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兽医临床诊断
一 、名词解释
1.问诊：以询问的的方式向畜主了解病畜的一些情况，进行病史调查。
2.视诊：用肉眼或借助器械观察病畜整体或局部异常表现的诊断方法。
3.触诊：利用手（手指、手背、手掌、拳等）对所要检查的组织器官进行触压的一种感觉检查法。
4.听诊：用耳（或借助听诊器）听取动物体内自然或病理情况下发生的音响，根据音响的性质来分析、判断有无疾病的发生及严重程度。
5.叩诊：用手或器械叩打动物体表，以引起振动时所发出声音不同来分析被检查组织器官有无病理改变的一种检查方法。
6.恶病质：高度营养不良，消瘦并伴有贫血者。
7.共济失调：指动物在站立或运步时四肢活动不协调。
8.跛行：主要是动物躯干或肢蹄发生结构或功能障碍引起的姿势或步态异常的总称。
9.可视粘膜：凡是肉眼能看到的粘膜均称可视黏膜。
10.脉搏：心脏收缩时，血液进入主动脉，同时引起动脉冲动的现象。
11.发热：动物的体温超过正常生理体温范围的现象。
12.瘢痕：皮肤的深层组织因创伤或炎症而受到损伤，经过结缔组织增生修复后留下的痕迹。
13.高热：指体温升高2～3℃以内。
14.稽留热：持续高热3天以上，且每日温差在1℃以内。
15.弛张热：体温日差在1℃以上，但不降到常温。
16.间歇热：有热期、无热期交替进行。
17.热候：发热时，伴随体温升高而发生的一系列症状。
18.热骤退：发热持续一定阶段之后进入降热期，于短期内迅速降至常温甚至常温以下。
19.体温过低：由病理性原因引起体温降至正常生理体温之下。
20.心搏动：心室收缩时，冲击左侧心区的胸壁而引起的震动。
21.心悸动：心搏动过度增强而引起整个体壁发生震动的现象。
22.血液循环：心脏射出的血液经动脉、毛细血管和静脉返回心脏加压后又离开，如此反复循环。
23.心杂音：指伴随在心脉舒缩活动时，产生的一种心音以外的附加音。
24.血压：血管内血液对单位面积血管壁的侧压力。
25.窦性节律：正常起源于窦房结的心脏节律。
26.异位节律：心房、心室依窦房结以外的某个自律组织的节律进行跳动。
27.传导阻滞：当心肌病变波及到传导系统时，兴奋冲动不能顺利的向下传递，从而出现传导阻滞。
28.频尿：指排尿次数增多，尿量不多，甚至减少的症状。
29.多尿：指排尿次数增多，且尿量也增多的症状。
30.无尿：指动物24h内排尿总量减少甚至接近没有尿液排出的症状。
31.尿潴留：肾脏泌尿机能正常，而膀胱充满尿液不能排出的现象。
32.尿失禁：动物未采取一定的准备动作和排尿姿势，就不自主的排尿的现象。
33.食欲：动物对采食饲料的需求。
34.食欲亢进：病畜大量采食，食量超过正常，甚至平时不喜欢吃的草料也大量采食的现象。
35.异嗜：病畜喜欢吃正常的饲料成分以外的物质。
36.流涎：口腔中的分泌物流出口外。
37.反刍：反刍动物采食之后，周期性地将瘤胃中的食物反排至口腔并重新咀嚼后再咽下。
38.呕吐：胃内容物不自主地经口或鼻腔反排出来。
39.腹泻：主要由于肠管受到刺激或炎症，引起吸收减少，加之肠蠕动亢进引起的。
40.便秘：主要是由于胃肠机能紊乱，粪便停滞某段肠管，使该肠段发生完全或不完全阻塞。
41.排粪失禁：主要是由于肛门括约肌松弛或麻痹引起的，动物未采取一定的准备和排粪姿势，就不自主的排粪现象。
42.里急后重：指家畜屡呈排粪姿势并强度努责，却仅排出少量粪便或粘液，见于重剧腹泻。。
43.舌苔：覆盖在舌体表面上一层疏松或紧密的脱落不全的上皮细胞沉淀物。
44.呼吸：机体同外界环境之间的气体交换过程。
45.气喘：高度的呼吸困难称为气喘。
46.呃逆：主要是膈神经受到刺激时膈肌发生的一种节律性的收缩。
47.干咳：干而短的咳嗽，声音清脆。表示呼吸道内无分泌物或仅有少量、粘稠的分泌物。
48.湿咳：咳嗽的声音混浊、湿而长。表示呼吸道内有大量、稀薄的分泌物。
49.痛咳：咳嗽时动物伴有疼痛或痛苦的表现。特征是病畜头颈伸直，摇头不安，前肢刨地，且有呻吟和惊慌现象。
50.痉咳：表现为剧烈性阵咳，咳嗽一声连一声，一阵咳嗽可十几声到几十声持续时间相当长时间。
51.肺叩诊区：叩诊健康动物的肺区，发出清音的区域。
52.罗音：是呼吸音以外的附加音响。
53.捻发音：一种极细微而均匀的噼啪音，类似在耳边捻一簇头发所发生的声音。
54.痉挛：指横纹肌的不随意收缩。
55.阵发性痉挛：单个肌群发起短暂、迅速、如触电样而一个跟着一个重复的收缩。
56.强直性痉挛：指肌肉长时间的均等的持续收缩的一种不随意运动。
57.震颤：是单个肌肉或肌群发生迅速、有节律、细小的阵发性痉挛。
58.惊厥：是高度的阵发性痉挛，并引起全身性强烈颤动的症状。
59.瘫痪：上、下运动神经元对的损伤以致肌肉大脑传导中断或运动中枢障碍所导致的发生骨骼肌随意运动减弱或丧失。
60.截瘫：指躯体两侧对称部位的瘫痪。
61.偏瘫：是一侧大脑半球或椎体传导路径受损伤所引起的半边身体的瘫痪。
62.反射：神经活动的基本方式，是动物通过中枢神经系统对刺激的一种应答式反应。
63.潮式呼吸：特征为患者呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸,要较长时间仔细观察才能了解周期性节律变化的全过程。这种波浪式的呼吸方式，又名潮式呼吸、陈-施二式呼吸

二 、填空题
1. 运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，行走欲跌，走路摇摆或肢蹄抬高／用力着地，步态似涉水样，称为共济失调．
2. 患畜不停做排便姿势，但仅有少量的粪便排出或无粪便排出，称为里急后重，主要见于直肠炎．
3. 因胆管被结石、异物、寄生虫所阻塞或被其他周围的肿物压迫，引起胆汁的瘀滞／胆管破裂，造成胆汁混入血液引起的黄疸，称为阻塞性的黄疸．
4. 体温逐渐升高，达到最高水平后持续数天，然后又逐渐降到正常水平，数天后又逐渐升高，如此反复多次，称为弛张热，见于布氏杆菌病．
5. 发绀　即结合膜呈蓝紫色．是血液中还原性血红蛋白增多或形成大量变性血红蛋白的结果，是缺氧的标志．常见于中毒、心力衰竭、各型肺炎和胸膜炎。
6. 因肝实质的病变，致使肝细胞变性、坏死、伴有毛细胆管的瘀滞与破坏，造成胆色素混入血液或血液中的胆色素增多，称为　黄疸　，可见于各种原因引起的肝炎，肝变性。临床上常提示某些传染病、营养代谢病与中毒病等。
7. 一般健康哺乳动物的体温昼夜温差变动在　１　℃之间，晨温较低，午后稍高，在排除生理性影响之外，体温的增减变化即为病态。
8. 呼吸困难是一种复杂的病理性呼吸障碍，表现为呼吸费力，辅助呼吸机参与呼吸运动并可有呼吸频率、类型、深度和节律的改变、高度呼吸困难，称为　气喘　。
9. 肾脏的尿生成仍能进行，但尿液滞留在膀胱内而不能排除者称为　尿闭　，又称为尿潴留，多由于排尿通路受阻所致，见于尿路阻塞或狭窄、膀胱括约肌痉挛或者膀胱麻痹等。
10. 正常胸膜的壁层和脏层之间湿润而光滑，呼吸运动时而不产生声音。当胸膜炎时，由于纤维素沉着在胸膜上，胸膜变得粗糙不平，随着呼吸运动，脏层与壁层相互摩擦而出现的声音为　胸膜摩擦音，其为纤维蛋白性胸膜炎的特征。
11. 　水肿　是在肾功能障碍时，由于水钠潴留、血管通透性增大及大量血浆蛋白丢失引起，其特征是水肿出现迅速，水肿部位不受重力影响，以富有疏松结缔组织部位最明显，开始多发于眼睑，后期是四肢及其他部位。
12. 通过检查着的感官，直接地对病畜或者畜群进行客观的观察和检查的方法，称为物理检查法，包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。
13. 叩诊胸部时浊音的上界呈水平线，且浊音区可由体位的改变而发生变动，称为水平浊音，主要是由胸腔积液达到一定量时形成的，提示的疾病为胸腔积水，渗出性胸膜炎。
14. 高热持续数天或更长时间，且每昼夜的温差小于１℃，临床上称为稽留热，可提示的疾病为马立克氏病、猪瘟。
15. 伴随心脏收缩而产生的附加音称为
16. 为诊断的目的，而应用于临床实际的各种检查方法，称为兽医临床诊断。
17. 犬的正常脉搏数变动范围为３７.５－３９℃。
18. 心性水肿是由于心脏机能障碍，血液循环障碍，全身静脉淤血所引起，其特征是发生于远离心脏及血液回流困难的部位，如胸腔。腹下、四肢末端，肿胀无痛感，多呈现对称性分布，有时伴发胸腔积水。

三、 选择题
1. 吞咽困难主要表现为动物摇头、伸颈、屡次企图吞咽，终止或吞咽时引起咳嗽及伴有大量流涎，在马如有唾液，饲料残渣与饮水经鼻返流，乃是吞咽障碍的重要特征，提示的疾病主要有 A.
A. 食道阻塞　　 B. 食道 C. 胃扩张 D. 贲门痉挛
2. 肺叩诊区扩大表示肺的叩诊界后移或者下移，心脏的绝对浊音区缩小或完全消失，临床上可提示C.
A. 肺气肿　 B. 气胸 C.渗出性心包炎 D. 渗出性胸膜炎
3. D.　是指预后的好坏，随病情的轻重，治疗是否得当及个体条件和环境因素的变化而有明显的不同。
A. 预后可疑　 B.预后良好 C.预后不良 D. 预后谨慎
4. 全身症状一般是指机体对致病因素的刺激所表现的全身性反应，如 A.
A. 体温升高　 B. 心杂音 C.呕吐 D. 呼吸增数
5. 由上呼吸道狭窄引起的呼吸困难是　A. 呼吸困难
A. 吸气性　 B. 呼气性 C.混合性
6. 在心区叩诊时，听到类似于两个粗糙的膜面相互摩擦的声响，呈断续的，粗糙的，破裂音的特性，称为　B.。
A. 拍水音　 B. 磨擦音 C.捻发音
7. 深反射是指 B. D.
A. 会阴反射 B. 膝反射 　C.瞳孔反射 D. 跟腱反射
8. 由于叩诊时所用的力量和间隔时间各不相同，可产生不同的声响，根据音响的强弱、长短、高低、临床上叩诊音包括A C
A. 清音　 B. 摩擦音 C.鼓音 D. 击水音
9. 精神抑制包括A. C.
A. 沉郁　 B. 虚脱 C.昏迷 D. 嗜睡
10. 皮下水肿是由于血液循环障碍、血液稀薄、水盐代谢紊乱等原因，使皮下组织的细胞内及组织间隙液体潴留过多所致，临床上以发生水肿的原因分为以下几种 ACD
A. 心性水肿　 B. 皮下水肿 C.肾性水肿 D. 肝性水肿
11. 填写病历的原则包括 ABCD
A. 全面而详细　 B. 系统而科学 C.具体而肯定 D. 通俗而易懂
12. 当支气管粘膜上有粘稠的分泌物，支气管粘膜肿胀、发炎或支气管痉挛时，使其管径变狭窄，空气通过狭窄的支气管或者气流冲击管腔内壁上的粘稠分泌物时，引起震动而产生的声音，称为干啰音，提示的疾病主要为A　　　　。　
A. 支气管炎 B. 肺炎 C.胸膜炎 D. 肺结核
13. B　多为圆形的皮肤隆起，由豌豆大至核桃大，是皮肤乳头层发生浸润所致，如出现在唇、颈部、鼻孔周围时，可见于马传染性口炎和滤泡性鼻炎
A. 斑疹　 B. 丘疹 C.水泡 D. 荨麻疹
14. 腹式呼吸也是一种病理性呼吸，其特征为腹壁的起伏动作特别明显，而胸壁的活动极轻微，提示病变多在胸壁，主要见于 D
A. 瘤胃鼓气　 B. 肠鼓气 C.急性胃扩张 D. 急性胸膜炎
15. 红尿是尿液呈红色，红棕色甚至是黑棕色的泛称，它可能是 A.　。
A. 血尿　　 B.血红蛋白尿 C.肌红蛋白尿　 D. 卟啉尿
16. 深反射是指 C.
A. 会阴反射　 B. 提睾反射 C.膝反射 D. 肛门反射
17. 胸式呼吸为一种病理式呼吸。表现为胸壁的起伏动作特别明显，而腹壁的运动特别轻微，主要是由于腹部剧烈疼痛，腹内压急剧升高或者膈肌麻痹而引起的，临床上常见于
A. 腹膜炎 B.支气管狭窄　 C. 瘤胃鼓气　 D.肠鼓气
18. 由于资料不全，或病情正在发展变化，一时不能做出肯定的预后，称为 A.
A. 预后可疑　 B. 预后不良 C.预后良好 D. 预后谨慎
19. 马属动物发生小叶性肺炎时，Ⅹ线片出现 D．
A．肺纹理增粗 B．肺部出现大面积的棉絮状密影
C．肺脏局部出现棉絮状密影 D．肺部出现斑点状的密影
20. 支气管肺炎时，异常的肺泡呼吸音为C
A．“夫夫”音 B．“赫赫”音 C．啰音 D．金属音
21. 仔猪“白肌病”主要是心肌细胞的 B
A.炎症 B. 变性 C.水肿 D.坏死
22. 牛创伤性心包炎后期的特征性症状是A
A．颈静脉怒涨 B．腹泻 C．便秘 D．嗳气减少
23. 牛的瘤胃臌气听诊音为 A
A．蠕动音增强 B．鼓音 C．啰音 D．金属音
24. 以下哪个不属于贫血的主要类型C。
A．营养不良性贫血 B．溶血性贫血 C．中毒性贫血 D．再生障碍性贫血
25. 胸部叩诊出现明显的鼓音，临床上可提示 C D 。
A．肺气肿 B．大叶性肺炎 C．肺空洞 D．膈肌破裂
26. 全身症状一般是指机体对致病因素的刺激所表现的全身性反应，如　A
A. 体温升高　 B. 心杂音 C.呕吐　 D. 呼吸增数
27. 呼出的气体和消化道内的内容物带有蒜味，提示　A.。
A. 有机磷中毒　　 B. 消化不良 　 C.酮病　D. 肺部炎症
28. 流涎是指口腔中的分泌物流出口外，大量流涎，乃是由于各种刺激致使口腔分泌物增多的结果，可见于 A.
A. 口炎　 B. 某些中毒病 C.食道梗塞 D. 口蹄疫
29. 鼻液中出现弹力纤维时，表示 C
A．肺炎 B．鼻炎 C．肺坏疽 D．支气管炎
30. 局部症状是指在某一器官疾病时，局限于病灶区的一些症状，如肺炎时的　C.　。
A. 啰音 B. 食欲减退 C.半浊音 D. 体温升高
31. 由于肝脏发生硬化等疾病时，使静脉回流受阻，血液中的水和无机盐渗出，引起的水肿称为A.　。
A. 肝性水肿　 B. 营养性水肿 C.激素性水肿 D. 心性水肿

四、简答题
1 问诊的内容和注意事项有哪些？
答：问诊的内容：
（1）现病史调查：既关于现在发病的情况与经过，包括发病的时间、地点、发病原因、经过情况及群体发病情况等；（2）既往史：过去发病的情况；（3）生活史：饲养管理情况等。
注意事项：
（1）问诊内容十分广泛，应根据情况适当增减。
（2）对待畜主要热情虚心，争取主诉人的密切配合。
（3）说话要通俗易懂，尽量使用当地语言。
（4）对危重病畜要先抢救后问诊或边抢救边问诊。
2 简述视诊的内容和注意事项有哪些？
答：视诊的内容：
（1）观察动物的整体情况，体格大小、发育程度、营养状况等。
（2）判断其精神、体态、姿势及运动行为等有无异常。
（3）发现表被组织的病变情况。
（4）检查某些与外界直通体腔的粘膜颜色及分泌物、排泄物的数量、性质、混合等。
（5）注意某些生活活动有无异常，如采食、饮水等。
注意事项：
（1）不能突然接近病畜，以防意外。
（2）视诊时应光线充量，必要时可用照明器械。
（3）视诊要仔细认真，尽量有畜主的配合。
（4）役畜需要卸下装具。
3 触诊的方法与原则是什么？对触诊的结果是怎样描述的？
答：（1）原则：先周围后中心，先浅后深，先轻后重，先健区后病区，动物适当保定。
结果描述：①检查体表的温度、湿度，应以手背进行，此际应注意躯干与末梢的对比及左右两侧、健区与病部的对照检查。②检查局部与肿物的硬度形状，以手指进行轻压或揉搓，根据感觉挤压后的现象去判断。③以刺激为目的而判断敏感性时，在触诊的同时要注意动物的反应及头部，肢体的动作. ④内脏器官的深入触诊，要依被检查的器官、部位不同而选择用适宜的方法，并应首先熟悉其正常的解剖特点，已 作出判断病变的前提。
4怎样进行指指叩诊？如何区别正常的叩诊音?
答：（1）手指叩诊法：通常以左手的中指（或中指）代替叩诊板，使之紧密的（但不要过于用力压迫）放在动物体表的检查部位上（注意：此际除做叩诊板用的手指以为的其余手指，均要与体壁离开）；再以右手的中指（或中指），再第二指关节呈90度的屈曲，用该指端向做叩诊板用的手指的第二指关节上，垂直的轻轻叩击。（2）常见叩诊正常音:1清音（含气组织）2 浊音（肌肉等不含气组织） 3鼓音（含有大量气体的空腔器官）

5简述听诊的方法与注意事项
答：（1）听诊方法：直接听诊和间接听诊（器械听诊法）
（2）注意事项：听诊时选择安静的场所 ；听诊时应避免被毛摩擦及其它人为干扰 ；应正确使用听诊器。

6 临床上为什么要按一定的顺序检查？一般程序及其内容？
答：（1）原因：临床上要有目的，有步骤进行检查才能获得全面症状和资料，避免误诊误治（2）一般检查程序：1病畜登记：包括动物畜主、种类、品种、毛色、性别、年龄、体重、用途及其他用途。2病史的调查：主要采用问诊的方法，包括：现病史、既往史、生活史 。3现症检查：包括一般检查、系统检察、实验室检查、特殊检查。4剖检 5病例记录（3）临场诊断的内容，在临床诊断过程中，首先要对病畜进行整体和一般检查，了解病畜的大体情况，为以下系统检查提供方向和重点：1整体状态的检查 2 被毛的检查 3可视粘膜的检查 4体表淋巴结的检查 5体温、呼吸、脉搏的检查（TPR检查）。

7病例的意义？
答：病历记录不仅是诊疗机构的法定文件，也是原始科学资料。不仅供内部人员查阅，也可供外来工作者的参阅，并为法医学的基础。必须认真填写，妥善保善。

8畜禽精神、姿势和运动病理变化的特征及其临床意义有哪些？怎样判断动物的营养程度？通常将营养程度划分为那四级？
答：1畜禽精神病理变化：①兴奋时惊恐不安狂躁不驯；是由于脑充血或中毒造成。
②抑郁时则沉郁、嗜睡、昏迷，表现为离群呆立，萎靡不振，对刺激反应迟钝。见于各种发热病及消耗性衰竭性疾病。
2 ①家禽异常姿势及临床意义：劈叉姿势（见于马利克式病）、观星姿势（见于Ve缺乏症）、尿趾状麻痹（见于Vb2缺乏症）、头颈扭曲或翅膀麻痹（见于鸡新城疫后遗症和传染性脑脊髓炎）②运动：（1）共济失调，四肢配合不协调。见于脑脊髓炎症或寄生虫病。
2）盲目运动，无目的徘徊，见于脑充血，脑出血（3）骚动不安，见于马的腹疼症现象（4）跛行，见于肢蹄部得病 3通常是根据肌肉丰满程度，特别是皮下脂肪的蓄积量来判断，被毛的状态和光泽也可作为参考。常分为：良好、中等、不良、过肥。

9临床上主要检查那些淋巴结？检查时应注意什么？
答：1主要检查体表淋巴结包括:下颌淋巴结、肩前淋巴结、股前淋巴结、乳房上淋巴结
2 检查时应注意其位置、大小、形状、硬度及表面状态、敏感性及可动性。

10皮肤的检查内容有哪些？皮肤的肿胀和疹疱的类型有哪些？
答：1内容：①皮肤的颜色、温度、湿度、弹性 ②皮肤及皮下的肿胀 ③皮肤疹疱
④皮肤的创伤与溃疡 ⑤皮肤集体表的战栗与震颤
2皮肤的肿胀有：大面积的弥散性肿胀、皮下浮肿、皮下气肿、脓肿、血肿、淋巴外渗。
3皮肤疹疱的类型：湿疹样病变、饲料疹、丘疹、痘疹等

11体温测定应注意哪些问题？传染性致热源主要指什么？按病程长短和发热程度，把发热各分为哪几种类型？
答：1体温测定应注意体温（1）测定通常测动物直肠温度（2）年龄因素的影响 （3）性别、品种、营养及生产性能等特点（4）动物的兴奋，运动与使役，以及采食，咀嚼活动之后等，体温可能呈暂时性升高 （5）外界气候条件和地区性的影响
2传染性致热源指引起发热的物质且具有传染性，如菌、病毒、立克次氏体、原虫、寄生虫
3发热的类型：（1）按照病程长短来分：急性发热、亚急性发热、慢性发热、暂时性发热。（2）按照发热程度来分：微热、中等热、高热、最高热。

12脉搏数和呼吸数增多各有何临床意义？
答：（1）脉搏数增多的意义：脉搏是心脏活动加快的结果见于热性病、中毒病、心脏疾病、各类贫血、失血性疾病、 剧疼性疾病等，有利于这些常见的疾病的判断。（2）呼吸数增多的意义：常见于呼吸器官的本身疾病、多数发热性疾病、心力衰竭及贫血失血性疾病、剧疼性疾病、中毒病等，利于这些常见的疾病的判断。

13简述大家畜的眼结合膜检查方法，及其颜色变化各有何临床意义？
答：1方法：检查者首先观察眼脸有无肿胀、外伤，分泌物的数量、性状；然后检查者立于病畜的一侧，一手持缰，另一手食指第一指节背部置于眼脸中央的边缘处，向内旋转，并向眼窝略加压力，拇指则同时拨开下眼脸，即可使结膜和顺膜露出而检视。
2颜色变化的意义 ：
（1）潮红：是眼结膜毛细血管充血的象征，单眼可能是眼病，双眼为全身病变，如；高热、心脉机能障碍等。
（2）苍白：眼结膜色淡，甚至灰白色，是贫血的象征。
（3）发绀：眼结膜颜色呈蓝紫色，主要是血液中的血红蛋白的减少变性引起的 ，见于上呼吸道狭窄，中毒、心肺衰竭等。
（4）黄染：眼结膜呈不同程度的黄色，主要是胆色素形成过多或排泄障碍所致。

14整体检查的内容及价值？
答：（1）内容：1体格发育的检查、 2营养程度的检查 3精神状态的检查
（2）价值：临床诊断过程中，首先要对病畜进行整体一般检查，了解病畜大体情况，为以下系统检查提供方向和重点。

15心搏动强度取决于哪些因素？其增强或减弱各有何临床意义？
答：1.（1）取决于：心脏的收缩力、胸壁的厚度、胸壁与心脏之间的介质状态。（2）心搏动增强的临床意义：常见于热性病、剧疼性疾病、各种贫血、心脏病、失血性疾病等。（3）心搏动减弱的临床意义：1引起心脏衰弱，心室收缩无力的病理性过程，如心脏病的代偿障碍期 2病理性原因引起的胸壁肥厚，如胸壁浮肿等。 3胸壁与心脏之间的介质状态的改变，如创伤性心包炎。

16如何鉴别两个心音？
答：1（1）第一心音：是第二、第三尖瓣的闭锁音，心脏的收缩音和主动脉弓紧张音混合而成，发生在心脏心室的收缩期，又称缩期心音。（2）特点：持续时间长、声调较低、尾音较长
2 （1）第二心音：主动脉瓣和肺动脉瓣的闭锁音，血液的回流撞击音混合而成，发生在心室舒张期，又称舒张音。（2）特点：持续时间短、声调较高、尾音锐短

17心音的病理变化有哪些？心音增强或减弱各有何临床意义？
答：一、心音病理变化有：1心音增强 2心音减弱 3心音性质的改变 4心音的分裂和重复 5心杂音 6心律不齐
二（1）心音增强的变化：1第一第二心音同时增强，见热性病、疼痛性疾病
2第一心音增强：主要是心室收缩力增强或胸膜狭窄引起的，如大失血、急性腹泻
3第二心音增强：主要是主动脉血压升高，瓣膜关闭迅速引起的，如肾炎等
（2）心音减弱的变化： 1第一、第二心音同时减弱主要是心肌收缩力减弱，心脏入血量减少动物处于危险状态，如处于濒死期 2第二心音减弱甚至消失：使血压量降低的标志，如大失血3第一心音减弱：是心肌收缩力减弱的结果，如心肌炎的后期。

18检查心血管系统的主要应用哪些方法？
答：视诊、触诊、叩诊、听诊。

19心脏叩诊区扩大或缩小有何临床意义？
答：心浊音区扩大见于心肥大及新扩张，心包炎可见之，特别是牛的创伤性心包炎心浊音缩小常是由于掩盖心脏的非边缘部分的肺气引起的。

20试述各类心外性杂音的特征与临床意义？
答： 1心外音杂音包括心包性杂音和心包外杂音。 2 ①心包性杂音可见于心包摩擦音、心包拍水音。②心包外杂音可见于心肺性杂音和胸腔拍水音。

21血压升高或降低各有何临床意义？
答：1血压升高可见于剧烈疼痛性疾病，肾炎、动脉硬化、铅中毒、发热、左心室肥大等心脏病。2血压降低：见于心力衰竭，外周循环衰竭、大失血、虚脱、休克、慢性消耗性疾病。

22如何鉴定三种颈静脉搏动？
答：用手指亚颈静脉中部，并立即观察压后血管波动情况：
（1）阴性搏动：指压后远心端和近心端搏动均消失，见于心脏衰竭
（2）阳性搏动：指压后远心端搏动消失但近心端搏动仍存在，见于三尖瓣闭锁不全
（3）伪性波动：指压后无变化，是由于颈动脉的强力搏动而引起颈静脉的搏动

23多尿、少尿和无尿各有何病因与临床意义？
答：1多尿：病因：肾小球滤或作用增强或肾小球重吸收作用减弱，
临床意义：见于肾小球细胞受损伤、慢性肾炎；原尿中的溶质（葡萄糖、钠、钾）浓度升高。如渗出性疾病的吸收期、糖尿病；应用利尿剂或大量饮水之后以及发热性疾病的退热期。
2少尿或无尿病因与临床意义：
① 前位的少尿或无尿多发生于严重脱水或电解质紊乱；常见于烈性呕吐、严重腹泻、外周血管衰竭、充血，心=力衰竭，休克，肾动脉阻塞或肿瘤压迫， 肾淤血；
②肾原性少尿或无尿是膀胱泌尿机能的高度障碍的结果多数是由于肾小球和肾小管严重损伤引起的；常见于急性肾小球肾炎，慢性肾炎的急性发作，各种慢性肾疾病，肾功能衰竭；
③肾后位少尿或无尿是输尿管堵塞引起；常见于肾炎或膀胱结石，输尿管炎症等 同时少尿有时也因精神因素或神经系统疾病所致以及药物作用。

24排尿带痛有何临床表现和诊断意义?
答：（1）临床表现：弓腰或背腰下沉呻吟、后肢踏地的回顾会蹴踢腹部，阴茎下垂，并引起排尿次数增多，频频试图排尿却无尿排出，或呈细流状或滴沥状排出。
（2）诊断意义：常见于膀胱炎，膀胱结石，膀胱过度膨胀，尿道炎，尿道阻塞等。

25怎样给母牛导尿?
答：将母牛保定在六柱栏，用消毒液洗净外阴，术者手臂消毒，以一手伸入阴道内摸到尿道外口，用另一只手持母牛导尿管外口徐徐插入至膀胱内。必要时可使用阴道开口器，打开阴道，便于找到尿道口。需要注意避开尿道憩口。

26病理性红尿、黄尿、白尿各有何特征与诊断意义?
答：（1）病理性红尿的特征：尿液呈鲜红，暗红或酱油色。见于血尿（泌尿器官出血）、血红蛋白尿（血红蛋白尿病）、肌红蛋白尿（肌肉损伤）、红色药物尿等。（2）病理性黄尿的特征：尿液呈深黄、黄绿色或浓茶色。见于胆色素尿（如急性肝炎、肠道阻塞）、黄色药物尿（如核黄素、内股痢特灵）。（3）病理性白尿的特征：尿液呈乳白色或淡黄白色，浑浊不透明。见于乳糜尿（乳糜尿病）、胩尿（尿道化脓性炎症）、钙尿（饲钙过剩）

27怎样判断血尿?如何鉴别血红蛋白尿和肌红蛋白尿?
答：①判断方法：1明显的血尿浑浊而不透明，震荡显示雾状 2将血尿置于容器内静止片刻后，底层有红色沉淀，上层清朗 3血尿排于地上，可见有血丝或血块 4镜检沉淀可见大量红细胞和泌尿器官上皮细胞 5潜血检验为阳性②鉴别血红蛋白尿和肌红蛋白尿的方法：用联苯胺或联甲苯胺和过氧化氢检验，肌红蛋白能溶过0.8饱和度的硫酸铵溶液，而红蛋白不行。

28尿胆红素与尿胆素原变化及诊断意义？
答：（1）常的尿液中不含胆红素，一旦检出则必然病态。临床上阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸中结合胆红素增加，呈阳性反应。溶血性黄疸由于游离胆红素增加，呈阴性。（2）健康动物尿中均含有少量的尿胆原，溶血性疾病就肝实质性疾病中可使尿中尿胆原大量增加。阻塞性黄疸、肾炎后期、腹泻、口服抗生素药物，尿中尿胆原减少甚至消失。

29尿中潜血、蛋白质、葡萄糖、酮体、尿路上皮细胞及管型各有何临床意义?
答：①潜血：尿中出现红细胞，见于泌尿系统各部位出血如急性肾小球性肾炎、膀胱炎、尿结石及一些出血性疾病。②蛋白质：病理性蛋白尿主要见于慢性肾炎，此外，膀胱、尿道的炎症时也可出现轻微的蛋白尿； 多数急性传染病和中毒都可出现蛋白尿。③葡萄糖：可能是一时恐惧、兴奋；饲喂大量的含糖饲料。病理性糖尿可见于高糖尿病和肾脏疾病，化学药物中毒。④酮体：主要见于如牛的酮病，乳山羊人身毒血症、仔猪的低糖血病；长期拒食、长期饥饿等各种原因引起的消瘦也可导致出现。①肾上皮细胞：表示肾实质有严重的疾患或其它一起的肾脏损伤的疾病肾脏及尿路上皮细胞为肾炎、输尿管炎的症状，膀胱上皮细胞见于膀胱炎。②上皮管型：表示肾脏有炎症或有变形过程。

30膀胱常见的病理变化及临床意义？
答：1常见的病理变化：增大、空虚、破裂、有压痛。
2临床意义：
① 大的原因：多发于尿道结石，膀胱括约肌痉挛、膀胱麻痹，前列腺肥大、膀胱肿瘤及尿道的瘢痕和狭窄有时，也可由于直肠便秘压迫。②破裂的原因：多为外伤引起；；膀胱坏死性炎症如溃疡性破溃所致。破裂后因尿液流入腹腔引起腹膜炎和尿毒症，
有时皮肤散发尿臭味。③膀胱压痛：见于急性膀胱炎，尿潴留，膀胱结石。

31怎样进行肾脏检查？
答：检查方法：（1）视诊：当肾脏有病时，家畜表现腰背僵硬、拱起，运步小心，后肢先前移动缓慢。（2）触诊：大家畜可在腰背部强行加压或用拳捶击，也可由腰椎横突下侧方向内探触，以观察家畜是否有敏感反应。（3）叩诊于季肋头前缘左侧第二腰椎，右侧第一腰椎下方可叩诊出肾脏的浊音区。

32食欲常见的病理变化有哪些？食欲废绝和食欲亢进常见于哪些疾病？
答：食欲常见的病理变化：
（1）食欲减少或废绝：①动物表现：病畜队良质适口的饲料采食无力，食量显著减少，
甚至完全不食 ②可能原因：消化器官的各类疾病，各种传染病，寄生虫病，热性病，饲料及环境因素的改变等。食欲完全废绝多见于消化器官本身疾病较严重。
（2）食欲亢进： ①动物表现：病畜大量采食，食量超过正常，甚至对平常不喜欢吃的草料也大量采食。②可能原因：重病恢复期，肠道寄生虫病，代谢障碍性疾病，内分泌疾病，机能性腹泻。
（3）异嗜：①动物表现：病畜喜欢吃正常的饲料以外的非饲料性的物质 ②可能原因：营养代谢障碍某些维生素和矿物质缺乏如钙、磷、钴、硒等。

33咀嚼和吞咽障碍各有何临床表现与诊断意义？
答：①临床表现：1咀嚼缓慢无力，咀嚼音减弱 2有吐草团现象 3 采食后不咀嚼
②诊断意义：下颌关节炎，口腔炎，垂体损伤，牙齿病变等。

34口腔检查的内容有哪些? 检查适应注意什么？
答：1内容：流涎、气味、口唇、口温、口色、口腔黏膜、温度、牙齿、舌。
2注意事项：①熟悉动物消化道的解剖生理特点 ②口腔检查徒手开口时要注意动物咬伤手指，拉出舌体时不要用力过大，防止造成舌系带损伤 ：；使用开口器时，对患有软骨病症病畜要防止开口过大造成骨折。

35呕吐及其原因有哪些? 检查呕吐时应注意什么？
答：1原因：①中枢性呕吐：由于毒物或毒素直接刺激延脑的呕吐中枢而引起，常见于脑病（脑炎），传染病（如猪瘟、犬瘟病等），中毒（如尿毒症、砷中毒）和药物的影响。 ②末梢性呕吐：由于延脑以外的其他器官受到刺激而引起，主要是来自于消化道，腹腔器官以及腹膜的各种异物、炎症及排粪性刺激，反射性的引起呕吐中枢兴奋引起
2检查时注意：呕吐出现的时间，频率、呕吐物数量，性质、气味、酸碱度、混杂物等。

36食管探诊有何应用价值？？怎样判断探管插入的位置？
答：1应用价值：①可以诊断疾病 ②可以治疗疾病 ③利用胃管投药，可以节省药品 ④使用胃管可人工给养
2判断探管插入位置：插入食管后，动物由于吞咽动作；推动食管有阻力；感觉气流较弱，无规律，带有酸臭味。现场食管看得见、摸得着，吹不动，吸得住。

37瘤胃触诊常见病理变化的特征及其临床意义有那些？
答：（1）瘤胃蠕动次数稀少，力量减弱：标志瘤胃机能衰弱。 常见于前胃弛缓、瘤胃积食以及引起瘤胃机能障碍的慢性胃病、热性病、全身性疾病与传染病。（2）瘤胃蠕动完全消失：是运动机能高度扰乱的表现。 常见于瘤胃鼓气和积食的末期以及其他严重的全身性传染病。长期的、顽固性的瘤胃机能障碍，创伤性网胃炎。（3）瘤胃蠕动次数频繁有力、持续时间长：见于瘤胃鼓气、毒物中毒、给予瘤胃兴奋药物。

38腹围增大和缩小有何临床意义？各类病理性肠音特征及其临床意义有哪些？
答：（1）1腹围增大：除妊娠外，还有积气、积液、积食等2腹围缩小：①长期饲喂不足或长期下痢 ② 剧性肠炎，造成机体迅速脱水③疼痛性疾病
（2）各类病理性肠音：①肠音频繁溪流水声，常见于肠炎及腹泻②肠音微弱，可见于一切热性病及消化道障碍

39如何进行牛的直肠检查（准备、操作方法、顺序）？
答：1准备：①以六柱栏法保定 ② 对抚慰增大病畜应先行盲肠刺穿或瘤胃穿刺术排 ③对心脏衰弱的病畜，应先给予强心剂；对腹疼剧烈的病畜应先行镇静④1一般的病畜可用温水1000——2000毫升灌肠，以缓解直肠的紧张度并排出粪便，便于检查
2 术者需剪短指甲并磨光，充分露出手臂并涂以润滑油，斌要是用乳胶手套
3操作方法：术者将拇指放于掌心，其余四指并拢呈圆锥形，以旋转动作通过肛门进入直肠，当肠内蓄积粪便时应将其取出，再行入手；手沿肠腔方向徐徐进行，直至检手触有部分直肠狭窄部肠管，检手套入部分直肠狭窄部或全部套入后，检手做适当的活动，用并拢的手指轻轻向周围触摸，根据脏器的位置、大小、形状、硬度、有无肠带，肠系膜状态等，判断病变的脏器、位置、病变的性质和程度。
4顺序：肛门及直肠、 骨盆腔内部 腹腔内部检查。

40网胃检查的重点是哪些方法？
答：触诊、叩诊、压迫检查法等。

41呼吸节律变化各有何意义？
答：①吸气延长：见于上呼吸道狭窄。 ②呼气延长：支气管狭窄，肺的弹性不足。
③间断性呼吸：见于细支气管炎、慢性肺气肿、胸膜炎、伴有疼痛的胸腹部疾病。
④陈——施二氏呼吸：多是神经系统疾病导致脑循环障碍的结果，也是疾病重危的表现。见于脑炎、心力衰竭；；某些中毒：如尿毒症、药物或有毒植物中毒。
⑤毕欧特氏呼吸：表示呼吸中枢的敏感性极度降低，是病情急危的标志。常见于各种脑膜炎；某些中毒：如酸中毒、尿毒症
⑥库斯茂尔式呼吸;见酸中毒、尿毒症、濒死期。偶见于大出血、脑脊髓炎、脑水肿。

42呼吸困难的原因有哪些？呼吸困难的类型各有何特征及临床意义？
答：（1）原因;1肺质性2心质性3血质性4中毒性5中枢神经性6腹内压增高性
（2）呼吸困难的类型：①吸气性呼吸困难：
1表现形式：吸气时用力，时间延长，鼻孔扩张，透头颈伸直，肘头外展，肋肾上提，肛门内陷，严重的时候有哨样的狭窄音
2临床意义：常见于上呼吸道狭窄。②呼气性呼吸困难： 1表现形式：呼气用力，时间延长，提脊， 窝变平，肛门突出，有时可出现连续二次呼吸，称二重呼吸。2临床意义：常见于急性支气管炎、肺气肿等。

43呼吸系统的基本症状是什么？简述各类鼻液的性状与诊断意义？
答：1基本症状：呼吸型的改变和呼吸节律的改变
2各类鼻液的性状与诊断意义：
① 浆液性鼻液:无色透明、稀薄如水、无气味， 参见于炎症初期。
② 粘液性鼻液：粘稠、鸡蛋清样、灰白色、不透明、呈牵丝状。 常见于呼吸道炎症中期如上呼吸道感染。
③ 脓性鼻液：粘稠浑浊、黄色或黄绿色， 见于炎症后期。
④ 腐败性鼻液：污秽不堪，灰黄色或绿褐色，恶臭。 如肺坏症。
⑤ 血性鼻液:鼻液中混有血丝，血块等， 见于血性呼吸道炎症。 ⑥铁锈色鼻液：是大叶性肺炎的特征症状。

44咳嗽及其对机体的影响如何？常见的咳嗽各有何临床特征与诊断意义？
答：1咳嗽本身是一种机体保护性反射动作。它能将呼吸道的炎性产物或异物排出体外，但长期的或剧烈的咳嗽即为病理现象。
2常见咳嗽的临