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第四章 血液循环
一、单项选择题
1.心室肌细胞动作电位的主要特点是 ( )
A.去极化过程快 B.有快速复极初期 C.形成2期平台
D.3期复极化快 E.4期膜电位稳定
2.形成心室肌细胞动作电位0期除极的是 ( )
A.Na+内流 B.Ca2+外流 C.K+内流 D.K+外流 E.Ca2+内流
3.形成心室肌细胞平台期的是 ( )
A.Na+内流 B.Ca2+内流 C.Ca2+内流,K+外流 D.K+外流
E.Na+-K+泵转运加速
4.对心肌生理特性的说明,错误的是 ( )
A.窦房结自律性最高 B.房室交界传导最慢
C.心肌有效不应期较长 D.心室肌形成强直收缩而射血
E.心肌收缩对细胞外Ca2+依赖性大
5.窦房结细胞0期去极的离子基础是 ( )
A.K+外流 B.Ca2+内流 C.Ca2+内流,K+外流
D.Na+内流,K+外流 E.Ca2+外流,K+内流
6.下列可影响心肌细胞自律性高低的是 ( )
A.0期去极速度 B.2期Ca2+内流速度
C.3期复极速度 D.4期自动去极化速度
E.钠泵转运速度
7.心肌兴奋性周期变化过程中最长的时期是 ( )
A.绝对不应期 B.局部反应期 C.有效不应期
D.相对不应期 E.超常期
8.对心肌收缩性的说明,错误的是 ( )
A.不发生强直收缩 B.心房心室同步收缩
C.左右心房同步收缩 D.左右心室同步收缩
E.对细胞外Ca2+浓度依赖性大
9.心肌期前收缩后代偿间歇的形成是由于 ( )
A.起搏点少发放一次冲动 B.期前兴奋后心肌膜电位呈超极化
C.窦房结发放节律兴奋延迟 D.起搏点节律兴奋传导阻滞
E.窦房结的兴奋落在期前兴奋有效不应期
10.有关心率的说明中错误的是 ( )
A.婴幼儿快于成人 B.男性稍快于女性
C.运动、激动时快于安静时 D.呼吸与心率之比约为1:4~5
E.体温升高1℃心率增快约10次/分
11.对等容收缩期的说明,错误的是 ( )
A.房室瓣关闭 B.动脉瓣未开 C.心室容积不变
D.心室无血液进出 E.室内压迅速下降
12.室内压既低于大动脉内压,又低于房内压的时期是 ( )
A.心房舒张初期 B.等容收缩期 C.射血期 D.等容舒张期 E.充盈期
13.心室血液的充盈,主要依靠 ( )
A.心房收缩作用 B.心室舒张作用 C.胸内负压作用
D.心房舒张作用 E.血液重力作用
14.对心输出量的说明,错误的是 ( )
A.左心多于右心 B.搏出量与心率乘积
C.衡量心功能的基本指标 D.与心肌收缩能力呈正变
E.与动脉血压呈反变
15.心室肌的前负荷是指 ( )
A.静脉回心血量 B.射血后残剩血量 C.心室肌收缩能力
D.大动脉血压 E.心室舒张末期充盈量
16.与心搏出量呈反变关系的是 ( )
A.静脉回心血量 B.射血后残剩血量 C.心室肌收缩能力
D.动脉血压 E.心率
17.在体循环和肺循环,基本相同的是 ( )
A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.外周阻力 E.心输出量
18.第一心音的产生主要是由于 ( )
A.房室瓣关闭 B.房室瓣开放 C.动脉瓣关闭
D.动脉瓣开放 E.大动脉管壁振动
19.人体60~70%的循环血量存在于 ( )
A. 心脏 B.主动脉 C.小动脉和微动脉 D.毛细血管 E.静脉系统
20.有关血压的下列叙述,错误的是 ( )
A.血液对血管壁的侧压力 B.能量来源于心肌收缩
C.随血流耗能,血压渐降 D.毛细血管口径最小,血压最低
E.通常所说的血压是指肱动脉血压
21.动脉血压形成的前提是 ( )
A.血液具有粘滞性 B.足够的血容量 C.心肌收缩力
D.外周血管阻力 E.大动脉管壁的弹性
22.平均动脉压等于 ( )
A.(收缩压+舒张压)÷2 B.(收缩压+舒张压)÷3
C.收缩压+1/3脉压 D.舒张压+1/3脉压
E.(收缩压+舒张压+脉压)÷3
23.安静状态下,我国健康成年人脉压的范围是 ( )
A.4.0~5.3kPa B.5.3~8.0kPa C. 8.0~10.7kPa D.12.0~17.3kPa
E.17.3~20.0kPa
24.心室舒张末期,动脉血压下降所达到的最低值称为 ( )
A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环充盈
25.影响舒张压的主要因素是 ( )
A.心输出量 B.循环血量 C.大动脉弹性 D.外周阻力 E.血液粘滞性
26.循环系统中的容量血管是 ( )
A.主动脉 B.动脉 C.静脉 D.腔静脉 E.毛细血管
27.血管中血压最低的是 ( )
A.微动脉 B.毛细血管 C.微静脉 D. 腔静脉 E.小动脉
28.关于中心静脉压叙述,错误的是 ( )
A.指胸腔大静脉或右心房内血压 B.心射血功能减弱时升高
C.可作为临床补血补液量的指标 D.正常值为4~12kPa
E.回心血量增加使之升高
29.微循环迂回通路的主要功能是 ( )
A.维持血压稳定 B.参与调节体温
C.促进血液迅速回流 D.维持血管内外液体正常分布
E.实现物质交换
30.血液循环中血流速度最慢的是 ( )
A.微动脉 B.主动脉 C.小动脉 D.毛细血管 E.静脉
31.血液循环中实现物质交换的是 ( )
A.微动脉 B.真毛细血管网 C.动静脉吻合支
D.微静脉 E.毛细血管前括约肌
32.组织液的生成与回流主要取决于 ( )
A. 毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压
C.组织液胶体渗透压 D.组织液静水压
E.毛细血管壁通透性
33.血浆蛋白显著减少而引起水肿,主要是由于 ( )
A.毛细血管血压降低 B.血浆胶渗压升高
C.有效滤过压增大 D.毛细血管壁通透性增大
E.淋巴回流减少
34.心血管活动的基本中枢位于 ( )
A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.丘脑下部 E.大脑皮质
35.维持动脉血压相对稳定的调节机制主要是 ( )
A.肾上腺素 B.化学感受性反射 C.压力感受性反射
D.血管紧张素 E.去甲肾上腺素
二、多项选择题
1.可用以测算心率和心律的是 ( )
A. 脉搏 B.心尖搏动 C.动脉血压 D.心音 E.心电图
2.在心动周期中,房内压<室内压<动脉压的时期是 ( )
A.等容收缩期 B.射血期 C.等容舒张期 D.充盈期 E.全心舒张期
3.窦房结细胞动作电位的特点有 ( )
A.只有0、3、4三期 B.0期去极化速度较慢
C.0期去极速度快,幅度大 D.无明显的1、2期
E.4期电位不稳定,能自动去极化
4.大动脉管壁的弹性作用具有 ( )
A.缓冲收缩压 B.维持舒张压
C.使间断射血变成连续血流 D.使脉压加大 E.使脉压减小
5.下述因素可引起收缩压升高的是 ( )
A.搏出量增加 B.心率加快 C.外周阻力增加
D.大动脉管壁弹性降低 E.静脉回心血量增加
6.影响组织液生成的因素有 ( )
A.毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压 C.织织液静水压
D.组织液胶体渗透压 E.动脉血压
三、问答题
1.绘出心室肌细胞动作电位波形,标明各期名称,说出其形成的离子基础。
2.按心肌电生理特性回答下列问题:
(1)简述心肌各部自律性的高低和意义。
(2)心肌兴奋后其兴奋性有哪些变化?其特点和意义怎样?
(3)何谓房室延搁?说出其特点和意义。
3.临床上给病人补钾,为什么不能作静脉推注?
4.按心泵血机制,分别说明心缩期和心舒期的变化过程。
(1)心收缩期中心内压力,瓣膜活动、容积、血流方向的变化如何?
(2)心舒张期中心内压力、瓣膜活动、容积、血流方向的变化如何?
5.试述心输出量的概念及其影响因素。
6.动脉血压是怎样形成的?动脉血压保持相对稳定的生理意义如何?
7.影响动脉血压的因素有哪些?其影响如何?
8.何谓中心静脉压?说出其正常值和临床上测定中心静脉压的意义。
9.从维持正常心功能角度,分析静脉输液时要控制输液量和速度的理由。
10.请用所学生理学知识解释人由蹲位突然直立时,出现的头晕、眼黑及片刻后症状消失的机制?
11.写出微循环三条通路的名称及其主要功能。
12.组织液是如何生成和回流的?
13.简述心的神经支配及其主要作用。
14.试述动脉血压维持相对稳定的主要调节过程。
15.血管紧张素是如何发挥其生理作用的?
16.根据影响哺乳动物血压因素实验观察,试说明下列实验结果及其主要机制。①阻断家兔颈总动脉血流;②刺激减压神经中枢端;③刺激迷走神经外周端;④静脉注射10-4肾上腺素;⑤静脉注射10-4去甲肾上腺素。
17.分别简述冠脉循环、肺循环、脑循环的特点。
四、名词解释
1.窦性心律:由窦房结为起搏点所控制的心动节律。
2.心动周期:心房或心室每收缩和舒张一次,构成的一个机械活动周期,称为心动周期。
3.心输出量:每分钟一侧心室收缩射入动脉的血量。它等于搏出量乘以心率。
4.自动节律性:心脏能够在没有外来刺激的条件下,自动地发生节律性兴奋的特性称为自动节律性,简称自律性。
5.微循环:微动脉与微静脉之间的血液循环,称为微循环。
6.收缩压:在心动周期中,由于心室收缩,使动脉血压上升所达到的最高值,称为收缩压。
7.舒张压:在心动周期中,由于心室舒张,使动脉血压下降达到的的最低值,称为舒张压。
8.心率:指每分钟心跳的次数。
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