化学烧伤急救方法.docx

对于从事化工行业的人来说，日常工作中经常会接触到化学品，尤其是强酸、强碱等危险化学品，在化学实验或化学品生产销售的过程中，稍不注意就容易发生化学烧伤事故。什么是化学烧伤化学烧伤是指当人体接触到腐蚀性或刺激性的化学品以后，化学品与人体组织中的蛋白质、脂肪等化合物发生反应，从而造成皮肤或其他人体组织受到损害，严重时还可能引发全身脏器受损或中毒的过程。化学烧伤不同于普通的火焰、热水等热力烧伤，它对人体的损害比一般的热力烧伤还严重，因为它具有腐蚀性和毒性。热烧伤本质上主要是物理损伤，而化学烧伤是化学作用造成的损伤，伤口愈合速度较慢且难度较大。化学烧伤与普通烧伤的区别：化工厂、化学实验室是发生化学烧伤事故的常见场所之一， 因此，对于化工人来说，我们在日常工作涉及强酸、强碱等化学品生产、销售或使用过程中，除了要做好相应的安全防护，避免事故发生，还要了解化学烧伤的急救知识，以防万一发生化学烧伤事故时，能给予合理、有效的救治，从而在一定程度上降低事故发生后造成的损害。常见的化学烧伤主要有两大类：一类是强酸烧伤，如盐酸、硫酸、硝酸、磷酸等；一类是强碱烧伤，如石灰、苛性碱等。不同的化学物质烧伤，处理方式不尽相同。酸烧伤常见的酸烧伤有硫酸、盐酸、硝酸等，它们在液态时可引起皮肤烧伤，气态时吸入可致吸入性损伤。硫酸、盐酸、硝酸的特点是渗透性强，接触皮肤部位会使皮下组织脱水、蛋白凝固，烧伤后伤口创面会迅速结痂，结痂有利于防止酸性物质继续向深层皮肤组织侵蚀，可以减少皮肤组织损伤。处理方式：发生化学酸烧伤后，应立即用大量流动的清水冲洗1020分钟。如果衣服被污染，应立即脱掉或将污染的部位撕掉，同时用大量水冲洗，还可用4%碳酸氢钠与清水混合冲洗，再用氧化镁、甘油糊剂外涂。碱烧伤常见的碱烧伤有苛性碱、石灰等。相比酸烧伤，碱烧伤后果要严重得多。酸能凝固蛋白质，防止酸性物质向皮肤深层组织渗透，而碱正好相反，碱性物质具有较强的穿透能力，并且能溶解脂肪和蛋白质，当皮肤与碱性物质接触后，碱离子与蛋白质结合，形成可溶性蛋白化合物，会进一步渗透到皮肤深层组织，从而加深创面，使皮肤组织分解甚至坏死，因此，碱烧伤造成的损伤比酸烧伤严重，苛性碱烧伤深度，通常都在二度以上，并且会伴随剧烈的刺痛感。处理方式：苛性碱是指氢氧化钠与氢氧化钾，被灼烧后，应立即用大量流动清水持续冲洗，至少2030分钟，直到创面无滑腻感。在用流动水冲洗前，避免使用中和剂，以免产生中和热，加重烧伤。需要注意的是，生石灰烧伤不能立即用水冲洗，因为生石灰遇水会产生大量热，会加重创面损伤程度，正确的做法应该是先清理干净石灰，然后再用清水冲洗。磷烧伤磷烧伤常见于工业和农业生产中，磷烧伤的破坏力仅次于酸烧伤和碱烧伤，在化学烧伤中排名第三位，磷烧伤后，附着于皮肤的磷仍会继续燃烧，这是因为磷与空气接触后会迅速燃烧，磷燃烧产生的五氧化二磷遇水后成磷酸，还可进一步加大创面损害，磷还会被创面吸收，引起肝、肾等脏器受损，磷烧伤属于热力与化学复合伤，严重的会伤及皮肤组织和骨骼。处理方式：磷烧伤后，应立即扑灭火焰，用湿布覆盖受伤部位或直接将接触部位浸入水中，避免与空气接触，防止磷遇到空气继续燃烧而加重烧伤，然后，仔细清除创面上的磷颗粒，再用5%碳酸氢钠或食用苏打水湿敷创面。注意不能用油质敷料，因为磷易溶于油脂，而更易吸收。磷烧伤还应注意中毒问题，磷及磷化物经创面和呼吸道吸入可引起磷中毒，烧伤者和施救者最好用湿手帕或口罩掩护口鼻，避免吸入性损伤。化学烧伤进行急救处理措施后，根据不同的烧伤程度，还需进行相应的后续救治，如烧伤为一度可以自己处理，二、三度需要尽快去医院就医，可以根据下图判断烧伤深度，如果自己不好判定，那也应及时去医院，让医生帮助判断和救治。