传染科学1-3.doc

传染1试题一、单选题关于婴幼儿流脑的特点，哪项是错误的 ( )A、临床表现不典型B、拒食、呕吐、腹泻较成人多C、常有烦躁、尖叫D、脑膜刺激征明显E、前囟门隆起1.细菌性痢疾的病原体属于 ( )A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属2.下列哪种行为有传染艾滋病的危险 ( )A、共用剃须刀B、共用毛巾、马桶C、共用茶杯和餐具D、蚊虫叮咬E、与艾滋病病人同一泳池游泳3.高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误 ( )A、体重下降10%以上B、慢性咳嗽或腹泻1月以上C、间歇或持续发热1月以上D、双侧腹股沟淋巴结肿大E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹4.由微生物及其毒素引起的休克称 ( )A、过敏性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、失体液性休克5.下列哪项是属于急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 ( )A、HBsAg(-) 抗-HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗-HBc(-)B、HBsAg(+) 抗-HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)C、HBsAg(-) 抗-HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)D、HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)E、HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)6.流脑脑膜炎型对症治疗的关键是 ( )A、镇静、止惊B、及时脱水治疗C、补充有效血容量D、降温、吸氧E、使用肾上腺皮质激素7.根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病 ( )A、强制管理传染病B、严格管理传染病 C、监测管理传染病D、限期控制的传染病E、到2000年消灭的传染病8.下列图像最可能的诊断是 ( )A、脂肪肝B、肝囊肿C、肝血管瘤D、肝脓肿E、肝炎肝硬化9.流行性乙型脑炎时不会产生哪项病变 ( )A、脑软化灶形成B、神经细胞坏死C、脑内胶质细胞增生D、脑脊液形成脓液E、脑膜充血水肿10.流行性出血热早期休克的主要原因是 ( )A、肺水肿B、继发严重感染C、心肌损害D、腔道大出血E、小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减11.男，15岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。体查：全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 20.010/L，N 0.90， L 0.10，为快速诊断提供依据，应做哪项检查 ( )A、血培养B、脑脊液培养C、淤斑处组织液培养D、淤斑处组织液涂片革兰染色镜检E、血液涂片染色镜检12.治疗霍乱的主要措施有 ( )A、使用抗生素B、液体疗法同时使用抗生素C、给升压药物D、给止吐和止泻药物E、对症处理13.霍乱的主要传播途径是 ( )A、食物B、直接接触C、间接接触D、苍蝇媒介E、饮水14.关于乙型肝炎患者，以下哪项是错误的 ( )A、重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B、成人感染HBV不容易慢性化C、乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因D、急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化E、重型肝炎常并发细菌感染15.乙状结肠镜检查发现肠粘膜充血，水肿增厚，散在溃疡边缘不齐，部分呈息肉样状增生或形成瘢痕，符合 ( )A、慢性血吸虫病B、慢性菌痢C、阿米巴痢疾D、慢性非特异性结肠炎E、结肠癌16.对HIV感染患者，可根据其外周血CD4T淋巴细胞计数和总淋巴数的多少分为三级，第三级的诊断标准是 ( )A、CD4淋巴细胞0.510/L，总淋巴细胞数2.510/LB、CD4淋巴细胞数0.510/L，总数2.010/LC、CD4T淋巴细胞数(0.20.49)10/L，总淋巴细胞数1.01.910/LD、CD4T淋巴细胞数0.210/L，总淋巴细胞数1.010/LE、CD4淋巴细胞0.110/L总淋巴细胞数1.510/L17.隐性感染的发现主要是通过 ( )A、咽拭子或血液培养等获得病原体B、生化检查C、特异性免疫检查D、病理检查E、体征的发现18.关于猩红热的临床表现，正确的是 ( )A、猩红热的皮疹为红色斑丘疹B、皮疹从躯干部出现迅速蔓延全身C、猩红热先出现发热，第2天出皮疹D、舌苔的变化亦是诊断猩红热的重要依据E、疹间皮肤正常19.18171992年共发生了7次世界霍乱大流行，前6次其病原属于 ( )A、古典生物型霍乱弧菌B、埃尔托生物型霍乱弧菌C、O群霍乱弧菌D、非0群霍乱弧菌E、不凝集弧菌20.关于婴幼儿流脑的特点，哪项是错误的 ( )A、临床表现不典型B、拒食、呕吐、腹泻较成人多C、常有烦躁、尖叫D、脑膜刺激征明显E、前囟门隆起21.细菌性痢疾的病原体属于 ( )A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属22.下列哪种行为有传染艾滋病的危险 ( )A、共用剃须刀B、共用毛巾、马桶C、共用茶杯和餐具D、蚊虫叮咬E、与艾滋病病人同一泳池游泳23.高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误 ( )A、体重下降10%以上B、慢性咳嗽或腹泻1月以上C、间歇或持续发热1月以上D、双侧腹股沟淋巴结肿大E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹24.由微生物及其毒素引起的休克称 ( )A、过敏性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、失体液性休克25.下列哪项是属于急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 ( )A、HBsAg(-) 抗-HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗-HBc(-)B、HBsAg(+) 抗-HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)C、HBsAg(-) 抗-HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)D、HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)E、HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)26.流脑脑膜炎型对症治疗的关键是 ( )A、镇静、止惊B、及时脱水治疗C、补充有效血容量D、降温、吸氧E、使用肾上腺皮质激素27.根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病 ( )A、强制管理传染病B、严格管理传染病 C、监测管理传染病D、限期控制的传染病E、到2000年消灭的传染病28.下列图像最可能的诊断是 ( )A、脂肪肝B、肝囊肿C、肝血管瘤D、肝脓肿E、肝炎肝硬化29.流行性乙型脑炎时不会产生哪项病变 ( )A、脑软化灶形成B、神经细胞坏死C、脑内胶质细胞增生D、脑脊液形成脓液E、脑膜充血水肿30.流行性出血热早期休克的主要原因是 ( )A、肺水肿B、继发严重感染C、心肌损害D、腔道大出血E、小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减31.男，15岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。体查：全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 20.010/L，N 0.90， L 0.10，为快速诊断提供依据，应做哪项检查 ( )A、血培养B、脑脊液培养C、淤斑处组织液培养D、淤斑处组织液涂片革兰染色镜检E、血液涂片染色镜检32.治疗霍乱的主要措施有 ( )A、使用抗生素B、液体疗法同时使用抗生素C、给升压药物D、给止吐和止泻药物E、对症处理33.霍乱的主要传播途径是 ( )A、食物B、直接接触C、间接接触D、苍蝇媒介E、饮水34.关于乙型肝炎患者，以下哪项是错误的 ( )A、重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B、成人感染HBV不容易慢性化C、乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因D、急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化E、重型肝炎常并发细菌感染35.乙状结肠镜检查发现肠粘膜充血，水肿增厚，散在溃疡边缘不齐，部分呈息肉样状增生或形成瘢痕，符合 ( )A、慢性血吸虫病B、慢性菌痢C、阿米巴痢疾D、慢性非特异性结肠炎E、结肠癌36.对HIV感染患者，可根据其外周血CD4T淋巴细胞计数和总淋巴数的多少分为三级，第三级的诊断标准是 ( )A、CD4淋巴细胞0.510/L，总淋巴细胞数2.510/LB、CD4淋巴细胞数0.510/L，总数2.010/LC、CD4T淋巴细胞数(0.20.49)10/L，总淋巴细胞数1.01.910/LD、CD4T淋巴细胞数0.210/L，总淋巴细胞数1.010/LE、CD4淋巴细胞0.110/L总淋巴细胞数1.510/L37.隐性感染的发现主要是通过 ( )A、咽拭子或血液培养等获得病原体B、生化检查C、特异性免疫检查D、病理检查E、体征的发现38.关于猩红热的临床表现，正确的是 ( )A、猩红热的皮疹为红色斑丘疹B、皮疹从躯干部出现迅速蔓延全身C、猩红热先出现发热，第2天出皮疹D、舌苔的变化亦是诊断猩红热的重要依据E、疹间皮肤正常39.18171992年共发生了7次世界霍乱大流行，前6次其病原属于 ( )A、古典生物型霍乱弧菌B、埃尔托生物型霍乱弧菌C、O群霍乱弧菌D、非0群霍乱弧菌E、不凝集弧菌40.二、多选题有关AIDS的病理改变的描述，正确的是 ( )A、主要病理变化表现在淋巴结和胸腺等免疫器官B、出现滤泡增殖性淋巴结肿和肿瘤性病变C、胸腺可出现萎缩性、退行性或炎性病变D、各种组织中以炎症反应为主E、中枢神经系统脱髓鞘病变1.HIV可以感染的细胞有 ( )A、CD4T细胞B、单核-巨噬细胞C、B淋巴细胞D、骨髓干细胞E、小神经胶质细胞2.枕骨大孔疝表现为 ( )A、上肢多呈内旋，下肢强直B、同侧瞳孔散大及对光反射消失，眼球固定或外展，对侧肢体瘫痪C、迅速出现的呼吸衰竭表现为呼吸节律异常抽吸样呼吸或呼吸暂停等D、常因呼吸衰竭死亡E、动眼神经受压3.以下关于水痘-带状疱疹病毒的叙述哪些是正确的 ( )A、与EB病毒同属于一个病毒科B、可在表皮细胞中潜伏感染，一定条件下可引起带状疱疹C、可引起猩红热D、是DNA病毒E、人类是惟一宿主4.伤寒并发症有哪些 ( )A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性肝炎和中毒性心肌炎D、中毒性脑病E、溶血性尿毒综合征5.有关AIDS的病理改变的描述，正确的是 ( )A、主要病理变化表现在淋巴结和胸腺等免疫器官B、出现滤泡增殖性淋巴结肿和肿瘤性病变C、胸腺可出现萎缩性、退行性或炎性病变D、各种组织中以炎症反应为主E、中枢神经系统脱髓鞘病变6.HIV可以感染的细胞有 ( )A、CD4T细胞B、单核-巨噬细胞C、B淋巴细胞D、骨髓干细胞E、小神经胶质细胞7.枕骨大孔疝表现为 ( )A、上肢多呈内旋，下肢强直B、同侧瞳孔散大及对光反射消失，眼球固定或外展，对侧肢体瘫痪C、迅速出现的呼吸衰竭表现为呼吸节律异常抽吸样呼吸或呼吸暂停等D、常因呼吸衰竭死亡E、动眼神经受压8.以下关于水痘-带状疱疹病毒的叙述哪些是正确的 ( )A、与EB病毒同属于一个病毒科B、可在表皮细胞中潜伏感染，一定条件下可引起带状疱疹C、可引起猩红热D、是DNA病毒E、人类是惟一宿主9.伤寒并发症有哪些 ( )A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性肝炎和中毒性心肌炎D、中毒性脑病E、溶血性尿毒综合征10.三、病例串型最佳选择男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。第 8 页，共 27 页 男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者立即最重要的处理是 ( )A、血管活性药物升压B、快速静脉补液扩容C、大剂量使用抗生素D、输血E、立即使用肾上腺皮质激素1.对该患者立即最重要的处理是 ( )A、血管活性药物升压B、快速静脉补液扩容C、大剂量使用抗生素D、输血E、立即使用肾上腺皮质激素2.为确诊最重要的是应立即进行哪项检查 ( )A、大便常规B、血培养C、血生化D、大便碱性培养基培养E、SS培养基大便分离培养3.为确诊最重要的是应立即进行哪项检查 ( )A、大便常规B、血培养C、血生化D、大便碱性培养基培养E、SS培养基大便分离培养4.六岁男童发热咳嗽两天，就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点。六岁男童发热咳嗽两天，就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点。考虑诊断 ( )A、鹅口疮B、麻疹C、流行性感冒D、猩红热E、肺结核5.考虑诊断 ( )A、鹅口疮B、麻疹C、流行性感冒D、猩红热E、肺结核6.第 9 页，共 27 页 确诊需做哪项检查 ( )A、胸片B、血培养C、心电图D、用酶联免疫吸附试验或免疫荧光技术检测病人血清抗麻疹IgME、咽拭真菌培养7.确诊需做哪项检查 ( )A、胸片B、血培养C、心电图D、用酶联免疫吸附试验或免疫荧光技术检测病人血清抗麻疹IgME、咽拭真菌培养8.以下哪项治疗是恰当的 ( )A、呼吸道隔离，对症处理B、抗生素静滴C、抗病毒治疗D、抗真菌药物E、应用免疫增强剂9.以下哪项治疗是恰当的 ( )A、呼吸道隔离，对症处理B、抗生素静滴C、抗病毒治疗D、抗真菌药物E、应用免疫增强剂10.男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞1518个。男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞1518个。本病例的诊断应首先考虑 ( )A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、病毒性腹泻D、细菌性食物中毒E、霍乱11.本病例的诊断应首先考虑 ( )A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、病毒性腹泻D、细菌性食物中毒E、霍乱12.进一步明确诊断应作哪项检查 ( )A、粪便镜检找阿米巴B、血吸虫毛蚴孵化C、粪便培养致病菌D、粪便培养病毒E、血培养细菌13.进一步明确诊断应作哪项检查 ( )A、粪便镜检找阿米巴B、血吸虫毛蚴孵化C、粪便培养致病菌D、粪便培养病毒E、血培养细菌14.下列哪项措施不宜用于本病例的治疗 ( )A、消化道隔离B、用冰敷作物理降温C、止泻药、镇痛药D、必要时静脉补充液体E、卧床休息15.下列哪项措施不宜用于本病例的治疗 ( )A、消化道隔离B、用冰敷作物理降温C、止泻药、镇痛药D、必要时静脉补充液体E、卧床休息16.男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及。男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及。该患者的诊断可能性最大的是 ( )A、急性肝炎B、中毒性肝炎C、急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、慢性重型肝炎17.该患者的诊断可能性最大的是 ( )A、急性肝炎B、中毒性肝炎C、急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、慢性重型肝炎18.如在治疗过程中烦躁不安加重，意识障碍加深应立即给予的治疗是 ( )A、肌注鲁米那B、静注安定C、用止血药D、静注甘露醇E、使用血管扩张剂19.如在治疗过程中烦躁不安加重，意识障碍加深应立即给予的治疗是 ( )A、肌注鲁米那B、静注安定C、用止血药D、静注甘露醇E、使用血管扩张剂20.如血清学标志物检测发现HBV感染标志，且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗，首选的抗病毒药物是 ( )A、干扰素B、拉米夫定C、病毒唑D、阿昔洛韦E、泼尼松21.如血清学标志物检测发现HBV感染标志，且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗，首选的抗病毒药物是 ( )A、干扰素B、拉米夫定C、病毒唑D、阿昔洛韦E、泼尼松22.男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。该病例首先考虑 ( )A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎23.该病例首先考虑 ( )A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎24.进行肝炎病毒血清学检查，抗-HCV阴性，HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是 ( )A、上述诊断有误B、抗-HCV出现早，消失快C、抗-HCV出现迟，目前尚未出现D、先天性免疫球蛋白缺乏E、可排除丙型肝炎25.进行肝炎病毒血清学检查，抗-HCV阴性，HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是 ( )A、上述诊断有误B、抗-HCV出现早，消失快C、抗-HCV出现迟，目前尚未出现D、先天性免疫球蛋白缺乏E、可排除丙型肝炎26.第 12 页，共 27 页 为进一步明确病原，应首先考虑检查 ( )A、抗-HAV-IgMB、抗-HEVC、HAV-RNAD、HCV-RNAE、HEV-RNA27.为进一步明确病原，应首先考虑检查 ( )A、抗-HAV-IgMB、抗-HEVC、HAV-RNAD、HCV-RNAE、HEV-RNA28.患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温 41，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温 41，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。诊断首先考虑 ( )A、高热惊厥B、中毒性菌痢C、乙型脑炎D、阿米巴痢疾E、病毒性脑炎29.诊断首先考虑 ( )A、高热惊厥B、中毒性菌痢C、乙型脑炎D、阿米巴痢疾E、病毒性脑炎30.患儿属于 ( )A、休克早期B、休克发展期C、休克代偿期D、DICE、休克晚期31.患儿属于 ( )A、休克早期B、休克发展期C、休克代偿期D、DICE、休克晚期32.为进一步确诊首选做哪项检查 ( )A、脑脊液检查B、血常规C、大便常规D、脑电图E、血培养33.第 13 页，共 27 页 为进一步确诊首选做哪项检查 ( )A、脑脊液检查B、血常规C、大便常规D、脑电图E、血培养34.男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。下列导致患者休克的疾病中，哪种可能性小 ( )A、流行性乙型脑炎B、流行性出血热C、细菌性痢疾D、流行性脑脊髓膜炎E、败血症35.下列导致患者休克的疾病中，哪种可能性小 ( )A、流行性乙型脑炎B、流行性出血热C、细菌性痢疾D、流行性脑脊髓膜炎E、败血症36.查体：体温40，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，颜面浮肿，眼结膜充血、水肿，软腭可见数个针尖样出血点，颈软，双肺清，血象：Hb 148g/L，WBC 36.010/L，N 0.82，L 0.18，尿蛋白+。诊断为哪种疾病的可能性最大 ( )A、伤寒B、钩体病C、败血症D、中毒性菌痢E、流行性出血热37.查体：体温40，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，颜面浮肿，眼结膜充血、水肿，软腭可见数个针尖样出血点，颈软，双肺清，血象：Hb 148g/L，WBC 36.010/L，N 0.82，L 0.18，尿蛋白+。诊断为哪种疾病的可能性最大 ( )A、伤寒B、钩体病C、败血症D、中毒性菌痢E、流行性出血热38.下列的治疗措施，哪项是错误的 ( )A、输入纯葡萄糖液B、复方醋酸钠液C、5%碳酸氢钠D、20%白蛋白E、低分子右旋糖酐39.下列的治疗措施，哪项是错误的 ( )A、输入纯葡萄糖液B、复方醋酸钠液C、5%碳酸氢钠D、20%白蛋白E、低分子右旋糖酐40.经快速、适量补充血容量后，血压升至正常，但次日突感呼吸困难，端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，呼吸34次/分，脉搏128次/分，应急诊检查 ( )A、BUNB、出凝血时间C、支气管镜检D、胸部CTE、血气分析41.经快速、适量补充血容量后，血压升至正常，但次日突感呼吸困难，端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，呼吸34次/分，脉搏128次/分，应急诊检查 ( )A、BUNB、出凝血时间C、支气管镜检D、胸部CTE、血气分析42.男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.210/L，N0. 80，L 0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白+，血小板为7.310/L。男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.210/L，N0. 80，L 0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白+，血小板为7.310/L。对本例诊断有意义的实验室检查是 ( )A、头颅CT检查B、肌电图检查C、肥达反应D、血液培养细菌E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体43.对本例诊断有意义的实验室检查是 ( )A、头颅CT检查B、肌电图检查C、肥达反应D、血液培养细菌E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体44.本例病原治疗方法是 ( )A、禁用B、早期用C、中期用D、晚期用E、暂无病原治疗药物45.本例病原治疗方法是 ( )A、禁用B、早期用C、中期用D、晚期用E、暂无病原治疗药物46.本病目前最紧急的治疗是 ( )A、抗休克B、脱水C、强心D、透析E、降温47.本病目前最紧急的治疗是 ( )A、抗休克B、脱水C、强心D、透析E、降温48.目前病人不适宜下列哪项治疗措施 ( )A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素防治感染D、血液透析E、预防DIC治疗49.目前病人不适宜下列哪项治疗措施 ( )A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素防治感染D、血液透析E、预防DIC治疗50.男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见45个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb 156g/L，WBC 16.010/L，N 0.80，L 0.20，尿蛋白+。男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见45个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb 156g/L，WBC 16.010/L，N 0.80，L 0.20，尿蛋白+。本例最可能的诊断是 ( )A、伤寒B、钩体病C、败血症D、流行性出血热E、上呼吸道感染51.第 16 页，共 27 页 本例最可能的诊断是 ( )A、伤寒B、钩体病C、败血症D、流行性出血热E、上呼吸道感染52.下列处理哪项是错误的 ( )A、物理降温B、液体疗法C、多潘立酮止吐D、大剂量强烈发汗退热药E、短期应用肾上腺皮质激素53.下列处理哪项是错误的 ( )A、物理降温B、液体疗法C、多潘立酮止吐D、大剂量强烈发汗退热药E、短期应用肾上腺皮质激素54.根据现有资料该病例分型应属于 ( )A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型55.根据现有资料该病例分型应属于 ( )A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型56.男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC 25.010/L，N 0.85，L 0.15。男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC 25.010/L，N 0.85，L 0.15。最可能的诊断是 ( )A、流行性乙型脑炎B、霍乱C、中毒性菌痢D、肠伤寒E、脑型疟疾57.最可能的诊断是 ( )A、流行性乙型脑炎B、霍乱C、中毒性菌痢D、肠伤寒E、脑型疟疾58.为迅速明确诊断，立即进行的检查是 ( )A、大便培养B、血培养+药敏C、脑脊液常规D、粪便常规检查E、血液生化检查59.为迅速明确诊断，立即进行的检查是 ( )A、大便培养B、血培养+药敏C、脑脊液常规D、粪便常规检查E、血液生化检查60.此例患者应立即进行的处理是 ( )A、积极物理降温B、吸氧C、扩容+抗菌药的应用D、血管活性药物的应用E、激素解毒61.此例患者应立即进行的处理是 ( )A、积极物理降温B、吸氧C、扩容+抗菌药的应用D、血管活性药物的应用E、激素解毒62.标准配伍型(B型题)四、（提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）评卷人得分A、伤寒伴虚性脑膜炎B、脑型疟疾C、钩体病脑膜炎型D、中毒性菌痢脑型E、流行性乙型脑炎A、伤寒伴虚性脑膜炎B、脑型疟疾C、钩体病脑膜炎型D、中毒性菌痢脑型E、流行性乙型脑炎夏季，5岁男，急起持续性高热6天，意识障碍昏迷抽搐1天。体查：无贫血，无肝、脾肿大，血象：WBC 15.010/L，N 0.80，L 0.20，考虑哪种诊断可能性大 ( )1.夏季，5岁男，急起持续性高热6天，意识障碍昏迷抽搐1天。体查：无贫血，无肝、脾肿大，血象：WBC 15.010/L，N 0.80，L 0.20，考虑哪种诊断可能性大 ( )2.夏季，5岁儿童，急起畏寒、寒战、高热、头痛3天，抽搐、昏迷1天。体查：贫血，肝右肋下1.5cm，脾左肋下2.5cm，血象：WBC 4.010/L，N 0.52，L 0.48，哪种诊断最有可能 ( )3.夏季，5岁儿童，急起畏寒、寒战、高热、头痛3天，抽搐、昏迷1天。体查：贫血，肝右肋下1.5cm，脾左肋下2.5cm，血象：WBC 4.010/L，N 0.52，L 0.48，哪种诊断最有可能 ( )4.A、大量失水B、大量盐类丧失C、多量失钾D、多量失钠E、酸中毒A、大量失水B、大量盐类丧失C、多量失钾D、多量失钠E、酸中毒霍乱引起声音嘶哑的原因是 ( )5.霍乱引起声音嘶哑的原因是 ( )6.霍乱引起腓肠肌痉挛的原因是 ( )7.霍乱引起腓肠肌痉挛的原因是 ( )8.霍乱引起鼓肠、心律失常的原因是 ( )9.霍乱引起鼓肠、心律失常的原因是 ( )10.A、黄水样便、清水样便B、“米泔水”样便C、水样便D、黏液脓血便E、柏油样便A、黄水样便、清水样便B、“米泔水”样便C、水样便D、黏液脓血便E、柏油样便霍乱具有特征性的粪便性状是 ( )11.霍乱具有特征性的粪便性状是 ( )12.细菌性肠炎的粪便性状是一 ( )13.细菌性肠炎的粪便性状是一 ( )14.细菌性痢疾的粪便性状是 ( )15.细菌性痢疾的粪便性状是 ( )16.上消化道出血的粪便性状是 ( )17.上消化道出血的粪便性状是 ( )18.A、血管内皮损害、炎症、坏死、血栓形成B、软脑膜充血、浆液性、纤维蛋白性渗出C、颅底脑膜的化脓性炎症和粘连D、大脑皮质神经细胞变性和坏死E、脊髓前角运动细胞变性坏死A、血管内皮损害、炎症、坏死、血栓形成B、软脑膜充血、浆液性、纤维蛋白性渗出C、颅底脑膜的化脓性炎症和粘连D、大脑皮质神经细胞变性和坏死E、脊髓前角运动细胞变性坏死流脑并发脑神经损害的原因 ( )19.流脑并发脑神经损害的原因 ( )20.流脑败血症期的主要病变是 ( )21.流脑败血症期的主要病变是 ( )22.脊髓灰质炎典型病变 ( )23.脊髓灰质炎典型病变 ( )24.A、波浪热B、稽留热C、弛张热D、回归热E、不规则热A、波浪热B、稽留热C、弛张热D、回归热E、不规则热间日疟典型热型 ( )25.间日疟典型热型 ( )26.伤寒极期典型热型 ( )27.伤寒极期典型热型 ( )28.布氏杆菌病典型热型 ( )29.第 20 页，共 27 页 布氏杆菌病典型热型 ( )30.恶性疟典型热型 ( )31.恶性疟典型热型 ( )32.A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型体温39以下，中毒症状轻，除出血点外无其他出血现象，肾损害轻，无休克和少尿 ( )33.体温39以下，中毒症状轻，除出血点外无其他出血现象，肾损害轻，无休克和少尿 ( )34.体温3940，中毒症状较重，有明显的球结膜水肿，有明显出血和少尿，出现休克，尿蛋白+ ( )35.体温3940，中毒症状较重，有明显的球结膜水肿，有明显出血和少尿，出现休克，尿蛋白+ ( )36.体温40，中毒症状及渗出症状严重，有皮肤瘀斑和腔道出血，出现休克、少尿，持续5日以内或无尿2日以内 ( )37.体温40，中毒症状及渗出症状严