小儿便秘时怎么办.doc

小儿便秘时怎么办
　　许教授和徐教授给大家作出以下几点指导：
　　对于懒宝宝，首先需要增加他的运动量。可以每天给宝宝做抚触操、主动或被动操，有时适当地让宝宝哭闹一会儿，也有助于其全身的运动。
　　已经添加辅食的宝宝，在添加蔬菜泥时，可以先在油中翻炒熟．再拌人稀饭或米粉中。适当地增加一些植物油，也可以帮助大便变软，促进宝宝排便。
　　日常膳食中逐渐增加蔬菜的量。爱吃内的孩子，可以将蔬菜剁碎与肉麋混和成饺子或馄饨馅给他吃。要发掘孩子喜爱的蔬菜和水果，如果孩子不喜欢吃黄瓜，而喜欢吃番茄。就鼓励孩子每天吃番茄，不必强求吃黄瓜。
　　正在服用钙剂的孩子可暂停一阶段。
　　喝奶或进食后30分钟，可以给孩子进行腹部按摩，用手指绕脐周按顺时针方向按摩，每次20—30圈，每日2～3次，促进其肠蠕动，有利于排便。对大些的孩于，可嘱其做仰卧起坐以锻炼腹肌。
　　选择早餐后或晚餐后训练定时排便，因为餐后可以反射性地加强肠蠕动，促进便意。即使垃初一段时间无大便排出，也要持之以恒。
　　如果宝宝三天不排便，可用开塞露助其排出。年龄较大的小儿可服中药麻仁丸。有的家长使用开塞露时会犹豫不决：难道一直靠这个？其实发生便秘如不及时通便，排出大便粗而干硬，经过肛门时易造成肛门周围黏膜破裂（肛裂）、出血和疼痛。在以后的几天，肛裂未愈之前，大便时会很痛，即使有便意也不愿解出形成便秘一肛裂一便秘的恶性循环，这样更是痛苦。开塞露通便是应急办法，配合上述综合措施，便秘会有所改善。

　对于奶粉喂养的婴儿，可减少奶量，增加糖量（加到10％-12％），并适当增加果汁。不满4个月的婴儿，可在牛奶中加一些奶糕，因为奶糕中的碳水化合物在肠道内部分发酵后，可刺激肠蠕动，有助于通便。对于4个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放人米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。

牛乳喂养的婴儿发生便秘，可酌减牛奶总量，在牛奶内增加糖量至8%-10%，还可以加橘子汁、菠萝汁、枣汁或白菜水，以刺激肠蠕动。

如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便干燥。如长期饮食不足，则形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关，如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，则大便干燥而且排便次数少；如果食物中含有较多的碳水化合物，则排便次数增加且大便稀软；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓，进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便的条件反射难以养成，导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外，患有某些疾病如营养不良、佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状。
对于发生便秘的孩子，可用如下几种简便方法：
　　1. 按摩法：右手四指并拢，在孩子的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩。这样不仅可以帮助排便而且有助消化。
　　2. 肥皂条通便法：用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入婴儿肛门，可刺激肠壁引起排便。
　　3. 咸萝卜条通便法：将萝卜条削成铅笔粗细的条，用盐水浸泡后插入肛门，可以促进排便。
　　4.开塞露：将开塞露注入小儿肛门，可以刺激肠壁引起排便。

对以牛奶为主食的新生儿及小婴儿，两次喂奶间期应给予饮水，淡盐水及清淡的菜汁均可。每次20-30毫升，以改变肠道渗透性而起通便作用。大一些的婴儿，可在蒸蛋、面条及汤里加些有润肠作用的麻油。对于2-3天以上未解大便的婴儿，大人可定时用手掌从上腹部开始按顺时针方向轻轻按摩腹部。每天2-3次，每次5分钟左右，以促进肠蠕动。同时适当地增加孩子的运动量，亦可促使肠蠕动，帮助排便。婴幼儿消化道调节能力差，用泻药后易导致腹泻，故他们便秘时一般不主张口服泻药。最为常用的方法是用小儿开塞露注入肛内，婴儿用半支，幼儿用1支；或将湿润的小肥皂条塞入肛门帮助排便。操作时注意让孩子平卧，在背部垫上枕头等物，使臀部抬高。药物挤入后夹紧臀部，3-5分钟后方可松开，此时即会排便。

可喂些果汁、菜汤，平时多喝些开水，用米汤冲稀牛奶，这样大便就能变软，易于排出。如果仍排便困难，可用肥皂头塞入肛门口，刺激其产生便意，促进排便。如再不见效，可用开塞露或缓泻剂，但这只能作为临时的措施。

奶伴侣。因为里面添加了清火的成分，一般在宝宝便秘时使用，效果不错。

发生便秘后，可用将肥皂削成筷子粗细（或用开塞露），约2-3厘米长，弄湿后轻轻塞入肛门中，压迫一会，有便意后即可排便，但是不能经常使用。平时可通过按摩腹部，增加肠蠕动促使排便。最主要的是预防便秘，首先要养成每天定时把婴儿大便或定时坐盆大便的习惯。在一日三餐中荤素搭配合理，多吃含纤维素丰富的蔬菜和水果，多喝开水。增加户外活动，多运动也可促进肠蠕动，使大便通畅。

当食大量蛋白质，而碳水化合物不足，肠道菌群继发改变，肠内发酵过程少，大便易呈碱性，干燥；如果食物中含有较多的碳水化合物，肠内发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软；如食物脂肪和碳水化合物都高，则大便润利。人工喂养的宝宝较母乳喂养的宝宝容易便秘，这是因为牛奶中含有较多的钙和酪蛋白，而糖和淀粉含量相对减少，食入后容易形成钙皂引起便秘；如果糖量不足，肠蠕动弱，更易便秘。因此，家长应选用添加了低聚果糖(双歧杆菌增殖因子)的牛奶喂养宝宝。低聚果糖能促进双歧杆菌增殖，产生的短链脂肪酸，能刺激肠道蠕动，增加粪便湿润度，并保持一定的渗透压，从而防止便秘；同时，双歧杆菌在人体肠内发酵后可产生乳酸和醋酸，并能提高钙、磷、铁的利用率，促进铁和维生素D的吸收；双歧杆菌发酵乳糖产生半乳糖，是构成脑神经系统中脑苷脂的成分，与婴儿出生后脑的迅速生长有密切关系。
便秘的婴儿如果是喝牛奶的，可以在牛奶中加大糖的含量，也可加些米汤，使牛奶蛋白凝块变小。

适合婴幼儿服用的治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双岐片、四磨汤口服液等。具体用药及用量请遵医嘱。

通便食疗——红薯粥 红薯营养较丰富，并有一定医疗价值，补血活血暖胃，《金薯传习录》记载红薯可治“痢疾下血，酒积热血，湿热黄疸，遗精淋浊，血热经乱，婴儿疳积。”红薯含碳水化合物、粗纤维、钙、磷、铁和维生素a、维生素c较多，其所含蛋白质比大米、白面为多。因此吃红薯是食药并用。小儿大便秘结吃上几次即可好转。
　　1、原料：
　　新鲜红薯250克，粳米60克，白糖适量。
　　2、制作：
　　将红薯（以红皮黄心者为好）洗净，连切成小块，加水与粳米同煮成稀粥，待粥成时，加入白糖适量，再煮沸两次即成。红婴儿食用红薯可去皮下锅煮。

我只是用麻油擦在宝宝的屁屁上，效果也很不错。另外，每天晚上为宝宝做顺时针的腹部按摩，也是很有效果的。

喂奶的小婴儿发生便秘的治疗：尽可能地母乳喂养，因为母乳喂养的婴儿发生便秘的可能性较少。如果发生便秘，可喂加糖的菜水或果汁等。
　　1.添加辅食时，便秘的治疗：可以吃菜泥、水果、玉米粉、麦片等。
　　2.适当地按摩腹部：按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下地按摩，促使大便下行排出。
　　3.适当地按摩小儿肛门口：这能引起生理反射，促进排便。
　　4.适当地活动，促进大便下移，引起排便。
　　5.人工通便：用石蜡油、开塞露、小的肥皂条等通便同时训练排便习惯（仅限于便秘严重时使用）。
　　6.中药治疗：清热解毒，润肠通便的中药可以适当应用（需有医生的指导）。

1、白米或小米100克，红薯或南瓜100克，菠菜或荠菜适量，高汤或水适量。做时先将米洗净，浸泡20分钟;红薯洗净去皮切成小丁;菠菜或荠菜洗净，沥干水分切碎备用;再把米和红薯放入冷水或冷高汤中煮成稀饭，煮好后放入蔬菜，煮开后即可关火，放温服用。提醒一点，注意绿色蔬菜要在粥八、九成熟时候再加，以减少营养素破坏。
2、甜杏仁、松子仁和芝麻各5克，鲜川桔皮10克，粳米50克，砂糖适量。将桔皮切丝，杏仁、松仁和芝麻捣碎与桔皮共煎，然后去渣取汁再加入粳米煮粥，放糖后将少量炒熟的果仁末撒在粥上即成，适用于胸腹胀满而大便秘结的宝贝。

广药出的"小儿七星茶"

榨点雪梨汁给他喝，通常上午喝下午就通了。 2.给他喝蔬菜汁，通常第二天就通了。 3.去超室买每伴清火宝我家宝宝用过效果很好.不是药. 如果上面的方法都不行的话，那就最后一招。首先在离肚脐2只手指的位置，顺时针的按摩，大概按摩2分钟，然后就拿出家里香皂沾点水，用手指油出泡，不要油太多泡，稠度就大概像大家平时用的护肤霜那样就可以了，接着就在宝宝的屁眼边也顺时针的按摩，按摩2分钟左右，宝宝就开始想便便的了，赶快把臭臭……不过要说明的是，用这个方法，宝宝拉出来的臭臭会比较希的，不过拉出来就好了。第二天就没事了。

婴儿便秘可进行无痛的方法解决。(1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转摩擦，按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。(2)婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。(3)用油质外用药(如金霉素软膏或凡士林)涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便 ．

白萝卜和梨煮水