鼻炎症状有什么表现？.doc

鼻炎症状有什么表现？
 　　一、症状体征：
　　鼻炎症状有很多种，依据鼻炎的种类不同，鼻炎症状也有所不同，共同的表现有：
　　1.鼻塞：鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或嗅觉减退，头痛、头昏，说话呈闭塞性鼻音等症状。
　　2.多涕：常为粘液性或粘脓性，偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。
　　3.嗅觉下降：多为两种原因所致，一为鼻粘膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区粘膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。
　　4.头痛、头昏：慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。
　　5.全身表现：多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。
　　二、各种鼻炎：
　　1、急性鼻炎：潜伏期1～3d。初期鼻内有灼热感、喷嚏，随即出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退及闭塞性鼻音。症状逐渐加重，继发细菌感染后鼻涕变为粘液性、粘脓性、进而脓性。全身症状轻重不一，大多有全身不适、倦怠、发热（37～38℃）和头痛等。小儿全身症状较成人重，多有高热（39℃以上），甚至惊厥，常出现消化道症状，如呕吐、腹泻等。若无并发症，上述症状逐渐减轻乃至消失，病程约7～10d。
　　2、慢性鼻炎：由急性鼻炎发展而来，与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。
　　①慢性单纯性鼻炎：。鼻塞较重，多为持续性、常张口呼吸，嗅觉多减退。鼻涕稠厚，多呈黏液性或黏脓性。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰。当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症，出现不定期发作性额部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，称筛前神经痛，又称筛前神经综合征。
　　②慢性干燥性鼻炎：鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。
　　3、过敏性鼻炎：变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，包括常年性变态反应性鼻炎（简称常年性变应性鼻炎）和季节性变态反应性鼻炎（简称季节性变应性鼻炎），即花粉症，是耳鼻咽喉科常见病之一。此病常与哮喘、荨麻疹等变态反应性疾病并存。。
　　①季节性鼻炎：发病有显著季节性是季节性鼻炎的临床特点。患者每到花粉播散季节便开始发病。发病时眼痒，结膜充血，严重者水肿，以致误诊为常见的结膜炎。
　　②常年性鼻炎：患者常年发病，症状与季节性鼻炎相同，但总的程度不如季节性鼻炎重。患者眼部症状较轻或无，主要是发作性喷嚏、鼻塞和流涕。
　　4、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
　　5、萎缩性鼻炎：主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大，但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痴形成，患者仍感通气不畅。当有细菌感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味。
　　6、干酪性鼻炎：单侧鼻阻塞和脓性鼻涕是本病之主要症状，早期即出现。血脓涕、视功能障碍和外鼻变形或瘘管形成则在晚期出现。
　　7、药物性鼻炎：是不恰当的鼻腔用药长期持续作用损害鼻粘膜纤毛的结构，从而影响鼻粘膜的生理功能，产生临床病症。
　　8、血管运动性鼻炎：鼻部症状每天累计超过1小时，病程长达一个月以上排除其他鼻炎者。鼻粘膜组织学改变表现为杯状细胞增多，血管扩张，腺体增生和组织水肿。