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第五章 心血管系统疾病 一、选择题：A型题 1. 良性高血压细动脉的病变是： A、粘液样变性 B、纤维素样变性 C、玻璃样变性 D、纤维化 E、钙化 2. 冠心病心肌梗死主要为： A、干酪样坏死 B、出血性梗死 C、液化性坏死 D、贫血性梗死 E、肌溶性坏死 3. 脑动脉粥样硬化，可出现脑萎缩，是属于： A、营养不良性萎缩 B、神经性萎缩 C、压迫性萎缩 D、废用性萎缩 E、缺血性萎缩 4. Aschoff小体的主要成分是： A、结缔组织粘液样变性 B、胶原纤维纤维素样坏死 C、风湿细胞 D、渗出的淋巴细胞 E、渗出的单核细胞 5. 急性疣型心内膜炎形成的血栓是： A、混合血栓 B、红色血栓 C、白色血栓 D、透明血栓 E、附壁血栓 6. 风湿性心瓣膜病主要发生于： A、二尖瓣 B、主动脉瓣 C、三尖瓣 D、肺动脉瓣 E、二尖瓣主动脉瓣 7. 二尖瓣狭窄早期血液动力学改变 A、左房大左室大 B、右房大右室大 C、左房小左室小 D、左房大左室小 E、左房小左室大 8. 二尖瓣关闭不全早期血液动力学改变： A、左房大左室大 B、右房大右室大 C、左房小左室小 D、左房大左室小 E、左房小左室大 9. 风湿病侵犯器官中最多见且严重的是： A、心脏 B、脑 C、关节 D、血管 E、皮肤 10. 风湿病具有特征性的病理变化是： A、粘液样变性 B、纤维素样坏死 C、风湿小体 D、瓣膜疤痕形成 E、淋巴细胞单核细胞渗出 11. 风湿性心内膜炎在心瓣膜上可形成： A、水肿 B、溃疡 C、白色血栓 D、穿孔 E、附壁血栓 12. 二尖瓣狭窄心脏首先发生衰竭的部位是： A、左房 B、左室 C、右房 D、右室 E、右心 13. 哪项不是脑动脉粥样硬化的直接后果： A、脑萎缩 B、脑软化与梗死 C、脑淤血水肿 D、脑动脉瘤形成 E、脑出血 14. 哪项不是动脉粥样硬化粥样斑块中的成分： A、代偿肥大的平滑肌细胞 B、组织坏死 C、胆固醇结晶 D、泡沫细胞 E、肉芽组织 15. 哪项不是动脉粥样硬化继发性改变： A、斑块内出血 B、血栓形成 C、粥样溃疡 D、平滑肌和肌瘤样增生 E、动脉瘤形成 16. 心肌梗死最常见的早期并发症是： A、左心衰竭 B、心源性休克 C、心律失常 D、心脏破裂 E、室壁瘤 17. 哪一项不是心肌梗死的并发症： A、左心功能不全 B、心源性休克 C、心律失常 D、心肌硬化 E、室壁瘤 X型题 1. 动脉粥样硬化的病变有： A、脂斑、脂纹 B、纤维帽 C、泡沫细胞形成 D、内皮细胞明显增生 E、粥瘤形成 2. 粥样斑块的成分有： A、斑块内出血 B、坏死组织 C、胆固醇结晶 D、肉芽组织 E、钙化组织 3. 动脉粥样硬化的复合病变有： A、斑块内出血 B、斑块破裂 C、血栓形成 D、钙化 E、动脉瘤形成 4. 动脉粥样硬化可发生于： A、大动脉 B、中等动脉 C、小动脉 D、细动脉 E、毛细血管 5. 主动脉粥样硬化好发的部位是： A、腹主动脉 B、升主动脉 C、动脉后壁 D、动脉分支开口处 E、动脉前壁 6. 主动脉粥样硬化对机体的主要危害是： A、管腔阻塞，全身缺血缺氧 B、动脉瘤破裂出血 C、血栓形成脱落，栓塞梗死 D、钙化管壁变脆 E、夹层动脉破裂出血 7. 能导致附壁血栓形成的疾病有： A、冠心病心肌梗死 B、风湿性心瓣膜病 C、高血压性心脏病 D、克山病心肌 E、主动脉粥样硬化 8. 冠心病心肌梗死的原因有： A、冠状动脉阻塞 B、过度劳累 C、冠状动脉痉挛 D、冠状动脉扩张 E、冠状动脉血栓形成 9. 脑动脉粥样硬化可致： A、脑萎缩 B、脑疝 C、脑软化 D、脑出血 E、脑积水 10. 心肌梗死导致机体死亡原因有： A、心脏破裂 B、室壁瘤 C、心外膜炎 D、机化疤痕形成 E、心源性休克 11. 脑动脉粥样硬化发生的部位是： A、大脑中动脉 B、脑底动脉环 C、豆纹动脉 D、基底动脉 E、脑细小动脉 12. 良性高血压病变的部位是： A、大动脉 B、中等动脉 C、小动脉 D、细动脉 E、毛细血管 13. 高血压性脑病的病变可表现为： A、脑萎缩 B、脑出血 C、脑积水 D、脑水肿 E、脑软化 14. 良性高血压的死亡原因有： A、左右心动功能不全 B、尿毒症 C、脑出血 D、肝功能不全 E、脑坏死 15. 良性高血压脑出血的 原因是： A、微小动脉瘤破裂出血 B、大脑中动脉破裂出血 C、脑底动脉环动脉瘤破裂出血 D、豆纹动脉直角分支破裂出血 E、酸性代谢产物堆积，红细胞漏出性出血 16. 能导致高血压的饮食因素有： A、高钠 B、高钾 C、高钙 D、低钾 E、低钙 17. Aschoff小体的成分有： A、结缔组织粘液样变性 B、胶原纤维纤维素样坏死 C、较多鸟眼细胞 D、渗出的淋巴细胞，单核细胞 E、纤维组织增生二、填空题 1. 动脉粥样硬化复合性病变有(1)_(2)_(3) _ (4)_(5) _。 2. 冠心病心肌梗死导致机体死亡的原因有(1)_ (2)_ (3)_ (4)_ (5)_。 3. 良性高血压血管的病变为细动脉(1)_，小动脉(2)_。 4. 风湿病基本病变是_炎，病变特点分三期，分别(1)_ (2)_ (3)_。 5. 风湿性心肌炎的特征性病变是在心肌间质中形成(1)_，如果病变累及传导系统可致(2)_。 6. 冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉是_。 三、名词解释 枭眼细胞(Anitschkow细胞) Aschoff body 绒毛心 四、问答题 1. 简述冠心病心肌梗死的死亡原因。 2. 二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全如何导致左右心功能不全? 3. 在所学心血管疾病中哪些有血栓形成， 说明血栓产生的部位及对机体的危害。 4. 在所学心血管疾病中哪些能导致左心功能不全，为什么? 5. 某患者患风湿性心瓣膜病并亚急性细菌性心内膜炎，突感右侧肢体偏瘫，双下肢麻木，湿性坏疽，继之脑梗死昏迷死亡，试分析： (1) 该患者为何出现右侧肢体偏瘫， 双下肢麻木及脑梗死？ (2) 患者为何出现双下肢湿性坏疽？ 6. 某患者患高血压病伴冠状动脉粥样硬化，缓慢出现(1)呼吸困难，端座呼吸，紫绀，吐粉红色泡沫痰，双下肢浮肿，肝脾肿大，腹水，肝颈静脉回流征阳性；(2) 继而出现心肌梗死，左室附壁血栓形成，双足湿性坏疽，脑梗死死亡，试分析： (1)患者为何产生病史(1)的临床表现 (2)患者为何出现心肌梗死，双足湿性坏疽及脑梗死？ 7. 高血压病脑出血的原因是什么?参考答案 一、选择题A型题： 1、C 2、D 3、E 4、C 5、C 6、A 7、D 8、A 9、A 10、C 11、C 12、A 13、E 14、A 15、D 16、C 17、D X型题： 1、ABCE 2、BCDE 3、ABCDE 4、AB 5、ACD 6、BCDE 7、ABCDE 8、ACE 9、ACD 10、ABE 11、ABD 12、CD 13、BDE 14、ABC 15、ADE 16、ADE 17、ABCD二、填空题 1. （1）斑块内出血 （2）斑块破裂 （3）血栓形成 （4）钙化 （5）动脉瘤形成 2. （1）心源性休克 （2）心脏破裂 （3）心衰 （4）心律失常 （5）室壁瘤破裂 3. （1）玻变 （2）纤维化 4. 肉芽肿性炎 （1）变质渗出期 （2）增生期/肉芽肿期 （3）瘢痕期/愈合期 5. （1）风湿小体 （2）心律失常 6. 左冠状动脉前降支三、名词解释：略四、问答题：略 (王芳) 第六章 呼吸系统疾病 一、选择题： A型题 1、大叶性肺炎的基本病变是 A、浆液一化脓性炎 B、浆液纤维素性炎 C、出血性纤维素性炎 D、出血性化脓性炎 E、纤维素性坏死性炎 2、大叶性肺炎最常见的结局是 A、肺脓肿及脓胸 B、败血症 C、机化或肉质化 D、感染性休克 E、以上都不是 3、 肺切片中发现肺泡腔内充满浆液性渗出物及中等量中性白细胞，细支气管有脓性卡他性炎，支气管周围肺 间质内有炎细胞浸润，应诊断为: A、间质性肺炎 B、支气管肺炎 C、大叶性肺炎早期 D、干酪性肺炎 E、以上都不是 4、鼻咽癌，早期转移最常见的部位是： A、肺 B、锁骨上淋巴结 C、脑 D、颈淋巴结 E、骨 5、矽肺易并发： A、支气管肺癌 B、肺褐色硬化 C 、硬化肺 D、肺结核病 E、大叶性肺炎 6、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的： A、充血水肿期 B、红色肝变期 C、灰色肝变期 D、溶解消散期 E、中毒性休克时 7、在我国引起肺源性心脏病最常见的病因是： A、尘肺 B、支气管扩张症 C、肺结核 D、支气管哮喘 E、慢性支气管炎伴肺气肿 8、易发生肺肉质化的肺疾病是： A、慢性肺淤血 B、间质性肺炎 C、小叶性肺炎 D、肺梗死 E、大叶性肺炎 9、肺肉质化是指： A、支气管肺泡壁纤维化 B、肺泡腔内渗出物机化 C、肺泡壁纤维化 D、肺泡壁平滑肌组织增生 E、胸膜渗出物机化 10、小叶性肺炎的基本病变是： A、卡他性炎 B、纤维蛋白性炎 C、化脓性炎 D、肉芽肿性炎 E、变质坏死性炎 11、矽肺最早期的病变出现在： A、两肺上叶 B、两肺下叶 C、右肺中叶 D、肺门淋巴结 E、胸膜面 12、三期矽肺的重要病变特点是： A、严重肺气肿 B、胸膜粘连 C、矽肺团块形成 D、肺密布大小不等的矽结节 E、肺重量及硬度增加 13、矽肺的基本病变是： A、矽结节的形成和肺门淋巴结肿大 B、矽尘沉积和肺纤维化 C、胸膜粘连及矽肺团块的形成 D、矽结节形成和弥漫性间质纤维化 E、矽结节形成 14、对中央型肺癌不具备诊断意义的检查是： A、临床病史和体检 B、痰脱落细胞学检查 C、X线检查 D、经皮肤肺穿刺活检 E、纤维支气管镜检查 15、与小叶性肺炎不相符的临床特点是： A、多发生于青壮年 B、肺实变体征不明显 C、常由多种细菌混合感染引起 D、痰呈粘液脓性 E、患者预后差 16、一儿童患者临床上出现发热、咳嗽，胸透见两肺下叶散在边缘不清的小点状阴影，最可能的疾病是： A、干酪样肺炎 B、大叶性肺炎 C、小叶性肺炎 D、间质性肺炎 E、病毒性肺炎 17、与大叶性肺炎不相符的临床特点是： A、多出现于青壮年 B、出现肺实变体征 C、常由肺炎链球菌引起 D、痰呈粉红色泡沫状 E、并发症较少发生 18、与肺肉质化发生关系最密切的因素是： A、大量单核细胞浸润 B、细菌毒力过强 C、肺淤血 D、中性粒细胞渗出过少 E、病程太长 19、鼻咽癌最常见的组织类型是： A、未分化癌 B、高分化鳞癌 C、低分化鳞癌 D、高分化腺癌 E、低分化腺癌 20、关于慢性肺源性心脏病，错误的提法是： A、肺动脉高压是引起肺心病的关键环节 B、肺内的病变重要是肺小动脉的变化 C、肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm， 而右心前壁肺动脉园锥变化不明显 D、镜下可见心肌细胞肥大,增多或萎缩,间质纤维增生 E、临床上可出现呼吸功能不全和右心衰 21、肺癌以下哪种组织学类型居多： A、鳞癌 B、腺癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、腺鳞癌 B型题 22、大叶性肺炎的特点包括： A、病变累及一个肺段以上，弥漫分布 B、常合并肺浓肿 C、多由肺炎双球菌引起 D、多发生于儿童及老人 E、以纤维素性炎为基本病变 23、小叶性肺炎的病理形态改变可包括 A、病灶小但可累及两肺各叶 B、肺泡腔内中性粒细胞浸润 C、可伴肺脓肿形成 D、病灶周围代偿性肺气肿 E、胸膜面可有纤维蛋白性或脓性渗出 24、小叶性肺炎常见的并发症有： A、肺脓肿 B、毒血症 C、心功能不全 D、脓胸 E、呼吸功能不全 25、可引起肺内成纤维细胞增生，发生肺纤维化病灶的疾 病有： A、小叶性肺炎 B、矽肺 C、慢性左心衰竭 D、肺结核 E、支气管扩张症 26、典型的矽结节光镜下表现为： A、结节中央可见内膜增厚的血管 B、同心园状玻璃样变的胶原纤维 C、偏光镜下可见双折光的矽尘 D、有较多免疫球蛋白沉积 E、结节中央有坏死 27、引起肺门淋巴结肿大的肺部疾病有： A、原发性结核 B、肺癌 C、大叶性肺炎 D、慢性支气管炎 E、矽肺 28、哪些可引起肺源性心脏病 A、慢性纤维空洞型肺结核 B、小叶性肺炎 C、慢性支气管炎 D、支气管扩张症 E、肺气肿 29、在对肺癌的描述中，正确的有： A、大体类型有中央型、周围型、弥漫型 B、中央型发生于段以上的支气管 C、周围型发生在段以下的支气管 D、弥漫型癌组织沿肺泡管，肺泡弥漫性浸润生长 E、中央型多于周围型，周围型又多于弥漫型 30、在对外周型肺癌的诊断中，较为有效的手段是： A、临床病史和体检 B、纤维支气管镜检 C、痰脱落细胞学检查 D、X线检查 E、经皮肤肺穿刺活检 31、对鼻咽癌正确的描述有： A、鼻咽顶部最多见 B、肉眼上结节型最多见 C、组织学类型中以低分化鳞癌最多见 D、早期即可经淋巴道转移至颈淋巴结 E、临床上可表现为吸涕带血、鼻塞、耳鸣等症状 32、有关肺癌的描述中，错误的提法有： A、肺鳞癌与吸烟关系密切 B、鳞癌大体上以周围型多见，易手术，预后好 C、细支气管肺泡细胞癌大体上以弥漫型多见 D、腺癌大体上中央型多，常转移到肺门淋巴结 E、小细胞癌生长迅速，恶性程度高 33、大小叶性肺炎的不同点包括： A、病变累及的范围 B、炎症的性质 C、好发年龄 D、临床表现 E、预后的好坏 34、关于大叶性肺炎的描述，不正确的是： A、病变早期肺泡腔内有浆液渗出 B、病变肺叶实变的重要原因是肺泡内有大量纤维素 渗出物 C、血管损伤重，出血多时，病变肺叶呈红色 D、肺组织结构常发生坏死 E、坏死肺组织内肉芽组织机化形成肉质变 二、填空题： 1、按炎症的基本病变，大叶性肺炎属 炎，小叶性肺炎属 炎。 2、大叶性肺炎按病程可分为 、 、 、 四期。大叶性肺炎可有的并发症有 、 、 、 。 3、小叶性肺炎常见的并发症有 。 4、硅肺的基本病变是 、 。 5、一期硅肺的主要特点是 ，三期硅肺的主要特点是 。 6、早期硅结节由 组成，称为 性硅结节。 7、鼻咽癌最常见的发生部位是 ，其次是 、 。常见的组织学类型有 、 、 、 。最常见的转移部位是 。 8、肺癌的大体类型有 、 、 。组织学类型有 、 、 、 。 9、能引起肺门淋巴结肿大的肺部疾病有 、 、 。 三、名词解释： 肺肉质变 早期肺癌 隐性肺癌 矽结节 矽肺团块 慢性肺源性心脏病 红色肝样变 灰色肝样变 四、问答题： 1、比较大、小叶性肺炎的异同点。 2、 请用病理变化解释大叶性肺炎患者为何出现咳粘 稠铁锈色痰、呼吸困难、胸痛等症状及肺实变体征。 3、简述小叶性肺炎的病理变化，结局及并发症。 4、矽肺各期的特点如何? 参考答案 一、选择题A型题 1、C 2、E 3、B 4、D 5、D 6、B 7、E 8、E 9、B 10、C 11、D 12、C 13、D 14、D 15、A 16、C 17、D 18、D 19、C 20、C 21、A X型题 22、ACE 23、ABCDE 24、ABCDE 25、ABCDE 26、ABCD 27、ABE 28、ACDE 29、ABCDE 30、ABE 31、ABCDE 32、BD 33、ABCDE 34、DE 二、填空题： 1、纤维素性炎 化脓性炎 2、充血水肿期 红肝样变期 灰肝样变期 溶解消散期 肺肉质样变 肺脓肿及脓胸 纤维素性胸膜炎 中毒性休克 3、呼吸衰竭 心力衰竭 肺脓肿及脓胸 支气管扩张症 中毒性休克 4、硅结节形成 弥漫性纤维化 5、病变局限于肺门淋巴结，近肺门处见少许硅结节 肺门淋巴结肿大，结节融合成硅肺团块，中央空洞形成 6、巨噬细胞聚集 细胞性 7、鼻咽顶 外侧壁 咽隐窝 鳞癌 腺癌 泡状核细胞癌 未分化癌 颈淋巴结 8、中央型 周围型 弥漫型 鳞癌 腺癌 小细胞癌 大细胞癌 9、原发性肺结核病 硅肺 肺癌三、名词解释：略四、问答题：略 （杨耘 唐胜）第七章 消化系统疾病 一、选择题 A型题 1、下列哪项不是慢性重度肝炎的特征： A、碎片状坏死 B、桥接坏死 C、肝界板完整 D、汇管区淋巴细胞浸润 E、肝细胞广泛水变性 2、在肺组织内见到含有胆汁的癌细胞巢应诊断为： A、肝的转移性肺癌 B、肺的转移性肝癌 C、肺转移性癌 D、肺癌的转移 E、断发性肺癌 3、以下肿瘤哪一种为种植性转移瘤 A、Virchow氏淋巴结 B、肺转移性肝癌 C、Hodgkins病 D、夹层动脉瘤 E、Krukenbergs瘤 4、十二指肠溃疡的常见并发症是： A、梗阻 B、穿孔 C、出血 D、癌变 E、以上都不是 5、早期胃癌的概念是： A、癌组织已向胃壁浸润，但无远处转移； B、癌组织局限于粘膜层及粘膜下层浸润； C、胃液涂片检查发现癌细胞； D、癌组织浸润到粘膜下层以下； E、临床上尚无症状的胃癌； 6、可发生碎片状坏死的病毒性肝炎主要是： A、急性黄疸型肝炎 B、慢性中度、重度肝炎 C、慢性重型肝炎 D、亚急性重型肝炎 E、急性重型肝炎 7、出现碎片状和桥接性坏死的病毒性肝炎类型是： A、急性普通型肝炎 B、慢性轻度肝炎 C、慢性中度、重度肝炎 D、亚急性重型肝炎 E、急性重型肝炎 8、镜下判定肝硬变的主要依据是： A、肝细胞再生 B、肝细胞变性 C、肝细胞坏死 D、结缔组织增生 E、以上都不是 9、肝硬变患出现血性腹水首先应考虑合并： A、结核性腹膜炎 B、原发性腹膜炎 C、肝硬变癌变 D、门静脉血栓形成 E、腹腔内静脉破裂 10、从镜下诊断肝硬变的最重要依据是： A、肝细胞气坏样变及嗜酸性小体形成 B、肝细胞再生 C、假小叶形成 D、慢性中度肝炎 E、急性无黄疸型肝炎 11、“急性黄色肝萎缩”可见于下述何种情况 A、急性黄疸型肝炎 B、慢性中度性肝炎 C、急性重型肝炎 D、慢性重度肝炎 E、急性无黄疸型肝炎 12、胃癌最主要的扩散途径是： A、直接蔓延 B、淋巴道转移 C、血道转移 D、腹腔内种植 E、消化道转移 13、中度慢性肝炎时，肝细胞坏死主要表现为： A、嗜酸性小体形成 B、小片状坏死 C、大片状坏死 D、点状坏死 E、桥接状坏死 14、胃癌的好发部位是： A、胃小弯 B、胃小弯近幽门部 C、胃体部 D、胃贲门部 E、胃底部 15、慢性萎缩性胃炎时最常见的化生类型是： A、假幽门腺化生 B、鳞状上皮化生 C、肠上皮化生 D、潘氏细胞化生 E、吸收上皮化生 16、慢性浅表性胃炎最常见的病变部位在 A、胃体部 B、胃窦部 C、胃底部 D、幽门部 E、胃小弯侧 17、慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别在于 A、粘膜表面上皮变性坏死及再生 B、肠上皮化生 C、淋巴滤泡形式 D、淋巴细胞及浆细胞浸润 E、细胞丧失 18、十二指肠溃疡合并症中下列哪项是错误的： A、出血 B、穿孔 C、幽门梗阻 D、癌变 E、急性弥温性腹膜炎 19、十二指肠溃疡的好发部位是： A、胃小弯近幽门部 B、胃小弯近贲门部 C、十二弯近幽门部 D、十二指肠环部 E、胃大弯近幽门部 20、胃溃疡时出现增生性动脉内膜炎常在 A、渗出层内 B、坏死层 C、瘢痕层内 D、浆膜层内 E、肉芽组织层内 21、在我国引起肝硬变最常见的原因是 A、病毒性肝炎 B、慢性酒精中毒 C、营养缺乏 D、化学毒物中毒 E、黄曲霉毒素 22、下列哪项是导致肝硬变门脉高压的因素 A、门静脉与肝静脉分支直接吻合 B、肝动脉与肝静脉分支直接吻合 C、肝动脉与门静脉分支直接吻合 D、门静脉本身的病变所造成的阻塞 E、肝静脉本身的病变所造成的阻塞 23、关于假小叶的描述下列哪项是错误的 A、假小叶呈不规则形成类圆形 B、假小叶周围纤维组织包绕 C、中央静脉缺如或编位 D、假小叶内肝细胞再生 E、肝细胞索呈放射状排列 24、下列哪项不是肝功能障碍的表现： A、黄疸 B、男性乳房发育 C、肝性脑病 D、睾丸肥大 E、出血倾向 25、坏死后性肝硬化的病变描述下列哪项是错的： A、结节大小不一致 B、大结节内无完整的肝小叶 C、增生的纤维组织较厚、厚薄均匀 D、见于肝细胞广泛坏死后 E、小胆管增生、淋巴细胞浸润 26、癌变率较高的肝硬变是： A、门脉性肝硬变 B、坏死后性肝硬变 C、淤血性肝硬变 D、血吸虫病性肝硬变 E、胆汁性肝硬变 27、下列哪项不符合慢性胃溃疡的特点 A、溃疡边缘呈围提状 B、直径小于2cm C、溃疡底部平坦 D、圆形或椭圆形 E、粘膜皱壁呈放射状 28、下列哪项并非导致肝硬变出血倾向的因素 A、脾功能亢进导致血小板减少 B、门静脉淤血导致血管壁通透性增高 C、凝血酶原合成减少 D、纤维蛋白原合成减少 E、凝血因子减少 29、早期肝癌是指癌结节直径在 A、5cm，多个结节 B、3cm D、3cm，不超过两个结节 E、1cm，单结节 30、胃癌最主要的转移途径是 A、淋巴道转移 B、血道转移 C、淋巴、血道转移 D、直接蔓延 E、种植性转移 31、肝功能障碍最严重的并发症是 A、出血倾向 B、黄疸 C、肝性脑病 D、蜘蛛痣 E、血浆蛋白降低 32、门脉高压症的最危险并发症是 A、肝性昏迷 B、白细胞，血小板减少症 C、顽固性腹水 D、食管下端脉曲张破裂出血 E、肝性脑病 33、由门脉性肝硬化引起门脉高压的临床表现是 A、黄疸、腹水、脾肿大 B、腹水、脾肿大、肾功能衰竭 C、黄疸、腹水、侧枝循环的建立与开放 D、腹水、脾肿大、侧枝循环的建立，胃肠淤血 E、腹水、上洧化道出血，侧枝循环建立 34、男性35岁，二年前HBsAg阳性，三月来出现肝区疼痛,乏力逐渐加重。体检：肝剑下4.5cm，肋下2.5cm，质硬、触及大、小结节。脾于肋下 2.5cm，AFP()，此例诊断应首先考虑为 A、慢性肝炎 B、肝炎后肝硬化 C、门脉性肝硬化 D、原发性肝癌 E、胆汁性肝硬化 X型题 1、原发性肝癌造成腹水的原因有 A、肝静脉分支被癌结节压迫 B、门静脉主干受压或被癌栓阻塞 C、腹膜广泛转移 D、伴有肝硬化 E、肝动脉受压阻塞 2、从病理变化分析病毒性肝炎容易发展为肝硬变的类型有 A、慢性重度肝炎 B、慢性轻度肝炎 C、亚急性重型肝炎 D、急性重型肝炎 E、急性无黄疸型肝炎 3、假小叶在镜下的主要结构为 A、由再生肝细胞结节周围有结缔组织包绕 B、肝细胞索不呈放射状 C、其中有变性、萎缩、坏死的肝细胞 D、中央静脉可出现偏位、缺如或有两个中央静永 E、假小叶中有假胆管形成 4、造成脾淤血肿大的原因有： A、门脉性肝硬化 B、肝癌 C、右心衰 D、左心衰 E、血吸虫性肝硬化 5、肝细胞大片坏死，可导致 A、肝细胞性黄疸 B、肝功能衰竭 C、出血倾向 D、淤血性肝硬变 E、脾肿大 6、原发性肝癌的大体分型有