诊断学学习题.doc

症状学习题
选择题
A1型题（1～117）
1.某男性患者畏寒发热已l0天，每天体温最高达39.6～40.1℃，最低体温是37.6℃左右，试问该热型属于下列哪一种?
A．波状热
  B．稽留热
  C．弛张热
  D．不规则热
  E．间歇热
2.先昏迷后发热常见于下列那种疾病？
  A．败血症
  B．流行性出血热
  C．脑出血
  D．流行性乙型脑炎
  E．流行性脑脊髓膜炎
3.哪项因素调控正常人的体温，使其一般保持在36～37℃
A．大脑皮质的体温调节中枢
  B．下丘脑后部的产热中枢
  C．下丘脑前部的散热中枢
  D．神经、体液因素调节产热和散热过程
  E．以上各种因素均参与体温的调控
4.正常的成年人，在清晨安静状态下，口腔体温应为
  A．35～36℃
  B．36～37℃
  C．36.3～37.2℃
  D．36.5～37.7℃
  E．37.5～38℃
5.正常的成年人，清晨安静状态下，肛门内体温测量值
  A．应比口温高0.3～0.5℃
  B．应比腋温高0.3～0.5℃
C．应比口温高0.5～1℃
  D．应比腋温高0.5～1℃
  E．应比口温低0.3～0.5
6.发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于哪一种疾病
  A．大叶肺炎
  B．流行性脑脊髓膜炎
  C．间日疟
  D．流行性感冒
  E．风湿热
7.正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，
但一般波动范围应不超过
  A．0.3℃
  B．0.5℃
  C．0.7℃
  D．1℃
  E．1.5℃
8.发热患者，体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，这样的热型称为
  A．间歇热
  B．弛张热
  C．波状热
  D．稽留热
  E．回归热
9.发热患者，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，这样的热型称为
  A．波状热
  B．不规则热
  C．回归热
  D．间歇热
  E．弛张热
10.一个人的体温，可受机体内、外各种因素的影响稍有波动，但下列哪种情况不会产生体温升高
  A．剧烈运动后
  B．进餐后
  C．在高温环境下
  D．劳动后
  E．妇女的排卵期
11．发热是临床最常见的症状之一，病因甚多，根据致热源的性质和来源不同，常分为感染性发热和非感染性发热两大类，下列哪一种不属于感染性发热？
  A．流行性腮腺炎
  B．细菌性痢疾
  C．钩端螺旋体病
  D．药物热
  E．阿米巴脓肿
12．一个发热的患者，体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，下列哪种疾病不应该出现这种热型？
  A．败血症
  B．风湿热
  C．重症肺结核
  D．肝脓肿
  E．疟疾
13．不同的发热性疾病各具有相应热型，根据热型有助于发热病因的诊断和鉴别诊断，下述各因素中，哪一种不会改变热型？
  A．抗生素广泛应用
  B．解热药的应用
  C．肾上腺皮质激素的应用
  D．个体反应性不同
  E．发热伴随症状的多少
14．一个发热的患者，发热的体温曲线无一定规律，哪一种疾病不应该出现？
  A．结核病
  B．风湿热
  C．疟疾
  D．支气管肺炎
  E．渗出性胸膜炎
15．毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为
  A．关节腔出血
  B．皮下血肿
  C．肌肉出血
  D．内脏出血
  E．瘀点瘀斑
16．皮肤粘膜出血的临床特征是
  A．自发性出血
  B．创伤后出血
  C．手术后出血
  D．抗凝治疗后出血
  E．产后大出血
17．过敏性紫癜常伴有
  A．四肢对称性紫癜
  B．皮肤斑丘疹
  C．皮肤瘙痒
  D．过敏性休克
  E．外周血嗜酸粒细胞增多
18．哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因?
  A．毛细血管壁缺陷
  B．血小板数量或功能异常
  C．凝血障碍．
  D．循环抗凝物质增多
  E．手术创伤
19．凝血障碍常表现的出血应除外哪一种?
  A．皮肤粘膜紫癜
  B．关节腔出血
  C．肌肉出血
  D．内脏出血
  E．皮下出血
20．过敏性紫癜不应有哪种临床表现?
  A．四肢对称性紫癜
  B．关节疼痛肿胀
  C．腹痛
  D．血尿水肿
  E．皮下血肿
21．心源性水肿应该是哪一种病变的表现?
  A．左心衰竭
  B．肺水肿
  C．右心衰竭
  D．肺栓塞
  E．感染性心内膜炎
22．心源性水肿的特点是
  A．首先出现在右胸腔
  B．首先出现在眼睑部位
  C．首先出现在下肢踝部
  D．首先出现在身体的下垂部位
  E．首先出现在颜面部位
23．肝源性水肿不应该有
  A．肝颈静脉回流征阳性
  B．正常的静脉压
  C．血浆白蛋白与球蛋白比例倒置
  D．腹水
  E．脾脏肿大
24．哪种疾病咳嗽并咳大量痰液?
  A．急性咽喉炎
  B．支气管扩张
  C．急性支气管炎
  D．胸膜炎
  E．肺结核
25．以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显?
  A．喉炎
  B．支气管扩张
  C．急性支气管炎
  D．肺癌
  E．声带炎
26．下列哪种疾病咳嗽但不出现杵状指?
  A．大叶性肺炎
  B．支气管扩张
  C．慢性肺脓肿
  D．肺鳞癌
  E．慢性脓胸
27．咯血患者不该出现下列哪种情况?
  A．血色鲜红
  B．痰中有血
  C．咯血前有喉部痒感，咳嗽
  D．咯出酸性物
  E．有肺结核病史
28．下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰?
  A．二尖瓣狭窄
  B．肺脓肿
  C．支气管扩张
  D．空洞型肺结核并发感染
  E．肺癌合并感染
29．以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是
  A．肺梗死
  B．肺结核空洞
  C．肺炎
  D．硅沉着病（矽肺）
  E．恶性肿瘤转移
30．以下支气管疾病中，伴有咯血最常见的是
  A．支气管扩张
  B．支气管内异物
  C．支气管哮喘
  D．支气管炎
  E．支气管内膜结核
31．下列血管疾病中，哪种可伴有咯血?
    A．肺梗死
    B．心绞痛
    C．心肌梗死
    D．心包炎
    E．心包积液
32．下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见?
    A．动脉导管未闭
    B．室间隔缺损
    C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    D．高血压病
    E．冠心病
33．支气管扩张引起大咯血的原因为
    A．支气管动脉先天性解剖畸形
    B．支气管动脉与肺动脉终末支扩张，血管瘤破裂
    C．合并重度支气管炎
    D．支气管粘膜充血
    E．支气管粘膜深层溃疡
34．老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的诊断是
    A．心绞痛
    B．气胸
    C．胸膜炎
    D．肺炎
    E．肋软骨炎
35．青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是
    A．心绞痛
    B．气胸
    C．胸膜炎
    D．肺炎
    E．肋软骨炎
36．用力屏气后，感左侧胸痛伴胸闷，体格检查：左侧呈鼓音，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是
    A．心绞痛
    B．气胸
    C．胸膜炎
    D．肺炎
    E．肋软骨炎
37．长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是
    A．左侧胸水
    B．心绞痛发作
    C．大叶性肺炎
    D．肺结核
    E．肺梗死
38．哪项不是胸壁带状疱疹的特点?
    A．成簇水泡
    B．沿一侧肋间神经分布
    C．疱疹不超过体表中线
    D．刀割样痛
    E．疼痛游走不定
39．哪项不是非化脓性肋软骨炎的特点?
    A．多侵犯第一、二肋软骨
    B．可成单个或多个隆起
    C．局部明显充血
    D．局部有压痛
    E．局部皮肤无发炎
40．发绀伴杵状指可见于
    A．先天性心脏病
    B．气胸
    C．胸腔积液
    D．肺炎
    E．休克
41．形成发绀的最主要的原因是
    A．黑色素增多
    B．血红蛋白增多
    C．还原血红蛋白增多
    D．氧合血红蛋白增多
    E．血细胞血红蛋白含量过低
42．高铁血红蛋白血症可由于食用大量的哪一种食物引起?
    A．含有亚硝酸盐的变质蔬菜
    B．变质水果
    C．皮蛋
    D．变质猪肉
    E．咸鱼
43．先天性心脏病法洛四联症的发绀是由于哪种原因造成?
    A．周围血流的淤滞
    B．周围血管收缩，血流灌注不足
    C．肺换气功能障碍
    D．肺通气功能障碍
    E．血中还原血红蛋白增多
44．当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时无发绀出现?
    A．<70g/L
    B．<65g/L
    C．<60g/L
    D．<55g/L
    E．<50g/L
45．周围性发绀不可能出现
    A．皮肤发凉
    B．在躯干
    C．在肢体的末端和下垂部分
    D．休克
    E．加温可使发绀消失
46．下列哪种疾病不会引起中心性发绀?
    A．心脏疾病
    B．肺部疾病
    C．支气管哮喘
    D．阻塞性肺气肿
    E．先天性高铁血红蛋白血症
47．突然发生的呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于
    A．结核性胸膜炎
    B．自发性气胸
    C．支气管哮喘
    D．急性左心衰竭
    E．重症肺炎
48．夜间阵发性呼吸困难最常见于
    A．急性左心功能不全
    B．右心功能不全
    C．胸腔大量积液
    D．慢性阻塞性肺病
    E．气胸
49．严重吸气性呼吸困难最主要的特点是
    A．呼吸不规则
    B．发绀明显
    C．呼吸深而慢
    D．出现“三凹症”
    E．以上都不是
50．气管肿瘤引起呼吸困难属于哪一类型?
    A．吸气性呼吸困难
    B．呼气性呼吸困难
    C．混合性呼吸困难
    D．中枢性呼吸困难
    E．神经精神性呼吸困难
51．哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难?
    A．支气管哮喘
    B．重度贫血
    C．吗啡中毒
    D．一氧化碳中毒
    E．主支气管狭窄
52．心悸伴昏厥或抽搐可见于
    A．风湿热
    B．心肌炎
    C．心包炎
    D．病态窦房结综合征
    E．感染性心内膜炎
53．心悸伴消瘦及出汗可见于
    A．心肌炎
    B．心包炎
    C．甲状腺功能亢进
    D．感染性心内膜炎
    E．心脏神经官能症
54．心悸在患者就诊时主诉为
    A．胸部心脏部位有跳痛感
    B．心跳得重而快的感觉
  C．胸部有节奏加快的起伏感
    D．心里有恐惧感
    E．心脏有不停的瞬间针刺感
55．最容易产生心悸的是
    A．甲状腺功能减退
    B．发热
    C．贫血
    D．甲状腺功能亢进
    E．心功能代偿的风湿性心脏病
56．哪种情况下不可能有心悸的主诉？
    A．窦性心律不齐
    B．频发期前收缩
    C．窦性心动过速
    D．心房颤动
    E．窦性心动过缓
57．哪种情况不可能有心悸的症状?
    A．急性肺水肿
    B．胸主动脉瘤
    C．口服阿托品
    D．肺心病
    E．左心衰竭
58．呕吐伴头痛及喷射性呕吐者可见于
    A．急性胃炎
    B．霍乱
    C．胃潴留
    D．颅内高压
    E．幽门梗阻
59．呕吐大量隔宿食物可见于
    A．急性糜烂性胃炎
    B．慢性胃炎
    C．胃十二指肠溃疡
    D．急性肝炎
    E．幽门梗阻
60．呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于
    A．脑出血
    B．前庭器官疾病
    C．脑栓塞
    D．颅内血肿
    E．脑震荡
61．呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于
    A．急性胆囊炎
    B．急性胰腺炎
    C．急性腹膜炎
    D．急性胃炎
    E．急性肾盂肾炎
62．根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时，哪项说法是不正确的?
    A．呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎
    B．呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症
  C．呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病
    D．呕吐伴停经可能为早孕
    E．呕吐伴头痛肯定为脑血管病变
63．有关消化道出血，哪种说明是错误的?
    A．上消化道出血可有呕血及黑粪
    B．下消化道出血粪便多为红色或咖啡色
    C．消化性溃疡是消化道出血最常见的原因
    D．黄色粪便可排除消化道出血
    E．消化道出血量较大时，粪便可为暗红色
64．呕血伴黄疸见于
    A．胃粘膜脱垂症
    B．胆道疾病
    C．慢性胃炎
    D．消化性溃疡
    E．十二指肠炎
65．男性，28岁，乏力、纳差半年，常有中上腹痛及稀便，粪便隐血试验有时为（+），虫卵浓集检查蛔虫卵（+），钩虫卵（+），鞭虫卵（+），血红蛋白70g/L。引起消化道出血的最可能原因是
    A．消化性溃疡
    B．钩虫病
    C．慢性胃炎
    D．蛔虫病
    E．胃癌
66．男性，40岁，因类风湿性关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加重，吲哚美辛25mg 2次/d，昨日发现粪便黑色，粪隐血试验（++），既往有肝病史。最可能的诊断是
    A．胃溃疡并发出血
    B．十二指肠溃疡并出血
    C．胃癌并发出血
    D．食管静脉曲张破裂出血
    E．急性胃粘膜病变
67．粘液脓性鲜血便伴里急后重肛门重坠感可见于
    A．消化性溃疡
    B．肠结核
    C．直肠息肉
    D．白血病
    E．急性细菌性痢疾
68．黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌者可见于
    A．非特异性直肠炎
    B．直肠癌
    C．胆道疾患
    D．肝硬化门静脉高压
    E．小肠肿瘤
69．男性，34岁，有反复上腹部隐痛5年，近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便？
    A．粪便隐血试验（++++）
    B．粪便成形，发黑
    C．粪便黑而且不成形
    D．粪便黑、稀、粘稠
    E．粪便黑、稀、粘、亮
70．腹痛伴里急后重者可见于
    A．急性细菌性痢疾
    B．伤寒
    C．副伤寒
    D．肠结核
    E．Crohn病
71．有关消化性溃疡，哪种说法不正确?
    A．十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛
    B．胃溃疡多为餐后痛
    C．所有下消化道溃疡都有腹痛症状
    D．十二指肠溃疡进食后症状缓解
    E．消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别
72．有关腹痛的叙述，哪项是错误的?
    A．空腔脏器的痉挛或扩张可引起腹痛
    B．腹膜的化学刺激可引起腹痛
    C．腹腔内血管阻塞可引起缺血性腹痛
    D．腹痛均因腹腔内脏病变所致
    E．腹痛原因未明确之前不宜用止痛药
73．根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的？
    A．上腹痛时病变必然在胃或十二指肠
    B．右上腹痛多为肝胆病变
    C．右下腹痛多为回盲部病变
    D．脐周痛多为小肠病变
    E．左上腹痛应想到胰腺病变
74．有关腹痛性质及程度的描述，哪项是错误的?
    A．消化性溃疡有中上腹节律性痛
    B．急性胰腺炎多为持续性中上腹痛
    C．胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛
    D．胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛
    E．腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛
75．通过伴随症状推测腹痛原因时，哪种说法是错误的?
    A．腹痛伴发热常提示炎症存在
    B．腹痛伴黄疸必然为胆系感染
    C．腹痛伴血尿可能为泌尿系结石
    D．腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂
    E．腹痛伴腹泻可能为肠道感染
76．有关腹痛与体位的关系哪种说法不正确?
     A．右侧卧位可使胃粘膜脱垂患者腹痛减轻
     B．胸膝卧位可使十二指肠壅滞症腹痛减轻
     C．胰腺癌患者仰卧时腹痛明显
    D．反流性食管炎患者躯体前屈时剑突下灼烧痛明显
     E．前倾位或俯卧位可使胰腺癌患者腹痛缓解
77．腹泻伴皮疹或皮下出血可见于
    A．急性细菌性痢疾
    B．伤寒或副伤寒
    C．肠结核
    D．霍乱
    E．细菌性食物中毒
78．便秘与腹泻交替最常见于
    A．肠易激综合征
    B．肠结核
    C．慢性非特异性溃疡性结肠炎
    D．慢性痢疾
    E．血吸虫病
79．腹泻的定义，哪种说法是错误的?
    A．是指排便次数增加
    B．腹泻指粪便稀薄
    C．腹泻指粪便带有粘液脓血
    D．腹泻是指每天排便超过2次
    E．腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物
80．根据腹泻的伴随症状推测腹泻的病因，哪种说法是不正确的?
    A．腹泻伴急性发热和腹痛可能为肠道感染
  B．腹泻伴里急后重可诊断为细菌性痢疾
    C．腹泻伴明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综 合征
    D．腹泻伴腹部包块见于肠道恶性肿瘤或肠结核
    E．腹泻伴重度脱水常见于分泌性腹泻
81．男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪便检查：WBC 2～5个/HP，余（-）。该腹泻的主要发生机制是
    A．渗出性腹泻
    B．渗透性腹泻
    C．分泌性腹泻
    D．吸收不良性腹泻
    E．肠动力增强性腹泻
82．男性，16岁，因吃不洁食物而腹泻，3～5次/d，糊状，有少许粘液，无里急后重，排便前腹痛，便后缓解，服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于
    A．分泌性腹泻
    B．渗出性腹泻
    C．渗透性腹泻
    D．吸收不良性腹泻
    E．肠蠕动增强性腹泻
83．男性，30岁，患甲状腺功能亢进症3年，近日排便次数增多，3～4次/d，稀便，内有不消化的食物。粪检除不消化食物外，余（-）。该腹泻的主要发生机制是
    A．渗出性腹泻
    B．分泌性腹泻
    C．渗透性腹泻
    D．吸收不良性腹泻
    E．肠蠕动增强性腹泻
84．有关便秘的概念，哪种说法是错误的?
    A．便秘是指排便频率减少，7天内少于2～3次
    B．粪便量少且干硬，并有排便困难
    C．排便每天少于1次即认为是便秘
    D．便秘有器质性及功能性之分
    E．按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘
85．男性，30岁，因糖尿病口服大量南瓜及南瓜粉，近日发现皮肤粘膜明显黄染。体格检查：皮肤黄染，巩膜不黄，肝脾肋下未扪及。肝功能检查：TBl7μmol/L，CB0.6μmol/L，转氨酶正常，尿胆原及尿胆红素均阴性，B超肝内胆管不扩张。该黄疸属于
    A．溶血性黄疸
    B．肝细胞黄疸
    C．胆汁淤积性黄疸
    D．隐性黄疸
    E．假性黄疸
86．男性，12岁，进食蚕豆后，皮肤粘膜发黄，尿呈酱油色。实验室检查示：外周血红细胞计数2.8×1012/L，血红蛋白80g/L，网织红细胞8%，血清总胆红素54μmol/L，结合胆红素8μmol/l，碱性磷酸酶（ALP）58u/L，尿胆原（+++），尿胆红素（-），骨髓红系增生明显活跃。该黄疸属于
    A．急性溶血性黄疸
    B．慢性溶血性黄疸
    C．胆汁淤积性黄疸
    D．肝细胞性黄疸
    E．先天性黄疸
87．男性，18岁，乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄染，肝脾肋下刚触及。为明确诊断应首选哪种检查？
    A．肝功能测定
    B．肝胆B超
    C．尿二胆
    D．AFP测定
    E．肝炎病毒标志检测
88．男性，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。下列哪项检查可能异常？
    A．凝血酶原时间
    B．血氨
    C．甲胎蛋白
    D．网织红细胞计数
    E．白细胞计数
89．男性，25岁，皮肤黄染伴明显瘙痒半月。体格检查：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下1cm，脾侧卧可触及。实验室检查：TBl20μmol/L，CB62μmol/L，ALT80u，ALP110u，尿胆原（+），尿胆红素（-）。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断？
    A．网织红细胞计数
    B．腹腔B超
    C．血胆固醇测定
    D．肝炎病毒标志检测
    E．肾上腺皮质激素治疗试验
90．有关黄疸的概念，哪种说法是错误的?
    A．皮肤粘膜发黄即为黄疸
    B．皮肤粘膜发黄不一定有黄疸
    C．皮肤粘膜不黄不一定无黄疸
    D．黄疸多见于肝胆疾病
    E．胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒
91．血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于
    A．肾结石
    B．膀胱结石
    C．前列腺炎
    D．肾炎
    E．肾盂肾炎
92．血尿伴肾绞痛见于
    A．肾结核
    B．膀胱结石
    C．肾、输尿管结石
    D．肾肿瘤
    E．肾炎
93．血尿的最常见病因是
    A．泌尿系统疾病
    B．感染
    C．血液病
    D．药物与化学因素
    E．尿路邻近脏器疾病
94．尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏?
    A．前段尿中含有血液
    B．后段尿中含有血液
    C．三杯尿中均含有血液
    D．尿道口滴血
    E．以上都不是
95．通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态，可鉴别
    A．肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿
    B．尿道源性血尿与膀胱源性血尿
    C．膀胱源性血尿与输尿管源性血尿
    D．输尿管源性血尿与肾源性血尿
    E．以上都不是
96．后段尿中含有血液提示
    A．后尿道部位出血
    B．膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血
    C．输尿管及膀胱出血
    D．血液来自肾脏
    E．以上都不是
97．真性尿失禁可见于
    A．大脑发育不全
    B．前列腺增生
    C．尿路狭窄
    D．尿路结石
    E．尿道炎
98．充溢性尿失禁(假性尿失禁)可见于
    A．肾结核
    B，前列腺增生症
    C．急性膀胱炎
    D．尿路结石
    E．尿道炎
99．女，48岁，咳嗽、咳痰l周，近日来咳嗽剧烈，有时咳嗽时有少量尿液不自主由尿道口渗出。
该患者属于下列哪种情况?
    A．真性尿失禁
    B．充溢性尿失禁
    C．压力性尿失禁
    D．急迫性尿失禁
    E．不属于尿失禁
100.哪一项不是导致真性尿失禁
原因?
    A．脑发育不全
    B．脑溢血
    C．脑肿瘤
    D．膀胱结核
    E．尿路畸形

参考答案：1．C 2．C 3．E 4．C 5．A 6．E 7．D 8．D 9．D 10．E 11．D 12．E 13．E 14．C 15．E 16．A 17．A 18．E 19．A 20．E 21．C 22．D 23．A 24．B 25．B 26．A 27．D 28．A 29．B 30．A 31．A 32．C 33．B 34．A 35．E 36．B 37．E 38．E 39．C 40．A 41．C 42．A 43．E 44．E 45．B 46．E 47．B 48．A 49．D 50．A 51．A 52．D 53．C 54．B 55．C 56．A 57．B 58．D 59． E 60．B 61．A 62．E 63．D 64．B 65．B 66．E 67．E 68．D 69．E 70．A 71．C 72．D 73．A 74．A 75．B 76．A 77．B 78．B 79．D 80．B 81．C 82．B 83．E 84．C 85．E 86．A 87．A 88．A 89．B 90．A 91．B　92．C 93．A 94．C 95．A 96．B　 97．A 98．B 99．C 100．E
体格检查习题
一：选择题：
1.病理情况下，胸部叩诊时常表现为浊音，见于下列何种疾病
A．渗出期肺炎 
B．大量胸腔积液
C．肺实变
D．气胸 
E．肺气肺   
2．冲击触诊法一般仅用于下列何种情况
A．阑尾的触诊
B．胆囊的触诊
C．大量腹水时肝脾触诊
D．肠管的触诊
E．胰腺的触诊  
3．视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为下列哪一疾病
A．胃炎
B．肺炎
C．腹膜炎
D．心包积液
E．心绞痛
4．病理情况下叩诊实音见于
A．肺实变
B．肺气肿
C．腹水
D．气胸
E．支气管哮喘
X型题(5～18)
5．在病理情况下鼓音常见于下列哪些病变
A．肺内巨大空洞 
B．气胸 
C．气腹
D．肺气肿
E．肺炎
6．痰液具有恶臭味多见于下何种疾病
A．肺结核
B．肺脓肿
C．支气管哮喘
D．支气管扩张
E．肺炎
7．下列哪种情况叩诊可出现实音
A．大量胸腔积液
B．肺实变
C．无肺组织覆盖的心脏
D．无肺组织覆盖的肝脏
E．肺气肿
8．腹腔深部包块可采用下列何种触诊法
A．浅表触诊法
B．冲击触诊法
C．深压触诊法
D．双手触诊法
E．深部滑行触诊法
9．视诊可观察患者的一般状态和全身性体征有哪些
A．发育
B．营养
C．体型或体质
D．意识
E．表情
10．恶臭味痰应考虑
A．大肠杆菌感染
B．葡萄球菌感染
C．气性坏疽
D．厌氧菌感染
E．链球菌感染
11．体格检查的基本检查方法有哪几种?
A．视诊
B．触诊
C．叩诊
D．听诊
E．嗅诊
12．触诊可用于检查下列哪些内容?
A．移动性浊音
B．震颤、摩擦感
C．液波震颤(液波感)
D．肿块大小、位置、表面状态
E．压痛、反跳痛
13．浅部触诊法适用于下列哪些检查?
A．关节病变
B．腹腔淋巴结
C．软组织病变
D．腹部压痛、抵抗感
E．腹部肿块
14．深部触诊法可分为下列哪几种?
A．冲击触诊法
B．钩指触诊法
C．双手触诊法
D．深压触诊法
E．深部滑行触诊法
15．叩诊可用于下列哪些检查?
A．肺下界移动度
B．肝脾的边界
C．腹部肿块的边界
D．肺下缘的边界
E．膀胱有无胀大
16．下列关于叩诊方法的叙述哪些是正确的?
A．间接叩诊法临床应用最广泛
B．间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀
C．间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊
D．直接叩诊法适用于胸部或腹部面积较广泛的病变
E．直接叩诊法是用右手中间三指的掌面直接拍击被检查的部位
17．正常成人胸、腹部可叩出下列哪几种声音?
A．清音
B．浊音
C．鼓音
D．实音
E．过清音
18．从患者呼出的气味进行判断，下列哪些是正确的?
A．氨味见于尿毒症
B．刺激性蒜味见于有机磷中毒  
C．烂苹果味见于糖尿病酮中毒
D．腥臭味见于细菌性痢疾
E．肝臭味见于肝坏死

实验诊断习题
选择题1
A型题(1～24)
1．以下有关网织红细胞的描述哪些是错误的
A．为未成熟的红细胞   
B．经Wright染色为嗜多色性红细胞
C．胞浆中含核糖核酸    
D．绝对计数(24～74)×109/L      
E．增多提示骨髓造血旺盛
2．哪种血液病可致全血粘度增高
A．再生障碍性贫血   
B．巨幼细胞性贫血          
C．白细胞减少症 
D．慢性粒细胞白血病         
E．特发性血小板减少性紫癜
3．关于真性红细胞增多症正确的是
A．相对性红细胞增多         
B．红细胞持续性显著增多可高达(7～10)×1012/L
C．血红蛋白达120～200g/L    
D．全身总血容量增加，白细胞、血小板减少
E．属良性和慢性增生，不具有恶化倾向
4．有关骨髓纤维化症的描述错误的为
A．肝、脾、淋巴结等组织可恢复造血功能         
B．外周血中白细胞可达50×109/L
C．外周血中可见各阶段幼红细胞
D．可见到幼稚粒细胞
E．外周血中可出现巨核细胞
5．有关红细胞异形症错误的为
A．RBC外周呈锯齿状突起            
B．RBC可呈梨形、哑铃形、靶形等
C．主要由于机械或物理因素所致     
D．可见于DIC患者
E．可见于严重烧伤患者
6．下列组合中错误的是
A．大红细胞—急性失血性贫血            
B．靶形红细胞—海洋性贫血
C．红细胞呈缗钱状凝集—溶血性贫血      
D．红细胞呈新月形、三角形—DIC
E．红细胞呈小球形—自身免疫性贫血
7．确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为
A．网织红细胞计数0.08        
B．用51Cr标记红细胞测定红细胞半衰期
C．血涂片RBC破裂征象         
D．血浆乳酸脱氢酶活性增高        
E．酱油色尿
8．关于有核红细胞论述下列哪项错误
A．有核红细胞即幼稚红细胞            
B．均存在于骨髓中
C．出生1周内新生儿外周血可见少量     
D．正常成人外周血可一过性出现
E．最常见于各种溶血性贫血
9．下列情况RBC减少，Hb减少但应除外的是
A．妊娠中、后期     B．产后大出血  
C．急性溶血   D．高原居民    
E．6个月～2岁婴幼儿
10．成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于
A．再生障碍性贫血       B．溶血性贫血    
C．急性肺炎 D．多发性骨髓瘤        
E．恶性组织细胞病
11．再生障碍性贫血属于
A．大细胞性贫血       B．单纯小细胞性贫血
C．正常细胞性贫血      D．小细胞低色素性贫血
E．海洋性贫血
12．周围血中网织红细胞增多最常见于
A．未治疗的缺铁性贫血   B．溶血性贫血     
C．淋巴瘤 D．巨幼细胞性贫血
E．再生障碍性贫血
13．红细胞形态不整最常见于
A．巨幼细胞性贫血   B．HbS病         
C．地中海贫血 D．弥散性血管内凝血 
E．淋巴瘤
14．中性粒细胞增多，最常见的原因是
A．急性感染和化脓性炎症      B．中毒    
C．急性出血 D．恶性肿瘤   
E．急性溶血
15．正常人的血涂片中可见到以下哪种细胞
A．浆细胞   B．幼稚红细胞  C．幼稚粒细胞  
D．异形淋巴细胞   E．网状细胞
16．在疾病进行期，出现中性粒细胞核右移，常提示
A．预后不良  B．预后良好   C．机体抵抗力强  
D．骨髓造血功能旺盛   E．白细胞总数增高
17．中性粒细胞受损后并发脂肪变性，胞浆中出现
A．中毒颗粒    B．空泡    C．球形包涵体  
D．棒状小体    E．嗜碱性点彩
18．溶血性贫血患者外周血中不会出现
A．血涂片中可见幼红细胞     B．网织红细胞减少
C．血红蛋白减少      D．血涂片中出现点彩红细胞
E．血涂片中成熟红细胞中出现Howell-Jo11y小体
19．下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中
A．Howell-Jolly小体    B．Cabot环
C．镰形红细胞        D．嗜多色性红细胞
E．点彩红细胞
20．关于嗜酸粒细胞的叙述，下列哪项是错误的
A．正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05   
B．绝对值＜0.5×109/L(500个/mm3)
C．具有吞噬功能     D．嗜酸粒细胞增多常见于银屑病
E．多发性骨髓瘤患者，嗜酸粒细胞增高明显
21．与白细胞无关的是
A．Auer小体       B．球形包涵体      
C．中毒颗粒 D．Howell-Jo11y小体
E．Pelger-Huet畸形
22．关于异形淋巴细胞，下列叙述哪项不正确
A．系外周血中一种形态变异的不典型淋巴细胞      
B．异形淋巴细胞分为三型：泡沫型、不规则型、幼稚型
C．正常人外周血中偶可见到，但不超过2%  
D．病毒感染性疾病时最为常见
E．再生障碍性贫血患者，外周血多见
23．下列疾病血沉均增块，除外
A．多发性骨髓瘤       B．胃癌
C．活动性肺结核       D．风湿热
E．真性红细胞增多症
24．关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述，下列哪项是错误的
A．Rh系统一般不存在天然抗体，故在第一次输血时，往往不会发现Rh血型不合
B．Rh阴性受血者接受了Rh阳性血 液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体
C．免疫性抗R实验室抗体产生后，再次输受Rh阳性血液时，即可出现溶血输血反应
D．Rh血型不合引起的溶血性输血的反应，是一种血管外溶血
E．我国汉族中，Rh阴性发生率高
B型题(25～49)
A．红细胞渗透脆性试验      B．酸溶血试验
C．抗人球蛋白试验          D．高铁血红蛋白还原试验
E．血红蛋白电泳分析
题25～28
25．阵发性睡眠性血红蛋白尿
26．地中海贫血
27．G-6-PD缺乏症
28．遗传性球形细胞增多症
A．大细胞性贫血
B．正常细胞性贫血
C．小细胞低色素性贫血
D．单纯小细胞性贫血
E．再生障碍性贫血
题29～32
29．慢性感染性贫血
30．地