2021年免疫规划试卷含答案.doc

免 疫 规 划 试 卷
单位： 姓名： 分数
一、单选题（20分）
1. 需要肌肉注射防止用生物制品有：（C ）
A. 百白破 麻疹疫苗 白破 甲肝疫苗
B. 百白破 麻疹疫苗 白破 乙肝疫苗
C. 百白破 乙肝疫苗
D. 百白破 乙肝疫苗 麻疹疫苗 风疹疫苗
2. 下列对免疫程序描述对的是（ D ）
A. 免疫起始月龄越早越好
B. 接种剂量过大，会使机体在相称长时间内处在免疫抑制状态，但不影响疫苗免疫效果
C. 如果正常免疫程序被中断，应重新开始接种或增长接种次数
D. 流脑疫苗与麻疹疫苗可以同步在不同部位接种
3. 疫苗安瓿启动后，灭活疫苗超过（ A ）应废弃,活疫苗超过（ A ）应废弃。
A. 1小时\0.5小时
B. 0.5小时\0.5小时
C. 1.5小时\0.5小时
D. 2小时\0.5小时
4. 新生儿破伤风疑似病例定义为：（ D ）
A. 任何通过培训卫生人员报告新生儿破伤风病例
B. 任何出生后吸吮及哭闹正常，第2～28天发生病因不明死亡病例和浮现吸吮困难病例
C. 出生后正常吸吮及哭闹，第2～28天发病，发病后不能吸吮或进食困难，随后发生肌肉强直和/或痉挛
D. A+B
E. A+C
5. 关于疫苗外观质量，下列说法对的是：（D ）
A. 有摇不散块状物时，需用振荡器多次振荡后使用
B. 疫苗如冻结，应放置温水中缓慢解冻后使用
C. 安瓿有裂纹但未破裂时可使用
D. 无标签或标签不清时不得使用
6. 下面关于疫苗接种皮肤消毒说法，哪种是不对的：（ C ）
A. 接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处
B. 可用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇进行皮肤消毒
C. 可用2%碘酊进行皮肤消毒
D. 要由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm
7. 2种减毒活疫苗可以在同一天、在（ B ）部位接种，若不在同一天必要间隔 ( B )天。
A. 不同，30天
B. 不同，28天
C. 相似，28天
D. 相似，30天
8. 接种减毒活疫苗后( C )周 ，可使用免疫球蛋白；使用免疫球蛋白后周( C )，可接种减毒活疫苗。
A. 4，2
B. 2，2
C. 2，4
D. 4，4
9. 关于皮下注射疫苗，下面哪一项技术操作是错误？（B ）
A. 用于流脑疫苗、流脑A+C、麻疹疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗
B. 接种部位为上臂外侧三角肌中部
C. 针头斜面向上，与皮肤表面成30～40°角
D. 迅速刺入皮下约至针头长度1/3～2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血后，注入疫苗。
10. 下列属于防止接种异常反映是:（ D ）
A. 因疫苗自身特性引起接种后普通反映；
B. 受种者有疫苗阐明书规定接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者健康状况和接种禁忌等状况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；
C. 因心理因素发生个体或者群体心因性反映。
D. 合格疫苗在实行规范接种过程中或者实行规范接种后导致受种者机体组织器官、功能损害，有关各方均无过错药物不良反映
11. 在接种场合明显位置公示有关资料,不涉及下列哪种：（ C ）
A. 第一类疫苗品种、免疫程序、接种办法等
B. 第二类疫苗品种、免疫程序、接种办法、接种服务价格等
C. 疫苗厂家服务电话
D. 防止接种工作流程
12. 消除麻疹通过（D ）等方略和办法，实现消除麻疹目的。
A. 提高人群麻疹疫苗接种率
B. 加强麻疹监测
C. 及时解决暴发疫情
D. 以上都是
13. 下列对AFP病例临床特性描述哪一项是对的？（D ）
A. 急性起病、肌张力增强、肌力减少
B. 急性起病、肌张力正常、肌力减少
C．急性起病、肌张力减少、肌力正常
D．急性起病、肌张力减少、肌力减少
14. 接种脊髓灰质炎疫苗应使用( A)送服。
A．37℃如下温水
B. 40℃-50℃热水
C. 50℃-60℃热水
D. 80℃以上热水
15. 乙肝疫苗接种部位对的是：（A ）
A. 上臂三角肌
B. 上臂三角肌附着处
C. 上臂三角肌中部略下处
D. 上臂外侧三角肌
E. 上臂外侧三角肌下缘附着处
F. 上臂外侧三角肌附着处
16. 灭活甲肝疫苗接种部位对的是：（ F ）
A. 上臂三角肌
B. 上臂三角肌附着处
C. 上臂三角肌中部略下处
D. 上臂外侧三角肌
E. 上臂外侧三角肌下缘附着处
F. 上臂外侧三角肌附着处
17. 如下那种情形属于防止接种异常反映：（ C ）
A. 全身不适；
B. 局部红肿；
C. 脑病；
D. 局部脓肿。
18. 免疫规划工作中AEFI表达何意思？（ C ）
A. 防止接种异常反映
B. 防止接种不良反映
C. 疑似防止接种异常反映英文缩写
D. 防止接种差错
19. 在防止接种实行过程中或接种后发生下列AEFI，属不良反映是？（B ）
A. 防止接种偶合症
B. 防止接种差错
C. 心因性反映
D. 防止接种普通反映
20. 国内现行最新法定传染病分为（D ）
A. 3类36种
B. 3类37种
C. 3类38种
D. 3类39种
二. 混合选取题（选出其中一种或各种对的答案）（20分）
1. 使用冷藏箱和冷藏包应注意：( A.B.D )
A. 箱（或包）盖与否密闭， 有无破损、开裂
B. 冷藏箱（包）底层垫上纱布或纸，以吸水和防止疫苗破碎
C. 疫苗安瓿直接与冰排接触，保证冷冻
D. 每次使用冷藏箱（包）后，应清洗擦干后保存
2. 常规冷链运转记录报表中应种小朋友数涉及：( ABC )
A. 适龄初免小朋友
B. 上月漏种小朋友
C. 迁入适龄小朋友
D. 已迁出适龄小朋友
3. 注射麻疹疫苗对的操作：( ABD)
A．于上臂外侧三角肌下缘接种
B．皮下注射
C．用碘酒棉球消毒待干后注射
D. 用酒精消毒皮肤待干后注射
4. 如下怀疑与防止接种关于情形属于AEFI是：( CD )
A．因疫苗质量不合格给受种者导致损害
B．因接种单位违背防止接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指引原则、接种方案给受种者导致损害
C．受种者在接种时正处在某种疾病潜伏期或者前驱期，接种后发病
D．在接种前未如实提供受种者健康状况和接种禁忌等状况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重
E．合格疫苗在实行规范接种后，发生与防止接种目无关或意外有害反映
5. 如下关于防止接种普通反映描述中对的是：( ABCDE )
A．发生在防止接种后
B．由疫苗自身固有特性引起
C．对机体只导致一过性生理功能障碍
D．重要有发热和局部红肿
E．同步也许伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状
6. 如下关于防止接种异常反映描述中对的是：(ABD )
A．在防止接种后发生
B．导致受种者机体损害
C．质量不合格疫苗引起
D．与防止接种关于
E．接种人员违背疫苗免疫程序引起
7. 下列哪些选项属于高危AFP病例鉴定原则？（CD ）
A. 年龄不大于5岁
B. 接种OPV次数少于3次
C. 临床怀疑为脊灰病例
D. 采集到合格大便标本AFP病例
8. 如下哪些是接种门诊工作职责是（ ABD ）
A. 开展常规接种率报告
B. 开展健康教诲和关于征询活动
C. 对本单位和接种人员资质进行认定
D. 对防止接种后普通反映进行解决
9. 上臂外侧三角肌下缘附着处接种疫苗有：（ ACE ）
A. 流脑疫苗
B. 百白破疫苗
C. 麻腮风疫苗
D. 乙脑疫苗
E. 甲肝减毒活疫苗
10. 上臂外侧三角肌附着处接种疫苗有：（BD ）
A. 流脑疫苗
B. 百白破疫苗
C. 麻腮风疫苗
D. 乙脑疫苗
E. 甲肝减毒活疫苗
11. 皮下注射接种疫苗有：（CDEF ）
A. 乙肝疫苗
B. 百白破疫苗
C. 麻腮风疫苗
D. 乙脑疫苗
E. 甲肝减毒活疫苗
F. 流脑疫苗
12. 《防止接种工作规范》规定接种单位职责是：（ ABCDE ）
A. 依照责任区域内防止接种工作需要，按照各项技术规范规定，详细实行防止接种工作。
B. 制定第一类疫苗使用筹划和第二类疫苗购买筹划；做好疫苗管理，保证疫苗冷藏。
C. 按照关于规定对新生儿建立防止接种卡（证），及时发现流动人口中小朋友，并按规定建卡，予以接种或补种。
D. 开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病报告工作。
E. 开展疑似防止接种异常反映报告，对防止接种后普通反映进行解决。
13. 如下属接种单位接种前规定准备药物和器械是：（ABCD ）
A. 棉球杯；
B. 血压计；
C. 1:1000肾上腺素；
D. 自毁型注射器回收用安全盒及污物桶；
14. 接种后应当告知受种者或其家长、监护人哪些内容？（A C ）
A. 受种者在接种后留在接种现场观测30分钟。
B. 如浮现异常反映，及时解决和报告。
C. 预约下次接种疫苗种类、时间和地点。
D. 如未带接种证，请其回去自己补上接种记录。
15. 防止接种普通反映中发热处置原则是什么？（ ABD ）
A. 轻度反映时加强观测，普通不需任何解决，必要时恰当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。
B. 全身反映严重者可对症解决。
C. 高热不退可自行使用退热药解决。
D. 高热不退或伴有其他并发症者，应密切观测病情，必要时送医院观测治疗。
16. 防止接种过敏性休克处置原则有哪些？（ BCD ）
A. 使病人平卧、头部放低、保持安静、注意保暖。
B. 及时皮下注射1：1 000肾上腺素。用肾上腺素15～30分钟后，血压仍不回升者宜用地塞米松；小朋友可用阿托品，必要时每隔15～30分钟后重复应用，至病情稳定。
C. 发生呼吸衰竭，有条件时予插管给氧，或肌内注射洛贝林(山梗菜碱)30mg或尼可刹米250mg,呼吸停止及时进行人工呼吸和作胸外心脏按压，心跳停止及时心室内注射异丙肾上腺素。喉头水肿阻碍呼吸应吸氧，并作气管插管。烦躁不安者可肌注镇定剂，如苯巴比妥。
D. 基层单位作上述解决后，待病情稍有好转及时转院以便进一步解决，或至少留观12小时，以防晚期过敏反映浮现。
17. 接种后发生无菌性脓肿怎么办？（ BCD ）
A. 干热敷以增进局部脓肿吸取，每日2～3次，每次15分钟左右。
B. 脓肿未破溃前可用注射器抽取脓液，并可注入适量抗生素。不适当切开排脓，以防细菌感染或久不愈合。
C. 脓肿如已破溃或发生潜行性脓肿且已形成空腔需切开排脓，必要时还需扩创，将坏死组织剔除。
D. 有继发感染时，先依照以往经验选用抗生素，然后对分泌物进行细菌培养，按照药敏培养实验成果，选用敏感抗生素；换药时用3%硼酸溶液冲洗伤口，引流畅通。
18. 浮现下列哪些状况，幼儿不适当服用小儿麻痹糖丸疫苗。（ ABCDE ）
A. 重度佝偻病及重度营养不良者
B. 发热、腋下体温在37.5℃以上者
C. 近来一周内每天腹泻4次以上者
D. 患有急性传染病
E. 患有活动性结核或其她严重疾病，属暂时禁忌证者
19. 下列哪些疾病是AFP病例？（ABD ）
A. 神经根炎
B. 臀肌药物注射后引起神经炎
C. 肉毒中毒
D. 短暂性肢体麻痹
20. 下面关于疫苗存储对的是：（ABCDE ）
A. 疫苗应按品种、批号、效期分类码放，对短效期疫苗应当予以标记。
B. 失效疫苗不得与有效期内疫苗在同一种冷库或冰箱内存储。
C. 在冷库中储存疫苗应放在距底部10厘米支架上，不得与冷库底部直接接触，以免受潮。
D. 疫苗与疫苗之间、疫苗与冷库库壁或冰箱箱壁之间应留有10厘米间隙，以便冷空气循环。
E. 使用冰衬冰箱储存疫苗时，应将可冷冻保存疫苗存储在底部，将冷藏保存疫苗放在接近冰箱顶部，避免冻结。
三、填空题（20分）
1、疫苗生产公司、疫苗批发公司在销售疫苗时，应当提供由药物检查机构依法签发（ 生物制品每批检查合格 ）或者（ 审核批准证明复印件 ），并加盖公司印章；疫苗批发公司经营进口疫苗，还应当提供（ 进口药物通关复印件），并加盖公司印章。

2、医疗卫生人员在实行接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗（品种）、（ 作用）、（ 禁忌）、（不良反映），询问受种者（健康状况）以及（ 与否有接种禁忌 ）等状况，并如实记录告知和询问状况。
3、责任报告单位和报告人发现（怀疑与防止接种关于死亡、严重残疾、群体性疑似防止接种异常反映、对社会有重大影响疑似防止接种异常反映）时，在2小时内填写AEFI个案报告卡或群体性AEFI登记表，以电话等最快方式向受种者所在地县级CDC报告。
4、国内政府对世界卫生组织承诺（）年实现消除麻疹目的，规定全省麻疹发病率控制在（1/100万）如下，并无本土麻疹病毒传播。
5、托幼机构和学校在小朋友入托、入学时查验（防止接种证），发现无证或漏种小朋友应在（ 30 ）日内向所在地接种单位或县级疾控中心报告。
开展接种前除了必要告知有关事项外，要询问（健康状况 ）、以往（过敏史 ）和（接种疫苗 ）反映，一旦发既有身体不适状况应当及时体检并记录检查成果。
6、接种单位应准时对漏种小朋友开展（ 补种 ）、对遗失防止接种证已种小朋友经核算无误后予以（补证 ）。
7、乡镇卫生院防止接种门诊建设要规划（合理 ）化、建设（原则 ）化、管理（科学）化。
8、对流动人群中适龄小朋友要按照（现居住地管理）原则，保证其与（本地小朋友）享有同等防止接种服务。
9、疑似防止接种异常反映通过调查诊断分析，按发生因素提成如下五种类型：（不良反映）、（疫苗质量事故）、（接种事故）、（偶合症）、（心因性反映）
10、疫苗接种途径涉及（皮内 ）、（皮下 ）、（肌内 ）、（口服 ）等四种。
四、简答题（40分）
1、何谓防止接种“三查七对”？
答：三查：接种证、健康问诊、疫苗状况；七对：小朋友姓名、年龄性别、接种程序，接种剂量、疫苗效期、注射办法、注射部位
2、对冰箱贮存疫苗有哪些规定？
答：疫苗摆放整洁，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间留有1-2CM空隙，按效期和品名分类摆放，门内搁架不适当放置疫苗。
3、接种前告知和健康状况询问应当涉及哪些内容？
答：1、告知受种者或其监护人所接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反映以及注意事项。采用口头或文字形式。2、询问受种者健康状况以及与否有接种禁忌症等状况，并如实记录。
4、何谓防止接种安全注射概念及其三要素？防止接种安全注射涉及那些内容？
答：对疫苗应用灭菌注射器具和规范操作进行注射，并对使用过注射器具进行安全解决，称为安全注射。三要素：1、受种者安全、使用安全注射器具；2、对实行接种者安全，避免刺伤3、对环境安全，对的解决使用过注射器材。