 Q# * R3 k9 l9 B2 m, H2 B% MC房性心动过速$ c3 7 r) j* S: H6 W; R3 W* _D窦性心动过缓1 g/ Z8 z! E窦性心动过速 G+ v! p?- F9 i$ V0 w# N+ |- o0 m: H2 e正确答案:D解题思路：低剂量(05mg)阿托品可能通过减弱ACh反馈性抑制神经末梢递质的释放引起轻度、短暂的心率减慢，因此一般不用于快速性心律失常；中高剂量(12mg)则可阻断窦房结M受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常。. 4 W& H1 Km; g) B6 P! ?3 s: C1 * o _$ j42普萘洛尔不具有的药理特性为3 a4 J. Q1 K( W- ZA无选择性阻断受体* 3 y$ l5 W, n0 c0 c; h# A5 B膜稳定作用3 ?( d5 A5 # K% h6 f# h9 oC抑制肾素释放4 b4 k3 & Q! akD内在拟交感活性4 L6 s7 Q+ m! |6 dE易透过血脑屏障6 P9 b7 # K6 X( v; Z, Sf/ ) U6 U a正确答案:D解题思路：有些受体阻断药除能阻断受体外，还对受体有一定的激动作用，称内在拟交感活性。如吲哚洛尔有内在拟交感活性，但普萘洛尔则无。0 ?2 u$ a! t E * q3 q3 D- ; % Y/ V2 43为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用4 h- l5 % M/ S0 Z7 y5 uA去甲肾上腺素 x U/ j6 U# w4 N DB异丙肾上腺素# x- 3 s( g+ B( 9 e w, LC多巴胺3 o9 b, F. . 7 L6 T KD肾上腺素9 m! P4 _6 M- R iE麻黄碱. t y, M+ Hk& E7 Sb4 sA6 B5 e0 y$ y正确答案:D5 E+ _3 ! K4 r4 R$ p8 f U m2 A$ ?5 W: 3 N7 |44碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是9 U/ S$ W( % PA生成磷酰化胆碱酯酶 F$ d. O2 t* ; |; Z% n% B生成磷酰化解磷定! . a z. b$ 2 W/ E7 S% wC促进胆碱酯酶再生* % j* F6 t; f e/ $ H( sD具有阿托品样作用2 b$ l5 q. U% k! d0 GE可促进乙酰胆碱再生% D. l! & v+ S?* f. 1 u6 w( W5 正确答案:C bbbbbbbb1 S* - J- E% $ p7 Q/ 0 Y! O9 1 H- T& * t45琥珀胆碱过量引起呼吸肌麻痹时，抢救措施为( J* Z- B G7 kA呼吸兴奋药: W N) g! ) HB新斯的明: Ip4 9 ?, j# a- _% K T8 ) tC阿托品/ p+ d. W9 ?, KD葡萄糖酸钙! |4 v2 C- q4 J# B; n; s4 0 AE人工呼吸1 Gf* v! N, E: 0 K7 e% , G; p: A+ i正确答案:E: e+ A* * _ s9 Y7 s+ a Q7 1 2 + S- ?3 I z1 I46有机磷酸酯中毒的解救宜选用# 7 I/ L3 6 $ B( fA阿托品w1 W0 r$ P, . t: L; ?B胆碱酯酶复活药% e$ v& G% m6 Z: A% y+ rC阿托品+新斯的明% h4 c g% z1 j/ j9 PD足量阿托品+胆碱酯酶复活药+ v0 u, W- J1 h) E毛果芸香碱+新斯的明0 e6 y$ g8 wE* n) d% Y- ( n! j* T正确答案:D解题思路：有机磷酸酯中毒的表现是ACh大量堆积后产生的M样、N样及中枢样症状。对此解救的首选药是：先迅速注射足量的阿托品以对抗中毒时的M样症状及部分中枢样症状，随后马上给与胆碱酯酶复活药，使酶及时恢复活性，两药合用有明显的协同作用，从而达到对症、对因治疗的双重目的。) J, w# t- L- q& P# U0 Q% E- w& Y8 _* - 8 u1 47阿托品抗休克的主要机理是% CX- J/ / C$ A心率加快，增加心输出量5 2 T# B; N% P: f qB扩张血管，改善微循环6 ! N* d: B) TC扩张支气管，降低气道阻力* W8 r! A5 ! t9 z7 J3 M8 ID兴奋中枢神经，改善呼吸9 E. L* N5 k( s* I1 cE收缩血管，升高血压% G/ ?( ( F+ 1 v% # m# g% O) ; r$ |0 3 S正确答案:B6 G3 y4 G9 r% r4 N0 |% _( S5 F( P; w1 4 N8 pp48毛果芸香碱对眼的作用是- N0 R9 o2 ( l4 b4 B3 J* I; PA瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛1 R- L# h1 y+ N7 GB瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹+ c* o& e4 s: 6 f. W: gC瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹: ?7 C# 3 r# H v) y9 T! D7 7 xD瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹/ L; N/ I, R( SE瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛4 . a3 u0 v& kR, U7 Y# T6 z2 z l3 p正确答案:A解题思路：毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低；使睫状肌(环状肌)向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，适合于视近物，而难以看远物，称为调节痉挛。: x5 r5 o$ e3 _* i$ , F* v) _7 , ; |$ i) f49能使磷酰化胆碱酯酶复活