浙江省2011年1月高等教育自学考试 外科学(二)试题 课程代码06823.doc

浙江省2011年1月高等教育自学考试
外科学(二)试题
课程代码：06823
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题2分，共40分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.高渗性缺水时血清钠含量( )
A.增高 B.降低
C.无明显变化 D.随尿量而变
2.高钾血症，是指血清钾浓度高于( )
A.3.5mmol/L B.4.5mmol/L
C.5.5mmol/L D.6.5mmol/L
3.对休克的认识，正确的是( )
A.休克是创伤后意识丧失 B.休克是动脉血压下降的反应
C.休克是机体有效循环血容量减少的反应 D.休克是心力衰竭的结果
4.休克代偿期的临床表现( )
A.心率加快，脉压差小 B.意识模糊或昏迷
C.血压进行性下降 D.进行性呼吸困难
5.目前诊断肿瘤正确性最高的方法是( )
A.超声检查 B.X线检查
C.同位素检查 D.病理组织学检查
6.头部外伤病人出现中间清醒期应考虑( )
A.脑震荡 B.硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤 D.下丘脑损伤
7.乳腺癌皮肤呈“橘皮样”改变的机制是( )
A.癌细胞浸润大片皮肤 B.癌细胞阻塞皮下淋巴管
C.癌肿累及Cooper韧带 D.癌肿侵入乳管
8.诊断肺癌最常用的辅助检查手段是( )
A.癌胚抗原（CEA） B.胸部X线检查
C.放射性同位素显像 D.纵膈镜检查
9.食管癌早期症状为( )
A.吞咽粗硬食物时梗噎感 B.吞咽水或食物时呛咳
C.进行性咽下困难 D.持续性胸痛或背痛
10.诊断急性腹膜炎最可靠的体征是( )
A.腹式呼吸减弱或消失 B.腹胀、肠鸣音减弱
C.腹部扪及包块 D.腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛
11.十二指肠溃疡手术治疗适应证是( )
A.年轻的十二指肠溃疡患者 B.症状轻的十二指肠溃疡
C.十二指肠溃疡急性穿孔 D.大便隐血试验阳性
12.绞窄性肠梗阻腹痛的特点为( )
A.阵发性绞痛 B.阵发性加重之间仍有持续性疼痛
C.全腹持续性胀痛 D.转移性腹痛
13.有关肠梗阻的呕吐，错误的说法是( )
A.高位小肠梗阻呕吐出现早而频繁 B.低位小肠梗阻呕吐出现晚而次数少
C.麻痹性肠梗阻呕吐多呈溢出性 D.绞窄性肠梗阻呕吐物呈粪样
14.急性阑尾炎最常见而典型的症状是( )
A.发热 B.转移性腹痛
C.恶心呕吐 D.右侧腰痛
15.某患，便意频繁，大便变烂，有血、粘液，最重要的检查方法是( )
A.X线钡剂灌肠检查 B.乙状结肠镜检查
C.粪便培养加药敏试验 D.直肠指诊
16.诊断肝癌常用的方法是( )
A.甲胎蛋白（AFP）检测和超声检查
B.甲胎蛋白（AFP）检测和CT检查
C.癌胚抗原（CEA）检测和超声检查
D.癌胚抗原（CEA）检测和CT检查
17.胆石症患者，首选的检查方法是( )
A.腹部CT B.腹部B超
C.腹部MRI D.腹部平片
18.急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的关键是( )
A.应用大剂量抗生素 B.及时胆道减压引流
C.快速补充血容量 D.纠正水、电解质和酸碱失衡
19.肾、输尿管结石临床表现主要是( )
A.肾绞痛、血尿 B.混浊尿
C.排尿困难 D.尿潴留
20.某男，55岁，无痛性间歇性肉眼血尿，可能诊断为( )
A.前列腺增生症 B.膀胱结石
C.前列腺癌 D.膀胱癌
二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
1.无菌术的概念，是指( )
A.无菌术是临床医学的一个基本操作规范
B.无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则和管理制度
D.消毒是指杀灭一切活的微生物
E.灭菌是指杀灭病原微生物，但不要求杀灭所有微生物
2.颅内压增高的主要症状和体征是( )
A.头痛 B.失语
C.呕吐 D.偏瘫
E.视神经乳头水肿
3.有关急性乳腺炎的描述，正确的是( )
A.病人多是产后哺乳的妇女，尤以初产妇更为多见
B.乳汁多及断乳后的产妇容易发病
C.乳汁淤积是其病因
D.乳头破损或皲裂是其病因
E.细菌入侵是其病因
4.胃癌的诊断除症状体征外，关键性的联合检查手段为( )
A.X线钡餐检查 B.纤维胃镜检查
C.胃镜活组织检查 D.超声检查
E.胃液分析
5.下列哪些症状同时存在，称为膀胱刺激征( )
A.尿频 B.尿急
C.尿痛 D.血尿
E.脓尿
三、填空题(本大题共6小题，每空1分，共20分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1.乳腺囊性增生病突出的表现是______和______。
2.乳腺癌的早期表现是______，乳腺癌转移途径______、______、______。
3.胃溃疡手术适应证主要有①______，②发生______、______、______，③______，④______，⑤______。
4.急性阑尾炎最常见的重要体征是______。
5.胆管梗阻继发胆管炎时可出现______、______、______的临床表现，称为Charcot三联征。
6.正常前列腺液呈______色，较稀薄，涂片镜检可以见到多量______，白细胞每高倍视野小于。
四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
1.代谢性酸中毒
2.中间清醒期
3.门静脉高压症
4.Reynolds五联征
5.初始血尿
五、简答题（本大题共2小题，第1小题7分、第2小题8分，共15分）
1.试述急性胰腺炎发病不同时间，血清、尿淀粉酶改变的规律。
2.呼吸、循环骤停现场急救如何诊断？怎样进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压？

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