治小儿营养不良(又名疳积)一百二十四法.doc

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治小儿营养不良（又名疳积）一百二十四法【症状诊断】小儿营养不良是一种慢性营养缺乏症，是由身体长期得不到足够的营养或不能充分吸收利用，使身体长期得不到足够的营养而消耗自身的组织，出现消瘦、发育不良以及全身各系统的功能紊乱。多发生于三岁以下的婴幼儿。中医统称为“疳”。小儿营养不良常因先天发育不良、摄食不足、挑食偏食或其他慢性疾病所引起。具体病因主要有以下几方面： 1.母乳量不足，单纯以粥、米糊或奶糕等碳水化合物喂养，使食物中蛋白质、热量不足，影响小儿生长发育。 2.婴儿断奶前未加辅食，突然断奶或断奶后喂养不当，使营养吸收不足。 3.小儿偏食、挑食，多吃香甜零食，降低了食欲，不愿吃饭菜等主食，影响了正常进食量。 4.早产儿摄食量不足。因为早产儿生长发育比一般小儿更快，更容易发生营养不良。 5.小儿患慢性腹泻，使营养物质的吸收和利用减少，或患结核病等慢性消耗性疾病，长期摄入不足而消耗增加，易发生营养不良。 6.小儿患有肠道寄生虫病如蛔虫病等，身体的营养物质为寄生虫所吸收，亦可导致营养不良。由于上述各种原因，身体长期得不到足够的营养物质，而正常的代谢仍要进行，只得消耗体内的脂肪、肌肉等组织，以至逐渐消瘦。初期患儿只是体重不增，以后体重减轻，皮下脂肪逐渐消失，首先是腹部，其次为躯干、四肢，臀部、大腿的脂肪早已消失。与同龄的小孩相比，体重轻百分之十五以上。肌肉松驰无力，皮肤干燥、苍白、弹性差。伴烦躁不安、睡眠欠佳等。重症患孩则极度消瘦，全身皮下脂肪几乎消失，额部起皱纹，颧骨突出，外貌像小老头，身高低于正常，伴精神萎靡、表情淡漠等。营养不良的患孩可伴有营养性贫血、营养不良性水肿、各种维生素缺乏症等。由于免疫力低下，易得并发症，如上呼吸道感染，腹泻等。中医称小儿营养不良为“疳证”，认为疳证是由于乳食不节、喂养不当或其他疾病导致气液消耗过度，脾胃虚损而致。临床上，常分为积滞伤脾、脾虚气弱、气血两虚等类型进行辨证施治。【简易疗法】 1.叶下珠煮猪肝用料：鲜叶下珠三十克，猪肝一百克。制法：叶下珠洗净，猪肝洗净，切片，二味加水煎汤。用法：饮汤。功效：消积理脾。主治：小儿营养不良，症见面黄肌瘦，毛发稀疏，精神不振，手足心热，烦躁等。 2.黄鳝炖鸡内金用料：黄鳝一条，鸡内金六克。制法：黄鳝去内脏，洗净，切段，合鸡内金加水炖，熟后可加调味品。用法：连汤服食。功效：补虚健脾消积。主治：小儿营养不良，症见面黄肌瘦，厌食，睡时露睛，腹部膨大，或有低热。附注：也可每天用鸡内金五至十克，炒焦，研碎，拌在稀饭里让患孩服。 3.莲子锅粑粥用料：莲子（去心）五十克，饭锅粑五十克，白糖五十克。制法：三味加水煮成粥。用法：食粥，每次三至五匙、一日三次。功效：健脾消食。主治：小儿营养不良，症见面黄肌瘦，毛发稀疏，厌食，大便溏薄，烦躁。 4.大麦粥用料：大麦米五十克，红糖适量。制法：大麦米侵泡，研碎，加水煮成稀粥，粥熟后加入红糖。用法：食粥。每日两次。功效：益气健脾消积。主治：小儿营养不良，症见面黄肌瘦，腹膨或腹凹如舟，头发干枯，哭声无力。【拨罐疗法】取穴：隔俞至三焦俞范围。治法：以密排罐的间距闪罐至局部皮肤潮红，每一至两日施术一次。验案：黄某，男性，五岁。不欲吃食五个月余，消瘦，面色不华，夜烦躁，曾服多种增食助消化药物无效。检查无肠道寄生虫感染，肝、肺正常，缺锌，轻度贫血。取膈俞至三焦俞范围每侧闪四个罐，每罐位闪罐六至七次至皮肤潮红，当日食欲略见好转，夜间安静。每日施术一次，治疗三次后，食欲明显好转，遂改隔日施术一次，共治疗十次，食量恢复正常，夜眠稳，面色转红。【敷脐疗法】 1.疳积散药物：杏仁，桃仁、山栀子、皮硝各十克，白胡椒七粒，葱白（每根寸许）七根，鸭蛋（弃黄取青）一个，白酒五毫升。制法：前五味药研细末，加葱白捣烂，再加入鸭蛋、白酒调伴均匀，然后用纱布扎成两饼。用法：外敷神阙、命门二穴，二十四小时后取下。用于小儿疳积。疗效：本方为已故老中医李坦然先生的经验方，经鲍余生等十多年来数百例的临床验证，屡见奇效。验案：张××，男，四岁，一九八六年十一月八日诊。食欲不振，精神欠佳，形体消瘦，渴喜饮，腹膨、大便稀溏，日二至三次。检查：面黄憔悴，发黄易落，白晴青蓝，手心热，指纹色淡滞、青筋已达气关，体温三十七点六度，大便常规（一）。用上法三天后，饮食增，腹软，口不渴，精神佳，二便调。继用稚儿灵、婴儿素调服一周而愈。来源：《江苏中医杂志》（五）：十四，一九八七。 2.消疳膏药物：焦山楂、炒神曲、炒麦芽各十克，炒鸡内金、炒莱菔子、生栀子各五克。制法：共研细末，装瓶备用。用法：以上药适量加开水调成膏状贴于脐中，纱布、胶布固定，每日一换，五次为一疗程。用于疳积。疗效：治疗四十八例，痊愈三十一例，显效十二例，好转四例，无效一例，总有效率为百分之九十七点二。验案：吴××，男，一岁，一九八六年十月二十八日诊。患儿半年来食欲不振，夜睡不宁，面黄肌瘦，口渴烦急，大便经常干结或稀溏，秽臭，腹痛胀满，舌红、苔黄厚，脉滑数。诊为小儿疳积，证属食滞积胃，中运不畅。用上法治疗十次，诸症消失，精神、食欲恢复正常而告愈。来源：《四川中医》（二），十三，一九九○。 3方药物：桃仁六克，杏仁六克，大黄六克，山栀子六克，芒硝六克，鸡蛋白一个，面粉适量。制法：前五味药共研细末，加入鸡蛋白、面粉调匀备用。用法：直接敷于脐部（冬天可稍加温），可加布带固定，二十四小时后除去，敷后出现青紫无妨，约十至十五天可自行消退，每隔七天用药一次；同时点刺四逢穴，七天一次。用于疳积，一般三次即愈。来源：《安医学报》（一）：七十九，一九七七。 4方药物：山楂、栀子、大枣（去核）各七粒，葱头九个，芒硝三十克。制法：共研细末，加入面粉三十克，白酒适量，调和成两个饼。用法：冷敷于脐部及脐相应的背部（即命门穴），以纱布包扎，每隔两至三小时取下饼加白酒适量再敷，共敷三昼夜；然后改服汤药：芦荟、芜荑、山楂、麦芽、云茯苓、白术、党参各六克，大枣三枚，每日一剂，连服七日，三岁以上儿童加大剂量。用于疳证。来源：《湖南医药杂志》（四）：二十四，一九八○。 5方药物：苍耳全草，生姜、黄丹各适量。制法：共熬成膏。用法：贴脐和囟门处。用于小儿疳积。来源：《浙江中医杂志》（五）：二十三，一九八○。 6方药物：吴茱萸三克，生香附三克，鲜葎草叶十五克，鲜侧柏叶十五克，鸡蛋一个。制法：先将前二味药共碾成细末，再和后二药共捣如泥状，加入鸡蛋白适量调和，做成一个药饼备用。用法：将药饼敷在患儿肚脐上，外以宽布带束之，待药饼干燥或脐部发痒时去掉药饼，每日敷一次，连敷数次即愈。用于疳证。来源：《中草药外治验方选》 7方药物：杏仁九克，皮硝九克，山栀九克。制法：共研细末，加葱白（一寸长）三根，艾头（一寸长）三根及面粉、白酒适量，同捣如泥。用法：于睡前敷于脐部，白天除掉，第二天再制一剂敷脐。用于疳证，早期效果最好，中期次之，晚期只宜作为配合疗法之一。来源：《安徽中医学院学报》（一）：二十一，一九八六。 8方药物：霉丸十克，榧子十克，吴茱萸十克，鸡内金十克，栀子十克。制法：共研末。用法：取药粉二克贴神阙，外用胶布固定，三日更换一次，可配合针刺四逢，每周一次，连刺三周。用于疳证。来源：《湖南中医杂志》（二）：三十三，一九八七。 9 方药物：艾叶，胡椒各一克。制法：共研细末，备用。用法：用黄酒调糊，敷于脐部，隔日换药一次，连用三至五次为一疗程。用于疳积，对虚寒型疳积尤为适宜。来源：《新编中医学概要》 10 方药物：五倍子九克。制法：焙黄，以醋捣粘如膏。用法：抹于脐腹。用于小儿疳积，瘦弱，抓耳搓眼，搓鼻子。来源：《常见病验方研究参考资料》。 11 方药物：皮硝三十至六十克。制法：纸包，放布袋内。用法：敷于脐上。用于小儿疳膨食积。来源：《常见病验方研究参考资料》。 12 方药物：栀子、芒硝各九克，杏仁六克，葱白（一寸一节）七寸。制法：前三味药研末，用葱白捣烂成泥状，再搅白面、陈醋调和成膏。用法：贴脐部，七天后揭去。用于小儿疳积，消化不良。来源：《常见病验方研究参考资料》。 13 方药物：桃仁、杏仁、小枣各七枚，栀子三十克，朴硝、川军各九克，鸡子清三个，蜜三十克。制法：将前药共为细末，用鸡子清、蜜调匀，摊布上。用法：贴肚脐，七日一换，连贴三次。用于小儿大肚子痞，面黄肌瘦，肚大青筋，午后发热。来源：《常见病验方研究参考资料》。 14 方药物：皮硝十克，杏仁六克，栀子三克，葱白七茎，红枣（去核）七枚，头道酒糟三十克，灰面九十克。制法：诸药混合捣如膏状。用法：将药膏分作两份，摊于青布中间，分贴神阙、命门穴，胶布固定，三日换药一次，一般二至三次即可减轻症状，贴愈为止。用于疳积。来源：《穴位贴药疗法》。 15 方药物：甜酒曲一个，芒硝六克。杏仁十克，栀仁六克，使君子肉七粒。制法：共研细末。用法：晚上用浓茶汁敷脐部，布带包住，次晨除去，连敷三晚。用于疳积腹胀大，时而腹痛，时下蛔虫而服驱虫药暂未奏效者。来源：《湖南中医单方验方》 16 方药物：山楂、栀子、大枣（煮熟去皮核）、芒硝各三十克，大葱二百五十克。制法：山植、栀子烘干，研为细末，过筛；再和芒硝、枣肉、大葱，并加面粉三十克，共捣融，加白酒适量，调和为膏。用法：敷神阙、命门穴，每隔三小时，把药饼取下，加酒适量再敷，连敷三至五天。用于疳积。来源：《中医外治法集要》。 17.芒香散药物，芒硝十至二十克，小茴香一至三克。制法：小茴香研末。用法：小茴香纳入神阙穴，再将芒硝装入纱布袋内覆盖之，外用胶布固定。用于疳积腹胀。来源：《中医外治法集要》。备注：亦治新生儿腹胀。 18. 疳积散药物：山植、生栀子、桃仁、大枣（去核）各七个，葱头九个，芒硝三十克。制法：共研末，加适量面粉，酒调作成3×3×1 厘米大小药饼：用法：外敷肚脐上，用伤湿止痛膏固定，用于疳积。来源：《陕西中医》（六）：二百六十一，一九八五。 19 方药物：生栀仁三十粒，桃仁七粒，皮硝九克，葱头七个，飞罗面一匙。制法：研为细末，与蜂蜜，鸡蛋清调匀，荷叶为托。用法：贴肚脐。用于小儿疳积。来源：《经验奇效良方》。 20 方药物：黄芪、茯苓、白术、炙甘草、制厚朴、槟榔、山楂、麦芽、神曲、陈皮、益智仁、木香、砂仁、山药、莪木、使君子、川楝肉、胡黄连、芜荑各十五克。制法：麻油熬，黄丹收，朱砂三克搅匀备用。用法：贴肚脐。用于小儿疳积。来源：《理沦骈文》。 21 方：冯氏化痞膏药物：黄柏、莪术、秦艽、生山甲、大黄、川贝、木鳖子、山楂核、荆芥、三棱、当归、阿魏、肉桂、生龟板，皮硝、乳香面、没药面、麝香粉。制法：除乳香、没药、麝香外，余药依法熬成膏，再兑入乳香、没药面、麝香粉搅匀。用法：贴于脐部。用于小儿疳积，有显效。来源：《冯氏疳积疗法》。 22 方：秘方化积膏药物：红花、阿魏、栀子、飞萝面、葱白、蜂蜜、麝香。制法：依法共研调成膏。用法：贴敷脐部。用于疳积，一般五至六日即见疗效。来源：《河北中医》（三），六十八，一九八○。23 方药物：（1）胡椒、丁香、莱菔子。（2）元明粉、莱菔子。制法：（1）、（2）方分别研细末。用法：敷脐。（1）方用于疳积兼寒者，（2）方用于疳积兼热者。来源：《光明中医》（二）：二十二，一九八八。 24 方药物：猪尿脬一个，曲酒一百至二百毫升。制法：将曲酒灌入猪尿脬中，扎紧上口。用法：置于患儿脐腹。用于疳膨之疾。疗效：此系江苏海门民间验方，治疗疳膨之疾，每有简捷之验。来源：《黑龙江中医药》（六）：三十四，一九九○。 25 方：二香散。药物：丁香，广香各三克，吴萸四点五克，肉桂一点五克。制法：研细末。用法：敷脐，两天换药一次：同时内服苡仁、山药粥。用于小儿脾疳。来源：《湖南中医杂志》（四）：十，二九八八。 26 方药物：使君子二十克。制用：使君子二十克研成细末，加浓茶拌匀，敷贴脐部穴位，外用纱布，胶布固定。 27 方药物：艾叶三十克，胡椒三克，酒适量。制用：艾叶捣烂，胡椒研末，二药加酒调匀，敷贴脐部，外用纱布，胶布固定。说明：此法用于虚寒型。 28 方药物：玄胡粉三克，胡椒粉零点五克。制用：把诸药混合均匀，直接放入脐中，外敷消毒纱布。用胶布固定，每日换一次。功效：消积除胀。适用于小儿疳积初期，纳差，食而不化，腹胀，喛气、呕吐，便秘等。 29 方药物：癫蛤蟆一个，胡黄连十克，鳖甲二十一克、麝香九克（或公丁香代）。制用：癫蛤螟放在新瓦上焙干，去内脏。鳖甲用醋炒后，除麝香外，其余诸药混合，共研为细末，过筛备用。另将麝香研未，取适量先纳入患儿脐孔，再取其他药末三十克撒布于麝香面上，外以纱布覆盖，胶布固定。三日换药一次，至病愈方可停药。功效：清虚火，消积滞。适用于小儿疳积，面黄肌瘦，毛发稀疏，肚腹胀大，纳差烦渴，腹中有痞块者。【穴位敷贴疗法】 1方药物：生栀子九克，鸡蛋清适量，面粉少许。部位：神阙穴、涌泉穴（双侧）制用：生栀子研成细末，加面粉、鸡蛋清调拌，制成三个药饼。分别敷贴于脐中及两足心涌泉穴。功效：清心除烦，消积除胀。适用于小儿疳积，面黄肌瘦，腹胀、纳差，五心烦热，夜睡不宁等。 2 方药物：生香附四点五克，生半夏四点五克，鸡蛋清适量。部位：涌泉穴（双）制用：香附、半夏共研末，加入鸡蛋清调匀成糊状，以布包扎于两足心涌泉穴。功效：行气和中，消积理脾。适用于小儿疳积，面黄肌瘦，厌食腹胀，大便完谷不化者。 3方药物：鲜疳积草十五克，生姜三十克，葱三十克，鸡蛋清适量。部位：涌泉穴（双侧）。制用：前三味药混合，捣烂，加鸡蛋清拌匀，晚上临睡前敷两足底。隔三天换药一次，五至七天为一疗程。 4方药物：桃仁、杏仁、生山栀各等量，冰片少许，樟脑少许。部位：内关穴（双侧）。制用：前三味药晒干，研成细末，加入冰片、樟脑。每次取药末十五至二十克，用鸡蛋清调成糊状，敷穴位上，用纱布包扎。每次敷二十四小时，隔两天敷一次。 5方药物：木香十二克，陈皮十二克，莱菔子十二克，三棱十克，莪术十克，槟榔十克，姜黄三克。部位：中脘穴。制用：各药混合，研成细末，调拌凡士林敷穴位上，外用纱布、胶布固定。注：如无凡士林，用麻油即可。 6方药物：白矾、陈醋各适量。部位：涌泉穴（双侧）。制用：二药调成糊状，敷两足底穴位上，外用纱布、胶布固定。每日换药一次。注：此法用于虚寒型。 7方药物：皮硝十克，杏仁六克，栀子三克，葱白七茎，红枣（去核）七枚，头道酒糟三十克。部位：神阙，命门穴。制用：各药混合，捣成膏状，分别敷贴于穴位，盖上干净布块，再用胶布固定。隔两天换药一次。【灸法】药物：艾条。部位：身柱、大杆、中脘、足三里穴。方法：点燃艾条，靠近穴位，距离三厘米熏灸，每穴熏五至十分钟，每日一次。注：只灸身柱穴亦可。【针刺穴位疗法】取穴：四缝穴（双侧）。方法：三棱针与穴位处均常规消毒，用三棱针刺四缝穴，进针零点五至一分，出针后挤出黄色液体，用消毒棉球拭干。隔日一次。【割掌指疗法】割治部位，可选用两手掌食指、中指之间的根部，或大小鱼际处。用肥皂将病儿手洗刷干净，术处用碘酒消毒，将病儿腕关节握住，术者左手握儿四指，右手持消毒手术刀直戳割治部位，创口长度约零点五厘米，深约零点四厘米，随挤出黄白色脂状物如黄豆大，并将之剪去，撒以止血粉，复以消毒纱布、绷带包扎，并用拇指按割治部，以防止出血。第三天后可解除包扎。在包扎期间，须妥为保护，避免污水浸入，以防感染，一次只割一只手，隔日再割另一只手。【按摩疗法】 1.推法：①推脾经。术者用右手拇指自患儿左手拇指尖部向掌根方向做直线推法，操作二百至三百次。有消食导滞之功。②推大肠。术者用右手拇指向患儿食指尖部沿挠侧面（靠近拇指侧）向指根方向做直线推法，可温中止泻。操作一百至三百次。③推三关。术者以右手拇指桡侧面沿患儿左前臂桡侧阳溪至曲池穴之间直线作推法，可培补元气。每次操作一百至三百次。 2.揉法，①用指揉法在中脘穴、神阙穴、关元穴各揉运一分钟，用掌摩法摩腹两分钟。有益气和血，清虚热的作用。②揉按足三里一分钟，可温阳补气，③用指揉法在脾俞、胃俞、肾俞各揉运一分钟，可补脾胃，调中行气。 3.捏脊：①腕关节稍背伸，拇指在后，食中二指在前，余二指自然靠拢中指并拿捏住皮肤，拇指同时向前推动，食中二指相继移动。双手交替操作。 ②腕关节向尺侧偏屈，食指屈曲以第二指节背面横置于皮肤上，并同拇指罗纹面一起拿捏住皮肤，食指在后面向前推动，拇指缓缓向前移动，双手交替操作。一般捏脊从骶尾部开始向上边捏边提，每捏三下提一下，常称“三捏一提法，”在进行过程中可听到“咔、咔”作响声，直到大椎穴止。可操作三至五遍。能起到调理脾胃，行气活血，消除疳积的作用。操作后，常配合推、揉背、腰部膀胱经穴位等手法，以帮助提高疗效。 4.掐四横纹，各约五十次。“四横纹”也是推拿的特定穴，在手掌面食指、中指、环指、小指的第一指间关节横纹处。“掐四横纹”即医者以拇指指甲依次掐之并揉。有消肿散结之功效。 5.揉板门，约三百次。“板门”为推拿的特定穴位，系手掌大鱼际之平面，有健脾和胃、消食化滞之作用。“揉板门”也称运板门，即医者用拇指或食指指腹在大鱼际平面的中点揉之。【推擦疗法】取生姜、葱白各十克，水煎后，用食指蘸药液推擦患儿两手小指外侧，向下推擦九次，每日一次，连续七天。【吹鼻疗法】取棘针（即酸枣树上的刺）、瓜蒂等份，研细末，以小竹管或小纸管把药末吹入鼻中。隔日一次，七次为一疗程。【刮痧疗法】取长强穴到大椎穴处刮治。【耳穴疗法】取耳穴：脾、胃、肝、小肠、心、交感。临证配穴：烦躁哭闹、夜寐不宁者加耳尖放血；盗汗者加肺；口渴喜饮者加渴点、内分泌；消化不良者加胰胆。治疗方法：常用压丸、按摩（搓擦、点按法结合）。每次取一侧耳穴，每天按压三至五次，每次三至五分钟，两至三天换对侧耳，十次为一疗程。按：本法简便有效，一般治疗一周左右诸症明显改善，一个月左右体重可有不同程度增加。【醋蛋疗法】 1.醋卜槟枳方用料：槟榔十二克，枳实十克，莱菔子十克，醋适量。制用法：前三味共研细末，调醋敷患处。主治：小儿积滞引起的腹痛。 2.醋面白矾方用料：白矾六克，面粉，醋各适量。制用法：将白矾研末，加面粉调醋成糊状，敷涌泉穴。主治：小儿疳积。 3.米醋猪胆膏用料：米醋三十毫升，猪胆一个。制用法：二者同煮熬成稀膏状，每次服十毫升，一日两次。适应症，治疗小儿食滞引起的胃痛。 4.醋姜红糖茶用料：生姜、醋各适量，红糖少许。制用法：将生姜洗净切片，用醋浸一昼夜，（醋量以浸没生姜片为度）。同时取生姜三片，加入红糖，以沸水冲泡，待温，代茶饮。主治：小儿消化不良之厌食症。 5.乳积复合方用料：米醋五百毫升，巴豆十粒，胡椒二十粒，丁香二十粒，青皮二十枚。制用法：巴豆去皮，分作二十片，青桔皮全者汤浸去白，每枚入巴豆、胡椒、丁香各一粒，用棉绒缠之。用米醋煮之，使醋尽取出，焙干为末，烂饭丸如粟米大。每服两粒，米汤送下，可量孩儿大小加减。主治：小儿乳食不化，腹急气逆。 6.食积复合方用料：米醋五百毫升，阿魏十五克，黄连（炒）十五克，花碱（研如泥）九克，山楂肉三十五克，连翘四十五克，半夏（皂角水浸一宿）三十克。制用法：上七味，将阿魏以醋浸一宿，研如泥，另五味为细末，炒神曲研细末，共捣和糊为丸，如萝卜子大，每服二十丸，空心米汤送下。主治：小儿食积，腹如蜘蛛状，肚痛，小便白浊。 7.鸡蛋黄蜡方用料：鸡蛋一枚，黄蜡三至五克。制用法：先将黄蜡放锅内溶化，打入鸡蛋炒食。每日早晚各一次。主治：小儿积滞。 8.鸡蛋葱白方用料：鸡蛋一枚，葱白五十克。制用法：将生鸡蛋去壳，加入葱白，用布包好，右手握住，在胃部轻轻盘旋按摩，渐渐下移到腹部，至皮肤潮红为止。主治：小儿积滞。 9.消积蛋黄方用料：蛋黄数枚。制用法：将鸡蛋黄熬油食之。一岁以下婴儿每一枚蛋黄的油，分两至三次服。一岁以上每日食两枚蛋黄的油。四至五天为一疗程。主治：小儿积滞 10.疳积八味方用料：山药十五克，麦芽十五克，茯苓十五克，山楂二十克，鸡内金三十克，槟榔十五克，莲子肉十五克，鸡蛋一枚。制用法：前七味共研细末，每次五克，加鸡蛋调匀蒸熟，加盐或白糖。每日一至两次。主治：小儿疳积。 11.鸡蛋壁虎方用料：鸡蛋一枚，活壁虎一只。制用法：将壁虎放入鸡蛋内，湿纸封口，置新瓦上焙炭（存性），研细末。两至五岁小儿服三分之一（其它年龄可适当增减）。轻者服一次即可，重者隔七日再服一次，最多不超过四次。主治：小儿重症疳积。 12.蛋溏鸡矢方用料：鸡蛋一枚，溏鸡矢适量。制用法：鸡蛋开口，去黄留清，装入溏鸡矢，以满为度，用白面片封口，烧熟去蛋壳（无臭气），乘热吃下，每日一枚，连服数日。主治：小儿肠胃积热之疳积。 13.蛋豆粉麝方用料：鸡蛋一枚，巴豆一粒，轻粉三克，麝香零点零零一克。制用法：将巴豆去皮和轻粉装入鸡蛋内，用纸厚裹，笼蒸三次，去壳，加入麝香，制用米粒大丸。每日一次，每次二至三丸，饭后温汤送下。主治：小儿疳积。 14.鸡蛋蜈蚣方用料：鸡蛋一枚，蜈蚣（大）一条。制用法：将蜈蚣研粉装鸡蛋内，湿纸封口，煨熟，去蛋壳，食蛋。每日一次。一般四至五次即愈。主治：小儿疳积。 15.复方疳积方用料：吴荣萸十二克，香附十二克，葎萆三十克，侧柏叶三十克，鸡蛋清一枚。制用法：前四味共研细末，调鸡蛋精，敷肚脐（下丹田）。主治：小儿疳积。 16.鸡壳粉方用料：鸡蛋壳适量。制用法：鸡蛋壳烤干，研粉（愈细愈好）。每日服两次。六个月至一岁每次零点五克，一至两岁每次一克。主治：小儿积滞，营养不良、佝偻病。【药茶疗法】 1.蔷薇根茶药物：蔷薇根三十克。制用：制成粗末，煎水代茶频饮，以愈为度。功效：清热利湿，活血解毒。选按：本品苦凉，《名医别录》载：“止泄痢腹痛，五脏客热”。《日华子本草》谓其治“小儿疳虫，肚痛”。本方验之临床，治疗小儿疳积确有疗效。来源：《千金立》。 2.天竹叶茶药物：天竹叶三至六克。制用：煎水代茶饮。功效：解热、健胃、利湿、强筋。选按：本品为小檗科植物南天竹的叶。味苦性寒，《中药大辞典》载： “治小儿疳积”。据研究，本品对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌，伤寒杆菌、大肠杆菌均有抑制作用。来源：《本草纲目拾遗》。 3.二根麦萝茶药物：铁扫帚根、胡颓子根各五百克（共用蜜灸），麦芽、枯萝卜（结子后地下的老根萝卜）各十克。制用：共制成粗末，煎水代茶频饮。功效：清热健脾消胀。选按：方中铁扫帚补益肝肾，化痰散瘀消肿，《中医大辞典·中药分册》载：“治小儿疳积”。胡颓子根消积滞，利湿，《浙江民间草药》谓：“消食滞，治小儿疳积”。二药合用，其效尤佳。伍以麦芽、枯萝卜健胃消导助运。故本方适用于小儿疳积。来源：《全国中草药汇编》 4.小儿七星茶药物：钩藤、山楂、淡竹叶各十克，苡仁、麦芽各十五克，蝉衣、甘草各四克。制用：共制粗末，煎水代茶频饮。功效：疏风清热，消食导滞，镇惊安神。选按：本方是广州地区家喻户晓的婴儿保健凉茶。方中钩藤、蝉衣平肝息风，疏风清热；淡竹叶、甘草清泻心火；止楂、麦芽、改仁健脾消食导滞。故本方亦可用于小儿疳积。来源：《家庭医生》，（六），一九八六。【食疗】 1.田鸡米饭用料：田鸡（即青蛙）五至八只，花生油、食盐少许，大米一百克。制用：田鸡去皮及内脏，切块，用花生油、盐拌匀。大米煮成软饭，待米锅滚沸时放入田鸡，以小火盖严锅盖焖熟后食用。功效：补虚赢，利水，清热解毒。主治：小儿疳积黄瘦，热疮及湿热所致的水臌等症。来源：民间验方。 2.鹤鹑堡粥用料：鹤鹑一只，大米适量。用法：将鹤鹑去毛和内脏，洗净，“切成块状，加大米适量煮粥，调味服食。功效：益气补脾。调肺利水。主治：小儿疳积，食欲不振等。来源：《本草求原》。 3.牛百叶粥用料：牛百叶一百五十至二百克，大米四十至五十克。制用：将牛百叶用食盐少许搓洗干净，切成小块，加大米，清水适量煮成粥，调味后服食代饭。功效：健脾益气，助消化。主治：小儿病后虚弱，食欲不振；气血不足等。来源：《本草纲目》 4.梨粥：用料：梨三个，白米一百克，冰糖适量。制用：将梨洗净后切碎、捣汁，再将淘洗净的米加水适量与冰糖同煮粥，以大火煮沸后改文火煮约半小时。加入梨汁煮制成稀粥。每日服食两至三次，微量服食之。脾虚便溏及寒咳者不宜服食。功效：生津止渴，润燥，消热化痰。主治：小儿疳热及风热咳嗽，烦燥昏愤，不思饮食等。来源：《食医心鉴》。 5.赡蜍糖茶用料：蟾蜍一只。制用：将上药焙焦黄后研细末，加入白糖适量代茶饮。功效：消积和胃，健脾利湿。主治：积滞日久成疳，面黄肌瘦，厌食，神倦乏力。来源：民间验方。 6.胡萝卜茶用料：胡萝卜二百五十克。制用：以胡萝卜水煎，加入红糖少许，代茶频饮。功效：行气消食。主治：婴几积滞，腹胀，积食不化，吐泻不止，哭闹不安。来源：民间验方。 7.红曲茶用料：红曲十五克。制用：将上药用水煎代茶饮。功效：健脾消食。主治：积滞、食而不化，腹胀，厌食。来源：民间验方。 8.内金饮用料：鸡内金三克。制用：将上药研为细末，以开水冲服，日服三次。功效：消食健胃。主治：小儿积滞。来源：民间验方。 9.猪肝珍珠汤用料：猪肝五十克，珍珠草二十五克。用法：共煎熟，可食肝饮汤，日服两次。功效：补肝养血，清热，清积。主治：小儿疳积。 10.内金饼用料：鸡内金两个，白面粉一百克，白糖少许。用法：将鸡内金放在瓦上用微火焙干，研成细末，与白粉、红糖加水合搅拌，烙熟可食。功效：健脾消食化积。主治：小儿疳积。 11 方用料：使君子肉十克，夜明砂十克，羊肝六十克。制用：将羊肝洗净切块，加使君子肉，夜明砂，入笼隔水蒸熟后，调味食用。孩子太小，则蒸时加适量水，取碗内蒸汁喂服。功效：使君子，健脾消积，并能杀虫。夜明砂，清肝明目，消疳积。羊肝，补肝益血而明目。 12 方用料：黄鳝一条，香薷三十克，鸡内金六克。制用：黄鳝去肠杂，洗净，切段，加香薷，鸡内金炖服。功效：黄鳝，补虚损，益气血，强筋骨。薷香，祛暑化湿，利水消肿。鸡内金，消食化积，健脾胃。 13 方用料：独脚金十五克，猪瘦肉一百克。制用：上品加清水三碗煎至一碗，用食盐少许调味，饮汤食肉。功效：独脚金，又名疳积草，健脾消食、清肝化积。猪瘦肉，滋阴润燥、益血润肤。 14 方用料：猪小肚一百五十克，鸡屎藤十五克。制用：猪小肚洗净、切块，与鸡屎藤同入锅中，加水煮，吃肉喝汤。功效：猪小肚，即猪膀胱，功能清利湿热。鸡屎藤，清热祛湿，消滞化积。 15 方用料：老鼠干一只，乌豆三十克，陈皮三克。制用：老鼠干洗净、切块，与乌豆、陈皮同炖熟，调味服食。功效：老鼠干，补气健脾，利水消积，《增补食物秘启》言其可治“小儿诸疳”。乌豆，调中强身，除胃热，散结积，能利大小便。陈皮，行气健脾，助消化，燥湿化痰。来源：民间验方。【点穴疗法】先行捏脊法。令患儿俯卧，医者两手沿脊柱两旁，以拇指和食指由下而上连续地挟提患儿肌肤，两手交替边捏拿边向上推进，自尾骶部开始，捏到枕颈部，反复操作五至十次。然后点按脾俞、胃俞穴各两分钟，用补法。再令患儿仰卧，依次点揉中脘、天枢、中三里穴各两分钟，用补法。注意事项： 1. 禁食冷食、喝冷饮。 2.饮食宜清淡，禁肥甘厚味。在患儿食欲渐佳时不可暴饮暴食。【偏方】 1.药物：田鸡（即青蛙）五至八只，花生油，食盐少许，大米一百克。制用：田鸡去皮及内脏，切块，用花生油、盐拌匀。大米煮成软饭。待米锅滚沸时放入田鸡，以小火盖严盖焖熟后食用。功效：补虚赢，利小便，解毒热。用治小儿疳积黄瘦、热疮及湿热所致的水臌。 2.药物：鸭内金二十五克，萝卜五百克。制法：先煮鸭内金一小时，再加入萝卜煮半小时，每次饮汤一杯，日用两次。功效：消食化积，下气利水。用治小儿疳积、痞积、腹大露筋、身体虚弱、食不消化，喜食生米等物，头发焦枯。 3.药物：鸭苦胆汁三十克，淮山药粉三十克，蜂蜜十五克。制法：鸭胆汁与山药粉和匀，晒干，研末。以蜂蜜加一匙，与药粉调匀蒸十分钟，空腹服下。一至三岁，每服三克，每日一次；三至六岁，每服三克，每日两次；六至九岁，每服三克，每日三次。如口渴，可另加鸡内金煎水饮。功效：清热润燥，生津止渴，消积化滞。用治小儿疹后发烧、消瘦、口渴、面黄之五疳。【秘方】 1.药物：红花十五克，阿魏十克，栀子十五克，飞箩面十五克，葱白六寸，蜂蜜四十五克，麝香零点六克。制法：先将红花、阿魏，栀子共为细粉，与飞箩面混合，另将葱白切碎捣烂加入蜂蜜与前药共调成膏，装入瓷罐封固，不使透气，备用。用法：上药分为两份摊于黑布上，再将麝香研细分调于两份膏药之上，先用一帖贴敷脐部，外以长布缠裹固定，勿使脱落，三日后换另一帖；过三日再将前膏药加蜜少许换贴如前法，前后共贴十二日即可去膏药。用药五、六日后，患儿即渐思饮食，腹部由硬渐软，哭泣减少，精神安定而渐活泼，去药后注意饮食调理，即可康复。来源：河北张家口市孙景歧祖传方。 2.药物：石决明、瓦楞子、石燕各等份。制用：共研极细末，每服三克，糖水调服，最好同鸡肝同蒸服食。注意事项：忌生冷，油腻和糯米等不易消化食物。来源；白子光献家传秘方。 3.药物：木通六克，白术九克，细辛一点五克，川连四点五克，准山药九克，竹叶四点五克，苡米九克，茯苓九克，灯芯为引清水煎服。来源：广西蒋邦明祖传秘方。 4.药物：荔枝核二点四克，鸡肫皮（焙干）三十克，春砂仁六克，共研极细末，加入饭焦粉（即锅结疤晒干研粉），亦可加点糖调味。服法：日服两次，每次十二至二十四克，开水送下，剂量视患儿年龄大小而定。来源：徐焙献祖传六代秘方。 5.药物：蜈蚣三条，血竭花九克，炮甲九克，海马六克。制法：另用大曲酒一斤同上四味药共装入羊膀胱内扎住口，放在痞块上捆着，七日痊愈。主治：小儿痞块。来源：信阳李德俊。 6.药物：靛花（即小户打靛时缸口上收取的），滑石；靛花二成，滑石一成，共研成末，一至三岁每服六克，四至五岁每服九至十二克，年龄大酌加份量。主治：小儿疳积，泻白色溏粪。注意事项：忌生冷油腻，不易消化食物。 7.药物：五谷虫一百克，鸡内金五十克，三白草二百克（麦芽可替之）。制法：前二味研末取三克，三白草十克，煎汤送服，日服三次。治疳积秘方奇效。来源，《湖南中医杂志》一九八六年一期四十页。 8. 药物：三棱九克，文术九克，山甲九克，鳖甲九克，巴豆（去油）一点五克，广丹零点九克，龟板九克，黄腊六十克。制用：上药共为细末，熔化黄腊各药面，制丸如小米大，吃饭时用稀饭冲服，每服七至十粒，日服二次，以轻泻为度。来源：《土单验方选编》。 9.药物：鸡内金九克，大白十八克。硫苦十五克、牙猪脾一个，使君子十人克。制用：将上药共捣成糊状，加入白面适量，制成黄豆大药丸，朱砂为衣，再锅内蒸熟即可服用。每服三丸，一日三次。来源：《土单验方选编》。 10.药物：槟榔三十克，三棱（煨去毛，切醋炒）、文术（醋炒）各十五克，青皮（去穰、麸炒黄色）、陈皮（去白）各十五克，雷丸（去壳）十五克，芜荑（水洗净）七点五克，鹤虱（略炒）九克，干漆（炒无烟）十五克，木香（不见火）九克，砂仁三克，良姜（东壁土同炒）六克，麦芽面（炒）十五克，胡黄连九克，甘草（炙）九克，神曲（炒黄色）十五克，山楂肉十五克。制用：上药为细末，醋糊为丸，绿豆大小。每服三五十丸，日二次，空心淡姜汤送下。主治：小儿疳积，积气成块，腹大有虫等证，其效如神。来源：《医学正传》，一九六五年，祖传方。 11.药物：三棱、（细切，醋炒）十五克，文术（细切，醋炒）十五克，槟榔三十克，枳实（去穰、麸炒黄色）、陈皮（去白各十五克，芜荑七点五克，雷丸十五克，鹤虱（略炒）九克，干漆（炒无烟）十五克，木香（不见火）九克，良姜（陈壁土炒）六克，砂仁（去壳）三克，麦芽面（炒）十五克，胡黄连（炒）九克，甘草（炙）九克，神曲（炒黄色）十五克。制用：上为细末，醋米糊为丸，如绿豆大。每服三五十丸，空心淡姜汤送下。另加使君子肉十五克，尤妙。来源：《医学正传》，一九六五年，祖传方。 12.药物：茯苓、山药、芡实、莲米等量。制用：烤熟制粉，加糯米粉及砂糖为糕，饭后服用。疗效：游××，女，六岁。一九七三年十月六日诊。面色萎黄，腹胀筋青，毛焦发落，瘦骨形羸。状如三岁儿。父谓襁褓丧母，喂养成疾。消积驱虫均乏效。切脉沉、迟，舌淡白，苔厚，诊为疳积。服上方一料，月后复诊，诸症消失，体质健康。来源：龚其恕献祖传方。【验方】1.药物：苍耳草虫（立秋前苍耳草的干节中生小青虫即是），食油、豆腐皮各适量。制用：将苍耳草虫侵入食油中，每日取出三条包在豆腐皮中服之，连用七天左右即可好转，主治小儿疳证，毛发黄脆，形瘦腹胀。 2.药物：黑白丑（炒焦黄）各六十克，大麦芽（炒黄、研细）一百二十克，和匀，生山药五百克。制用，将生山药洗净，捣取汁，混和黑白丑、大麦芽药末，捏成小丸，如绿豆大晒干，每服五克，日二次。主治：小儿食积不化，腹大形瘦，见食即厌症。 3. 药物：鲜山楂二十克，鲜白萝卜三十克，鲜桔皮六克制用：水煎，加冰糖少量，代茶饮。主治：小儿疳证，积滞伤脾型。4.药物：半枝莲五十克，伏龙肝（即烧柴草的灶底土）六克。制用：煎水分二三次服。

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