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国家基本药物临床应用指南(2012版).doc

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资源描述
1. A B C D 1.氯雷他定常见不良反应有(A ) A.乏力、头痛 B.脱发 C.过敏反应 D.肝功能异常 2. A B C D 2.糖皮质激素治疗支气管哮喘,(A )为首选途径 A.吸入 B.口服 C.静脉滴注 D.肌肉注射 3. A B C D 3.上消化道出血,当血红蛋白低于(D )g/L或红细胞比容低于25%时,应紧急输血 A.90 B.100 C.110 D.70 4. A B C D 4.以下哪类药物服用后容易出现刺激性干咳的不良反应( A) A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.噻嗪类利尿剂 C.钙离子拮抗剂 D.α肾上腺素受体阻断药 5. A B C D 5.新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者,首选的一线治疗方案为酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼(D )mg/d,每日1次,持续应用 A.100 B.200 C.150 D.400 6. A B C D 6.颈椎病患者除(B )外,可以进行牵引治疗 A.交感神经型 B.脊髓型 C.椎动脉型 D.神经根型 7. A B C D 7.治疗滴虫性阴道炎推荐方案是全身用药,甲硝唑(D )g,单次口服 A.8 B.6 C.4 D.2 8. A B C D 8.乳腺癌化疗过程中主要的不良反应不包括( A) A.呼吸系统毒性反应 B.血液学毒性 C.消化系统毒性反应 D.心脏毒性反应 9. A B C D 9.以下关于布洛芬配伍禁忌与相互作用说法错误的是(B ) A.与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,但胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高 B.与呋塞米同用时,使后者排钠降压作用增强 C.与肝素、双豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用有增加出血危险 D.与硝苯地平、维拉帕米同用时,本品血药浓度增高 10. A B C D 10.阿托品在下列哪种患者需要慎用( C) A.对本品过敏者 B.青光眼及前列腺肥大者 C.儿童脑外伤者 D.老年患者    11. A B C D 11.苯妥英钠的不良反应,常见齿龈增生,( D)发生率高,应加强口腔卫生和按摩齿龈 A. 青壮年 B. 女性 C. 男性 D. 儿童 12. A B C D 12.复方氢氧化铝(片)的禁忌证是(A ) A. 阑尾炎、急腹症患者禁用 B. 妊娠期及哺乳期妇女禁用 C. 8岁以下儿童禁用 D. 前列腺肥大、青光眼禁用 13. A B C D 13.关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是( A) A.使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40℃ B.用带有滤网装置的输液器进行静脉滴注 C.滴注速度一般以每分钟60滴左右为宜 D.用量应根据病情及临床检验结果决定,一般首次给1~2g 14. A B C D 14.氯苯那敏口服:成人一次(B)mg,一日( B)次 A.4;2 B.4;3 C.5;2 D.5;3 15. A B C D 15.皮上划痕人用炭疽活疫苗常见的不良反应不包括(D ) A.注射局部红肿浸润轻 B.一过性发热反应 C.注射部位可出现疼痛和触痛 D.淋巴结肿大 16. A B C D 16.以下对支气管哮喘症状和体征的认识,错误的是( A) A.发作时在双肺可闻及哮鸣音,以吸气相为主 B.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音 C.反复发作的喘息、咳嗽、胸闷 D.反复发作的呼吸困难 17. A B C D 17.洋地黄类药物对急性心肌梗死患者,在急性期( B)小时内不宜用 A.48 B.24 C.36 D.72 18. A B C D 18.抑郁障碍治疗的首要原则是(D ) A.足量治疗 B.预防自杀 C.足疗程治疗 D.最小不良反应 19. A B C D 19.抗癫痫药的治疗原则,认识错误的是(A ) A.用药时机一般半年内发作两次以上者,一经诊断明确,就应用药 B.抗癫痫药一般从小剂量开始,逐渐增加,直到控制癫痫发作而又无不良反应或不良反应轻,即为最低有效剂量 C.有条件可以监测血药浓度以指导用药 D.抗癫痫药剂量尽可能联合用药,以减少不良反应 20. A B C D 20.依沙吖啶常见不良反应中有( B)的孕妇发热达38℃以上 A.1%~2% B.3%~4% C.5%~6% D.7%~8% 窗体顶端    21. A B C D 21.(D )除用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病外,还可用于治疗囊虫和包虫病 A. 氯丙嗪 B. 葡萄糖酸锑钠 C. 吡喹酮 D. 阿苯达唑 22. A B C D 22.关于琥珀酸亚铁的叙述错误的是( C) A.胃与十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎患者禁用 B.与维生素C同服可增加本品吸收,但易致胃肠道反应 C.口服铁剂期间,可以同时注射铁剂 D.本品应整片吞服 23. A B C D 23.胃食管反流病初始治疗首选( b ) A.多潘立酮 B.奥美拉唑 C.甲氧氯普胺 D.复方氢氧化铝 24. A B C D 24.以下哪种疾病行走时呈“慌张步态”(D ) A.老年性痴呆 B.呆小症 C.癫痫 D.帕金森病 25. A B C D 25.阿托品中毒的主要临床表现不包括(c ) A.烦躁 B.体温升高 C.血压升高 D.心率明显增快 26. A B C D 26.下列关于痤疮的诊断要点说法错误的是( C) A.好发于青春期,男女均可发病 B.慢性病程,反复发作,青春期后大部分自然消退 C.皮损好发于面部、上胸背部等皮脂溢出部位,多为不对称分布 D.损害为多形性,包括白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿,数量多少不等,重症者可出现萎缩或肥厚性瘢痕 27. A B C D 27.病情严重的过敏性皮炎患者应及时足量使用糖皮质激素(如泼尼松每日30mg),以及氢化可的松一日(A )或地寨米松一日10~20mg,分次静脉滴注 A.200~500mg B.500~700mg C.700~900mg D.900~1100mg 28. A B C D 28.依托泊苷联合顺铂(EP)方案自( A )年首次被证实是治疗小细胞肺癌有效的方案 A.1985 B.1986 C.1987 D.1988 29. A B C D 29.第( C)脑神经损害者,应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害 A.3对 B.5对 C.8对 D.9对 30. A B C D 30.明目地黄丸在下列哪类情况下禁用(C ) A.肝病患者 B.高血压 C.感冒患者 D.心脏病 窗体顶端    31. A B C D 31.葡萄糖酸锑钠的适应证是(C ) A. 滴虫病 B. 阿米巴病 C. 黑热病 D. 血吸虫病 32. A B C D 32.以下哪项不属于治疗急性左心衰竭的正性肌力药物( ) A.多巴胺 B.吗啡 C.多巴酚丁胺 D.磷酸二酯酶抑制剂 33. A B C D 33.(B )是诊断冠心病的“金标准” A.平板运动试验 B.冠状动脉造影 C.动态心电图 D.冠状动脉CT 34. A B C D 34.稳定型心绞痛的患者,如无禁忌证,终身口服阿司匹林一日1次,每次(B )mg A.7.5~15 B.75~150 C.50~75 D.175~250 35. A B C D 35.螺内酯适用于中重度心衰、NYHAⅢ、Ⅳ级患者,或心肌梗死后心衰、LVEF<( C)的患者 A.50% B.70% C.40% D.60% 36. A B C D 36.急性前列腺炎患者在未明确致病菌前,应首先静脉使用( A)抗菌药物 A.喹诺酮类 B.大环内酯类 C.磺胺类 D.头孢菌素 37. A B C D 37.噻吗洛尔的全身副作用不包括(C ) A.轻度低血压和脉搏减慢 B.支气管哮喘、痉挛 C.高密度脂蛋白、胆固醇降低,甘油三酯升高 D.腹胀腹痛 38. A B C D 38.(D )是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法 A.磁共振(MRI)扫描 B.前列腺癌的核素检查 C.前列腺穿刺活检 D.直肠指检联合前列腺特异性抗原(PSA)检查 39. A B C D 39.以下关于硝酸甘油配伍禁忌与相互作用说法错误的是(B ) A.本药可降低肝素的抗凝作用,合用时肝素的剂量应相应增加 B.乙酰半胱氨酸可使本药收缩动脉效应增强,导致严重的低血压 C.与乙酰胆碱、组胺合用时,疗效可减弱 D.中度或过量饮酒时,本药可致血压过低 40. A B C D 40.以下哪项不属于尿素的常见不良反应( ) A.长期使用可出现类似皮质功能低下 B.长期使用可出现高血压 C.长期使用可出现精神抑郁、伤口愈合不良 D.儿童长期使用可抑制生长和发育 窗体顶端    41. A B C D 41.氯化琥珀胆碱的禁忌证下列说法错误的是(B ) A. 已知或怀疑为恶性高热的遗传性易感者禁用 B. 患者在昏迷状态下禁用 C. 脑出血、青光眼、视网膜脱离、白内障摘除术的患者禁用 D. 高钾血症患者禁用 42. A B C D 42.关于咪康唑叙述错误的是(B ) A.本品系广谱抗真菌药,其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成 B.对某些革兰阴性球菌也有一定疗效 C.偶见过敏、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状 D.避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等) 43. A B C D 43.维生素B2大量服用后尿呈( A) A.黄色 B.橘红色 C.红色 D.红棕色 44. A B C D 44.(D )与维生素B2合用,可增加本药的吸收 A.甲状腺素、泻药 B.甲氧氯普胺 C.乙醇 D.进食时服用 45. A B C D 45.关于乙酰胺叙述错误的是(D ) A.用于氟乙酰胺(有机氟农药)、氟乙酸钠(杀鼠剂)、甘氟(鼠甘伏)等有机氟化合物中毒 B.会出现注射部位疼痛;剂量过大或长期用药可引起血尿 C.需尽早、及时给予足量本品 D.本品不能与半胱氨酸合用 46. A B C D 46.(D )禁用胶体果胶铋 A.慢性浅表性胃炎 B.十二指肠溃疡 C.胃溃疡 D.严重肾功能不全者及孕妇 47. A B C D 47.癫痫肌阵挛发作的治疗首选(D ) A.卡马西平 B.多巴胺 C.金刚烷胺 D.丙戊酸钠 48. A B C D 48.急性酒精中毒的特征性中毒表现不包括( D) A.意识障碍 B.血压下降 C.共济欠调 D.针尖样瞳孔 49. A B C D 49.在治疗宫缩乏力时,加强宫缩产程中使用缩宫素,用氯化钠注射液稀释至( A),以每分钟4滴的速度开始静脉滴注,每15分钟听胎心一次,逐渐调整浓度,最大不可超过1∶1000 A.1∶2000 B.1∶3000 C.1∶4000 D.1∶5000 50. A B C D 50.WHO推荐一次性口服阿奇霉素(A )mg/kg,就能清除沙眼衣原体感染 A.10 B.20 C.30 D.40 窗体顶端    51. A B C D 51.关于双嘧达莫叙述错误的是(C ) A.用于预防血栓栓塞性疾病 B.不良反应与剂量有关 C.长期大量用药不会致出血倾向 D.用于冠心病治疗时,较大剂量可能由于冠状动脉“窃血”,诱发心绞痛发作或引起心绞痛恶化 52. A B C D 52.去氨加压素用于治疗中枢性尿崩症,一般成人和儿童初始一次( A)mg,一日3次,再根据临床疗效调整 A.0.1 B.0.2 C.0.3 D.0.4 53. A B C D 53.下列(A )情况应慎用巯嘌呤 A.出现相应的严重感染或明显的出血倾向 B.绒毛膜上皮癌 C.恶性葡萄胎 D.急性淋巴细胞白血病 54. A B C D 54.以下哪项不属于上消化道出血的常见病因(D ) A.消化性溃疡 B.胃黏膜糜烂性病变 C.食管胃底静脉曲张及胃癌 D.结肠、直肠癌 55. A B C D 55.使用抗精神病药物出现体位性低血压时,处理方法错误的是(A ) A.采取头高脚低体位或俯卧位 B.必要时减量或换药 C.监测血压 D.对症处理 56. A B C D 56.以下对蛛网膜下腔出血诊断要点的认识,错误的是(C ) A.中青年发病居多 B.突发剧烈头痛、呕吐伴或不伴意识障碍 C.缓慢起病(数天内发生) D.多数患者发病前有明显诱因(剧烈运动、过度疲劳、用力排便、情绪激动等) 57. A B C D 57.乙酰唑胺的血浆半衰期为(A )小时 A.4 B.6 C.8 D.10 58. A B C D 58.硫酸亚铁与四环素类抗生素并用,使两者吸收受阻碍。如必须同用,应相隔( D)后再服另一种药物 A.20分钟 B.40分钟 C.1~2小时 D.2~3小时 59. A B C D 59.牛黄解毒丸的配伍禁忌与相互作用说法错误的是(B ) A.本品不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花配伍应用 B.本品不宜与防风通圣丸配伍应用 C.本品宜与含生物碱、金属离子的药物合用 D.本品不宜与水合氯醛、吗啡、苯巴比妥等药物合用 60. A B C D 60.藿香正气水对下列哪种患者禁用(D ) A.高血压、心脏病 B.肝病、糖尿病 C.儿童、孕妇 D.阴虚火旺者 窗体顶端    61. A B C D 61.当患者有严重低血压(收缩压<90mmHg),不应使用( ) A. 硝酸甘油 B. 硝酸异山梨酯 C. 硝苯地平 D. 美西律 62. A B C D 62.羟乙基淀粉成人一日最大剂量为( )ml/kg A.23 B.33 正确 C.43 D.53 63. A B C D 63.丙酸睾酮用于男性性腺功能减退症的激素替代治疗:一次(B )mg,一周( )次 A.25~50;3~5 B.25~50;2~3 C.50~100;2~3 D.50~100;3~5 64. A B C D 64.使用抗精神病药物治疗精神分裂症的方法,错误的是(A ) A.以联合用药为原则 B.从低剂量开始,然后逐渐加到有效推荐剂量 C.第一代抗精神病药,对核心的阴性症状作用微小,药物不良反应较大 D.目前对于首发患者,如果条件允许应尽量选用第二代抗精神病药治疗 65. A B C D 65.非ST段抬高心肌梗死,心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥(B )mV A.0.05 B.0.1 C.0.025 D.1.0 66. A B C D 66.寻常型银屑病多数病例在哪个季节加重(D ) A.春季 B.夏季 C.秋季 D.冬季 67. A B C D 67.司莫司汀常见不良反应中白细胞或血小板减少最低点出现在4~6周,一般持续( ),个别可持续数周 A.1~4天 B.5~10天 C.10~15天 D.15~25天 68. A B C D 68.甲氨蝶呤与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效,如用后者10日后用本品,或于本品用药后(A )内给左旋门冬酰胺酶,则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用 A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.72小时 69. A B C D 69.麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用(B ) A.年青体壮者便秘时 B.月经期妇女 C.严重气质性病变引起的排便困难 D.严重的肠道憩窒 70. A B C D 70.益母草膏在下列哪类情况下禁用(A ) A.孕妇和感冒患者 B.糖尿病患者 C.月经不调者 D.痛经者 窗体顶端 71. A B C D 71.下列不是人工合成的强效麻醉性镇痛药的是( ) A. 芬太尼 B. 哌替啶 C. 布桂嗪 D. 吗啡 72. A B C D 72.芬太尼硬膜外注入镇痛时,( )分钟脑脊液的药浓度达到峰值 A. 10 B. 20 C. 3.3~6.7小时 D. 40 73. A B C D 73.氨茶碱的注意事项,下列说法错误的是(C ) A. 本品不适用于急性支气管痉挛发作的患者 B. 不可与青霉素混合使用 C. 青光眼、心功能不全(包括心功能不全伴肺淤血者)、大咯血者慎用 D. 本药可通过胎盘屏障,妊娠期妇女用药应谨慎 74. A B C D 74.地塞米松主要用于( D) A.活动性肺结核 B.对肾上腺皮质激素类药物过敏者 C.未能控制的感染 D.过敏性与自身免疫性炎症性疾病 75. A B C D 75.以下哪项不属于引起低血容量性休克的出血性原因(D ) A.胃肠道出血 B.糖尿病、利尿剂过量 C.创伤手术出血 D.动脉瘤破裂出血 76. A B C D 76.ST段抬高心肌梗死的典型症状,错误的是(B ) A.部位在胸骨后或左胸部,常放射至左肩、左臂内侧 B.持续时间常在10分钟以内 C.常为压迫、发闷或紧缩感 D.可伴濒死的恐怖感觉 77. A B C D 77.全血胆碱酯酶活性降低,可作为有机磷杀虫剂中毒分级的指标:胆碱酯酶活力(c )为中度 A.70%~90% B.50%~70% C.30%~50% D.10%~30% 78. A B C D 78.纳洛酮的高峰作用时间(D )分钟,半衰期60~90分钟 A.20~25 B.15~20 C.10~15 D.5~10 79. A B C D 79.大多数卵巢癌对化疗比较敏感,上皮性癌卵巢癌常用的为(C )方案 A.核素治疗 B.VPB(长春新碱+顺铂+博来霉素) C.TP(紫杉醇、卡铂或顺铂) D.BEP(博来霉素、依托泊苷、顺铂) 80. A B C D 80.尼莫地对平年老体弱、肾功能严重损害,肾小球滤过率(C),以及严重心血管功能损害的患者禁用 A.<50ml/min B.<10ml/min C.<15ml/min D.<20ml/min 窗体顶端    81. A B C D 81.硝酸异山梨酯片预防心绞痛时,口服一次(C ),一日2~3次 A. 5~20mg B. 10~30mg C. 5~10mg D. 以上都不正确 82. A B C D 82.对蛛网膜下腔出血的患者,注意防治急性脑积水,可用乙酰唑胺(C )g,一日(C )次 A.0.5;2 B.1.5;2 C.0.25;3 D.0.15;2 83. A B C D 83.帕金森病的治疗使用苯海索,开始一日(D )mg,以后每3~5日增加( D)mg至疗效最佳而又不出现不良反应为止 A.3;2 B.0.5;1 C.2;1 D.1;2 84. A B C D 84.用纳洛酮治疗急性酒精中毒患者,首次剂量为( C)mg,静脉注射 A.1.2~1.6 B.0.8~1.2 C.0.4~0.8 D.0.2~0.4 85. A B C D 85.脂溢性皮炎患者可服用维生素( D),5~10mg,一日3次 A.D B.C C.A D.B2 86. A B C D 86.喉炎的主要症状是( D) A.全身症状明显 B.后分泌物增多 C.喉痉挛 D.声音嘶哑 87. A B C D 87.成人滴注阿米卡星时,应在(D )分钟内缓慢滴注 A.5~10 B.10~20 C.20~25 D.30~60 88. A B C D 88.硝苯地平与地尔硫 合用时,硝苯地平的浓度可增加( ),不良反应增加 A.100%~200% B.90%~100% C.80%~90% D.70%~80% 89. A B C D 89.静脉滴注时如将多巴胺大量漏出血管外,可引起局部缺血,甚至坏死,此时可用酚妥拉明(A )加生理盐水10ml作局部浸润注射 A.5~10mg B.6~12mg C.7~14mg D.8~16mg 90. A B C D 90.玉屏风颗粒粒对下列哪种患者禁用( B) A.小儿 B.对本品过敏者 C.孕妇 D.糖尿病患者 窗体顶端    91. A B C D 91.下列关于金刚烷胺的注意事项,说法不正确的是( B) A. 每日最后一次服药时间应在下午4时前,以避免失眠 B. 治疗帕金森病时不建议突然停药,但遇到精神错乱、充血性心力衰竭等特殊情况也可停止服药 C. 用药期间不宜驾驶车辆,操纵机械和高空作业 D. 老年人慎用 92. A B C D 92.右旋糖酐铁的适应证包括(D ) A.血色病或含铁血黄素沉着症及不伴缺铁的其他贫血者 B.哮喘、湿疹或其他特应性变态反应者 C.肝、肾功能严重损害,尤其是伴有未经治疗的尿路感染者 D.缺铁性贫血,不能口服或口服疗效不满意者 93. A B C D 93.关于硫代硫酸钠叙述错误的是( ) A.用于氰化物中毒 B.静脉注射量大或注射速度过快时,应注意不良反应 C.本品不能与亚硝酸钠混合同时静脉注射,以免血压下降 D.可以与其他药物混合注射 错误 94. A B C D 94.青霉素治疗败血症,成人(C )单位,静脉输注,每4~6小时1次 A.24万~32万 B.100万~200万 C.240万~320万 D.50万~100万 95. A B C D 95.精神分裂症的维持期治疗时间为(C ) A.8~10周 B.4~6个月 C.4~6周 D.2~5年 96. A B C D 96.系统性红斑狼疮目前普遍采用美国风湿病学会(B )年推荐的SLE分类标准诊断,符合该分类标准的11项中4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断SLE A.1998 B.1997 C.1996 D.1995 97. A B C D 97.下列不属于细菌性阴道病用药首选方案的是( D) A.克林霉素300mg,口服,每日2次,共7天 B.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7天 C.甲硝唑阴道栓(片)200mg,每日1次,共5~7天 D.2%克林霉素软膏5g,阴道上药,每晚1次,共7天 98. A B C D 98.下列关于噻吗洛尔使用注意事项说法错误的是(A ) A.噻吗洛尔是非选择性的α受体阻断剂,对于正常眼压眼和高眼压眼均具有降低眼压的作用 B.用药开始后30~60分钟眼压开始下降,最大作用多出现在用药后2小时左右,作用持续24~48小时 C.噻吗洛尔对于睡眠期间的生理性房水分泌减少无作用 D.如无特殊禁忌,噻吗洛尔是治疗开角型青光眼的首选药物 99. A B C D 99.苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用,外周抗胆碱作用较弱,为阿托品的(D ),因此不良反应轻 A.1/5~1/2 B.1/3~1/2 C.1/6~1/3 D.1/10~1/3 100. A B C D 100.以下关于氯霉素配伍禁忌与相互作用说法错误的是( ) A.与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用 B.氯霉素应绝对禁止与庆大霉素联用 C.与雌激素类避孕药合用,可能增强避孕效果 D.本品对维生素B6、维生素B12有拮抗作用 窗体底端 窗体底端 窗体底端 窗体底端 窗体底端 窗体底端 窗体底端 窗体底端
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